葡萄球菌肺炎
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葡萄球菌性肺炎金黄色葡萄球菌性肺炎约占社区获得性肺炎的2%,及医院获得性肺炎的10%~15%.下列病人易得这种肺炎:婴儿和老年人;住院病人和体质严重虚弱,尤其是气管切开,气管插管,免疫抑制,或近期做过手术的病人;患有囊性纤维化或肉芽肿性疾病的儿童和青年;病毒性肺炎,特别是甲型,乙型流感后发生细菌性重复感染的病人;静脉吸毒而容易得葡萄球菌性三尖瓣心内膜炎伴栓塞性肺炎的病人。
病理特点原发吸入性感染主要位于肺上叶后段及下叶基底段,始为化脓性支气管唱细支气管炎,随后向邻近气道和肺泡蔓延,可累及几个肺段、大叶,甚至一侧肺组织,早期为渗出性炎症。
由于金葡菌具有高度破坏性特点,故可致肺组织化脓坏死、形成脓肿。
血源性感染者,首先引起肺小动脉多发性菌栓或脓栓栓塞、肺间质及肺泡发生出血性水肿、炎性细菌浸润和纤维蛋白渗出,继而化脓组织坏死,形成多发性小脓肿,随脓液排出形成空腔。
因空气经活瓣样阻塞的细支气管进入空腔,故常形成张力性气囊肿,为本病的重要特征。
炎症吸收时支气管阻塞缓解,囊内积气由气道或经肺泡间侧支通气排除,使张力性气囊肿消失。
病变累及胸膜者易形成脓胸、脓气胸和叶间积脓,也可引起化脓性心包炎和化脓性脑膜炎及脑脓肿。
症状和体征葡萄球菌性肺炎尽管来势凶猛,但有些病情并不严重,个别病程较为缓慢,有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿.临床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状相似.葡萄球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战,组织坏死伴脓肿形成和肺囊肿(大多见于婴幼儿);病情急且有明显衰竭.脓胸较常见.金黄色葡萄球菌主要存在于胸廓切开后的脓胸或胸壁外伤后血胸使用引流的脓胸中。
预后和治疗一般病死率为30%~40%.造成死亡的部分原因是大多数病人伴有严重的合并症.然而有些成年人本来很健康,但在流感后得了这种肺炎,病情发展快,最后导致死亡.抗生素疗效慢,恢复期长。
一般认为,对甲氧西林耐药的菌株,对所有β-内酰胺抗生素均有抵抗力.在许多医院,此类菌株占医院获得性葡萄球菌的30%~40%,而仅占社区获得性感染的5%。
葡萄球菌肺炎患者的护理2篇葡萄球菌肺炎患者的护理(第一篇)葡萄球菌肺炎是一种由葡萄球菌引起的呼吸道感染。
其症状包括发热、咳嗽、胸痛等,严重的情况下会出现呼吸困难和感染性休克。
对于葡萄球菌肺炎患者的护理,我们需要关注患者的病情观察、呼吸支持、药物治疗以及日常护理等方面。
首先,对葡萄球菌肺炎患者的护理需要进行全面的病情观察。
护士需要定期检测患者的体温、呼吸频率、血压等生命体征,并及时记录和报告异常情况。
此外,还需要监测患者的痰液情况,包括颜色、黏稠度和气味等,以便及时调整治疗方案。
其次,对于葡萄球菌肺炎患者的呼吸支持十分重要。
患者常常会出现呼吸困难和氧气饱和度降低的情况,因此需要给予氧气治疗和呼吸支持。
护士可以通过氧气面罩、呼吸机等方式,提供足够的氧气供给,并监测患者的氧气饱和度,以保证患者的呼吸功能。
药物治疗也是对葡萄球菌肺炎患者护理的重要部分。
常用的药物包括抗生素和抗炎药物。
抗生素可以针对葡萄球菌感染进行治疗,但在选择具体药物时需要考虑耐药性和患者的个体差异。
抗炎药物可以缓解患者的炎症反应,减轻症状。
护士需要正确给予药物,掌握药物的使用方法、剂量和给药途径,并密切观察患者的病情变化和不良反应。
此外,日常护理也是葡萄球菌肺炎患者护理中不可忽视的一个环节。
护士需要帮助患者保持良好的个人卫生,包括口腔护理、体位转换和皮肤护理等,以减少并发症的发生。
护士还需要提供心理支持和教育,帮助患者和家属理解病情,正确使用药物,并做好康复护理的准备。
综上所述,葡萄球菌肺炎患者的护理需要综合考虑病情观察、呼吸支持、药物治疗和日常护理等方面。
