西综各科数据总结

西医综合考试知识点总结西医综合考试是对西医专业学生综合医学知识的考核，包括解剖学、生理学、病理学、药理学、临床医学等多个方面的知识。

在考试中，考生需要全面掌握这些知识点，并能够灵活运用到实际临床工作中。

下面将从不同方面对西医综合考试的知识点进行总结。

1. 解剖学解剖学是西医综合考试的重要内容之一，考生需要掌握人体各个系统的结构和组织，以及器官之间的关系。

比较重要的知识点包括：人体的骨骼系统：考生需要了解人体的主要骨骼组成，包括颅骨、躯干骨、四肢骨等，以及各个骨骼之间的连接方式和功能。

人体的肌肉系统：考生需要熟悉人体的主要肌肉，包括骨骼肌、平滑肌、心肌等，以及肌肉的结构和功能。

人体的神经系统：考生需要掌握人体的主要神经组织和神经传导方式，包括中枢神经系统、周围神经系统等。

人体的循环系统：考生需要了解心脏、血管、血液等组成部分，以及血液的循环方式和功能。

2. 生理学生理学是研究生物体内部各种生命现象和生物功能的科学，包括细胞生理学、器官系统生理学和整体生理学等内容。

考生需要了解人体各个器官系统的结构和功能，以及细胞内的生物化学反应等。

主要知识点包括：细胞生理学：考生需要了解细胞的结构和功能，包括细胞膜、细胞器等，以及细胞内的新陈代谢过程和信号传导方式。

神经生理学：考生需要熟悉神经元的结构和功能，以及神经冲动的传导过程和调节机制。

肌肉生理学：考生需要了解肌肉组织的结构和功能，以及肌肉收缩的机制和调节方式。

心血管生理学：考生需要了解心脏的结构和功能，以及心脏的兴奋传导系统和心脏收缩的机制。

呼吸生理学：考生需要了解呼吸器官的结构和功能，以及呼吸的调节机制和气体交换过程。

消化生理学：考生需要了解消化器官的结构和功能，以及消化过程中的物质转运和代谢过程。

3. 病理学病理学是研究疾病的起因、发展和转归规律的科学，包括基础病理学、病理生理学和临床病理学等内容。

考生需要了解各种常见疾病的病因、病理生理过程和临床表现等。

呼吸1大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起的肺组织急性纤维素性炎症（肺泡为中心）。

左肺下叶最常见。

2小叶性肺炎病变特征是以支气管为中心的化脓性炎症。

病变起于细支气管，向周围或末梢组织扩展，形成以肺小叶为单位，灶性散在的急性化脓性炎症，主要发生在小儿和年老体弱者。

3 病毒性肺炎：主要表现为肺间质炎症。

4支原体肺炎：是支原体引起的一种间质性肺炎。

淋巴和单核浸润为主。

5 硅肺并发症肺结核：容易发生，最常见6 根据肺内硅结节数量大小、分布范围及肺纤维化的程度，分为三期I期硅肺：硅结节主要局限于淋巴系统，表现肺门淋巴结肿大，淋巴结组织内可见硅结节。

肺内硅结节较少，主要分布于双肺中下近肺门处。

II期硅肺：硅结节明显增多，体积增大，伴较明显的肺纤维化。

结节病变散布于双肺，但仍以中下肺叶近肺门部较多，总的病变范围不超过全肺的1/3.III期硅肺：硅结节密度增多伴肺纤维化融合成块，病变范围可超过2/3，病灶周肺组织可有肺气肿和肺不张。

7 肺癌大体类型(1)中央型：肿瘤位于肺门区，发生于主支气管或段支气管。

此型最常见，占60%-70%。

(2)周围型：肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管，在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。

