免疫性不孕抗体

免疫性不孕症怎么检查文章目录*一、免疫性不孕症怎么检查1. 免疫性不孕症怎么检查2. 什么是免疫性不孕症3. 免疫性不孕的常见症状*二、免疫性不孕的分类1. 同种免疫2. 局部免疫3. 自身免疫*三、如何治疗免疫性不孕症1. 隔绝疗法2. 免疫克制疗法3. 宫腔内人工授精免疫性不孕症怎么检查1、免疫性不孕症怎么检查 1.1、输卵管通畅术试验检查方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验,了解输卵管是否通畅。

1.2、精子宫颈黏液接触试验排卵前试验,镜下见与宫颈黏液接触面的精子“颤抖”,不活动或活动迟缓。

1.3、子宫内膜病理检查了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。

同时又能了解宫腔大小,内外宫腔病变如结核、肌瘤等。

1.4、精子宫颈黏液穿透试验诽卵前期的官颈黏液吸人毛纫管内,置于精液中,在37 下放置1h,精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力,6-19mm为中等穿透力,超过20mm为穿透力良好。

1.5、免疫检查免疫检查可查到血液中AsAb,抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不育。

2、什么是免疫性不孕症免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。

免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。

而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。

由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。

3、免疫性不孕的常见症状 3.1、肝气不舒血瘀型:患者多会出现月经不调、面部色斑、痛经、胸胀胸闷、舌头有斑点等。

3.2、肝肾阴虚湿热型:患者多会出现午后潮热、晚上睡觉盗汗、尿黄便秘、五心烦热等。

3.3、肺脾气虚易感型:患者多会出现比较容易感冒、闭塞咳嗽、腹胀腹痛、咽痛、恶心想吐、头昏自汗等。

568例不孕不育症患者血清免疫性抗体结果分析【摘要】目的探讨分析血清免疫性抗体与不孕不育的关系。

方法对2010年10月——2012年10月间在我院进行治疗的568例不孕不育患者进行酶联免疫吸附实验（elisa）检测。

结果女性不育不育组抗心磷脂抗体（aclab）、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体（emab）、抗卵巢抗体（aoab）的检测阳性率均显著高于女性对照组（p<005）。

男性不孕不育组的抗精子抗体（asab）阳性率要显著高于男性对照组（p<001）。

结论血清免疫性抗体和不孕不育存在密切关系，体内免疫抗体检测能查出免疫性不育的原因，为患者治疗提供依据。

【关键词】不孕不育；血清免疫性抗体；分析doi：103969/jissn1004-7484（s）201306020 文章编号：1004-7484（2013）-06-2823-01近年来，不孕不育比例呈大幅上升趋势，与西方国家不孕不育比例已比较接近[1]。

随着生殖免疫学的进步，人们逐渐认识到不孕不育和自身免疫抗体也存在密切的关系。

不孕不育患者体内的抗心磷脂抗体（aclab）、抗子宫内膜抗体（emab）、抗精子抗体（asab）、抗卵巢抗体（aoab）与不孕不育有一定联系。

本文将568不孕不育患者免疫抗体检测结果，与正常人免疫抗体检测结果比较，探讨不孕不育症与血清免疫抗体的关系。

1 资料与方法11 一般资料 2010年6月——2012年10月间我院收治的568例不孕不育症患者，其中女性353例，年龄22-41岁，男性215例，年龄23-44岁，不孕不育时间1-9年。

所有患者经妇产科及泌尿外科检查，排除生殖器畸形及其他病变导致不孕不育者。

将所有女性不孕不育患者作为女性不孕不育组，所有男性不孕不育患者作为男性不孕不育组，并选取200名正常女性和100名正常男性作为女性正常对照组和男性正常对照组。

女性不孕不育组和女性对照组检查项目包括aclab、asab、emab、aoab；男性不孕不育组和男性对照组检查项目为asab。

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不孕不育抗体七项检查是哪些
导语：基于双方生殖功能正常的情况，而不能怀孕者，首先要考虑免疫因素等不明原因不孕的可能。

