通脉丸对脑血管疾病疗效的临床观察

・１６６・　ｏ１０年１月第４卷第１期Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｍｏｄ　Ｄｒｕｚ　Ａｏｐｌ，Ｊａｎ　２０１０．Ｖｏ１．４．Ｎ０．１　益气活血通脉汤治疗急性脑梗死疗效观察　佘景志　【摘要】　目的探讨益气活血通脉汤治疗急性脑梗死的疗效。方法对照组采用常规西药治疗急　性脑梗死患者６Ｏ例，治疗组在对照组基础上采用益气活血通脉汤治疗急性脑梗死患者６０例，对其疗效　进行对比分析。结果治疗组总有效率（９３．３３％）明显高于对照组（５６．６７％），且差异有统计学意义（Ｐ　＜０．０５）。结论益气活血通脉汤治疗急性脑梗死能显著提高疗效。　【关键词】　益气活血通脉汤；急性脑梗死　脑梗死是严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病，　能引起人死亡、致残。提高急性脑梗死治愈效果迫在眉睫，　本科从２００７年１月至２００９年１月对急性脑梗死患者采用益　气活血通脉汤治疗，取得了满意疗效，现将治疗总结报告　如下。　１资料与方法　１．１一般资料选择我科２００７年１月至２００９年１月１２０　例不符合溶栓条件的急性脑梗死患者（发病４８　ｈ内），诊断　符合全国第四届脑血管会议制定的标准　，并经头颅ＣＴ或　ＭＲＩ证实，排除脑出血，心房颤动，严重的心、肺、肝、肾功能　不全及有出血倾向者，其中男５９例，女６１例；年龄３６～８２　岁，平均６３．４岁。按随机原则均分为治疗组和对照组，两组　患者年龄、性别及病情比较差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。　１．２治疗方法两组病例均用低分子右旋糖酐注射液５００　ｍｌ静脉滴注，维脑路通注射液４００　ｍｇ加入５％葡萄糖注射　液２５０　ｍｌ中静脉滴注，１次／ｄ。有脑水肿者配合使用脱水　剂，有糖尿病、高仇压病、感染等合并症者进行对症处理，并　注意配合支持疗法、维持水电解质平衡。治疗组在上述治疗　的基础上加服自拟益气活血通脉汤。药物组成：黄芪２４　ｇ，　桑枝１８　ｇ，赤芍、白芍、川芎、当归、地龙、枸杞子、泽泻、牛膝　各１２　ｇ，天麻９　ｇ，红花、水蛭、桂枝各６　ｇ，甘草３　ｇ。用法为每　日１剂，水煎２次，分早晚温服，若有呃逆等不便服用者可少　量多次喂服。两组病例均以半月为１个疗程，１个疗程结束　后停药３口，再进行下１个疗程，连用２个疗程后评定疗效。　１．３疗效判定标准根据１９９５年全国第四届脑血管病学　术会议指定的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准　进行评分　。基本痊愈：神经功能缺损评分减少９１％～　ｔ００％，病残程度为０级；显著进步：神经功能缺损评分减少　４６％～９０％，病残程度为１～３级；进步：神经功能缺损评分　减少１８％～４５％，生活能自理；无效：神经功能缺损评分减少　１８％以下；恶化：神经功能缺损评分增加８％以上。基本痊　愈＋显著进步＋进步计算总有效率，余为无效。　１．４统计学处理用统计学软件ＳＰＳＳ１３．０处理数据，采用　检验，Ｐ＜０．０５为有统计学意义。　２结果　作者单位：１５４１００黑龙江省鹤岗市佘景志中医专科门诊　治疗组６Ｏ例中基本痊愈１３例，显著进步２２例，进步２１　例，无效４例，恶化０例，总有效率为９３．３３％；对照组６０例　中基本痊愈５例，显著进步１４例，进步ｌ５例，无效１６例，恶　化１０例，总有效率为５６．６７％。两组总有效率比较差异有统　计学意义（　＝５．７１，Ｐ＜０．０１）。两组患者治疗前后血、尿、　粪三大常规以及肝、肾功能检测均未发现有明显异常变化，　亦未见其他明显不良反应。　３讨论　脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍　引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，致残率极高。　急性脑梗死是一种常见多发病，静脉滴注低分子右旋糖酐和　维脑路通注射液是基层医院最常用的治疗方法，但疗效并不　理想。　急性脑梗死归属中医“中风”、“卒中”的范畴，认为系在　年老肝’肾不足、气血虚衰的基础』二，复因饮食失常、劳逸失　度，致使痰瘀内生，气血运行不畅，阻滞脉络而成。中医辨证　属于本虚标实之症，标为风火疾雍盛，本为肝肾不足，气血衰　少。根据不同的病症，可祛风通经，活血化瘀和营，或滋阴潜　阳，镇肝息风，扶正固本，益气养血，最终开窍镇惊，醒脑回　苏。笔者以补阳还五汤为基础组成自拟益气活血通脉汤，方　中白芍、枸杞子、牛膝补益肝肾，黄芪、赤芍、川芎、当归、地　龙、红花取补阳还五汤之意以益气养血通脉，更用桑枝、水　蛭、桂枝活血化瘀通络，天麻、泽泻熄风化痰清脑，甘草调和　诸药。上药合用，具有补益肝肾、益气活血、化瘀通络之功　效，切中急性脑梗死之发病机制。　本研究治疗组总有效率为９３．３３％；对照组总有效率为　５６．６７％。两组总有效率比较差异有统计学意义（　＝５．７１，　Ｐ＜０．叭）。这表明，在西医治疗的基础上配合１５Ｉ服自拟益气　活血通脉汤，可有效改善急性脑梗死患者的临床症状，促进　神经功能的恢复，疗效明显优于常规的西医疗法，且方法简　单，无不良反应，值得推广应用。　参考文献　［１ｊ　陈清棠．第４屑中国脑血管病会议经要．中华神经科杂志，　１９９６，２９（１２）：３８１．　［２］　中华神经科学会．脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准．中　华神经科杂志，１９９６，２９（５）：３８１．３８２．

