脊神经定位诊断学PPT课件

血压波动、肩部疼痛、肩、拇食二指麻、扁桃体肿大、肩 膀痛、上肢外侧麻痛
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颈椎7 气短胸闷、第四、五指麻痛、颈根、
肩胛痛、咽喉痛、肩膀硬化、伤风上 肢后侧内侧麻痛
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胸椎1 气短、气急、肘手痛、凉、早博、手软无力、上臂
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颈四绕项连双肩，又系鼻唇嘴耳咽； 肩痛牙肿伴呃逆，胸闷咽痛流鼻涕。 颈五肩背三角肌，声带腺体咽喉炎； 臂痛眩晕心缓速，神经衰弱和鼻炎。 颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体； 颈斜上肢酸麻痛，慢性咳嗽咽喉炎。
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颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺； 心律失常低血压，臂痛指麻滑膜炎。 颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌； 酸麻胀痛屈指难，上臂尺侧肌无力。
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腰二斜下大腿前，还连腹部和阑尾； 腰三主管膝周炎，子宫膀胱性器官； 腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺； 腰五腿外胫前肌，足背拇次两趾连； 骶一跟腱通小趾，亦主小腿腓肠肌； 骶二大小腿后面；下至足底掌小肌； 骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌。
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一刀微创脊神经定位秘笈(二)
颈一头项通大脑，内耳中耳供血交； 头痛头晕高血压，失眠健忘常疲劳。 颈二两耳视听舌，乳突额窦和前额； 耳鸣眩晕视力差，面瘫胸闷尿难排。 颈三脸面外耳牙，三叉神经及咽喉； 痤疮粉刺和湿疹，咽喉不适痛连牙。
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棘突、横突与脊髓的位置关系
1、颈 椎 2、胸 椎 3、腰 椎 4、棘突与横突的位置关系：①颈椎棘突矮
半个②胸椎棘突不断往下突，T1平，T4矮 一个，T8矮一个半③T10~L5矮半个。 5、棘突与脊髓节段的关系：越往下相差越 大。
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脊神经
脊神经数量：
颈部8对 胸部12对 腰部5对 骶部5对 尾部1对 共31对
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胸七十二指肠间，肝胆胃脘和胰腺； 胃炎溃疡肝区痛，胁痛胆石胆囊炎。 胸八神经肝胃脾，脾胃诸疾抗力低； 肝胃不和胁肋痛，胃痛胆石胆囊炎。 胸九肝胃肾上腺，麻疹过敏皮肤疾； 肝胃疼痛上腹胀，糖尿病和宫颈炎。
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胸十肾脏先天本，睾丸卵巢和子宫； 肾炎腹胀疲劳症，生殖炎症糖尿病。 十一膀胱输尿管，肾区疼痛排尿异； 湿疹疖子皮肤病，尿路结石胰腺炎。 十二肝胃亦连肾，淋巴循环小肠中； 尿路结石和腹泻，肝胃疼痛胰腺炎。
眩晕、头痛、失眠、嗜睡、眼干涩、斜视、耳鸣、心动 过速、腮腺炎、过敏性鼻炎 颈椎3
眩晕、头昏沉、偏头痛、颈肩综合征、神经痛、粉刺、 痘疹、湿疹、牙痛、张口不能
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颈椎4 头昏、恶心、呃逆、双手麻木、肩周炎、落枕、鼻塞、牙
痛 颈椎5
胸痛、心跳过缓、恶心、呃逆、颈、肩、手掌胀痛、口臭、 火气大 颈椎6
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胸一上臂至肘下，食管气管小鱼际； 胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌； 胸二至五主心疾，肺与气管二三四； 食道胸一至胸六，六胃七胰八属脾； 肝胆七九胸节间，肾脏胸十至腰一； 胸九十二主小肠，十一腰一大肠乡； 膀胱十一至腰二；输尿管加前列腺； 睾丸卵巢十十一，下至腰一主生殖； 腰一上主骼腰肌，内络大肠下股沟；
脊神经定位诊断学
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教学要求
1、掌握重要的体表定位标志及定位方法 2、理解棘突、横突与脊髓的位置关系 3、了解脊神经根受累时根性痛的放射部位、
