患者身份识别制度 流程

患者身份识别制度与流程1、护理人员在执行医嘱、实施检查、治疗、护理之前，必须认真核对和识别患者身份，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄、床号、住院号等两项核对患者的身份（禁止仅用房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。

2、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动及操作前，实施前应请患者自己说出自己的姓名，不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答；新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

3、在ICU、CCU、新生儿室、手术室、急诊室、产房等重点科室使用“腕带”识别患者身份。

4、对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及新生儿、意识不清、语言交流障碍等患者推广使用“腕带”识别患者身份。

5、对病房重点患者，如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、转科、无名、儿童、意识不清、语言障碍、镇静期间患者使用“腕带”识别患者身份。

6、对于无法进行患者身份确论的急诊无名患者，使用“腕带”填写无名氏-编号、性别、急诊时间、诊断，如需住院，填写住院号和科室。

7、关键流程识别（1）急诊科与病房、ICU之间识别程序①病房护士做好转出前准备工作：为病人佩戴腕带，准确填写病人的相关信息；在转科登记簿上填写病人的个人信息、相关交接班内容，并与病历进行核对，确保相关信息准确无误。

②由急诊科护士电话通知病房，并携带病历、转科登记簿，陪同病人一同前往转往科室，与转入科室护士当面交接。

③转入科室护士安置好病人后，与转出科护士同时进行核对，确论无误后，由转入科室护士在登记簿上签名，完成识别交接程序。

（2）病房与病房、ICU之间识别程序①病房护士做好转出前准备工作：在转科登记簿上，准确填写病人的个人信息、相关交接内容，并与病历进行核对，确保相关信息准确无误。

②由转出科护士携带病历、转科登记簿，陪同病人一同前往转往科室，与转入科室护士当面交接。

患者身份识别制度流程与程序一、患者身份识别流程1.患者预约挂号2.提交证件3.注册信息4.绑定就诊号码医疗机构会为每位患者绑定一个就诊号码，该号码作为患者的唯一标识。

患者在就诊过程中会使用该号码作为身份识别。

5.身份验证6.信息核对医务人员在进行医疗操作、开具处方、进行手术等过程中会核对患者的身份信息，确保操作针对该患者。

在开具处方时，医生会核对患者姓名、性别、年龄等信息。

二、患者身份识别程序1.建立患者身份识别制度医疗机构应当建立患者身份识别制度，并明确相关的流程和程序。

2.培训医务人员医疗机构应当对医务人员进行患者身份识别制度的培训，包括制度的内容、流程和程序，以及如何正确核对患者身份信息。

3.设立登记注册窗口医疗机构应当设立专门的登记注册窗口，患者在就诊时需在该窗口进行身份识别和信息登记。

4.建立身份验证机制医疗机构可以采用多种方式进行身份验证，如询问患者相关信息、验光验尿、录制患者声音等。

医务人员应当根据医疗机构制定的身份验证机制进行验证。

5.信息保密医疗机构应当严格保护患者的个人信息，确保患者信息的安全性和保密性。

6.系统管理医疗机构应当建立健全的信息管理系统，用于记录和管理患者的身份信息。

系统应当保证数据的准确性和完整性，并设有权限控制措施，以防止未经授权的人员获取或篡改患者身份信息。

7.监督与检查医疗机构应当定期进行患者身份识别制度的监督与检查，发现问题及时纠正，确保制度的有效执行。

总结：患者身份识别制度的流程与程序包括患者预约挂号、提交证件、注册信息、绑定就诊号码、身份验证和信息核对等环节。

在制度方面，医疗机构应建立制度、培训医务人员、设立登记注册窗口、建立身份验证机制、保护信息安全、建立信息管理系统以及进行监督与检查。

这些措施能够确保医疗机构能够准确识别并管理患者身份，提高医疗安全。

患者身份识别确认制度
1. 严格执行查对制度,准确识别患者身份。

在进行各项治疗、护理活动中,应至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。

对能有效沟通的患者,实施双向核对法,即除了核对床头卡以外,还必须要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。

2.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、重症医学科、产房之间流程)的患者识别措施、交接程序与记录。

