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2013年临床助理医师考试模拟试题(十三)

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2013年临床助理医师考试模拟试题（十三）第51题(单项选择题)胃大部切除术后，碱性反流性胃炎可有（）A.右上腹突发剧痛，局部有腹膜刺激征B.上腹饱胀，呕吐食物和胆汁C.上腹部突发剧痛，频繁呕吐、不含胆汁D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻E.剑突下持续烧灼感，进食后加重，抗酸剂无效正确答案：E第52题(单项选择题)肛裂（）A.排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血B.肛周肿痛伴发热C.反复发作的肛周红肿疼痛，窦道外口流出脓性分泌物D.肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块E.排便时出血、无痛正确答案：A第53题(单项选择题)肝昏迷出现脑水肿时用（）A.精氨酸B.氯化钾C.高渗糖D.左旋多巴胺E.维生素B1正确答案：C第54题(单项选择题)1型糖尿病治疗选择（）A.饮食治疗B.正规胰岛素C.长效胰岛素(鱼精蛋白锌胰岛素)D.口服降血糖药E.口服降血糖药加小剂量胰岛素正确答案：B第55题(单项选择题)胃溃疡腹痛的规律是（）A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-缓解正确答案：C第56题(单项选择题)黄绿色、泡沫样白带（）A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.幼女性阴道炎E.细菌性阴道病正确答案：A第57题(单项选择题)冠状动脉血栓形成引起（）A.静脉性充血B.肺动脉栓塞C.心肌梗死D.血栓形成E.出血正确答案：C第58题(单项选择题)泌尿系最常见的肿瘤是（）A.肾癌B.肾胚胎瘤C.膀胱癌D.肾囊肿E.肾盂癌正确答案：C第59题(单项选择题)盐类含量低的是（）A.母乳B.牛奶C.羊奶D.酸牛奶E.全脂奶粉正确答案：A第60题(单项选择题)血清病毒中和抗体>4倍（）A.红斑狼疮B.急性风湿热C.肥厚型心肌病D.感染性心内膜炎E.急性病毒性心肌炎正确答案：E第61题(单项选择题)36岁男性；翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1／3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80／40mmHg该患正确的治疗方法是（）A.手法复位，横8字绷带固定B.手法复位，石膏固定C.牵引治疗D.手术切开复位，内固定探查臂丛神经E.立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定正确答案：E第62题(单项选择题)5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。

确诊后须立即采取的治疗方法是（）A.加强营养B.静脉滴注足量有效抗生素C.少量多次输血D.患肢皮牵引E.患肢石膏固定正确答案：B第63题(单项选择题)女性，59岁，绝经8年。

近1周白带中带血丝。

妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小，双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级该患者最可能的诊断是（）A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.绒毛膜癌D.宫颈糜烂E.侵蚀性葡萄胎正确答案：B第64题(单项选择题)女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)下列体征支持ITP诊断的是（）A.皮肤有略高出皮面的紫癜B.关节出血C.口腔溃疡D.下肢肌肉血肿E.脾不大正确答案：E第65题(单项选择题)女性，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。

19岁检查时曾发现肝大。

查体：消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

腹水检查：比重1．012，粘蛋白定性试验(-)，细胞数80×106。

本病诊断应首先考虑（）A.结核性腹膜炎B.肝硬化腹水C.原发性肝癌D.脾肿瘤E.巨大卵巢囊肿正确答案：B第66题(单项选择题)男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1．2×1010／L，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP该患者最可能的诊断是（）A.急性胆囊炎B.消化性溃疡穿孔C.急性化脓性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻正确答案：C第67题(单项选择题)有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀处置应该是（）A.加压包扎B.局部不作处置C.理疗，促其吸收D.穿刺抽血+加压包扎E.切开引流+加压包扎正确答案：D第68题(单项选择题)男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1．2×1010／L，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP患者最佳治疗方法为（）A.观察B.急诊行手术治疗C.抗炎补液D.中药治疗E.对症治疗正确答案：B第69题(单项选择题)男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38．2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1．2×1010／L，中性90％，尿常规WBC8～10／HP，红细胞2～3／HP该患者手术后最常出现的并发症为（）A.肠粘连梗阻B.肠瘘C.腹腔残余脓肿D.腹腔出血E.切口感染正确答案：E第70题(单项选择题)女，45岁，近1年来盗汗，心悸，易怒，食量增加。

检查：突眼，心率110次／分，血压126／84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°，心律齐、无杂音，举手颤动明显。

查血T3、T4高于正常值。

诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是（）A.心率在90～100次／分B.血、值均正常C.甲状腺缩小变硬D.甲亢症状缓解E.基础代谢率低于+20％正确答案：A第71题(单项选择题)男性，52岁，近1年来出现剧烈活动时或饱餐后剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。

2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。

2小时来疼痛剧烈，休息后不能缓解，向胸部及后背部放射，同时伴有喘憋、大汗。

对该患者首选的治疗方法是（）A.硝酸甘油静脉点滴B.溶栓治疗C.安定静脉输注D.肾上腺素静脉点滴E.依那普利口服正确答案：B第72题(单项选择题)女性，38岁，月经不规律工年，25～35天一次，每次约7～9天，量正常，无贫血，发现下腹正中有一肿块而就诊，妇科检查发现盆腔肿物如孕8周大小，质中硬、活动可，无压痛，形状不规则。

