简易精神状态检查表(mini-mental state examination_ MMSE)

简易精神状态检查表（MMES）姓名_________________性别__________年龄____________病区_____________ 床号_________________住院号__________________ ID号___________________ 1．现在我要问您一些问题来检查您的记忆力和计算力，多数都很简单。

□0分或1分=(l)请说出今年的年份□0分或1分=(2)现在是什么季节□0分或1分=(3)现在是几月份□0分或1分=(4)今天是几号□0分或1分=(5)今天是星期几□0分或1分=(6)这是什么城市（名）□0分或1分=(7)这是什么区(城区名)□0分或1分=(8)这是什么医院(医院名或胡同名)?□0分或1分=(9)这是第几层楼□0分或1分=(10)这是什么地方(地址、门牌号)2．现在我告诉您三种东两的名称，我说完后请您重复一遍。

请您记住这三种东西，过一会儿我还要问您(请说清楚。

每样东西一秒钟)。

告诉这三种东西是：“树”、“钟”、“汽车”。

请您重复。

□0分或1分=树□0分或1分=钟□0分或1分=汽车3．现在请您算一算，从100 中减去7，然后从所得的数算下去，请您将每减一个7后的答案告诉我，直到我说“停”为止。

□0分或1分=100减7=93□0分或1分=93减7=86□0分或1分=86减7=79□0分或1分=79减7=72□0分或1分=72减7=65停止！4．现在请您说出刚才我让您记住的是哪三种东西?□0分或1分=树□0分或1分=钟□0分或1分=汽车5．检查者出示手表问患者这是什么□0分=能正确说出□1分=不能正确说出检查者出示铅笔问患者这是什么□0分=能正确说出□1分=不能正确说出6．请您跟我说“四十四只石狮子”。

□0分=能正确说出□1分=不能正确说出7．检查者给受试者一张卡片,上面写着“请闭上您的眼睛”请您念一念这句话，并按上面的意思去做。

□0分=能正确说出并能做到□1分=不正确说出，也不能做到8．我给您一张纸，请您按我说的去做。

简明精神状态检查表(MMSE)
──────────────────────────────────
1. 今年的年份 1 0
2. 现在是什么季节 1 0
3. 今天是几号 1 0
4. 今天是星期几 1 0
5. 现在是几月份 1 0
6. 你现在在哪一省(市) 10
7. 你现在在哪一县(区) 1 0
8. 你现在在哪一乡(镇、街道) 1 0
9. 你现在在哪一层楼上 1 0
10. 这里是什么地方 1 0
11. 复述：皮球 1 0
12. 复述：国旗 1 0
13. 复述：树木 1 0
14 100－7 1 0
15. 辨认：铅笔 1 0
16 复述：四十四只石狮子 1 0
17. 按卡片闭眼睛* 1 0
18. 用右手拿纸 1 0
19. 将纸对折 1 0
20. 放在大腿上 1 0
21. 说一句完整的句子 1 0
22. 93－7 1 0
23. 86－7 1 0
24. 79－7 1 0
25. 72－7 1 0
26. 回忆：皮球 1 0
27. 回忆：国旗 1 0
28. 回忆：树木 1 0
29. 辨认：手表** 1 0
30. 按样作图 1 0
附作图样：
──────────────────────────────────总分标准：文盲≥17分小学≥20分中学以上≥24分
*按卡片上书写的指令动作(闭眼睛)
**辨认：出示手表问是不是刚才让他看过的物品
评分低于上述标准即可考虑痴呆。

简易精神状态检查表（mini-mental state examination, MMSE）
Folstein(1975)等的简易精神状态检查表（MMSE）作为认知障碍检查方法，应用得较多，范围较广，不仅可用于临床认知障碍检查，还可以用于社区人群中痴呆的筛选。