与周围肺组织界限不清，直径多在2～8cm。

(3)弥漫型：较少见。

8 肺癌组织学分型①鳞状细胞癌：肺癌中最常见的类型。

②腺癌：发生率仅次于鳞状细胞癌，有逐渐升高的趋势，有增过鳞癌的趋势。

多为周围型，女性患者多见。

③腺鳞癌：较少见④小细胞癌：和吸烟密切相关，恶性程度最高，生长迅速，手术效果差，但放化疗敏感。

⑤大细胞癌：恶性高，生长迅速，转移早而广泛⑥肉瘤样癌，少见，高度恶性9肺癌转移：淋巴道转移首先转移到肺内支气管淋巴结。

血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝10 肺结核典型的病变是结核结节形成和干酪样坏死形成基本病变是：渗出、变质、增生结核杆菌引起免疫反应和变态反应（IV型）11 原发性肺结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。

第十一章非营养物质的代谢1.肝脏的生物转化作用：a.第一相反应：氧化，还原，水解第二相反应：结合b.生物转化不等于解毒作用2.胆汁的主要成分是胆汁酸盐（结合型为主）：a.游离胆汁酸：鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸、胆酸、石胆酸结合胆汁酸：指上述四种与甘氨酸和牛磺酸的结合b.初级胆汁酸：鹅脱氧胆酸、胆酸以及二者与甘和牛的结合次级胆汁酸:脱氧胆酸、石胆酸以及二者与甘和牛的结合3.胆色素的代谢a．胆色素的组成：胆绿素，胆红素，胆素原，胆素b.胆色素合成的原料：体内的铁卟啉类物（血红蛋白，肌红蛋白，细胞色素，过氧化物酶，过氧化氢酶）c.胆红素主要与清蛋白结合运输：结合后胆红素性质改变—水溶性↑，通透性↓，容易随尿液排出。

d.结合胆红素（与葡糖醛酸结合），以上性质以及重氮试剂反应（+）；同义名称：直接胆红素，肝胆红素。

3.血红素的合成原料：琥珀酰CoA、甘氨酸，Fe2+；关键酶：ALA合酶a.血红素是以下物质的辅基：血红蛋白，肌红蛋白，细胞色素，过氧化氢酶，过氧化物酶第十三章真核基因与基因组1.真核基因的结构：a.编码序列：外显子（在成熟的mRNA中有保留），内含子b.非编码序列-调控序列3个：启动子、增强子、沉默子c.真核基因结构的最大特点：不连续性d.高等真核生物编码蛋白的基因大都有内含子，组蛋白例外；原核细胞的基因基本没有内含子；编码rRNA和一些mRNA的基因也有内含子e.真核生物的内含子与外显子连接处有共有序列：GT开始AC结束f.真核生物的三种启动子：GC盒、TATA盒、（A、B、C盒）2．真核基因组的结构：包括—细胞核染色体DNA和mtDNA a.结构特点：1）非编码序列>编码序列（5%）P.S.内含子的数量和大小在很大程度上决定高级真核基因的大小！2）真核基因组含有大量重复序列（不编码）3）真核基因存在多基因家族和假基因4）大约60%的人基因具有可变剪切，80%的可变剪切可以使蛋白质的序列发生改变5）真核细胞体细胞为二倍体b.重复序列的分类：高度重复序列eg:反向重复序列、卫星DNA中度重复序列eg: 短分散片段—Alu家族、kpnI家族、Hinf家族长分散片段—真核生物基因组的rRNA基因低度重复序列（单拷贝序列）c.mtDNA可以独立编码线粒体中的一些蛋白3．人的基因组最大，复杂程度也最高，但所含的基因数并不是最多。

MEDICAL NOTE OF Z.C消化系统疾病纤维组织或者小胆管增生，说明病程比较长。

为亚急性或者慢性病变。

腹水–肝硬化时门静脉高压时出现的。

坏死后性肝硬化–肝体积缩小。

急性重型肝炎–肝体积明显缩小。

早期肝癌（单个结节≤3，相邻合计＜3）浅感觉（痛温触）深感觉（运动，位置，震动）直接，间接，消失（三叉神经疾患，传入障碍）直接消失，间接存在（患侧面神经瘫痪，传出障碍）浅反射（角膜反射，腹壁反射，提睾反射，趾反射，肛门反射）心电图缺血型。