龙源期刊网

生脉注射液联合血塞通注射液治疗脑血管疾病的临床效果观察

作者：贺琼

来源：《中国当代医药》2014年第03期

[摘要] 目的 探讨生脉注射液联合血塞通注射液治疗脑血管疾病的临床效果。 方法 选取2010年9月～2012年9月本院收治的48例脑血管疾病患者，随机分为对照组及观察组，每组24例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上给予生脉注射液联合血塞通注射液治疗，比较两组的治疗效果及血液流变学相关指标。 结果 观察组治疗后血液流变学相关指标改善程度明显优于对照组（P

[关键词] 生脉注射液；血塞通注射液；脑血管疾病

[中图分类号] R743 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0056-02

脑血管疾病指发生在脑部血管的病变[1]，由于突然破裂或血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损害的一组疾病[2-3]。脑血管疾病通常指急性脑血管疾病，致残率较高[3]，中医药用于脑血管疾病防治有悠久的历史，且具有简、便、验、廉、安全、低毒、副作用小及疗效好等优势，在长期临床实践中积累了丰富的宝贵经验，形成了自身的理论体系。本研究观察生脉注射液联合血塞通注射液治疗脑血管疾病患者的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年9月～2012年9月本院收治的48例脑血管疾病患者，随机分为对照组和观察组，每组24例。对照组：男13例，女11例；年龄42～69岁，平均（59.14±13.28）岁；脑出血15例，脑梗死9例。观察组：男14例，女10例；年龄41～67岁，平均（58.05±17.16）岁；脑出血16例，脑梗死8例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规治疗，如吸氧、保护脑细胞、维持水电解质平衡、控制血压等。观察组在此基础上给予生脉注射液联合血塞通注射液治疗，具体如下：生脉注射液（生脉注射液四川川大华西药业股份有限公司，国药准字Z51022293）25～60 ml+5%葡萄糖注射液250～500 ml，静脉滴注，1次/d，持续用药15 d；血塞通注射液（云南植物药业有限公司，国药准字Z53020137）200～400 mg+5%葡萄糖注射液250～500 ml，静脉滴注，1次/d，持续用药15 d。 龙源期刊网

