初级护师-专业知识-外科护理学-麻醉病人的护理
- 格式：docx
- 大小：29.92 KB
- 文档页数：11
初级护师-专业知识-外科护理学-麻醉病人的护理
[单选题]1.麻醉前准备不包括
A.进行心理护理
B.了解病人各系统功能
C.纠正病人生理功能紊乱
D.麻醉用具及药物的准备
E.手术区备皮
（江南博哥） 正确答案：E
参考解析：麻醉前准备1.成人术前禁食8～12小时，禁饮4～6小时，以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。2.麻醉前应改善病人的全身状况，纠正生理功能的紊乱和治疗身体其他系统的疾病，以增加身体对麻醉和手术的耐受力。3.病人精神方面，应着重消除病人对麻醉和手术的顾虑。掌握“专业知识-围麻醉期（麻醉前、后护理）”知识点
[单选题]2.麻醉前禁食禁水的主要目的是
A.预防术中呕吐物误吸
B.防止术中排便
C.防止术后腹胀
D.利于术后胃肠功能恢复
E.防止术后尿潴留
正确答案：A
参考解析：择期手术前应尽量常规排空胃，避免围手术期发生胃内容物的反流、呕吐和误吸，以及由此而造成的窒息和吸入性肺炎。正常人的胃排空时间约为4～6小时，因此病人在麻醉前应禁食8～12小时，禁水4～6小时。掌握“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]3.全脊髓麻醉的主要危险是可引起
A.截瘫
B.高血压
C.剧烈头痛
D.呼吸、心搏骤停
E.肢体感觉恢复缓慢
正确答案：D
参考解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。多由于穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，过量局麻药注入蛛网膜下腔而导致全部脊神经受阻滞。主要表现为注药后迅速出现呼吸停止，血压下降，意识模糊，全部脊神经支配区域无痛觉，反射消失，甚至心搏骤停。掌握“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]4.全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要
A.每15分钟测生命体征一次 B.去枕平卧，头偏向一侧
C.保持输液道通畅
D.注意观察伤口渗血情况
E.防止意外损伤
正确答案：B
参考解析：术后应常规去枕平卧6～8小时；密切监测生命体征；保持呼吸道通畅；防止意外发生。掌握“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]5.全身麻醉患者完全清醒的标志
A.睫毛反射恢复
B.能睁眼看人
C.眼球转动
D.眼球翻身
E.能准确回答问题
正确答案：E
参考解析：判断全身麻醉患者完全清醒的标志是能准确回答问题。掌握“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]6.全麻非消化道手术进食时间为
A.术后6小时
B.术后8小时
C.术后12小时
D.术后24小时
E.术后4小时
正确答案：A
参考解析：全麻非消化道手术进食时间为术后6小时。掌握“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]7.腰麻穿刺术一般选择的部位
A.腰椎1～2间隙
B.腰椎3～4间隙
C.腰椎6～7间隙
D.腰椎8～9间隙
E.腰椎9～10间隙
正确答案：B
参考解析：腰麻穿刺术一般选择的部位是腰椎3～4间隙。掌握“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]8.蛛网膜下腔阻滞后常规去枕平卧
A.1～2小时
B.2～4小时
C.4～6小时 D.6～8小时
E.8～10小时
正确答案：D
参考解析：蛛网膜下腔阻滞后常规去枕平卧6～8小时。掌握“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]9.术后早期出现恶心、呕吐的最常见原因是
A.胃潴留
B.代谢异常
C.麻醉镇痛后反应
D.机械性肠梗阻
E.胃肠蠕动受抑制
正确答案：C
参考解析：术后早期出现恶心、呕吐，可由低血压、迷走神经功能亢进、手术牵拉内脏等因素所致。恶心常是血压下降引起脑缺氧的症状。故选择C。掌握“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]10.预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的主要措施为
A.术前做好心理准备
B.术中注意头部保暖
C.术后服用止痛药
D.术后保持环境安静
E.术后去枕平卧6～8小时
正确答案：E
参考解析：为预防术后头痛，蛛网膜下腔麻醉后应去枕平卧6～8小时。掌握“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]11.应用小剂量局麻药即发生毒性反应者，首先应
A.应减药量
B.立即停药
C.吸氧
D.补液
E.减慢注射速度
正确答案：B
参考解析：应用小剂量局麻药即发生毒性反应者，应疑为高敏反应，一旦发生应立即停药，并积极治疗。掌握“专业知识-局部麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]12.局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致，若局麻药浓度高或与神经接触时间过长可主要造成
A.神经系统损害
B.呼吸系统损害
C.循环系统损害 D.内分泌系统损害
E.泌尿系统损害