护士应该具备专业的护理知识和技能,密切观察患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,以提高患者的治愈率和生活质量。
葡萄球菌肺炎患者的护理(第二篇)葡萄球菌肺炎是一种严重的呼吸道感染,患者需要综合的护理。
除了前文提到的病情观察、呼吸支持、药物治疗和日常护理,下面将进一步介绍葡萄球菌肺炎患者的护理内容。
金黄色葡萄球菌肺炎的预防简介金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)是常见的细菌,特别是在口腔、鼻腔、皮肤和肠道中,但有时它也可以引发严重感染,包括金黄色葡萄球菌肺炎。
金黄色葡萄球菌肺炎是一种严重的细菌感染,严重情况下可引发生命威胁。
病因金黄色葡萄球菌肺炎的病原菌是金黄色葡萄球菌,通常通过呼吸道感染引起。
患病者可能是社区中的一员,也可能是医院住院患者。
金黄色葡萄球菌的耐药性逐渐增加,使得治疗变得更加困难。
预防措施1. 洗手保持良好的个人卫生习惯是预防金黄色葡萄球菌肺炎的重要步骤。
经常洗手并正确洗手可以减少金黄色葡萄球菌的传播。
2. 避免接触感染者金黄色葡萄球菌肺炎是通过呼吸道传播的,因此避免与已感染金黄色葡萄球菌的患者接触可以降低感染的风险。
3. 健康饮食保持充足的营养和健康的饮食有助于提高免疫系统功能,从而帮助身体抵抗金黄色葡萄球菌等病原体。
4. 打疫苗对于一些高风险群体,如老年人、免疫系统受损者等,接种相应的疫苗可以有效预防金黄色葡萄球菌肺炎。
5. 避免滥用抗生素过度或不正确使用抗生素会导致金黄色葡萄球菌对药物产生耐药性,因此在医生的指导下正确使用抗生素是非常重要的。
6. 定期体检定期体检有助于发现任何潜在的健康问题,并在早期进行干预,包括金黄色葡萄球菌肺炎。
总结金黄色葡萄球菌肺炎是一种严重感染,但通过采取一些简单的预防措施,可以降低患病的风险。
保持良好的个人卫生、避免接触感染者、健康饮食、打疫苗、避免滥用抗生素以及定期体检是预防金黄色葡萄球菌肺炎的有效途径。
希望每个人能够重视预防,保持健康的生活方式,预防金黄色葡萄球菌肺炎的发生。
金黄色葡萄球菌肺炎的诊断提示及治疗措施
金黄色葡萄球菌肺炎是由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染所致,由于滥用抗生素,耐药菌感染日益增多,治疗难度加大。
肺部广泛性出血、坏死、多发性小脓肿为其特点。
临床起病急、病情发展迅速,易于形成化脓病灶。
【诊断提示】
(1)新生儿及婴幼儿多见,常见外周化脓感染灶,细菌由呼吸道入侵或经血行播散入肺。
起病急,病情重,进展快。
(2)发热不规则,多为弛张热,除肺部体征外,全身中毒症状严重,少数出现中毒性休克,部分可见猩红热或麻疹样皮疹。
(3)常并发脓胸、脓气胸、肺脓肿,伴有相应的体征。
(4)血白细胞总数及中性粒细胞计数明显增多,可见中毒颗粒。
病情严重者白细胞计数可减少,但中性粒细胞仍高。
痰、胸腔积液和血培养可有金黄色葡萄球菌生长。
(5)胸部X线检查,胸部X线表现常与临床不一致。
病初,临床症状严重,但胸片仅见肺纹理增多,或肺野内小斑片影;当临床症状好转时,却可见胸片明显病灶,如肺脓肿、肺大疱等。
病变发展迅速,甚至数小时内小片炎症影就可发展为脓肿;病程中可见小脓肿、脓气胸、肺大疱、纵隔
积气、皮下气肿、支气管胸膜瘘;胸片病灶阴影持续时间长,2个月仍不能完全消散。
【治疗措施】
(1)抗生素治疗:MSSA(甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌)首选苯唑青霉素或氯唑青霉素,备选第1代、第2代头孢菌素;MRSA(耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌)首选万古霉素或联用利福平,疗程至少3~4周。
(2)并发脓胸、脓气胸者及时抽脓、排气,必要时外科治疗。
(3)其他治疗措施同急性支气管肺炎。