该方法与WAIS测验结果比较，一致性较理想。

各国在引进时，对其在不同文化背景下的效度和信度，以及影响评定结果的因素也进行过较为系统的研究，认为MMSE作为认知障碍的初步检查方法，具有简单、易行、效度较理想等优点（表9-1）。

测量方法：MMSE由20个问题共30项组成。

每项回答正确计1分，错误或不知道计0分，不适合计9分，拒绝回答或不理解计8分。

在积累总分时，8分和9分均按0分计算。

最高分为30分。

根据国内使用情况和研究结果，目前在康复医学领域应用时选定17分作为界限值。

近年研究显示，该测验得分与受教育程度关系密切，在评估时应加以考虑。

表9-1 简易智能评估表（Mini-Mental State）
10．11A。

简易智力状态检查量表（MMSE）姓名性别年龄文化程度下面是检查认知智力功能的一些问题，请直接向被试者询问，并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。

注意：测验时，不要让其他人干扰检查。

1、正2、错3、拒绝回4、说不会5、文盲）1、今年的年份？年123452、现在是什么季节？季节123453、今天是几号？日123454、今天是星期几？星期123455、现在是几月份？月123456、你能告诉我现在我们在哪里？例如：现在我们在哪个省，市？例如：现在我们在哪个省，市？省（市）123457、你住在什么区（县）?区（县）123458、你住在什么街道？街道（乡）123459、我们现在是第几楼？层楼123450、这儿是什么地方？地址（名称）123451、现在我要说三样xx的名称，在我讲完之后，请你重复说一遍，请你好好记住这三样xx,因为等一下要再问你的（请仔细说清楚，每一样xx 一秒钟）。

皮球”国旗”树木”请你把这三样xx说一遍（以第一次答案记分）。

皮球123452、第二样是什么xx?国旗123453、第三样是什么xx?树木123454、现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去乙如此一直计算下去, 把每一个答案都告诉我，直到我说停”为止。

93123455、93- 7 =86123456、86- 7 =79123457、79- 7 =72123458、现在请你告诉我，刚才我要你记住的三样xx是什么？第一样皮球123459、第二样国旗123450、第三样树木123451、请问这是什么？拿出你的手表123452、请问这是什么？拿出你的铅笔123453、现在我要说一句话，请清楚地重复一遍，这句话是：四十四只xx123454、请照着这卡片所写的去做。

把写有闭上您的眼睛”大字的卡片交给受访者123455、请用右手拿这张纸，再用双手把纸对摺，然后将纸放在你的大腿上。

访问员：说下面一段话，并给他一张空白纸，不要重复说明，也不要示范）123456、把纸对折123457、放在大腿xx123458、请你说一句完整的，有意义的句子(句子必须有主语，动词)记下所叙述句子的全文123459、是一张图，请你在同一张纸上照样把它画出来。

简易智力状态检查量表系统（MMSE）第一节 系统功能简介“简易智力状态检查量表系统（MMSE）”是根据张明园修订的简易智力状态检查（Mini桵ental State Examinatlon，MMSE）改编而成。

它集心理学、精神病学、多元统计学、人工智能、人工神经网络、光电技术、计算机网络技术于一体。

全面、准确、迅速地反映被试智力状态及认知功能缺损程度。

为临床心理学诊断、治疗以及神经心理学的研究提供科学依据。

简易智力状态检查量表（Mini桵ental State Examinatlon，MMSE），由Folstein编制于1975年。

它是最具影响的认知缺损筛选工具之一，被选入诊断用检查提纲（DIS），用于美国ECA的精神疾病流行病学调查；WHO推荐的复合国际诊断用检查（CIDI），亦将之组合在内。

