采血护士职业暴露相关危险因素分析和防护措施

医务人员职业暴露的原因分析及防护措施摘要】分析了医务人员职业暴露的常见原因及危害，认为加强职业安全教育，建立全面防护措施，严格执行操作规程，可有效减少职业暴露，减少经血传播疾病的感染机会，最大限度地保护医务人员和患者的安全。

【关键词】医务人员职业暴露防护【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）09-0061-02职业暴露是医疗护理工作中最常见的职业危害。

医院的职业暴露损伤中，护士损伤率居首位，[1]，为职业损伤的高危人群。

不同科室的医务人员职业暴露的危险性不同。

外科、妇产科、口腔科的医生在手术中容易发生职业暴露，检验科也是易发生职业暴露的科室，检验人员在采血、标本离心、处理检验器材等过程中有可能发生职业暴露，为了最大限度地保护医务人员和患者的安全，医学界对其常见职业危害相关因素及防护做了不少研究，根据多年的临床实践，我们将体会总结如下。

1 职业暴露的损伤因素1.1 医务人员处置操作中被血液污染的锐器刺伤，破损的黏膜接触患者的血液和体液等，工作中刺伤所造成的职业损伤引发血源感染最为严重。

其中威胁最大的是乙肝、丙肝、艾滋病。

其次还有20多种血源性传播疾病也可通过针刺伤感染。

1.2 手术中受伤多由缝针引起，其次由刀剪，缝针受伤一般由新人员上台，在传递刀剪过程中心理紧张，配合不熟练造成伤害；另一方面由持针、穿线不熟练或传递不正规造成。

1.3 医疗废物医疗废物有直接和间接的感染性、毒性和其它的危害性，穿刺针、采血针、检验用品和各种引流袋等含有大量的血液和体液，在收集、运送、储存、处置医疗废物的每一个环节中，如果操作不当，都可能发生职业暴露。

1.4 口腔诊疗口腔诊疗器械如涡轮手机、牙钳、刮匙、探针、拔髓针及充填器械受到血液、唾液污染，用后如果灭菌不彻底，是造成交叉感染的重要危险因素。

由于涡轮手机特殊的构造易造成细菌、病毒的隐匿，手机在口腔治疗中使用频繁，几乎要进入每一位患者的口腔，与患者的唾液、血液、口腔组织接触频繁[2]，如操作时处置不当容易发生职业暴露。

311投稿邮箱：zuixinyixue@世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第51期·护理管理·体检中心采血护士职业风险及防护措施李冬冬，南明哲（吉林市中心医院　健康管理中心，吉林 吉林 132002）0　引言静脉采血是体检过程的必要操作之一，同时采血窗口是护士和体检患者接触最为密切的地方之一，也是最容易发生风险的场所之一。

如何保证受检者的体检安全，以及有效保护护士职业的风险危害是在体检中心采血室护士需要重视的问题，所以要求必须强化防范风险意识，做好相应的防范措施，以及应对好体检者的突发风险，做好体检者的个性化和人性化的护理，提供温馨舒适的就医体检环境。

尽管在采血之前都会对患者进行相关疾病的征询，但是在我国HIV ，HBV 等病毒携带人群较多，稍有不慎就会导致出现相关的皮肤刺伤，以及接触相关携带病毒的血液情况。

所以本文将对相关采血护士的职业风险以及防范措施进一步的探讨。

1　护理风险因素①服务意识相对薄落。

在回答体检者相关问题的时，态度服务差，不够耐心，同时带有一定的情绪在工作岗位上。

②专业技术能力不够熟练。

采血的操作过程中，出现反复穿刺静脉，或者是由于操作不当引起标本出现错误比如溶血、凝血以及采血量不足等因素。

③责任心不到位。

护士在操作的过程中，需要严格按照三查七对的制度进行执行，比如相关条形码，二维码张贴错误，相关的检查项目出现漏检等情况。

④护理过程中没有树立风险防范意识。

在采血过程中，对相关风险预判不足，防范措施不到位，比如患者出现低血糖，晕针，晕血等情况，以及抽血之后未告知患者需要按压抽血部位等。

⑤体检患者人数过多，护士人手不够这时候就可能是增加操作失误的风险[1-3]。

2　职业危害因素2.1　采血过程中出现针刺伤，目前通过血液传播的传染病有几十种，在采血过程中，由于操作不当或者是操作不严谨都很有可能是会导致病原体通过针刺后进入人体血液，导致传染病的传播，所以在摘掉针帽进行穿刺采血以及将采血针插入负压试管中到最后的拔针和将采血针放入利器回收盒中的每一个步骤都应该谨小慎微，严格按照流程进行。

