预见性护理在颅骨缺损伴脑积水手术护理中的应用
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预见性护理在颅骨缺损伴脑积水手术护理中的应用【摘要】目的:探讨颅骨缺损伴脑积水手术期间应用预见性护理干预的价值。
方法:本次研究从2019年4月~2021年4月在我院接受治疗的120例患者为观察对象,所有患者均行颅骨缺损伴脑积水手术。
将患者按照随机分组原则划分为对照组和观察组,各60例。
对照组护理方法为常规护理,观察组为预见性护理干预。
对比护理干预后患者不良反应和护理满意度。
结果:对照组积液、感染、水肿发生率分别为8.33%、5.00%、11.67%,总发生率为25.00%;观察组积液、感染、水肿发生率分别为3.33%、1.67%、1.67%,总发生率为6.67%,总发生率对比存在显著性差异;对照组与观察组护理满意度分别为75.00%、96.67%,很显然观察组患者满意度更高,对比存在显著性差异。
结论:将预见性护理应用在颅骨缺损伴脑积水手术护理具有较高的应用意义,感染概率低,且患者更认可护理人员的工作,可进一步推广。
【关键词】预见性护理;颅骨缺损伴脑积水手术;应用价值颅骨缺损伴脑积水是常见病症之一,且发病率越来越高,主要因为交通业快速发展背景下交通事故频繁发生[1]。
绝大部分患者致病原因均为重压性和穿透性损伤,必须第一时间给予有效的治疗。
该疾病治疗难度较大,死亡率和致残率较高,预后效果不理想,很有必要给予患者科学的护理。
为探讨该疾病患者手术期间应用预见性护理的应用价值,我院共将120例患者纳入研究,具体结果如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究从2019年4月~2021年4月在我院接受治疗的120例患者为观察对象,所有患者均行颅骨缺损伴脑积水手术。
将患者按照随机分组原则划分为对照组和观察组,各60例。
其中,对照组女性和男性人数各25例和35例;年龄区间段:32~70岁,平均年龄(55.61±3.59)岁;病程区间:1~6个月,平均病程(3.58±1.06)个月。
观察组女性和男性人数各26例和34例;年龄区间段:31~72岁,平均年龄(56.47±3.68)岁;病程区间:2~6个月,平均病程(4.04±1.11)个月。
预见性护理在颅骨缺损伴脑积水手术护理中的应用研究摘要:目的探讨预见性护理在颅骨缺损伴脑积水手术护理中的应用。
方法选取于2014年4月~2016年5月期间在我院接受颅骨缺损伴脑积水手术治疗的患者84例,随机分为观察组和对照组各42例。
对照组给予脑外科手术常规护理,观察组给予预见性护理。
比较两组的应用效果。
结果观察组的临床有效率及护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。
观察组的住院时间和住院费用、并发症发生率明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论预见性护理应用于颅骨缺损伴脑积水手术,能够提高治疗效果及护理满意度,减少住院时间和住院费用,降低并发症发生率,促进术后恢复,值得临床借鉴和推广。
关键词:颅骨缺损;脑积水;预见性护理;应用效果颅脑缺损术后常合并出现脑积水,具有极高的致残率和病死率,严重影响患者生命安全。
研究显示,有效的护理干预对减少术后并发症,提高疗效有重要意义[1]。
笔者为进一步研究预见性护理在颅骨缺损伴脑积水手术护理中的应用,特作此次研究,具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取的84例接受颅骨缺损伴脑积水手术治疗的患者均来自我院脑外科,选取范围2014年5月~2016年5月,随机分为观察组和对照组两组各42例;平均年龄(45.3±2.2)岁;其中颞部缺损34例,额颞缺损13例,额顶部缺损18例,额颞顶缺损19例。
两组患者的基本资料相比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法对照组给予脑外科手术常规护理,具体内容为:患者入院后,护理人员密切监测其意识状态、心率、血压、瞳孔大小等生命体征,遵医嘱做好术前检查及皮肤准备,建立静脉通道,给予甘露醇等高渗药物,吸氧;术后密切观察患者体征变化,若发生并发症,立即通知医生,及时采取相应处理措施;出院前给予健康指导。
观察组给予预见性护理措施,具体内容包括:1.2.1术前预见性护理①病房护理:术前协助医师全面评估患者病情状况,于长期卧床患者受压部位放置透气软垫,定期更换清洗被褥,保持床单位平整舒适;帮助意识障碍或行动不便者勤翻身、勤擦洗、勤按摩,经常变换体位,预防皮肤破损或压疮。