正确答案：A
参考解析：局部不良反应多为局麻药和组织直接接触所致，若局麻药浓度高或与神经接触时间过长可主要造成神经系统损害。掌握“专业知识-局部麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]13.硬膜外麻醉最严重的并发症是
A.血压下降
B.血管扩张
C.尿潴留
D.呼吸变慢
E.全脊髓麻醉
正确答案：E
参考解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症。主要表现为病人在注射后迅速出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失，甚至呼吸、心跳停止。一旦发生，立即停药，行面罩正压通气，必要时行气管插管维持呼吸；加快输液速度，遵医嘱给予升压药，维持循环功能。掌握“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]14.全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是
A.用止吐药
B.用阿托品
C.留置鼻饲管
D.继续禁食、禁水
E.麻醉清醒前去枕平卧
正确答案：E
参考解析：全麻术后为预防病人发生误吸，应取去枕平卧，头转向一侧，以避免呼吸道梗阻。掌握“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]15.为了防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐，一般成人术前禁食
A.8～12小时
B.12～16小时
C.3～6小时
D.5～10小时
E.16～20小时
正确答案：A
参考解析：成人术前禁食8～12小时，禁饮4～6小时，以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。掌握“专业知识-围麻醉期（麻醉前、后护理）”知识点
[单选题]16.全麻苏醒期的护理不包括
A.仰卧位 B.定时测BP、P、R
C.防止舌后坠
D.保持体温
E.清醒之前只能少量饮水
正确答案：E
参考解析：清醒后的护理：病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6小时后开始少量饮水，次日开始饮食。故选E。掌握“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]17.术前访视病人着重了解的项目除外
A.婚姻史
B.过去史
C.以往手术麻醉史
D.治疗用药史
E.个人史
正确答案：A
参考解析：术前访视病人着重了解的项目包括：过去史、以往手术麻醉史、治疗用药史、个人史。掌握“专业知识-围麻醉期（麻醉前、后护理）”知识点
[单选题]18.气管插管的拔管条件为
A.意识及肌力恢复，根据指令、开口、握手等，上肢可抬高10秒以上
B.自主呼吸恢复良好，无呼吸困难的表现
C.延后反射恢复
D.鼻腔、口腔及气管内无分泌物
E.以上说法均正确
正确答案：E
参考解析：气管拔管的条件是：（1）意识及肌力恢复，根据指令可睁眼、开口、舌外伸、握手等，上肢可抬高10秒以上。（2）自主呼吸恢复良好，无呼吸困难的表现。（3）咽喉反射恢复。（4）鼻腔、口腔及气管内无分泌物。掌握“专业知识-围麻醉期（麻醉前、后护理）”知识点
[单选题]19.病人自控镇痛（PCA）不包括
A.病人自控静脉镇痛：以阿片类药物为主
B.病人自控硬膜外镇痛：以局麻药为主
C.皮下PCA：药物注入皮下
D.持续镇痛：以镇痛泵持续输入小剂量镇痛药
E.神经干旁阻滞镇痛；以局麻药为主
正确答案：D
参考解析：PCA包括：①病人自控静脉镇痛：以阿片类药物为主；②病人自控硬膜外镇痛：以局麻药为主；③皮下PCA：药物注入皮下；④神经干旁阻滞镇痛；以局麻药为主。掌握“专业知识-术后镇痛（方法、并发症及处理）”知识点 [单选题]20.下列哪类药物能降低正常人的呼吸频率和幅度
A.巴比妥类
B.地西泮类
C.阿片类
D.抗胆碱能药
E.抗组胺药
正确答案：C
参考解析：阿片类药物能降低正常人的呼吸频率和幅度。掌握“专业知识-术后镇痛（方法、并发症及处理）”知识点
[单选题]21.全身麻醉所致的严重并发症或意外，除外的是
A.心搏停止
B.室性心律失常
C.呼吸暂停
D.全脊髓麻醉
E.支气管痉挛
正确答案：D
参考解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的最严重的并发症，主要是由于硬膜外穿刺的时候穿刺针误入蛛网膜下间隙而并未发现，因硬膜外阻滞所需的局麻药量远大于蛛网膜下麻醉的，所以注射的过大量的局麻药进入蛛网膜下隙而导致的全脊髓麻醉。掌握“专业知识-全身麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]22.腰麻后去枕平卧的目的是防止
A.血压波动
B.休克
C.呕吐误吸
D.头痛
E.脑缺血
正确答案：D
参考解析：头痛发生率为3%～30%，主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。典型的头痛可发生在穿刺后6～12小时、疼痛常位于枕部、顶部或颞部，抬头或坐起时加重。约75%病人在4日内症状消失，多数不超过1周，但个别病人的病程可长达半年以上，麻醉后应常规去枕平卧。掌握“专业知识-椎管内麻醉（护理措施）”知识点
[单选题]23.术后镇痛的目的说法最恰当的是
A.减轻病人手术后的痛苦，提高病人自身防止围手术期并发症的能力
B.减少下肢筋脉血栓的形成
C.减少肺栓塞的发生
D.有利于胃肠道恢复
E.提高病人的生活质量