采血护士发生职业暴露的原因及防护措施摘要：职业暴露是指在工作期间接触某种危险分子，并可能造成工作人员身体伤害的情况。

采血护士是非常脆弱的一群，不仅可能接触到许多传染病，而且还容易受到攻击。

因此，如何预防职业暴露现象在该行业中至关重要。

本文通过分析采血护士发生职业暴露的原因和防护措施，来阐明如何最大程度地减少采血护士受到职业暴露的可能性。

关键词：采血护士；职业暴露；原因；防护措施采血护士发生职业暴露的原因及防护措施现今，随着医护人员接触和治疗患有各种传染病的患者以及在护理大型临床诊断和治疗实验室进行检验，采血护士负有重任。

但是，采血护士每天接触的病毒、细菌和其他有害物质给他们带来了职业暴露的威胁。

业暴露是指在工作期间接触某种危险分子，并可能造成工作人员身体伤害的情况。

采血护士可能会面临许多职业暴露的因素，如病毒、细菌、血液、药物、处理过的样本等。

为了保护采血护士免受职业暴露，我们必须找出它的根源。

正如此前指出的，采血护士会面临许多职业暴露的因素，大部分原因都是出于不注意自身的安全。

举个例子，采血护士在取血的过程中可能会遇到血液喷溅的现象，如果他们没有采取任何防护措施，就会接触到血液中可能含有的病毒和细菌等。

另一方面，采血护士也容易受到攻击。

有时，患者会对他们采取攻击性行为，比如身体攻击或威胁。

这种情况下，采血护士有可能接触到患者携带的病毒或细菌。

针对可能发生职业暴露的情况，有必要制定一些防护措施以减少采血护士受到职业暴露的可能性。

首先，采血护士应该在取血就应使用个人防护装备（PPE），例如，采血护士应该佩戴手套、安全眼镜、护目镜、口罩、防护服等。

其次，在接诊患者的过程中，采血护士应当注意自身的安全，尽量防止接触到感染源，尤其是在取血过程中。

此外，采血护士还应始终保持警惕，在遭受攻击的情况下能够及时反应并保护自己。

综上所述，合理使用个人防护装备和警惕性，可以有效地防止采血护士受到职业暴露。

经过以上分析，可以总结出采血护士发生职业暴露的原因：一是不注意自身的安全，二是遭受攻击。

抽血室护士职业危害因素与防护措施分析发表时间：2017-10-20T15:46:48.777Z 来源：《健康世界》2017年17期作者：牛怡聪许国琼[导读] 抽血室护士危害较大，严重影响护士的身心健康，采取有效的防护措施意义显著。

重庆市医科大学附属第二医院摘要：目的：探讨抽血室护士职业危害因素与防护措施。

方法：以2015年全年~2016年全年为研究时段，将2015年1月~12月设为对照组，2016年1月~12月某医院抽血室针对护士职业危害因素开展了有效防护工作，设为观察组，对两组的防护效果进行观察对比。

结果：观察组锐器刺伤、血液污染、病毒感染、与家属冲突和心理压力发生几率低于对照组，P＜0.05。

结论：抽血室护士危害较大，严重影响护士的身心健康，采取有效的防护措施意义显著。

关键词：抽血室；护士；职业危害因素；防护措施随着现代医疗水平的发展，护士职业危险因素受到医院广泛关注，很多医院开展了护士职业防护性教育，旨在让护士充分了解自身职业的危害和特点，采取有效的应对策略，以此将危害降到最低，提升护士的身心健康水平 [1]。

抽血室护士接触病人范围广，工作量较大，职业危害严重，针对其开展有效防护措施意义重大。

本次研究基于上述背景，探讨了抽血室护士职业危害因素与防护措施，现详述如下。

1 资料1.1一般资料以2015年全年~2016年全年为研究时段，将2015年1月~12月设为对照组，2016年1月~12月某医院抽血室针对护士职业危害因素开展有效防护工作，设为观察组。

该医院抽血室共有护士52人，全部为女性，年龄18~33岁，平均年龄为（20.4±1.2）岁，其中本科学历11人，大专学历22人，中专学历19人。

1.2防护措施对照组开展简单的危险因素宣传工作，让护士了解自身危险因素，并要求护士做好自身防范工作；观察组开展有效的危险因素防范工作，具体措施如下：1.2.1完善职业防护制度医院针对危害来源、发生途径、危害程度进行系统调研，并具体分析以往工作中存在的问题，在此基础上制定职业防护制度，规范具体操作流程，并出台危害应急处理方案，设置监督小组，对日常工作中存在的危险因素进行有效监督，及时发现不合理操作行为，并予以有效的处理。