预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用研究摘要】目的研究预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用效果。
方法把我院的54例颅骨缺损伴脑积水同期手术患者作为此次护理研究对象,各为27例的研究组和对照组均实行常规护理,研究组则增加预见性护理程序,并对比两组的护理效果。
结果研究组获得的护理满意度为92.59%与对照组的66.67%相比明显较高,且P<0.05;住院治疗的时间和费用,包括术后并发症的发生情况均少与对照组,二者组间比较P<0.05。
结论将预见性护理程序应用在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中,能够加快患者的康复速度,且获得较高的护理满意度,值得推广。
【关键词】预见性护理程序;颅骨缺损;脑积水;同期手术护理【 abstract 】 objective to study the predictive nursing procedure in the application of skull defect with the same period hydrocephalus surgery nursing effect. methodsTo the same period of skull defect in 54 cases with hydrocephalus surgery patients as the research object, the nursing group and the control group of 27 cases each implement routine nursing, the team is more predictive nursing procedure, and compared the nursing effect of the two groups. Results the team get the nursing satisfaction was 92.59% compared with 66.67% in the control group obviously higher, and P < 0.05; Hospitalization time and cost, including also less postoperative complications and the control group, comparison between the two groups (P < 0.05. Conclusion applying predictive nursing procedure in cranial defects with the same period hydrocephalus surgery nursing, can accelerate the recovery of the patients, and a higher nursing satisfaction, is worth promoting.【 key words 】 predictive nursing process; Skull defect; Hydrocephalus. In the same period surgical nursing.前言出现重度脑颅伤的患者需要实行有效的去骨瓣减压术才能获得较好的治疗效果,但是该手术风险系数高,可能会导致患者出现后遗症,如颅骨缺损伴脑积水等,直接危害到患者的生命安全[1-3]。
预见性护理在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用效果目的:分析预见性护理应用在颅骨缺损伴脑积水同期手术患者当中进行护理所取得的效果。
方法:将2017年12月到2019年1月来我院进行颅骨缺损伴脑积水同期手术治疗的38例患者作为本文观察组,所有患者均配合预见性护理进行干预,选择同期来我院进行颅骨缺损伴脑积水同期手术治疗的另外38例患者作为对照组,所有患者均配合常规的护理进行干预,比较不同护理所取得的效。