国内有李格和张明园两种中文修订版本。

本系统所采用的是张明园教授根据yu在芝加哥唐人街及蔡国钧在上海的预初试验结果修订的版本为主。

MMSE信度良好，联合检查ICC为0.99，相隔48～72小时的重测法，ICC为O.91。

它和WAIS的平行效度也良好。

而且，有报告说明MMSE总分和痴呆患者CT的脑萎缩程度呈正相关。

应用前述分界值检测痴呆，敏感性达92.5％，特异性为79.1％。

第二节 适用范围它方法简便，对评定员的要求不高，只要经合适训练便可操作，适合用于社区和基层，其主要用途为检出需进一步诊断的对象。

本测验操作方便，容易掌握，记分也不难。

且不受被试的性别、文化程度、经济状况等因素影响，应用范围十分广泛。

临床多用于65岁以上疑有认知缺损老年人（包括正常人及各类精神病人）的智力状态及认知缺损程度的检查及诊断。

第三节 评定注意事项1．MMSE采用向被试直接询问的方法。

一次检查大约需5～10分钟。

2．注意要尽量保持环境安静，避免干扰。

3．由于老年人容易灰心或放弃，应注意给予鼓励。

4．第11项只允许主试讲一遍。

不要求被试按物品次序回答。

简易智能精神状态检查量表（MMSE）定向力分数最高现在是（星期几）（几号）（几月）（什么季节）（哪一年）（） 5我们现在在哪里：（省市）（区或县）（街道或乡）（什么地方）（） 5 （第几层楼）记忆力（）3现在我要说三样东西的名称，在我讲完以后，请您重复说一遍。

请您记住这三样东西，因为几分钟后要再问您的。

（请仔细说清楚，每样东西一秒钟）。

“皮球”“国旗”“树木”请您把这三样东西说一遍（以第一次的答案记分）注意力和定向力（）5请您算一算100减7，然后从所得的数目再减去7，如此一直得计算下去，请您将每减一个7后的答案告诉我，直到我说停为止。

（若错了，但下一个答案是对的，那么只记一次错误）93，86，79，72，65．回忆力（）3现在请您说出刚才我让您记住的三样东西？“皮球”“国旗”“树木”语言能力（出示手表）这个东西叫什么？（） 1（出示铅笔）这个东西叫什么？（） 1现在我要说一句话，请您跟着我清楚的重复一遍。

（） 1“四十四只石狮子”我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸，用两只手将它对折起来，放在您的大腿上。

”（不要重复说明，也不要示范）（） 3请您念一念这句话，并且按照上面的意思去做。

（见背面：闭上您的眼睛）（） 1您给我写一个完整的句子。

（句子必须有主语，动词，有意义）（） 1记下所叙述句子的全文。

（见背面）这是一张图，请您在同一张纸上照样把它画下来。

（） 1 （对：两个五边形的图案，交叉处有个小四边形）分数在27-30分：正常分数〈27分：认知功能障碍总分（）临床印象：———————评定医师签名：闭上你的眼睛。

简易智力状态检查量表（MMSE）姓名性别年龄文化程度下面是检查认知智力功能的一些问题，请直接向被试者询问，并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。

注意：测验时，不要让其他人干扰检查。

1、正2、错3、拒绝回4、说不会5、文盲）1、今年的年份？年123452、现在是什么季节？季节123453、今天是几号？日123454、今天是星期几？星期123455、现在是几月份？月123456、你能告诉我现在我们在哪里？例如：现在我们在哪个省，市？例如：现在我们在哪个省，市？省（市）123457、你住在什么区（县）?区（县）123458、你住在什么街道？街道（乡）123459、我们现在是第几楼？层楼123450、这儿是什么地方？地址（名称）123451、现在我要说三样xx的名称，在我讲完之后，请你重复说一遍，请你好好记住这三样xx,因为等一下要再问你的（请仔细说清楚，每一样xx 一秒钟）。

皮球”国旗”树木”请你把这三样xx说一遍（以第一次答案记分）。

皮球123452、第二样是什么xx?国旗123453、第三样是什么xx?树木123454、现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去乙如此一直计算下去, 把每一个答案都告诉我，直到我说停”为止。