神经节段的命名，颈段、胸段、腰段脊神 经的定位诊断。 4、了解颈髓、胸髓、腰骶髓受损的节段定 位。
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第三节 脊柱的节段定位 1、基本知识和技能 2、重要的体表标志及定位 3、棘突、横突与脊髓的位置关系
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第四节 脊神经受损的定位诊断
1、脊神经 2、脊神经根受累时根性痛的放射部位 3、脊神经根的受损节段及其命名 4、颈段脊神经的定位诊断 5、胸段脊神经的定位诊断 6、腰段脊神经的定位诊断
4
第五节 脊髓受损节段的定位诊断
1、腰骶髓受损节段定位 2、胸髓受损节段定位 3、颈髓受损节段定位
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重要的体表标志及定位
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基本知识和技能
1、基本知识（脊柱）
C—颈椎（共7节），T—胸椎（共12节），L—腰 椎
（共5节），S—骶椎（共5节）
2、基本技能：
C7棘突定位法（区分C6、T1）：三者皆突起较 高，排列顺序依次为C6、C7、T1，让定位对象 低头，右手食、中、无名依次放置假定的C6、 C7、T1棘突位置上，定位对象大幅度转动头部 时，C6活动明显，C7轻微活动，T1不活动。
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脊神经根受累时根性痛的放射部位
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脊柱
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腰椎
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神经丛
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坐骨神经干
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胸骨
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颈段脊神经的定位诊断
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胸段脊神经的定位诊断
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腰段脊神经的定位诊断
注：脊神经支配的感觉区域与放射痛部位并不完全一致。19源自一刀微创脊神经定位秘笈(一)
颈一后头通大脑，颈二耳目视听舌； 颈三脸面和外耳，三叉神经及喉咽； 颈四绕项连双肩，耳鼻口咽与膈肌； 颈五上臂三角肌，声带腺体咽喉炎； 颈六颈肩二头肌，拇食两指扁桃体； 颈七肩肘三头肌，前臂中指甲状腺； 颈八无名与小指，前臂掌面指屈肌；
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骶一跟腱连小趾，小腿后外腓肠肌； 股骨臀部关节痛，肛门直肠和生殖。 骶二大小腿后面，下至足底掌小肌； 骶骼关节诸多病，脊柱侧弯不能直。 骶三四五连尾椎，直肠肛门会阴肌； 痔疮性功能障碍，子宫炎症前列腺。
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附：每一块脊椎骨的作用
颈椎1 眩晕、偏头痛、失眠、嗜睡、头昏沉、颈性高血压、脑
供血不足、摇头 颈椎2
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腰一联络骼腰肌，大肠还络股沟环； 肛裂疝气尿路疾，腹泻便秘结肠炎。 腰二斜下大腿前，内连腹部和兰尾； 尿路结石和痛经，腹胀便秘兰尾炎。 腰三股前四头肌，子宫膀胱生殖器； 痛经紊乱排尿难，腰腹疼痛膝关炎。
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腰四小腿内侧面，坐骨神经前列腺； 腰背疼痛大腿麻，前连腹痛尿频急。 腰五腿外胫前肌，足踝拇次两趾连； 腹痛遗精月经乱，小腿麻痛筋抽牵。
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胸一上臂手腕指，食管气管小鱼际； 心悸胸痛伴咳喘，肩臂疼痛难呼吸。 胸二循腋至肘上；三至十二胸肋肌； 咳嗽气喘上臂痛，心悸心慌心胸疾。 胸三肺与支气管，胸膜胸廓乳房连； 心胸疾病肩胛痛，流感鼻塞气管炎。
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胸四胆囊胆总管，食道气管亦关联； 胆道诸疾胸壁痛，气喘呃逆乳房疾。 胸五肝腹神经丛，肝病发热血压异； 胸闷乳痛打呃逆，循环衰竭关节炎。 胸六主管肝胆胃，胃痛灼热消化低； 上腹饱胀胁肋痛，胆囊结石和胃炎。