结果:观察组出现4例并发症患者,发生率为10.53%,其中存在压疮、术后感染、皮下积液和分流管堵塞各1例,对照组出现12例并发症患者,发生率为31.58%,其中存在压疮4例,术后感染2例,皮下积液和分流管堵塞各3例,观察组感染发生率低于对照组,P<0.05,存在统计学差异性;比较两组患者的住院时间和护理满意度评分,观察组明显比对照组更好,P<0.05,存在统计学差异性。
结论:在颅骨缺损伴脑积水同期手术治疗当中通过预见性护理进行干预能够有效降低相关并发症对患者的影响,同时能够缩短患者的住院时间,提升患者的满意度,值得推广。
标签:预见性护理;颅骨缺损伴脑积水同期手术;临床护理效果颅骨损伤是临床上十分常见的一种神经外科病症,对患者治疗的过程中可通过去骨瓣减压手术方案进行治疗。
但这一类患者一般都存在严重的颅骨缺损伴脑积水状况,会对患者术后的康复产生影响,甚至会危及到患者的生命安全。
怎样有效的对患者进行颅骨修复,并且促进脑室引流是临床十分关注的重点问题。
以往临床一般为患者选择分期手术进行干预,首先对患者进行脑室-腹腔分流手术,当患者的脑膨消失以后进行颅骨修补术,最近这几年临床出现同期手术治疗的方案,也就是两个月之内为患者同期进行颅骨修补手术和脑室引流手术,并认为这种治疗效果并不比分期手术差。
本文主要分析对颅骨缺损伴脑室积水患者同期手術在护理中通过预见性护理应用的效果,同时将详细的情况进行如下的论述。
1 资料与方法1.1一般资料将2017年12月到2019年1月来我院进行颅骨缺损伴脑积水同期手术治疗的38例患者作为本文观察组,选择同期来我院进行治疗的另外38例进行颅骨缺损伴脑积水同期手术治疗的患者作为对照组,保证观察组和对照组的基线资料基本一致,以方便进行分组对照研究。
预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用价值分析李好好发表时间:2019-09-05T14:02:15.190Z 来源:《中国蒙医药》2019年第5期作者:李好好[导读] 动脉栓塞+灌注化疗在妇科肿瘤大出血患者中的应用可更彻底地清除肿瘤,降低不良反应,提高疗效。
湖南省永州市中心医院 425006 【摘要】目的:观察颅骨缺损伴脑积水患者手术同期手术护理工作中,应用预见性护理程序的效果。
方法:整理出2017年2月至2018年9月间至本院接受手术的颅骨缺损伴脑积水患者临床数据,在告知患者实验目的后随机挑选其中160例作为研究对象展开实验,所有患者均有数据库两组均分法设置为对照组与实验组,单组样本量记录为80。
两组患者分别实施常规护理(对照组)和预见性护理程序干预(实验组)。
将两组患者的临床疗效和并发症发生率进行对比。
结果:本次研究成果显示,对比两组患者的并发症发生率,实验组明显低于对照组。
而对比治疗有效率,实验组为91.25%,明显优于对照组的73.75%,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论:在需要进行手术的颅骨缺损伴脑积水患者实施同期手术护理干预,有助于提高治疗效果,降低并发症的发生率,具有重要推广和实践意义。
【关键词】颅骨缺损伴脑积水;手术;围手术期;护理效果;预见性护理重度颅脑损伤是现代脑外科的常见病症,在对患者进行治疗时虽然存在一定争议,但依旧需要应用去骨瓣减压术进行治疗,而颅骨缺损半脑积水是患者出现去骨瓣减压术后的常见后遗症[1]。
再对患者进行治疗时,分期手术治疗方案,虽然能够在一定程度上对患者病症进行控制,但分期手术会导致手术次数较多,不仅会加重患者的负性情绪,还有可能加强患者的经济负担。
故而在现代临床中推广应用早期同期联合手术进行治疗,获得了一定效果[2]。
为了紧密配合这种手术方案的合理开展,本次研究观察颅骨缺损伴脑积水患者手术同期手术护理工作中,应用预见性护理程序的效果,取得良好的成果,并归纳如下。
小儿颅骨缺损伴脑积水手术患者的预见性护理
刘艳红
【期刊名称】《包头医学院学报》
【年(卷),期】2018(034)001
【摘要】目的:探讨小儿颅骨缺损伴脑积水手术患儿中采取预见性护理的应用效果.方法:选择160名颅骨缺损伴脑积水患儿,随机分为观察组和对照组各80例,患者均给予常规性护理,观察组在常规护理基础上给予预见性护理模式,观察两组护理效果.结果:观察组患儿的住院时间少于对照组(P<0.05),观察组患儿的治疗费用低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(1.3%)低于对照组(7.5%)(P<0.05),观察组护理满意度(93.8%)高于对照组(80.0%)(P<0.05).结论:小儿颅骨缺损伴脑积水手术治疗中采用预见性护理干预措施,能够缩短患儿的住院时间、降低住院费用与并发症发生率.