93123455、93- 7 =86123456、86- 7 =79123457、79- 7 =72123458、现在请你告诉我，刚才我要你记住的三样xx是什么？第一样皮球123459、第二样国旗123450、第三样树木123451、请问这是什么？拿出你的手表123452、请问这是什么？拿出你的铅笔123453、现在我要说一句话，请清楚地重复一遍，这句话是：四十四只xx123454、请照着这卡片所写的去做。

把写有闭上您的眼睛”大字的卡片交给受访者123455、请用右手拿这张纸，再用双手把纸对摺，然后将纸放在你的大腿上。

访问员：说下面一段话，并给他一张空白纸，不要重复说明，也不要示范）123456、把纸对折123457、放在大腿xx123458、请你说一句完整的，有意义的句子(句子必须有主语，动词)记下所叙述句子的全文123459、是一张图，请你在同一张纸上照样把它画出来。

简易精神状态量表（MMSE）的使用办法的相关介绍简易精神状态量表（the Mini－Mental State Examination，MMSE）可以说是认知检查最常用的一个量表了，其量表很容易得到，但在使用中不同的人偏差较大使用注意事项：MMSE使用很广泛，但使用的方法和不同中译文有不规范之处。

（1）定向力：日期和星期差一天可计正常。

（2）即刻记忆：也称最初或一级记忆，要求患者记忆3个性质不同的样物件。

告知时需连续给出，应清晰、慢、一秒钟一个。

第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数[3分]，且为以后“回忆”检查作准备。

重复学习最多6次，若仍不能记忆，则后面（4）项的回忆检查则无意义。

（3）注意和计算[5分]：有两种方法：①要求患者从100连续减7，每错一次扣一分。

或②要求患者倒背述“瑞雪兆丰年”，如倒背错为“年丰雪兆瑞”则为3分，以此类推。

（4）语言[9分]：①命名[2分]：给患者出示表和圆珠笔，能正确命名各记一分。

②语言复述：是检查语言复述能力，要求患者复述一中等难度的成语，如“说话不要拐弯抹角”或“好读书不求甚解”等。

因为不是检查患者语言流利程度，更不是测验患者口齿灵巧和熟练性，故禁用绕口令。

Folstein原文为“no，ifs ands or buts”是一句成语，其意义是“说话不要拐弯抹角”，即“说话时不要总是假若、以及或但是等虚词，而不直明瞭的说出”之意，不是绕口令。

③三级命令：准备一张白纸，要求病人把纸用右手拿起来，把它对摺起来，然后放到地上。

三个动作各得一分。

④阅读理解：准备一白纸用粗体大字写“请闭上眼睛”，请患者先朗读一遍，然后要求患者按纸写命令去做。

患者能闭上双眼给一分。

⑤书写：给患者纸和笔，请患者在纸上主动随意写一个句子。

检查者不能用口述句子代替患者自发书写。

但可给患者一较大书写范围，以节省患者搜寻和筛选时间，如“请写一有关天气或文艺方面的句子”等。

句子应有主语和谓语，必须有意义，能被人理解。

简明精神状态检查表（MMSE）姓名性别年龄病区床号住院号诊断检查日期一、操作说明I. 定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如"您能告诉我现在是什么季节",每答对一题得一分.请依次提问,"您能告诉我你住在什么省市吗"(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分"回忆能力"检查).III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是"四十四只石狮子",只有正确,咬字清楚的才记1分.3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张"闭上您的眼睛"卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准：最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数<27为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≥21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1 定向力：每说对一个记1分，总共5分。