T波改变 1. 高而直立 2. T波倒置损伤型。

ST段抬高坏死型。

病理性Q波（时限≥0.04s振幅≥1/4R）一个窦性心律+一个期前收缩=二联律俩个窦性心律+一个期前收缩=三联律PR间期0.12-0.20sV3.V4上:R波和S波振幅大致相等V1-V6:R波的振幅逐渐增高，S波的振幅逐渐变小左心房肥大:P增宽≥0.12s。

P波双峰，双峰距离≥0.04s右心房肥大:P波尖而高耸，≥0.25mV（肺型P波）左心室肥大:左心室高电压，V5.V6≥2.5mV心肌梗死（病理性Q波）=缺血（T波改变:倒置，高尖）+损伤（ST段改变:ST段抬高）心肌梗死合并右束支阻滞:不影响病理性Q波心肌梗死合并左束支阻滞:影响病理性Q波窦性停搏（突然消失一个P波，形成长PP间期，与基本窦性PP间期无倍数关系）甲亢可引起期前收缩完全性代偿间歇（交界性+室性期前收缩）不完全性代偿间歇（房性期前收缩）房室交界性期前收缩（逆行性P’波，与窦性P波区别相反）阵发性室上性（希氏束以上）心动过速（140-220 QRS波大多与窦性时相似）射频消融根治阵发性室性心动过速（150-250 QRS宽大畸形，房室分离，心室夺获）心房扑动（P波消失，F波代替，F波频率250-350.心室率绝对规则）射频消融根治心房颤动（P波消失，f波代替，350-600.心室率绝对不规则）肺静脉电隔离根治心室扑动（QRS波消失，大正弦波代替，200-250）心室颤动（QRS波消失，不规则的震动波代替，250-500.）二度Ⅰ型窦房阻滞（PP间期逐渐变小，直到脱落一个P波，长的PP间期为窦性P波的二倍）二度Ⅱ型窦房阻滞（长PP间期是窦性PP的整数倍）二度Ⅰ型房室传导阻滞（文氏现象）:健康人，PR间期逐渐延长，RR间期逐渐变小，直到脱落一个QRS波二度Ⅱ型房室传导阻滞（PR间期恒定不变，部分P波之后突然出现QRS脱落，RR间期固定，长RR是短RR的2倍）QRS≥0.12s完全性传导阻滞QRS＜0.12s不完全传导阻滞完全性右束支传导阻滞（V1.V2导联QRS呈现M型特征）病变越靠近心室，QRS越宽大畸形胆汁:800-1200ml.肝细胞3/4。

内容源于贺银成西医综合结合贺的西医综合看以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。

皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。

高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，从此不用再种田。

分泌失调骨不良，甲状旁腺功能强。

肾性骨病分四性，囊性软化疏松硬囊性多因甲旁亢，可有钙化的症状。

肾性骨病软化症，骨醇不足铝过分。

疏松由于酸中毒，硬化机制目前无。

这对于记住尿毒症表格很方便，对于做选择题很有帮助缺铁贫血缺铁贫血补铁剂，网红十日高峰立，血红蛋白两周起，二月恢复至山底。

血红蛋白正常后，继续铁剂四至六。

铁蛋正常才停药，这样治疗才有效。

（注释：二月恢复至山底：两个月后恢复正常，因为曲线是个抛物线，恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六：继续补铁剂四到六个月）白血病急白临床表现多，贫血症状先不说。