【总页数】2页(P101-102)
【作者】刘艳红
【作者单位】郑州大学第三附属医院,河南郑州450052
【正文语种】中文
【相关文献】
1.预见性护理在颅骨缺损伴脑积水同期手术患者中的应用 [J], 张阿媛
2.预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水手术患者中的应用效果观察 [J], 谷秋云
3.预见性护理模式对颅骨缺损伴脑积水同期手术患者术后并发症住院费用及满意度的影响 [J], 邹华珍
4.颅骨缺损伴脑积水同期手术病人中预见性护理的效果观察 [J], 刘开州
5.对接受去骨瓣减压术的颅骨缺损伴脑积水患者进行预见性护理的效果研究 [J], 余彩虹
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预见性护理在颅骨缺损伴脑积水手术护理中的价值分析【摘要】目的:探讨研究预见性护理在颅骨缺损伴脑积水手术护理中的临床价值。
方法:选取2019年12月至2020年12月在本院接受治疗的100例颅骨缺损伴脑积水患者为研究对象,按照随机数表法分为两组:对照组(50例)和研究组(50例),对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上实施预见性护理,记录两组患者住院费用、住院时间、手术时间,观察记录患者治疗前后脑积水体积变化,采用神经功能缺损量表评估患者神经功能,观察记录患者头皮积液、感染、堵管并发症发生情况。
结果:研究组头皮积液、感染、堵管分别有0例、1例、1例,并发症发生率为4.00%(2/50),对照组头皮积液、感染、堵管分别有3例、6例、5例,并发症发生率为28.00%(14/50),研究组并发症发生率低于对照组,护理后,两组患者神经功能评分、脑积水体积均降低,且研究组均低于对照组,研究组患者住院费用、住院时间、手术时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:预见性护理能够降低颅骨缺损伴脑积水患者手术后并发症发生率和住院费用,缩短手术时间和住院时间,减小脑积水体积,提升患者神经功能。
【关键词】脑积水;颅骨缺损;临床价值;预见性护理Value analysis of predictive nursing in surgical nursing of skulldefect with hydrocephalus【Abstract】Objective: To explore the clinical value of predictive nursing in surgical nursing of skull defect with hydrocephalus. Methods: A total of 100 patients with skull defects and hydrocephalus who were treated in our hospital from December 2019 to December 2020 were selected as the research objects, and were pided into two groups according to the random number table: the control group (50 cases) andthe study group (50 cases). Example), the control group took routine care, and the study group implemented predictive care based on the control group. The hospitalization expenses, hospitalization time, and operation time of the two groups were recorded. The changes in the volume of hydrocephalus before and after treatment were observed and recorded, and the amount of neurological deficit was used. The table assesses the patient’s neurological function, and observes and records the occurrence of complications of scalp effusion, infection, and tube blockage. Results:There were 0 cases, 1 case, and 1 case of scalp effusion, infection, and tube obstruction in the study group, and the complication rate was 4.00% (2/50). In the control group, there were 3 cases, 6 cases of scalp effusion, infection, and tube obstruction, respectively. The complication rate was 28.00% (14/50). The complication rate of the study group was lower than that of the control group. After nursing, the neurological function score and hydrocephalus volume of the two groups were reduced, and the study group was both Lower than the control group, the hospitalization expenses, hospitalization time, and operation time of the study group were less than those of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: Predictive care can reduce the incidence of complications and hospitalization costs for patients with skull defects and hydrocephalus after surgery, shorten the operation time and hospital stay, reduce the volume of hydrocephalus, and improve the patient's neurological function.