而免疫性不孕中存在其中不孕不育抗体，因此检查时需
基于双方生殖功能正常的情况，而不能怀孕者，首先要考虑免疫因素等不明原因不孕的可能。

而免疫性不孕中存在其中不孕不育抗体，因此检查时需要做全套，以免漏诊和误诊。

不孕抗体七项检查包括又包括哪些呢？那我们来具体看下吧。

【不孕不育抗体七项】
一、抗精子抗体
抗精子抗体是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。

男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。

二、抗透明带抗体
透明带是围绕在卵细胞周围的一圈无结构、嗜酸性的明胶样物质，由卵细胞及其外围的卵泡细胞于卵的生长发育过程中共同分泌而成，具有很强的免疫原性，透明带能诱发机体产生全身或局部的细胞与体液免疫反应，产生抗透明带抗体。

正常生育妇女血清抗透明带抗体一般为阴性。

三、抗卵巢抗体
女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰。

卵巢早衰的发病率占成年女性的1-3%，卵巢早衰的患者中抗卵巢抗体阳性率为53%。

卵巢早衰患者均可测到卵巢与卵子的特殊抗体，其中抗卵巢抗体占47%，抗卵子抗体占47%，抗二者的抗体有69%。

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（2）精神与环境因素。

长期处于精神紧张、激动、焦虑，受到噪声或者不良视觉刺激等因素，也可能诱发高血压。

现代社会中，很多年轻人工作及生活压力大，长期处于高度精神紧张状态，容易发生高血压，脑力劳动也是导致高血压的危险因素，城市高血压发病率高于农村，可能与这一危险因素有关。

（3）年龄因素。

随着年龄增长，高血压发病率逐渐升高，40岁以上人群发病率较高。

（4）生活习惯因素。

不良饮食习惯，例如大量饮酒、低钾饮食、高钠饮食、摄入过多饱和脂肪酸等都可能引起血压升高。

有研究指出，高血压患病率和血压水平与膳食中钠盐摄入量存在正相关特征。

正常摄入盐量基础上，每增加1g盐，血压便升高2mmHg。

吸烟也可能加快动脉粥样硬化过程，成为引起高血压的一个危险因素。

（5）药物因素。

例如，避孕药、消炎止痛药以及激素等用药过程中，可能导致血压升高，引起高血压。

（6）其他疾病因素。

例如，铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停低通气综合征、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、甲状腺疾病、肾动脉狭窄以及糖尿病、肥胖等疾病也可能引起血压升高，导致高血压。

其中BMI>24kg/m2者发生高血压的几率是正常体重的3-4倍，肥胖者发生几率更高，超过10%肥胖患者存在血压问题。

三、高血压如何治疗？原发性高血压：对于原发性高血压，通常选择药物治疗，需坚持4个基本原则：①小剂量开始；②优先选择长效制剂；③联合用药；④个体化治疗。

常用的降压药包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿药、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

临床上需要根据患者危险因素、靶器官受损情况以及合并疾病情况，决定单一用药或者联合用药。

在选择降压药时，需遵循以下原则：①选择半衰期24小时及其以上、每天用药1次可控制24小时的血压药物，例如氨氯地平等，避免因为治疗方案不恰当引起医源性清晨血压控制不佳的情况；②选择安全且可长期坚持、能够控制每一个24小时血压的药物，增加患者依从性；③选择心脑获益临床试验证据充分、可真正降低心脑血管事件发生风险系数的药物，预防心脑血管事件，改善生存质量。

2024自身免疫性疾病合并不孕症患者的管理（全文）摘要自身免疫性疾病（AlDS）患者助孕和妊娠均面临较大的风险，对AlDS患者在助孕和围妊娠期时进行规范化管理，对降低助孕和妊娠不良风险至关重要。

近日，中国医师协会生殖医学专业委员会组织专家制订发表了自身免疫性疾病合并不孕症的患者管理专家共识（2024年）。

共识对常见的AlDS及自身抗体与不孕症的关系、AIDs如何影响妊娠、妊娠如何影响AIDs病情、如何为AIDs合并不孕症的患者提供孕前咨询、AIDs合并不孕症患者辅助生育过程中如何使用抗凝药物几个方面进行了分析总结，旨在为多学科合作共同管理AlDS及自身抗体阳性合并不孕症的患者提供借鉴。