阴性感染口腔咽，牙齿肿胀急单先。

颅内出血生命停，纵隔肿大T急淋。

急粒早幼DIC，阎王老子把命催。

粒白眼眶绿色瘤，双目失明想跳楼。

慢粒急性变巨脾，其它疾病很少提。

单侧睾丸大无痛，急淋化疗后加重。

中枢白血可出现，急淋缓解期常见。

这个对于记住白血病的症状很方便，对于做选择题很方便狼疮肾炎狼疮肾炎百分百，蝶形红斑两边摆。

肾炎病变苏木紫，导致肾衰要你死。

发热贫血关节痛，NP 狼疮很严重。

肺炎心包浆膜炎，抗D确诊最关联。

轻型狼疮非甾体，重型冲击要彻底冲击疗法看时机，肾衰溶血和NP。

直疝三角解剖直疝三角的所在，外侧腹壁下动脉。

内侧腹直肌外缘，底边韧带来相连。

腹股沟疝腹股沟疝最多见，斜疝直疝在里面。

斜疝多见青壮年，疝块形状多椭圆。

突出途径腹股沟，不进阴囊不罢休。

回纳疝块疝不在，疝囊颈在动脉外。

精索躲在疝囊后，容易嵌顿和发臭。

腹股沟疝治疗保守治疗要注意，半岁年老和禁忌。

嵌顿处理易出事，手法复位先试试。

适用嵌顿四小时，压痛坏死就太迟。

绞窗切除要清楚，一期吻合别修补。

病名心力衰竭病因与诱因【病因】缺血性心肌损害——冠心病心肌缺血、心梗（最常见）心肌炎和心肌病——病毒性心肌炎、原发性扩张型心肌病最常见心肌代谢障碍——糖尿病性心肌病（最常见），甲亢心后负荷过重：高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄前负荷过重：瓣膜关闭不全——主闭、二闭、三闭左右心分流——间隔缺损、动脉导管未闭循环血量增加——慢性贫血、甲亢【诱因】感染——呼吸道感染是最常见最重要的诱因心律失常——房颤（最重要诱因）血容量增加——输液过多过快，钠盐摄入过多劳累或情绪激动——妊娠、分娩、暴怒治疗不当——不恰当停用洋地黄、降压药原有心脏病——冠心病心梗、合并甲亢、贫血病理生理【代偿机制】①Frank-Straling机制：在一定限度内增加心脏前负荷，可使回心血量增多，心室舒张默契容积增加，从而增加心排量，提高心功能；但同时也导致心室舒张末期压力增高，心房压、静脉压随之升高，达到一定程度时可出现肺循环和（或）体循环淤血。

②神经体液机制：当心脏排血量不足时，机体启动神经体液机制进行代偿：交感神经兴奋性增强肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活心肌收缩力心肌收缩力↑心率↑心排血量↑心肌收缩力↑，调节血液再分配周围血管周围血管收缩→心脏后负荷↑心肌耗氧量↑使周围血管收缩，维持血压，心脏前负荷↑心肌重塑参与心室重塑的病理过程促进心脏和血管的重塑过程主要介质去甲肾上腺素，对心肌有直接毒性作用醛固酮，增加水钠潴留，增加体液量其他因素使心肌应激性增加，促进心率失常加重心肌损伤和心功能恶化③心肌肥厚：心脏后负荷增加→心肌肥厚（主要代偿机制）伴或不伴心室扩大→心肌收缩力↑→心排血量维持正常，但心肌顺应性降低，舒张功能减退，最终导致失代偿。

心肌肥厚以心肌细胞肥大、心肌纤维化为主，心肌细胞数量不增加。

【心室重塑】心功能受损、心腔扩大、心肌肥厚的代偿过程中，心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等均发生相应变化，即心室重塑，是心力衰竭发生发展的基本病理机制【舒张功能不全】能量供应不足、心室肌顺应性减退及充盈障碍，可导致心脏舒张功能不全。

西医综合主要知识点总结一、基本概念和发展历程西医学又称欧美医学，是以古希腊医学为基础，以现代科学和技术为依托，发展起来的一门现代医学体系。

西医学的发展历程可以分为三个阶段：古典医学阶段、中世纪医学阶段和近代医学阶段。

其中，近代医学的发展取得了重大突破，为医学的发展注入了新的活力。

二、解剖学解剖学是西医学中最基础的学科之一，它主要研究人体内部结构的组织构造和各器官的形态结构。

解剖学的研究对象包括人体的骨骼系统、肌肉系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、神经系统等。