龙源期刊网

粉防己碱治疗50例脑血管疾病的临床疗效观察

作者：高树华

来源：《中国实用医药》2011年第31期

【摘要】 目的 探讨了粉防己碱治疗脑血管疾病的临床疗效以及毒副作用；方法 永城市神火集团总医院于2009年到2011年共收治脑血管疾病患者50例，按照分层随机分组法随机分为两组，对照组和治疗组，每组患者25例，对照组患者进行综合性治疗，治疗组给予粉防已碱进行治疗，治疗4周后对疗效以及毒副作用进行统计分析；结果 经过4周治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为，两组比较具有显著统计学意义(P

【关键词】

粉防已碱；脑血管疾病；疗效;不良反应

作者单位：476600河南省永城市神火集团总医院神经内科

近年来，脑血管疾病的发病率呈现明显上升趋势，该疾病致死率和致残率极高，严重威胁到人类的生命健康。因此如何降低脑血管疾病的致死率以及致残率已经成为目前临床研究的主要问题之一，永城市神火集团总医院采用粉防已碱治疗脑血管疾病取得了良好的效果，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院于2009年到2011年共收治50例脑血管疾病患者，所有患者均符合1986年脑血管学术会修订的关于脑血管的临床诊断标准。50例患者男26例，女24例，年龄32～75岁，平均年龄(56.4±12.5)岁，中位年龄60岁。50例患者按照分层随机分组法随机分为两组，治疗组和对照组，每组患者25例。对照组男13例，女12例，年龄33～74岁，平均年龄54.9岁，其中脑血栓16例、脑栓塞6例、脑出血恢复期4例。其中20例并发高血压，18例甲襞微循环异常。对照组男13例，女12例，年龄35～74岁，平均年龄51.8岁，其中脑血栓14例、脑栓塞7例、脑出血恢复期5例，其中22例并发高血压，20例甲襞微循环异常。对照组和治疗组患者在年龄、性别以及病因等方面差异没有统计学意义，有可比性(P>0.05)。 龙源期刊网

陕西医学杂志2016年12月第45卷第12期1633

介入支架治疗缺血性脑血管疾病的临床疗效观察

陕西省咸阳市延安大学咸阳医院神经内科（咸阳712000)

张维代昌飞张绒陈洁田慧娟王云龙屈少宁

摘要目的：探讨缺血性脑血管疾病介入支架治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的100

例缺血性脑血管病患者，随机分为对照组和观察组，每组各50例，对照组患者采用常规药物进行治

疗，观察组患者给予介入支架治疗，治疗后对所有患者进行一年定期随访，观察并对比分析两组患 者治疗前后12个月病变血管血流状况及神经功能状况、脑梗死复发率以及病死率情况。结果：治

疗前，两组患者的病变血管对比和神经功能NIHSS评分差异无统计学意义（P>0. 05)，治疗12个

月后观察组患者的缺血部位血流情况改善程度、神经功能恢复程度均高于对照组，且脑梗死的复发

率及病死率均低于对照组（P < 0. 0 5 )，差异具有统计学意义。结论：应用介入支架治疗缺血性脑血

管疾病患者，能够有效地改善病变血管的血流状况和促进神经功能恢复，且术后复发率及病死率

低。

主题词脑血管障碍 @介入支架治疗

【中图分类号】R743【文献标识码】A

脑血管疾病是由于颅内血液循环不畅而引起的急

慢性脑血管病变，具有“四高”的特点，即高发病率、高

致残率、高病死率和高复发率[1]。脑血管疾病分为出 血性和缺血性2类，其中缺血性脑血管疾病是以短暂

性脑缺血发作和脑梗死为主，约占脑卒中患者的75%

以上[2]，在老年患者中比率可能更高。研究表明，脑动

脉狭窄是导致缺血性脑血管病的重要因素[3]，因此消

除狭窄、改善脑血管血流状况是治疗缺血性脑血管疾

病的重要原则。目前，临床上针对性的治疗措施主要 分为药物、外科和介人治疗3类[4]。2014年1月至

2015年10月我院对收治的100例缺血性脑血管病患

者按照药物治疗和介人支架治疗进行分组治疗，观察

对比两组患者的临床治疗效果，现报道如下。