三同时验收申请书

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尊敬的[审批部门名称]：

我单位[单位名称]，经[项目名称]项目环境影响评价文件批复，现已完成该项目配套的环境保护设施建设，并与主体工程同步投入运行。根据《中华人民共和国环境保护法》、《建设项目环境保护管理条例》等法律法规的相关规定，特向贵部门申请进行[项目名称]项目的“三同时”验收。

一、项目基本情况

1. 项目名称：[项目名称]

2. 项目地点：[项目具体地址]

3. 项目业主：[单位名称]

4. 项目建设规模：[项目规模描述]

5. 项目总投资：[项目总投资金额]

6. 项目建设内容：[项目主要建设内容描述]

二、项目环境影响评价及审批情况

1. 项目环境影响评价文件已由[环境影响评价机构名称]编制，并经[环境影响评价审批部门名称]于[批复时间]批复。

2. 项目环境影响评价文件批复号：[批复文件号]

三、项目“三同时”验收申请依据

1. 《中华人民共和国环境保护法》

2. 《建设项目环境保护管理条例》

3. [其他相关法律法规及规范性文件]

四、项目“三同时”验收申请内容

1. 项目主体工程及污染防治设施已按批准的环境影响评价文件、设计文件和批复意见的要求建成或落实；

2. 项目污染物排放符合环境影响评价文件、设计文件和批复意见中提出的标准及核定的污染物排放总量控制指标的要求； 3. 项目各项生态保护措施已按环境影响评价文件的批复要求落实。

五、项目“三同时”验收申请材料

1. 本申请书；

2. 项目环境影响评价文件批复文件；

3. 项目主体工程及污染防治设施建设完成情况报告；

4. 项目污染物排放监测报告；

5. 项目生态保护措施落实情况报告；

6. [其他相关材料]

六、项目“三同时”验收申请单位承诺

1. 我单位承诺，本项目已按批准的环境影响评价文件、设计文件和批复意见的要求建成或落实；

2. 我单位承诺，本项目污染物排放符合环境影响评价文件、设计文件和批复意见中提出的标准及核定的污染物排放总量控制指标的要求；

3. 我单位承诺，本项目各项生态保护措施已按环境影响评价文件的批复要求落实。

敬请贵部门对[项目名称]项目的“三同时”验收申请予以审批，并指导我单位做好后续环保工作。

特此申请！

[单位名称]

[申请日期]

附件：

1. 项目环境影响评价文件批复文件；

2. 项目主体工程及污染防治设施建设完成情况报告；

3. 项目污染物排放监测报告；

4. 项目生态保护措施落实情况报告； 5. [其他相关材料]

最简单的验收申请范文(通用14篇)

最简单的验收申请范文第1篇

一、工程完成情况：

xx县xx家园1、2楼工程由xx县房建公司十一项目部于XX年11月15开工建设，XX年3月底全面竣工，历时16个月，按照设计批准的方案已完成了主要工程，即：土建装饰装修工程；给排水工程；电器设备安装工程。

二、验收条件检查结果：

依据国家的有关规定，该工程按设计要求已完成了主要工程施工任务。工程投资使用合理，竣工资料已准备齐全，工程施工质量已通过了质监站的质量检验，并出具了《工程质量检验评定报告》，工程质量合格，已具备正式验收条件。

三、建议验收时间、地点和参加单位：

根据工程完成情况和省、市主管部门的相关要求，xx县xx家园1、2#楼工程竣工验收工作建议拟定于20XX年X月X日进行，验收地点在XXXX，参加单位有项目法人、设计、监理、施工、质量监督等有关单位。

综上所述，xx县xx家园1、2#楼工程已具备竣工验收条件，恳请上级主管部门安排正式验收。

xx县房建公司项目部

最简单的验收申请范文第2篇

县安全生产监督管理局：

20XX年11月13日织金县安全生产监督管理局对我矿进行安全检查，针对检查出的安全隐患，贯彻“分级负责、责任落实”的原则，做到“五落实”，即项目落实、措施落实、资金落实、时间落实、责任落实，逐一进行排查治理，现就检查出的问题均已整改完毕，请你局对我矿进行检查验收为盼！

特此申请。

织金县滥坝煤矿

20XX年11月17日

申请验收报告尊敬的县扶贫办：xxxxxxxxxx2013年“雨露计划”短期技能培训（汽车驾驶专业），74人已完成培训，认为已具备验收条件，申请县扶贫办对我们的工作进行验收。特此申请xxxxxxxx......

申请验收报告范文......

申请验收报告甲方名称：我公司承建的

（工程名称），2017年5月开工建设，建设内容包括河堤、渠道等工程，在县农大办，监理公司和施工处共同监督管理下，工程于2017年7月全面竣工，完成了各项...... 篇1：工程项目验收申请报告格式附件：工程项目验收申请报告格式

“三同时”和竣工环保验收承诺书

西畴县宏鑫加油站改造项目环境保护

“三同时”和竣工环保验收承诺书

一、项目名称：西畴县九股水废品塑料厂建设项目

二、环评批复文号西环发〔2013〕3号

三、承诺事项：

1、按照建设项目环境影响报告书（表）及批复要求，在设计、施工、监理、监测、试生产（运行）及竣工验收过程中，严格落实各项环境保护的污染防治及对策措施，严格执行环保设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用的环保“三同时”制度。

2、及时委托开展建设项目施工期工程环境监理和环境监测工作。施工期间每个季度向西畴县环保局书面报告工程建设环境保护执行情况，并将年度总结送西畴县环保局。

3、项目建成后，及时向县环保局提出试生产（运行）和竣工环保验收申请，未经批准，不擅自投入生产（运行）。严格试生产（运行）期间环境管理，严防环境污染事故发生，及时、妥善解决污染纠纷。

4、主动配合县环保局对建设项目的环境执法现场监督检查。若未按《环境影响评价法》、《建设项目环境保护管理条例》等相关法律法规和建设项目环境影响报告书（表）及批复的要求落实各项环保对策措施，接受环保行政主管部门依法从严处罚。

5、以上承诺事项已认真阅读并将严格执行。

承诺单位（盖章）：西畴县九股水废品塑料厂

法定代表人（签字）：电话：

建设项目负责人（签字）：电话：

2013年1月7日