对于医学生来说，解剖学是他们学习的第一门课程，也是医学生的基础学科，对于后续学习其他医学科目具有重要的指导作用。

三、生理学生理学是研究活体的正常生理功能、机能和调节机制，以及异常情况下机体的适应和代偿机制的学科。

它主要研究生命的各种基本生理活动，如新陈代谢、营养、传导、运动、呼吸、循环、内分泌、消化、泌尿、生殖、神经等系统的功能。

生理学不仅是医学的重要基础学科，而且对于了解人体的正常生理机能和疾病的发生、发展和治疗具有重要的指导作用。

四、病理学病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化以及与临床表现之间的关系的学科。

它的研究内容包括疾病的起因、发展、变化规律和病理机制。

病理学的研究成果有助于人们深入地了解疾病的本质和规律，为疾病的预防、治疗提供了理论和实践依据。

病理学的研究内容包括病理生理学、病理化学、病理解剖学、病理组织学等。

五、病理生理学病理生理学是病理学和生理学的交叉学科，它主要研究疾病对机体生理功能的影响和病因机制。

病理生理学的研究内容包括疾病对生理功能的影响、机体的代偿和适应机制以及疾病治疗的生理学基础等。

病理生理学的研究成果有助于人们理解疾病的生理学机制，指导疾病的预防、诊断和治疗。

六、药理学药理学是研究药物的作用、毒性、代谢和机制，以及药物与机体之间相互作用的学科。

它的研究对象包括化学药品、生物药品和中草药等各种药物。

西医综合各科数据总结随着科技进步和医学领域的不断发展，西医已经形成了多个专科分支，每个分支都有自己的数据和研究成果。

本文旨在综合各个科目的数据，对西医的发展做一个总结。

一、内科数据总结内科是西医学中最为广泛的科目之一，它涵盖了重要的系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统和内分泌系统等。

根据研究数据显示，心血管疾病是目前社会上最常见的疾病之一，包括高血压、心脏病和中风等。

另外，呼吸系统也受到了广泛的关注，尤其是在全球范围内，慢性阻塞性肺疾病（COPD）已成为主要的公共卫生问题。

此外，内分泌系统的研究也取得了显著的进展，糖尿病和甲状腺疾病等问题日益增多。

二、外科数据总结外科是另一个重要的科目，它涵盖了各种手术技术和治疗方法。

根据数据统计，目前最常见的手术包括择期手术、紧急手术和微创手术。

择期手术通常是由于特定的健康问题而需要进行的手术，例如骨折修复和肿瘤切除等。

紧急手术通常是由突发的健康问题导致的，例如腹部疾病和创伤等。

微创手术是一种较新的手术技术，通过小切口进行，可以减少术后恢复时间和并发症的发生。

三、儿科数据总结儿科是专门为儿童提供医疗服务的科目，它关注儿童的生长和发育。

根据研究数据显示，近年来，儿童肥胖和过敏症在全球范围内呈上升趋势。

与此同时，儿童呼吸道感染和胃肠道感染也是常见的问题。

为了提高儿童健康水平，预防疾病和及早诊断是非常重要的。

四、神经科学数据总结神经科学关注人类神经系统的结构和功能，它研究各种神经系统疾病，如脑卒中、帕金森病和癫痫等。

根据数据显示，脑卒中是导致世界各地残疾和死亡的主要原因之一。

帕金森病是一种慢性神经系统疾病，它会导致运动障碍和肌肉僵硬等问题。

神经科学的研究对于理解和治疗这些疾病至关重要。

五、妇产科数据总结妇产科是关注女性生殖系统和妊娠的科目，它涉及到不孕、产科和妇科问题。

根据数据统计，不孕症是一个全球性问题，影响着大量夫妻的生活。

此外，产科问题也受到广泛的关注，如早产、胎儿畸形和胎盘前置等。