一、抗磷脂综合征（APS）专家观点和建议：（1）基于抗磷脂抗体（aP1.s）及APS与不孕症的相关性，建议不明原因性不孕症患者进行aP1.s筛查；建议对反复着床失败（RlF）患者常规进行aP1.s筛查。

(2)对于有辅助生育需求的APS患者，在疾病稳定且未使用致畸药物期间，应尽早接受辅助生殖治疗。

对于合并产科APS患者强烈推荐应用预防剂量低分子肝素(1.MWH);对于合并血栓性APS患者强烈推荐使用治疗剂量1.MWHo(3)1.MWH可在刺激周期开始时候使用，取卵前24~36小时停药。

取卵后12小时开始恢复使用。

对于备孕期有应用阿司匹林指征的AIDs患者，为防止取卵时出血，建议阿司匹林可于取卵后开始使用。

阿司匹林推荐剂量为75~100mg/do应用阿司匹林和肝素患者取卵过程中注意穿刺点和腹腔脏器有无出血，在移植胚胎后有无阴道出血和妊娠后有无出现绒毛膜下血肿。

二、系统性红斑狼疮(S1.E)专家观点和建议：(1)S1.E从多方面影响女性生育，建议有生育需求的S1.E患者进行生育能力相关的评价和咨询；但不建议不孕症患者常规进行S1.E筛查。

(2)S1.E患者考虑妊娠首先应在妇产科和风湿免疫科进行妊娠风险和疾病活动状态评估。

免疫性不孕具体的危害有哪些呢?*导读：免疫性不孕，人们即使不了解此病，初听这名字也便知道它会导致不孕，自然适孕女性们更会害怕患有这种疾病，所以……免疫性不孕，人们即使不了解此病，初听这名字也便知道它会导致不孕，自然适孕女性们更会害怕患有这种疾病，所以多加了解此病是没有坏处的。

那么免疫性不孕具体的危害有哪些呢?免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。

免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。

而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。

*免疫性不孕的危害：*1、封闭顶体膜上的透明带识别点，抑制精子对透明带的附着与穿透作用。

会阻止精子穿过宫颈黏液，抗精子抗体可使精子凝集成团块，阻碍精子活动。

精子制动抗体具有细胞毒反应，致精子死亡或影响精子活动。

此外，可能对精子代谢和精子收缩蛋白功能也有一定的影响。

*2、影响胚胎发育：造成免疫不育的原因有很多种，如感染、双侧生殖道阻塞、睾丸外损伤(扭伤)、睾丸活检后、隐睾、精索静脉曲张、同性恋(肛交)等，特别要询问有无输精管结扎病史。

凡能引起睾丸血睾屏障破坏、附属性腺感染、睾丸受高温影响或损伤等原因而导致精子抗体形成，都可引起免疫性不育。

*3、影响精子酶的活动，抑制透明带和放射冠的分散作用，包括：*①顶体蛋白酶：能促进精子穿过透明带和促进精卵融合;*②精子透明质酸酶：能使卵丘(放射冠)分散。

精子抗体主要是抑制透明质酸酶的活力而干扰精子的分散作用。

看了以上的介绍，不知道女性们对免疫性不孕是否有了进一步的了解了呢，希望以上的介绍能起到一些警示作用，也希望女性们都不要患者这种疾病，都健健康康的。

玉屏风散加味治疗免疫性不孕36例临床观察目的观察玉屏风散加味治疗免疫性不孕的临床疗效。

方法72例确诊为免疫性不孕患者按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各36例。

对照组予以口服强的松龙治疗,观察组予以口服玉屏风散加味中药治疗。

结果观察组各种抗体转阴率明显优于对照组(P＜0.05);观察组有效率及抗体转阴后妊娠率明显优于对照组(P＜0.05)。

结论玉屏风散加味对AsAb、AEmAb、AOV Ab、AbCGAb等所致的免疫性不孕有显著疗效。

标签：不孕症;免疫性;玉屏风散/中药;抗精子抗体;疗效免疫性不孕是人类生育的常见病、多发病,特别是随着生殖免疫学研究的不断深入及检测手段的不断更新,使由免疫因素所致不孕的检出率呈逐年升高趋势[1]。