3.对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者,建立使用“腕带”作为患者识别标识制度。

在进行各项诊疗操作前认真核对患者腕带信息,准确确认患者的身份。

4. 填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。

腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。

项目包括:科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。

“腕带”原则上佩戴病人左手,佩戴时,垫1~2指按紧搭扣,松紧适宜,防止扭曲、勒伤。

观察佩戴部位皮肤无擦伤,血运良好。

护士长对患者腕带使用情况进行监督和检查。

5.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需要更新时,需要经两人重新核对。

6.腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。

项目包括:病区、床号、姓名、年龄、住院号等信息。

7.患者转科交接时,至少同时使用两种患者身份识别方式,做好转科交接登记。

XXXX医院
2016年1月5日。

患者身份识别制度和程序（精选3篇）患者身份识别制度和程序（精选3篇）患者身份识别制度和程序篇1一、患者身份识别制度和程序1、护士在抽血、给药或输血时，必需严格执行三查七对制度，至少同时使用二种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。

2、在手术病人转运交接中有识别患者身份的详细措施如：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用兰色纸质“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，手术室护士核对，病人回病房麻醉糊涂后，由病房护士核对取下。

3、昏迷、神志不清、无自主力量的重症患者在诊疗活动中使用粉红色塑料“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段，并在全院各病房、ccu、急诊室实施，并按要求做好登记记录。

4、护士在给病人使用“腕带”标识时，实行双核对。

使用“腕带”识别标识制度与措施一、各病区对手术、神志不清、无自主力量的重症患者应使用“腕带”做为各项诊疗操作前辨识病人的标志。

二、急诊科、icu在与病区交接时，护士对上述病人应仔细核对腕带标识是否与病历相符(包括床号、姓名、年龄、性别、科别)，并在护理记录单上做好记录与签名。

三、外科系统各病区责任护士对医嘱备手术患者，查对床号、姓名、年龄、住院号、手术名称、手术部位无误后，进行术前预备，并在患者手腕上戴上腕带，标明床号、姓名、手术名称、双侧手术部位应注明左、右。

手术当日，手术室人员应与送手术者共同核对标识上的内容，并与患者或家属核对，无误后方能送入手术间，并做好记录与签名。

术后手术室仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，无误后方能离开，手术病人回病房，于次日上午晨交班后由责任护士核对取下(前提是患者麻醉糊涂后)。

四、产科、新生儿重症监护室(nicu)、儿科病房，针对无自主力量的婴儿应给腕带标识，内容包括婴幼儿姓名、性别、床号、科别、父母姓名。

转科时应仔细核对，并在护理记录单上记录并签名。

五、病危患者用深红，手术患者用粉红，小儿用蓝色。

患者身份识别制度及重点环节的流程程序为了确保医疗安全，同时使住院患者权益及生命安全得到最大限度的保障，医院制定本制度。

一、患者身份识别制度由医务科、护理部、门诊部联合制定。

二、医务人员在给病人用药、使用血液和血液制品、采集血液和其他标本、为病人提供其他的诊疗操作之前均应对患者身份进行识别，准确无误后方可从事诊疗活动。

三、至少同时使用二种(或二种以上)患者身份识别的方法。

四、我院患者身份识别采用患者姓名、住院号和患者家属及陪护亲友识别，不得仅以床号作为识别的依据。

特别注意在使用患者姓名进行识别时，不可以问病人‘你是XXX吗?”，而是要询问病人“请问你叫什么名字?”，让病人回答，然后将病人的回答与手中的信息进行核对。

五、对所有来诊患者均要进行身份识别，相关工作人员有责任依据患者的身份证、户口本、医保卡等有效证件，在各种医疗文书、收款依据上准确填写患者的姓名、性别、年龄等。

六、无有效证件证明其身份的患者，接诊医师要求患者本人亲自填写姓名、年龄等；对暂时无法识别身份的患者要在病历上注明原因，待明确身份后再按病历书写规范补写。

七、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进行各项治疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。

八、进行介入或有创诊疗前，施术者要亲自与患者（或患者亲属）面对面沟通，并把沟通内容简明扼要记录在病历上。

九、医院要求各科对无法有效沟通（如昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿等患者）及需要手术治疗的患者，建立使用“腕带”标识牌，作为住院患者的识别制度，在进行各项诊疗操作前要认真核对患者“腕带”上的信息，准确确认患者的身份。