血站采血护士职业暴露的危害及防护摘要】目的:分析血站采血护士职业暴露的危害因素及探讨及其防护措施。

方法：对血站采血护士发生职业暴露的原因进行分析，提出职业暴露防护措施。

结果：通过提高自我防范意识，加强安全操作培训和生物安全管理，规范采血工作行为，采取各种有效防护措施，可降低血站采血护士职业危害。

结论：通过分析采血护士发生职业暴露的危害因素，对职业暴露采取有效防护措施，可在一定程度上减少职业暴露发生。

【关键词】采血护士；职业暴露；危害因素；防护措施【中图分类号】R192.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）09-0391-02职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的情况。

血站采血护士由于职业特殊性，每天都为献血者采集血液，接触大量血液，面临严峻的职业性感染，如果防护不当，就可能发生职业暴露，对身体和心理健康产生极大危害，还可能成为疾病传播的媒介。

但是美国CDC评估表明62%～88%的血源性病原体职业暴露可以预防[1]，因此我们要提高防护和控制意识，对各种产生职业暴露的危害因素有足够认识，采取有效防护措施，从而降低采血护士职业暴露的风险性。

1.血站采血护士发生职业暴露的原因分析1.1 针刺伤和切割伤血站采血护士直接参与无偿献血的采血和标本留取工作。

每个采血流程从除下护针帽、进针、拔针、留样、废弃针头或采血工作场所中的其他锐器均有可能刺破皮肤，其中针头刺伤是采血人员受感染最主要途径，约占采血人员职业暴露的77.78%[2]，造成与病原体直接接触，从而感染某种可以经血液传播疾病的病原体。

1.2 皮肤、粘膜的暴露和环境污染采血护士为献血者静脉穿刺时采血针头扎进皮肤的瞬间血液飞溅，拔针后带血针头血液外泄，献血者没有妥善按压好穿刺部位导致血液溢出，采血后的血袋热合及分离针头、标本留样时发生泄漏时均会造成采血护士的皮肤、粘膜、工作环境和区域、设备仪器受到污染，发生职业暴露。

浅谈血站采血护士的职业暴露与防护措孙宁王娟滨州市中心血站关键词：血站；采血护士；职业暴露；防护措施引言：职业暴露是指在采血工作中，因为操作失误将含有血液的针头刺伤皮肤，导致采血人员接触到含有病毒的血液。

随着无偿献血工作的不断推进，人们的参与度越来越高，采血护士每天需要和各种类型的血液接触，因此其工作性质是非常特殊的，很容易会出现职业暴露问题。

虽然在采血之前，会对患者进行初步筛查，但是血液中携带病毒的人数是非常多的，采血护士在采血过程中，稍有不慎出现刺伤，就会导致职业暴露问题，因此，现阶段要讨论更多防护措施，有效保证采血护士的人身安全。

一、采血护士的职业暴露（一）针尖刺伤针尖刺伤可能会导致采血护士发生职业暴露，主要分为自身操作不当，或被他人误伤。

在进行采血工作时，采血护士需要按照流程进行工作，通过我们对采血流程的分析，发现其中存在很多次被刺伤的风险，同时，一位采血护士每天需要采近20人，因此，被刺伤的风险非常高，很容易会出现职业暴露[1]。

（二）皮肤、黏膜的暴露皮肤、粘膜的暴露也可能会导致采血护士发生职业暴露。

当用针尖刺破静脉的时候，血液有可能会发生飞溅，此时会存在污染护士粘膜、皮肤的风险，同时，拔针时血液外漏，或者是患者针眼按压不当时，也可能会污染到的护士的皮肤，再者，当采血袋破损造成血液外漏时，也可能会导致职业暴露问题的发生。

二、采血护士职业暴露的防护措施（一）加强安全培训，提高防范意识通过我们对采血流程的分析，发现在采血的整个过程中，会存在很多次职业暴露的风险，因此在制定防护措施时，首先要从采血护士入手，提高他们的防范意识。

可以从以下几个方面进行考虑：首先，是要加强对采血护士安全培训工作，制定严格有效的培训计划，在岗前、上岗、转岗之前都要进行安全操作培训，保证采血护士通过培训后才能开展相关工作；其次，是要强化采血护士的规范操作，严格按照流程进行采血，避免操作不当问题的出现；再者，是要通过培训有效提高采血护士的事故处理能力，定期进行采血环境的消毒以及医疗废弃物的处理，保证采血工作的有序开展。

