山西职工医学院学报
2006年
2月 第
16卷 第
1期
JournalofShanxiMedicalCollegeforContinuingEducation
Vol1
16
No1
1
Feb1
2006
血压测量原理解析
张富爱
(山西职工医学院附属医院
,山西太原
030012)
[关键词
] 血压
;血压计
;高血压
[中图分类号
]
R472
[文献标识码
]
C
[文章编号
]
16712
0126(
2006)
012
00642
02
动脉血流在动脉内流动
,动能只占
3%,而
97%形成对动脉
侧壁的压力———势能
,亦就是我们所说的血压。血压是维持生
命的重要条件之一
,即生命征。所以血压测量就成为临床上必
然的、频繁的及普通的一项体检项目。最准确的动脉测量是在
动脉内插入一根导管进行测量
,但这种方法只适应于实验室进
行科学研究
,而不适于临床。
血压经常测量
,但对有关血压的基本原理常常了解甚少
,
为此常影响到工作质量。因此认识血压的相关原理对实际工
作具有非常重要的指导意义
。
1 袖带式血压计测定血压的原理
采用袖带式血压计测血压是临床上最常用的一种测量血压
的方法
,19世纪由俄国的内科医生
Korotkoff发明
,测量原理是给
袖带充气加压
,使动脉完全闭塞
,然后袖带逐渐放气压力逐渐下
降
,当动脉内压力刚刚超过袖带所施加的压力时
,便冲开闭塞的
动脉使血流通过
,能冲开袖带施加的最高压力定为收缩压
,能冲
开袖带施加的最低压定为舒张压。这里必须明确
,水银柱高度的
读数实际是袖带气囊内的压力而并非真正血管内的压力
,认识这
一点可以防止血压测量中的许多人为误差。
Korotkoff把在测量血压时动脉上听到的声音分为五个时
相。第一时相为第一音
;声音变大时为第二时相
,当声音相当
于吹风样声音时定为第三时相
;当声音突然变化成模糊时为第
四时相
;声音消失时为第五时相[1]
。第一音出现时
,水银柱的
高度定为收缩压。
2 袖带内压力高度对实际动脉压力的影响
临床上测量动脉压
,通常是在肱动脉上测量,有时需要测
三位血压的测量方法
一、引言
血压是评估心血管健康的重要指标之一。准确测量血压对于诊断高血压、评估治疗效果以及预防心血管疾病具有重要意义。目前，临床上常用的血压测量方法主要有袖带法、动态血压监测和无创血压测量技术。本文将对这三种血压测量方法进行详细介绍。
二、袖带法测量血压
袖带法是一种传统的血压测量方法，其原理是利用充气的袖带阻断上臂动脉血流，然后逐渐减压袖带，记录袖带压力变化与脉搏变化之间的关系，从而计算出血压值。在袖带法中，通常采用汞柱式或电子血压计进行测量，测量步骤如下：
1. 测量前，让受试者静坐或平卧5-10分钟，放松心情，避免剧烈运动或情绪波动。
2. 将袖带展开，平整地缠绕在受试者上臂，松紧度适中，以容纳一指为宜。
3. 开启血压计，充气测量血压，然后缓慢放气，同时记录血压值。
4. 连续测量2-3次，取平均值作为最终结果。
袖带法的优点是操作简便、适用范围广，但其缺点是测量结果易受人为因素影响，如测量者的操作技巧、听诊器放置位置等。
三、动态血压监测
动态血压监测是一种无创的血压测量方法，采用可穿戴设备对受试者在日常活动中的血压进行连续监测。动态血压监测能够获取更全面的血压数据，有助于发现隐蔽性高血压和白大衣高血压等问题。其优点如下： 1. 无创性：动态血压监测不需要使用袖带和听诊器等传统设备，避免了人为因素对测量结果的影响。
2. 连续性：动态血压监测能够连续监测受试者在日常活动中的血压变化情况，获得全面的血压数据。
3. 及时性：动态血压监测能够在短时间内发现隐蔽性高血压和白大衣高血压等问题，有助于及时采取干预措施。
4. 可靠性：动态血压监测的测量结果相对稳定可靠，误差较小。
然而，动态血压监测也存在一些缺点。首先，由于设备需要长时间佩戴，可能会对受试者的日常生活造成一定不便。其次，动态血压监测的结果可能会受到一些外界因素的影响，如运动、情绪波动等。此外，动态血压监测的成本较高，难以普及应用。
充气式测量血压的原理
充气式测量血压的原理基于以下几个步骤：
1. 充气：将袖带包裹在被测者的上臂上，然后通过一个手动或自动的气泵将气体（通常是空气）注入袖带中。袖带中的气体充气会使袖带内的压力逐渐增加。
2. 压力感知：在袖带中充气的同时，袖带上附有一个传感器，用于感知袖带内的压力。传感器可以是压力传感器或压电传感器。
3. 放气：当袖带内的压力达到一定值时，充气停止，然后开始逐渐放气。放气过程中，压力传感器会实时感知到袖带内的压力变化。
4. 检测脉搏：放气过程中，压力传感器会检测到脉搏引起的压力波动。这些波动会被转化为电信号，并传送到血压计的显示屏上。
5. 血压计显示：电信号经过处理后，血压计会将袖带内的压力波动转化为血压值，并显示在屏幕上，包括收缩压（最高压）和舒张压（最低压）。
需要注意的是，充气式测量血压的准确性和可靠性还受到一些因素的影响，例如袖带的尺寸、被测者的体位、袖带的放置位置等。因此，在测量血压时，应根据操作说明正确使用血压计，并采取适当的措施确保测量结果的准确性。
腕式血压计原理
腕式血压计是一种能够测量人体血压的便携式电子仪器。它的原理基于袖带中的气袋和压力传感器的工作机制。
当腕式血压计开始工作时，气袋会被充气，然后放气，以便测量血压。在充气阶段，气袋被充入足够的空气，以便在袖带上产生压力。压力传感器负责检测袖带上的气囊压力，并将其转化为电子信号。
当袖带充气到一定压力后，压力开始对动脉进行挤压，阻断了血液的流动。然后，气囊缓慢放气，释放压力。在放气的过程中，压力传感器会不断检测气囊释放的压力，并将其转化为电子信号。
血压计的内部芯片会根据这些电子信号计算出收缩压和舒张压。通常情况下，血压计会显示三个数据：收缩压、舒张压和脉搏率。
腕式血压计的原理与传统的袖带式血压计类似，但其便携性更好，更适合日常血压监测。它可以方便地佩戴在手腕上，并通过电子显示屏直观地显示血压数据。