【Key words】Hydrocephalus; Skull defect; Clinical value; Predictive nursing近年来,随着我国经济水平的不断提高和交通运输业的快速发展,各种交通工具大量涌现,在给人们提供便利的同时也增加了交通事故的发生率[1]。
预见性护理在颅骨缺损伴脑积水手术护理中的应用
发表时间:2018-07-18T11:43:59.443Z 来源:《心理医生》2018年17期作者:赵晓玲
[导读] 颅脑损伤是临床上一种常见的外科损伤,是由于颅脑受到巨大的外力撞击或者从高空中坠落等原因所致。
(廊坊市人民医院河北廊坊 065000)
【摘要】目的:主要探讨分析预见性护理在颅骨缺损伴脑积水手术护理中的应用效果。
方法:随机选取我院神经外科2015年01月至2017年12月收治的颅骨缺损伴脑积水手术患者62例,按照两组不同的护理服务措施,随机分为对照组和实验组,对照组患者执行常规护理服务措施,实验组患者执行预见性护理服务措施,比较两组患者的住院时间、术后并发症发生率和护理服务满意度。
结果:实验组执行的预见性护理服务措施对颅骨缺损伴脑积水手术患者的护理服务满意度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05。
实验组患者的住
院时间和术后并发症发生率也明显低于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05。
结论:在对颅骨缺损伴脑积水手术患者进行护理时,采用预见性护理服务措施,不仅可以缩短患者的住院时间,降低术后并发症发生率,而且可以提高患者的护理服务满意度。
【关键词】颅骨缺损;脑积水;预见性护理;应用效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)17-0205-02
颅脑损伤是临床上一种常见的外科损伤,是由于颅脑受到巨大的外力撞击或者从高空中坠落等原因所致,可单独存在,也可与其他损伤符合存在[1]。
颅骨缺损伴脑积水是颅脑损伤患者经手术治疗后的一种常见后遗症[2]。
患者由于受到巨大外力导致颅骨缺损,在入院时需要立即进行骨瓣减压术,但是这种手术方式在术后有很大机率并发脑积水,所以,目前临床上主要的治疗方式是为颅骨修补联合脑室—腹腔分流手术[3]。
为了保证手术治疗效果,术后的临床护理很重要。
我院近三年来,通过对比常规护理服务措施和预见性护理服务措施在临床上的应用,发现对颅骨缺损伴脑积水手术患者的护理中,采用预见性护理服务措施,不仅可以缩短患者的住院时间,降低术后并发症发生率,而且可以提高患者的护理服务满意度。
1.资料和方法
1.1 一般资料
随机选取我院神经外科2015年01月至2017年12月收治的颅骨缺损伴脑积水手术患者62例,按照两组不同的护理服务措施,随机分为对照组和实验组,对照组患者31例,其中男性患者15例,女性患者16例;实验组患者31例,其中男性患者16例,女性患者15例。
患者选取条件:(1)年龄控制在20~55岁,平均年龄(32.1±6.3)岁;颅骨缺损时间控制在1~6个月,平均时间(3.12±1.25)(2)患者一直在我院治疗,中途没有转院的情况,患者及家属同意参加此次治疗研究,并签署有关知情同意书;两组患者的年龄、性别、疾病等一般资料无明显差异,不具备统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
对照组患者执行常规护理服务措施,如在患者入院时,为患者测量呼吸、血压等生命体征数值,给予患者术前指导、告知手术注意事项,及时观察患者的病情变化等。
实验组患者执行预见性护理服务措施,包括:(1)在患者入院时,为患者安排一个安静舒适的病室环境,避免大声喧哗,让患者保证术前足够休息,每日为患者更换干净的床单、被罩,保持病室干净、清洁。
(2)患者进行手术前,对患者进行健康评估,评估患者的身体情况,观察患者皮肤情况,看患者是否出现压疮,对于活动受限的患者,护理人员要每日协助患者翻身,变换体位等。
(3)评估患者的心理状态,通过跟患者进行有效交流沟通,了解患者的心理想法,对于因长期卧床的患者,会有不同程度的焦虑、烦躁等心理,也有对手术未知的担心、恐惧,这时,护理人员要对患者进行健康教育,告知患者手术的方法、注意事项等,鼓励并帮助患者建立对手术的信心,提高患者的积极性,从而增加患者的配合度。
(4)术后,护理人员要勤巡视,及时观察患者的病情变化,严密监测患者的意识、瞳孔、生命体征变化,密切监测其颅内压,避免颅内压过高,注意伤口是否出现感染,出现渗液、化脓等情况,观察引流管的引流量,引流液的颜色、性状,保证引流管通畅,为患者制定科学的饮食计划等[4]。
1.3 比较指标
研究人员自制一张护理满意度调查表,满分100分,共20题,每题5分,在患者出院时,发给每个患者一张,指导患者认真填写,上交后由研究者统计。
85分以上为“满意”,60~85分为“一般”,60分以下为”不满意”。
同时记录两组患者在手术后,出现的并发症次数,及住院时间。
1.4 统计学分析
我院此次研究中的所有数据全部采用SPSS21.0统计学软件进行处理。
连续性计量资料,须先做正态性检验,若符合正态分布用均数±标准差表示,组间比较采用两独立样本t检验;计数资料用例数和百分数表示,组间比较采用两独立样本的卡方检验。
P<0.05,为差异具有统计学意义。
2.研究结果
2.1 两组患者的住院时间和并发症发生率比较
根据统计学分析,实验组患者的住院时间和术后并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05。
详情见表1。