采血岗位中的职业暴露与防护近年来随着医疗卫生事业的发展，医务人员的职业防护及面临威胁越来越得到重视。

众所周知，血液是包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等病毒在内的很多病原体的传播载体。

临床采血工作者由于每天面对着潜在的职业暴露危险，为增强自我防护意识，结合实际工作情况，现将各工作环节中易发生职业暴露的危险因素作一探讨，并提出相应的防护措施。

职业暴露的危险因素针头刺伤：针头刺伤或锐器划伤是采血人员最常见的感染途径。

操作过程中将使用后的一次性针头回套；用手分离使用过的针头和针筒，或直接接触利器盒；在采血过程中患者烦躁不安、不合作等极易发生针头刺伤。

直接接触血液：静脉穿刺时，角度掌握不当或直对静脉进针，造成血液顺针头斜面溢出；血流缓慢，血液凝固，拔针时带出血液或者血丝滴于采血者的手上及台面；针眼按压不到位或棉球太小造成血液渗透至棉球；给幼儿采末梢血时，常常不小心污染自己的手指；在试管内留取标本时不慎溅出，试管放置倾斜或破裂造成污染。

间接接触血液：采血人员在操作过程中造成台面、地面、试管架、电脑操作键盘、水龙头等工作用具的污染后，未及时清洗消毒，就可能造成交叉感染。

处理废弃标本时个人防护不到位，使具有传染性的病原体通过完整或破损皮肤、黏膜进入人体等都是引起感染的危险。

防护措施加强采血人员的生物安全培训：建立相应的操作规程、生物安全防护制度、消毒隔离制度、职业暴露应急制度、医疗废弃物处理方案等。

工作人员按要求规范穿戴，佩戴口罩、帽子、手套等。

对工作人员进行必要的免疫接种，定期进行健康检查，建立档案。

改造工作区域条件严格划分区域：由于生物安全的需要，必须改善工作环境、严格划分工作区域，注明标识，严禁将传染源带到清洁区。

同时必须配备喷淋设备和洗眼设备，遇到职业暴露时可及时进行应急处理。

洗手池必须安装实用经经济型的感应水龙头或脚踏式水龙头，可减少医护人员交叉感染。

采血生物安全制度：静脉采血实施一人一针一管一巾一带，手指微量采血实施一人一针一管一片，工作人员采血前必须洗手或进行手消毒。

血站采血护士职业危险因素防护措施血站采血护士是一个特殊职业，随着我国无偿献血事业的发展，采血车的血液采集量不断增加，血液采集过程中因各种原因不慎被意外损伤或接触到血液，时有发生，而当时所采集的血液中就有可能含有HBV、HCV、HIV等，因此，给经常与血液打交道的采血护士带来了职业暴露的危险，为提高采血护士的自我防护意识，降低其职业风险，我们结合实际工作情况，对采血护士的职业危险因素和防护措施进行探讨如下：1 护理人员职业损伤危险因素1.1 物理危险因素：锐器伤，临床工作中，接触锐器，有注射针头，外科手术刀片针剂安瓶等，在抢救患者危重病人过程中，为抢时间，护士操作时最容易受到不同程度锐器损伤。

操作不当或者不规范，能导致针刺伤。

在配药时不精心、徒手分离针头、注射后重新回套针帽、拔针处理不得当。

尤其是配药时安瓶刺伤，处理使用过针头刺伤个例也多。

护理人员处于高危职业损伤环境中。

1.1.1 电器意外损伤护士在工作中对重症患者抢救时，应用电击除颤电击使用电动吸引器，由于仪器老化，或者操作不谨慎，发生漏电短路现象，存在触电或电灼伤危险。

1.1.2电离辐射患者门诊住院所做的辅助检查需要护士协助完成，护理人员因为少量多次接触放射线受到电离辐射危害，身体蓄积量增多就会造成不同程度致畸、致癌。

长时间照射血液系统也会造成慢性损伤。

1.2 化学因素：护士在日常工作中常常频繁接触各种消毒剂、紫外线等，对皮肤、黏膜、呼吸道等都有不同程度的影响，而输液器、输血器等医疗卫生材料都是PVC产品，含有戴奥辛，研究认为[1]它与子宫内膜异位、内分泌失调及癌症有关。

1.3 生物因素主要包括血液中所含的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、结核杆菌、流感病毒等。