十、“腕带”牌记载患者信息包括：科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等，由病房的值班护士负责填写。

十一、要求所有重症监护室、急诊抢救室、分娩室（新生儿）、新生儿病房、所有进入手术室患者以及所有处于昏迷状态的患者均要佩带“腕带”牌，以便身份核对识别。

患者身份识别制度与方法
（一）患者身份识别制度
1. 在诊疗活动中，至少同时使用姓名、年龄等2项核对患者身份。

2. 对意识清楚患者让患者自己说出姓名；对无法向医务人员陈述自己姓名的患者，让患者陪同人员陈述患者姓名。

3. 全院患者实施腕带识别。

4. 对于手术病人，医生应在术前一天对手术患者的手术部位做好标识，护士必须为患者佩戴腕带。

手术当日，病室护士与手术室护士进行患者交接时，应查对患者腕带标识的各项内容及手术部位的标识情况。

（二）患者身份识别方法及流程
1. 病床上的患者：（1）床号床头卡上与拟执行医嘱的患者信息相符。

（2）意识清楚患者自己说出姓名，与医嘱信息相符；特殊患者（意识障碍、七岁以下儿童、语言或听觉障碍等）通过“腕带”识别。

2. 离开病房检查、手术的患者：（1）医生所开检查或手术单与患者沟通识别，上述特殊患者与配送人员沟通识别。

（2）“腕带”识别。

3. 门急诊患者：（1）与患者沟通识别，上述特殊患者与陪送人员沟通识别。

（2）通过门急诊病历上相关信息识别。

患者身份识别制度与程序1.严格执行查对制度，准确识别患者身份。

护士在标本采集,给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法。

2.能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人，确认无误后方可执行。

3.对无法有效沟通的患者，如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，识别患者的身份。

4.在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者〔或家属〕沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

5.对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己的患者，由患者陪同人员陈述患者。

6. 在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿科使用“腕带”作为患者身份识别标识。

7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用，假设损坏需更新时，需要经两人重新核对。

8.腕带填写的信息字迹清晰标准，准确无误。

项目包括：病区、床号、、性别、年龄、住院号等信息9."腕带"原则上佩带在病人"左手".患者识别制度，患者使用腕带松紧适度，皮肤完整无破损10、完善并落实护理各关键流程〔急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿〕的患者识别措施，交接程序与登记制度。

10、在检验、放射、CT、MRI、超声、放射治疗、高压氧等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者11、定期检查腕带使用情况，护理质量控制小组每月督导并有记录。

关键流程患者识别、转接与登记制度急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：〔1〕急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。