简易智力状态检查量表（MMSE）姓名性别年龄文化程度下面是检查认知智力功能的一些问题，请直接向被试者询问，并根据被试者的实际表现和回答结果进行选择。

注意：测验时，不要让其他人干扰检查。

1、正2、错3、拒绝回4、说不会5、文盲）1、今年的年份？年123452、现在是什么季节？季节123453、今天是几号？日123454、今天是星期几？星期123455、现在是几月份？月123456、你能告诉我现在我们在哪里？例如：现在我们在哪个省，市？例如：现在我们在哪个省，市？省（市）123457、你住在什么区（县）?区（县）123458、你住在什么街道？街道（乡）123459、我们现在是第几楼？层楼123450、这儿是什么地方？地址（名称）123451、现在我要说三样xx的名称，在我讲完之后，请你重复说一遍，请你好好记住这三样xx,因为等一下要再问你的（请仔细说清楚，每一样xx 一秒钟）。

皮球”国旗”树木”请你把这三样xx说一遍（以第一次答案记分）。

皮球123452、第二样是什么xx?国旗123453、第三样是什么xx?树木123454、现在请你从100减去7,然后从所得的数目再减去乙如此一直计算下去, 把每一个答案都告诉我，直到我说停”为止。

93123455、93- 7 =86123456、86- 7 =79123457、79- 7 =72123458、现在请你告诉我，刚才我要你记住的三样xx是什么？第一样皮球123459、第二样国旗123450、第三样树木123451、请问这是什么？拿出你的手表123452、请问这是什么？拿出你的铅笔123453、现在我要说一句话，请清楚地重复一遍，这句话是：四十四只xx123454、请照着这卡片所写的去做。

把写有闭上您的眼睛”大字的卡片交给受访者123455、请用右手拿这张纸，再用双手把纸对摺，然后将纸放在你的大腿上。

访问员：说下面一段话，并给他一张空白纸，不要重复说明，也不要示范）123456、把纸对折123457、放在大腿xx123458、请你说一句完整的，有意义的句子(句子必须有主语，动词)记下所叙述句子的全文123459、是一张图，请你在同一张纸上照样把它画出来。

简易智能精神状态检查量表MMSE1.请告诉我三样东西的名称：皮球、国旗、树木。

然后请重复一遍，每个正确的重复得一分。

2.请在几分钟后再次询问上述三样东西的名称，每个正确回答得一分。

III.注意力和计算力（最高分：5分）1.请计算100减7，然后从所得数目再减7，以此类推，直到我说停。

每个正确的答案得一分，若错了但下一个答案正确，则只记一次错误。

IV.回忆力（最高分：3分）1.请回忆并说出之前提到的三样东西的名称：皮球、国旗、树木。

每个正确回答得一分。

V.语言能力（最高分：2分）1.请问手表和铅笔的名称，每个正确回答得一分。

2.请重复一句话：“四十四只石狮子”，每次正确重复得一分。

3.请按照指示做出动作，例如将一张纸对折放在大腿上，每个正确动作得一分。

4.请写一个完整的句子，必须有主语、动词、有意义，每个正确的句子得一分。

VI.视空间能力（最高分：1分）1.请在同一张纸上画出给出的图案，每个正确的图案得一分。

总分最高为30分，27-30分为正常，低于27分为认知功能障碍总分。

要测试被试者的记忆力，首先告诉他们你将会问几个问题，然后缓慢地说出三个不相关的名称，比如皮球、国旗、树木，每个名称间隔1秒。

然后要求被试者重复这些名称，得分为首次重复正确的数量，最高得分为3分。

如果被试者未能完全记住，可以重复最多5次，如果5次后仍未记住，那么回忆能力的检查就没有意义了。

测试注意力和计算力，要求被试者从100开始每次减去7，总共减5次，即93、86、79、72、65.每答对一次得1分，如果前次答错但下一次答对了，也得1分。

最高得分为5分。

测试回忆能力，如果被试者之前完全记住了三个名称，现在让他们再重复一遍。

每正确重复一个得1分，最高得分为3分。

测试语言能力，包括命名能力、复述能力、三步命令、阅读能力和书写能力。

命名能力测试要求被试者看手表和铅笔，说出它们的名称，最高得分为2分。

复述能力测试要求被试者重复一句话“四十四只石狮子”，只有完全正确才得1分。