例如静脉穿刺操作不当血液顺针头斜面溢出，血标本采集后留样试管渗漏，或不慎溅出，翻倒等；采血结束，献血者按压针眼不当，致血液流出；热合不佳血液渗漏及采血针头上的血液等，据报道，眼、鼻、口腔暴露于污染血液和体液感染HIV的感染率为0.1%；皮肤暴露感染HIV的感染率为0.1%[2]。

体检中心采血护士职业暴露的原因分析及防护对策摘要】随着我国社会的进步和人们生活水平的不断提高，自我保健的观念逐渐增强，对健康的需求更加强烈，健康消费市场不断扩大，各大医院体检中心应运而生。

我院体检中心规模逐渐扩大，每日完成采血人次平均约150人次。

护士采血是体检中的一个重要环节，采血的质量直接影响体检结果，因为集中采血，操作繁忙，职业暴露很容易发生。

护士职业暴露是指护理人员在实施临床护理工作时自身破损的皮肤或黏膜被含有病原体的血液、体液等意外污染，或自身皮肤在完好无损状态下因针尖及其他锐器刺破，且该锐器含有病原体血液、体液等污染物，导致机体被某种经血液途径传播的病原体感染的情况。

研究表明，近年来由于各类经血液传播的传染病（如乙肝、丙肝、艾滋病等）发病率逐渐增加，护士在日常工作过程中因职业暴露所致血源性传染病发生几率日趋上升[1]。

提示采血护士在正确采血过程中实施积极有效的职业防护可显著降低职业暴露所致各类传染病发生风险，应引起广大医务工作者高度重视。

本文将分析采血护士在日常工作中存在的职业暴露危险因素并探讨有效防护措施，以达到有效预防的目的。

【关键词】体检中心；采血护士；职业暴露；防护对策【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）34-0349-021.原因分析1.1 安全教育问题培训学习缺乏，安全防护意识不足：随着护理人员队伍的年轻化，许多刚从校门走出来的护士缺乏临床工作经验。

1.2 护士意识问题部分护士存在侥幸心理或未对职业防护重要性给予充分认识，导致自身仅具有较为薄弱的职业防护意识，日常工作中未采取主动防护措施，如采血工作任务量大时未按照规定洗手、未及时对血液污染物品给予及时清洗消毒等。

1.3 操作不规范未按要求处理医疗废弃物，如采血完成后产生的被污染针头未按规定放置于锐器盒内、一次性手套经采血时遭受血液污染但并未及时更换等，部分护士还可能出现徒手将废弃针头自地上捡起、徒手对医疗废弃物进行整理分类等严重情况。

护士职业暴露的风险因素及防范措施摘要】目的如何避免或减少因职业暴露而感染血源性疾病的发生。

方法分析探讨职业暴露发生的原因、经过及防护措施。

结果降低了感染与暴露，减少了职业伤害。

结论保护了护士的身心健康，提高了工作效率。

【关键词】护士职业暴露暴露风险防范措施职业暴露是指工作人员在工作中被污染有血液或体液的针头刺伤或尖锐物割伤；或皮肤、黏膜直接接触病人的血液、体液及其污染物。

为保障护理人员的身心健康、加强职业安全教育、落实标准防范措施，以达到减少职业暴露的发生。

1 职业暴露因素1.1 针头刺伤：操作不规范：未按操作规范操作或放置锐器而导致刺伤，徒手摆放和传递各种锐器，用后的注射器针头、输液针头未按要求及时放入利器盒内，而造成损伤。

1.2 接触血液：静脉穿刺时操作不当，血液顺针头斜面飞溅到采血者手上；采血结束，拔针时针头带出血液滴于采血人员手上；针眼按压不当导致血液渗出；将血液注入试管内留取血标本时，放置血标本试管歪倒或打破造成污染。

1.3 接触被血液污染的物品：物品一旦被血液污染，只能用水、消毒剂擦洗而不能彻底清洗，消毒时间也不能按规定执行，不能彻底杀灭细菌、病毒。

当护理人员再次接触被血液污染的物品时，有破损的皮肤极有可能被残留的细菌病毒感染。

2 职业暴露的预防控制措施2.1 增强个人防护意识：医务人员是职业暴露的高危人群，而与血液长期接触的人员是最危险的人群。

增强医护人员的个人防护意识是预防职业暴露的关键。

定期对新上岗人员进行职业暴露安全措施及生物安全方面的相关培训，2.2 普及标准预防培训：通过宣传标准预防知识来提高护理人员行为的依从性，从而减少锐器刺伤，标准预防明确规定所有可能暴露于血液、体液的操作过程中都要戴手套，经研究证明，一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套，医护人员接触的血量比未戴手套时减少50%以上，充分证明在操作及处理污物时戴手套的必要性和重要性。