医院病人身份识别制度和程序一、引言在医院中，病人身份识别是一项非常重要的工作。

准确识别病人的身份对于提供正确的医疗服务、确保医疗安全至关重要。

因此，每个医院都应该建立一个完善的病人身份识别制度和程序，以保证病人身份的准确性和安全性。

本文将详细介绍医院病人身份识别制度和程序的具体内容和操作流程。

二、病人身份识别制度1. 确定病人身份识别的标准：医院应该明确病人身份识别的标准，包括但不限于姓名、身份证号码、年龄、住院号等。

2. 病人身份识别的责任：确定医院内具体负责病人身份识别工作的部门和人员，明确其责任和权限。

3. 识别时限和场景：明确在哪些场景下需要进行病人身份识别，例如挂号、取药、检查、手术、护理等，以及在各个场景下识别的时限。

4. 信息准确性验证：医院应该建立一个能够验证病人身份信息准确性的机制，例如向病人核实身份信息、比对身份证明文件等。

5. 病人身份信息的保密性：医院应加强病人身份信息的保密工作，确保病人的个人信息不被泄露。

6. 监督和评估机制：建立一个病人身份识别制度的监督和评估机制，对病人身份识别的整体情况进行定期评估和检查。

三、病人身份识别程序1. 病人挂号：病人到医院挂号时，前台工作人员应核对病人的身份证明文件，例如身份证、社保卡等。

核对无误后，前台人员应将病人的个人信息录入系统，生成唯一的挂号号码。

2. 病人就诊：病人就诊时，医生或护士在询问病人基本信息的同时，应核对和确认病人的身份和挂号号码，确保就诊信息准确无误。

3. 病人取药：病人到药房领取药物时，药房工作人员应核对病人的身份信息和医嘱，确保发放的药物属于该病人并且用药剂量正确无误。

4. 病人检查：在进行各种检查项目前，医务人员应核对病人的身份和检查项目，确保将检查结果正确关联到对应的病人记录中。

5. 病人手术：在手术前，手术人员应核对病人的身份和手术项目，确保手术操作对象正确。

同时，应核对手术具体时间、手术部位等重要信息，以避免手术错误。

患者身份识别工作制度一、目的为保证患者在诊疗过程中的安全，防止医疗差错，确保医疗服务质量，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、国家卫生健康委员会《医疗机构患者身份识别管理规范》等相关规定，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有患者身份识别工作。

三、患者身份识别方法1.患者入院时，应通过身份证、医保卡、就诊卡等有效证件进行身份识别，并填写完整的个人资料。

2.患者住院期间，应佩戴腕带，腕带上应标明患者姓名、住院号、性别、年龄等信息。

3.在进行诊疗、护理操作前，应采用两种以上的身份识别方法，如核对床头卡、手腕带、身份证等，确保患者身份正确。

四、患者身份识别流程1.入院时，由接待人员负责核对患者身份证、医保卡、就诊卡等有效证件，确保患者信息准确无误。

2.住院期间，护士应每日核对患者手腕带，确保手腕带信息与患者实际情况相符。

3.在进行诊疗、护理操作前，护士应再次核对患者身份，如询问患者姓名、住院号等，同时查看床头卡、手腕带等，确保操作正确。

4.手术、分娩等特殊环节，应由医护人员共同核对患者身份，确保手术、分娩等操作正确。

五、患者身份识别注意事项1.医护人员应熟练掌握患者身份识别方法，确保识别过程准确无误。

2.在患者身份识别过程中，如发现患者信息有误，应立即报告上级医护人员，及时更正。

3.对无法有效沟通的患者，如昏迷、意识不清、语言不通等，应采用其他有效身份识别方法，如核对家属提供的患者信息等。

4.对重点患者、无名氏患者等，应加强身份识别工作，确保患者安全。

5.医疗机构应定期对医护人员进行患者身份识别培训，提高识别能力。

六、违反本制度的处理1.未按规定进行患者身份识别，造成医疗差错的，由责任人承担相应责任。

2.故意隐瞒患者真实情况，造成医疗差错的，由责任人承担相应责任。

3.不配合患者身份识别工作，造成医疗差错的，由责任人承担相应责任。

4.违反本制度，造成严重后果的，由责任人承担相应法律责任。

医院病人身份识别制度和程序范文门诊患者身份识别制度一、在门诊实施任何诊疗活动前，实施者应亲自与患者(或家属)沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。

二、严格执行查对制度，准确识别患者身份。

在进行各项诊疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份。

三、各诊区挂号、分诊护士，挂号时认真核对患者“健康行”就诊卡及病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，了解患者基本病情并正确分诊，帮忙患者选取医师，准确为患者刷卡挂号，避免因分诊错误导致换号、退号。

四、给患者建卡时核对身份证或病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话，正确输入患者信息。

五、对预约患者认真核登记表中患者姓名、性别、年龄及手机号码、就诊卡及病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话。

医师为患者诊治前核对就诊卡及门诊病历患者基本信息，准确识别患者身份。

六、对昏迷、意识不清、语言交流障碍、无自主潜力、新生儿、____岁以下患儿及无痛检查、手术等患者，务必使用腕带作为识别身份的表示和查对的有效手段。

在各种诊疗、护理操作前要认真核对腕带上的各项信息，准确识别患者身份。

七、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误，务必经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。

八、患者使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。

医院病人身份识别制度和程序范文（2）第一部分：引言医院作为一个重要的公共服务机构，每天接待大量的病人。

为了确保病人的身份信息的准确性和安全性，医院需要建立一个完善的病人身份识别制度和程序。

本文将提供一个____字的范本，包括身份证明要求、信息采集流程、信息保护措施等内容，给出一个详细的参考。

第二部分：身份证明要求1. 对于中国籍病人，医院要求其提供有效的身份证明文件，如居民身份证、临时身份证等。