现代研究证实,与免疫性不孕有关的抗体主要包括精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(AEmAb)、抗卵巢抗体(AOV Ab)、抗心磷脂抗体(ACAAB)等[2,3]。

现代医学治疗该病主要采用免疫抑制疗法、隔绝疗法、宫腔内人工受精和体外受精等方法,疗效不十分理想。

本病属中医学的“不孕症”疾病范畴,近年来,笔者采用玉屏风散加味治疗免疫性不孕,取得了较为满意的临床疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2000年9月～2009年3月在我院妇科门诊就诊的72例免疫性不孕患者为观察对象。

纳入标准:符合全国高等医药院校教材《妇产科学》第5版中有关“不孕症”诊断标准:婚后同居2年以上,有正常性生活,未经避孕未孕;临床可排除排卵功能障碍、先天性生殖器官发育异常、输卵管阻塞、生殖器官肿瘤、内分泌及男方生殖功能异常等原因所致不孕;且经检查血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(AEmAb)、抗心磷脂抗体(ACAAB)中有一项或以上阳性。

符合纳入的有72例,年龄24～38岁,平均(29.64±7.53)岁;不孕时间2～10年,平均(3.72±6.11)年;原发性不孕者26例,继发性不孕者46例。

专题46 免疫相关科技、生活热点等新题型【热点题型】题型一免疫性不孕免疫性不孕(存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等)是临床上常见的不孕类型。

医学研究表明，人的角膜、大脑、软骨、妊娠的子宫等都能容忍外来的抗原蛋白而不产生排斥反应，这种现象在医学上称为“免疫赦免”，这些部位称为“免疫赦免区”。

据此判断下列说法正确的是( )。

A．移植的心脏对于受者来说相当于抗原B．“免疫赦免”现象说明人体的免疫系统存在一定的缺陷C．妊娠子宫的这种“免疫赦免”特性不利于胚胎的正常发育D．可以使用药物提高人体免疫系统的敏感性而获得免疫赦免”【热点题型】题型二柯萨奇病毒柯萨奇病毒A16型(CAV－16)常引起儿童手足口病和其他并发症。

下列关于人体对该病毒免疫过程的叙述，正确的是( )。

A．CAV－16侵入人体后，会刺激效应T细胞分泌淋巴因子与该病毒结合B．B细胞经CAV－16刺激后会分裂、分化出浆(效应B)细胞，并与抗原结合C．患儿痊愈后，若再次感染该病毒，体内的记忆细胞会迅速产生抗体消灭病毒D．CAV－16侵入人体后，体内的吞噬细胞、B细胞和效应T细胞都具有识别功能【热点题型】题型三生物活性绷带例3、英国科学家利用生物工程技术发明了一种名为“我的皮肤”的生物活性绷带，为皮肤烧伤病人带来了福音，该活性绷带的原理是先采集一些细胞标本，再让其在特殊膜片上增殖，5～7 d后，将膜片敷到患者伤口上，膜片会将细胞逐渐“释放”到伤口处，并促进新生皮肤细胞生长，达到愈合伤口的目的。

下列有关叙述中错误的是 ( )。

A．人的皮肤烧伤后容易引起感染，主要是由于非特异性免疫机能受损B．种植在膜片上的细胞样本最好选择本人的干细胞C．膜片能否将细胞顺利“释放”到伤口与烧伤患者自身皮肤愈合，与两者细胞膜上的糖蛋白有关D．若采用异体皮肤移植会导致排异反应，主要是由机体特异性免疫产生相应的抗体对移植皮肤细胞的杀伤作用导致的【热点题型】题型四关心健康例4、某同学的肝功能检验结果显示：乙肝抗原呈阴性(－)，乙肝抗体呈阳性(＋)(说明：“＋”表示有，“－”表示没有)。