2.3 规范操作、纠正不良习惯：安全使用锐器，改变不正确的操作习惯，规范操作流程，加强废物管理，严禁护士回套及分离使用过的针头，禁止用手直接接触使用过的刀片、缝针，规范锐器的整理和操作，防止自伤和他伤。

体检中心采血护士职业风险及防护措施摘要：体检采血过程中，由于大部分的采血护士没有树立较高的职业风险防范意识, 加上技术和操作掌握不深，工作量大过度疲劳和缺乏高度的责任感，使其职业风险度数增高，容易被针刺伤, 造成皮肤黏膜损伤等职业风险。

因此为保护体检中心采血护士安全，降低其职业风险，提高防护措施和防护意识，需要提高护士风险防范意识, 强化专业技能和操作水平，规范采血操作流程，降低职业风险，提高防范护理意识，打造安全、舒适、放心的采血环境, 规范化服务流程，提供优质的体检采血服务，不断的提高体检者的体检满意度。

关键词：采血护士；职业风险；防护措施；安全意识引言：近年来随着社会经济的不断发展，人们物质生活水平不断提高, 健康不断成为人们关注的重点，社会大众的保健意识不断提高，人们参与健康体检的积极性不断提升。

通过体检可以及时发现身体疾病，提供及时的科学诊断，也为后续的治疗提供依据。

对体检而言，采血是非常重要的一个环节，而体检中心的采血护士每天需要展开大量的体检采血工作, 很容易发生HCV、HBV、HIV等病毒感染，因此必须要提高采血护士的自我保护意识, 及时采取相关的防护措施，降低职业风险，确保其工作安全[1]。

1、体检中心采血护士职业风险因素分析1.1 防范风险意识不高体检中心的采血护士每天都要进行大量的采血工作，面对很多体检者,往往会增大采血护士的工作压力和工作量，容易造成工作紧张以及由于工作需要长时间低头弯腰而导致慢性劳损颈椎、腰椎等职业病;此外，很多采血护士在工作是会要求其工作达到“快、准、稳”的效果，再加上采血护士自我防护意识不强,粗心大意，操作流程不规范，对血管不明显、无弹性者戴乳胶手套操作不习惯不熟练、缺乏规范化、严格化的防护教育培训，对某些传染病的认识度不高, 认为体检者大多都是健康的，如果不幸发生损伤, 患传染病的几率也是很小的这种不正确的侥幸心理和职业行为，反而使其职业风险快速增高，非常不利于采血护士的健康和安全防护。

采血护士职业暴露与安全防护措施为达到做好采血护士职业暴露的预防和处理工作的目的，结合多年的实际采血工作经验，针对采血护士在日常工作中经常会有意外暴露和难免的危险操作，长期接触传染源，需要对感染有效地控制，加强防范。

本文主要探讨血站的工作人员（主要是采血护士）的职业防护问题。

标签：采血护士；职业暴露；安全防护采血护士由于工作的特殊性，决定了采血护士要承受职业暴露的可能性更大，因此提高安全意识，采取必要的防护措施事关重要，笔者就其职业暴露及安全防护措施总结如下。

1 采血护士的职业有害因素1.1生物性危害生物危害主要由细菌、病毒、寄生虫、原虫引起的感染性疾病。

由于采血护士主要是完成血液采集和留取样本的工作，与开放性的血液接触机会较多，因锐器、钝器致皮肤、黏膜破损后有可能造成感染，目前已证实有的多种病原体可经破损组织造成血液传播，其中最常见危害最大是HBV、HCV、HIV等病毒，给采血护士健康带来了极大的威胁。

美国职业安全卫生管理局统计显示：在卫生行业及相关部门工作时被乙肝、丙肝及其血液性传播疾病感染的人数有上升趋势。

因此在血液的采集工作中采血护士面临着严峻的职业暴露危险。

1.2物理性危害1.2.1銳器伤采血护士工作中要经常接触锐利器械如针头、剪刀等，稍有不甚就有可能穿破表皮组织，增加了感染机会。

1.2.2声光电危害采血场所常用仪器的噪声，储血冰箱、采血车载发电设备等。

噪音等不仅对人听觉系统损害，还会使人烦燥，注意力不集中，操作出错等。

1.2.3空气消毒设施危害采血场所消毒后残留臭氧或辐射的光化学反应，会导致暴露部位引起皮炎、色斑、眼灼伤等。

1.3化学性危害采血场所是一个特殊工作环境，各种对人体具有潜在危害的化学因素随处可见。

常见于室内地面、台面和医疗器械消毒的戊二醛、过氧乙酸等。

1.4生理、心理危害主要源于高度紧张状态下精神压力，体力消耗也较大。

采血护士工作具有节奏快、责任心大的特点，工作辐射采供血各个环节，操作中必须严谨、细致、有时情绪紧张、生活无规律、是不言而喻的。

血站采血护士职业暴露与防护措施【摘要】目的探讨血站采血护士的职业暴露因素及防护措施。

方法选取56名血站采血护士作为研究对象，对其职业暴露因素进行调查、分析，并提出相应的防护措施。

结果经调查研究，血站采血护士的职业暴露因素主要为外伤暴露、接触暴露、医疗废物、空气悬浮颗粒等。

结论血站采血护士的职业暴露因素较多，应加强防范措施，减少职业暴露的发生，提升职业安全性。

【关键词】血站；采血护士；职业暴露；防护血站采血护士的日常工作内容繁杂，在工作过程中，可能因为各种因素而发生职业暴露。

职业暴露轻则损害健康，重则危及生命，作为医务人员的血站采血护士应当知晓导致职业暴露的因素有哪些，并懂得做好职业防护，确保自身安全[1]。

本研究选取56名血站采血护士作为观察对象，通过问卷调查的方式来探讨导致血站采血护士职业暴露的因素，并对相应的防护措施做了讨论。

现将结果报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料研究对象为56名血站采血护士。

基本资料：性别均为女，年龄26-44岁，平均年龄（34.26±6.52）岁；文化水平：大专22名，本科及以上34名。

1.2方法给56名血站采血护士各发放一份调查问卷，调查内容包括工作期间是否发生过职业暴露，发生过哪些职业暴露。

2.结果经调查分析，56名血站采血护士的职业暴露因素主要为外伤暴露、接触暴露、医疗废物、空气悬浮颗粒等。

详细情况见表1。

表1 56名血站采血护士的职业暴露因素影响因素职业危害内容有无占比（%）外伤暴露针刺伤、试管玻璃割伤、设备挤压伤193733.93接触暴露与血液接触、与污染物接触124421.43医疗废物医疗废物包装破损、医疗废物处理不及时114519.64空气悬浮颗粒病原体悬浮颗粒、血液样本气溶胶84814.293.讨论3.1血站采血护士职业暴露因素分析首先，外伤暴露是占比最大的危险因素。

在采血工作的过程中，如果环境不佳，现场人员流动较大，场地狭小，则采血护士容易发生针头刺伤。

采血护士发生职业暴露的原因及防护措施一、采血护士发生职业暴露的原因1、安全防护措施不到位医师和护士执业过程中，要有意识地坚持安全防护措施，如使用个人防护用品、严格消毒、正确处理废物、正确携带标本、注射器的使用等都是影响安全的重要因素，若安全防护措施不到位，也会导致护士出现职业暴露。

2、病患感染风险增加采血护士的工作接触的是病患，由于病患的感染风险增加，采血护士也会面临感染的风险，对采血护士而言，感染的风险更大，这样也将会导致采血护士出现职业暴露。

3、缺乏安全教育采血护士的安全教育很重要，有了正确的安全知识，护士们才能正确地进行护理，避免出现意外情况，但是由于护士们缺乏安全教育，很容易出现安全问题，从而导致采血护士出现职业暴露。

4、无法正确处理废物采血护士的工作中，要求护士们必须正确处理废物，如果废物未经处理直接抛弃，也会给采血护士带来威胁，甚至会导致采血护士出现职业暴露。

二、采血护士防护措施1、正确佩戴个人防护用品采血护士在工作中要正确佩戴个人防护用品，如口罩、眼睛保护物、手套、鞋套等，这些防护用品能够有效地防止病患的感染，同时也能够保护护士不受感染。

2、严格消毒护士在工作中要严格消毒，不仅要在使用前进行消毒，还要在使用后进行消毒，这样可以有效地杜绝病患感染的风险，同时也可以防止采血护士出现职业暴露。

3、正确使用注射器采血护士在使用注射器时应该注意避免注射器的交叉使用，以防止病患感染，同时也可以有效地防止采血护士出现职业暴露。

4、正确处理废物采血护士在工作中，要注意正确处理废物，应该将废物丢入专门的污染物容器内，并定期进行处理，这样可以有效地防止采血护士出现职业暴露。

5、加强安全教育采血护士也要加强安全教育，要求护士们有正确的安全知识，护士们在工作中，要慎重地进行护理，避免出现意外情况，从而有效地防止采血护士出现职业暴露。

采血护士的职业危险因素及防护措施赵颖;李茜【摘要】采供血机构担负着医疗救治、科研、教学的任务,其最终目的是及时为临床提供充足、安全、有效的血液.我国实行无偿献血制度,在无偿献血人群中,HBsAg、抗- HCV、抗- HIV的阳性率分别为6.1％、2.2％和0.03％[1],而乙肝病毒( HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)等等都是经血液传播,在采供血业务流程的各个环节,包括血液及标本的采集与运输,血液的接收和标本的交接,血液成分的制备过程,血液的转移和储存,不合格血液的处理等均存在生物危害风险.随着经济发展、人口增加、医疗技术水平的提高,血液的用量按照一定的比例持续增长,临床采供血量逐年上升,采供血机构医技人员职业暴露的风险也日益增加.【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2011(037)006【总页数】3页(P408-410)【作者】赵颖;李茜【作者单位】成都市血液中心,四川成都610041;成都市第一人民医院,四川成都610041【正文语种】中文【中图分类】R192.6采供血机构担负着医疗救治、科研、教学的任务，其最终目的是及时为临床提供充足、安全、有效的血液。

我国实行无偿献血制度，在无偿献血人群中，HBsAg、抗-HCV、抗-HIV的阳性率分别为6.1%、2.2%和0.03%[1]，而乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)等等都是经血液传播，在采供血业务流程的各个环节，包括血液及标本的采集与运输，血液的接收和标本的交接，血液成分的制备过程，血液的转移和储存，不合格血液的处理等均存在生物危害风险。

随着经济发展、人口增加、医疗技术水平的提高，血液的用量按照一定的比例持续增长，临床采供血量逐年上升，采供血机构医技人员职业暴露的风险也日益增加。

据文献报道，血站大多数工作人员都曾有职业暴露的经历[2]，其中护理人员每天从事血液采集制备与储存及相关工作，因接触人群的复杂性及工作性质、工作环境的特殊性，每天面对和接触大量的不明原因的病原体，职业损伤高居首位。

血站护士职业暴露因素及相关预防方法【摘要】本文对采血站护士职业暴露的原因以及相关预防方法进行分析，通过分析职业暴露的原因并制定防护措施保护血站护士，避免采血时给护士带来的血源感染性疾病的伤害，如采血过程中针头刺伤、皮肤接触等，通过改善采血环境来保障采血护士的安全以及血液样本的质量。

【关键词】血站采血护士；职业暴露；防护措施医护人员职业暴露是指在护理或医疗诊治过程中医护人员接触到有害物质或传染病病原体，导致自身生命安全受到严重危害[1]。

血站护士工作中面对的大部分是健康人群，但是也有少部分人是带有血液传播疾病的患者，血液采集过程中采血护士每天都会面对大量未经检测的血液样本，在对血液标本进行离心处理及热合处理的过程中标本管及血袋管路容易发生渗漏，会损害皮肤并使血液沾染。

在医疗垃圾转运过程中，袋中锐器可能会划破垃圾袋导致医疗垃圾渗漏，以上因素都会使血站采血护士增加职业暴露的风险，尤其是未经检验的血液样本一旦带有传染疾病就会影响护士生命安全。

本文主要针对血站的采血护士发生职业暴露的原因进行分析，总结防范的措施，以保障护士的人身安全及血液标本的质量。

1血站护士职业暴露情况1.1 针头刺伤（1）血站采血护士采血过程中因采血站空间一般较小，会发生拥挤的情况，容易出现因碰撞导致的针头刺伤，加上护士长时间工作精神处于疲惫状态也会被针头刺伤。

（2）夏天大部分皮肤裸露在外，注射器针头不慎掉落在采血护士腿上或脚上，也可发生针头刺伤；（3）在采血施针时，被采血者可能因为疼痛等因素抽回自己的手，针头也会刺伤采血护士等。

据调查，因针头刺伤而引起的感染在血站采血护士中很常见[2]。

1.2 血液标本接触（1）在采血和血液初筛过程中，采血护士是直接与血液样本接触的，如果操作不规范，就会直接接触到未经检测的极有可能有携带传染病病原体的血液样本。

（2）护士在采血前如果将止血带扎得过紧，献血者血管内部压力会过大，拔针时出血量多会沾染到护士手上。