诊断为（）A.妊娠子宫B.充盈膀胱C.子宫肌瘤D.卵巢肿瘤E.巧克力囊肿正确答案：C第73题(单项选择题)男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。

查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLTl48×109／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5／HP，BUN38mmol／L，Scr887μmol／L，Ccr10ml／min，肾脏B超左肾8．9cm×4．6cm×4．1cm，右肾8．7cm×4．4cm×4．1cm，双肾皮质变薄该患者诊断可能为（）A.急性肾功能衰竭B.慢性肾功能衰竭氮质血症期C.慢性肾功能衰竭尿毒症期D.轻度高血压脑病E.急进性肾小球肾炎正确答案：C第74题(单项选择题)男性，50岁。

既往有高血压病史。

某日饮酒后突然头晕、剧烈头痛，并频繁呕吐，数分钟后昏倒、人事不省。

查：患者已处于昏迷状态，呼之不应，双眼向右侧凝视，左眼严重内斜视，双侧瞳孔甚小，左眼闭合不全，左侧口角下垂，口角歪向右侧，左侧上下肢偶有不自主动作，右侧上下肢全瘫，血压24／16kPa。

急送医院后发现昏迷越来越重，体温达39．1℃，呼吸困难，双侧面肌和四肢均处于瘫痪状态；试问病变性质(诊断)最可能（）A.蛛网膜下腔出血B.高血压性脑桥出血C.脑栓塞D.TIAE.高血压脑病正确答案：B第75题(单项选择题)女性，54岁，风湿性二尖瓣狭窄20余年。

5年来出现心悸、气短，1个月来出现喘憋，咳嗽，咳黄痰，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。

查体：端坐位，颈静脉怒张，心率132次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

该患者最可能的心律失常为（）A.心房颤动B.心房扑动C.房性期前收缩D.窦性心律不齐E.二度Ⅰ型房室传导阻滞正确答案：A第76题(单项选择题)48岁妇女，G5P3，10年前输卵管结扎术，已绝经2年，阴道血性分泌物增多有臭味，并偶有性交后出血半年为明确诊断，下列辅助检查方法哪项最可靠（）A.宫颈脱落细胞检查B.阴道分泌物细菌培养C.阴道镜检查及活检D.B超检查子宫附件E.分段诊刮病理检查正确答案：C第77题(单项选择题)女性，65岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，约300ml，心率110次/分，血压100／70mmHg，左肺呼吸音尚清。

经上述治疗3天后，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛。

查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是（）A.应激性溃疡穿孔B.循环衰竭C.休克D.胃肠功能紊乱E.DIC正确答案：A第78题(单项选择题)老年男性，反复咳嗽、咳痰4—5年，近2个月来病情加重，痰量多，抗生素治疗效果欠佳．查体：背部双下肺野可闻湿啰音，血指导治疗，下列哪项检查最有意义（）A.胸部X线检查B.胸部CTC.痰培养+药敏D.纤维支气管镜E.血培养正确答案：C第79题(单项选择题)女性，40岁，夫妻吵架一怒之下从高处跳下，双下肢顿时感到无力。

影像学检查显示胸12压缩性骨折超过1／5，并有骨块进入椎管，应采取的治疗方法是（）A.早期背伸锻炼B.牵引C.及早手术解除脊髓压迫D.早期双桌法过伸复位E.仰卧硬板床，背部垫高正确答案：C第80题(单项选择题)女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109／L，中性粒细胞88％。

若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎，在体查时，最可能发现的是（）A.呼吸不规则，深昏迷B.瞳孔不等大，对光反射消失C.颈强存在，神经系统检查有异常D.四肢肌张力增强，腱反射亢进E.血压明显升高正确答案：C相关阅读：执业医师考试辅导执业医师考试成绩查询执业医师实践技能考试。

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2013年临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷(3)(教师版)

2013年临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷(3)(教师版)

试卷链接：/t/8OyF7mM.html
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云测库，互联网测评考试与人才管理平台 【答案】A
【解析】
52、 《母婴保健法》规定，在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是 A、21-三体综合征，苯丙酮尿症 B、21-三体综合征，先天性甲状腺功能减低症 C、先天性甲状腺功能减低症，苯丙酮尿症 D、先天性甲状腺功能减低症 E、苯丙酮尿症
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云测库，互联网测评考试与人才管理平台 【答案】C
【解析】
39、在两样本均数推断两总体均数差别的检验中，检验假设(无效假设)是 A、两样本均数差异无统计学意义 B、两总体均数差异无统计学意义 C、两样本均数相等 D、两总体均数相等 E、两总体均数不等
【答案】D
【解析】
42、肺气肿时主要症状是 A、突然出现呼吸困难 B、夜间阵发性呼吸困难 C、逐渐加重的呼吸困难，以活动后为著 D、发绀 E、心悸
【答案】C
【解析】
43、 在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是 A、检查周全 B、知情同意 C、减轻患者的疑虑 D、安慰家属 E、确定手术方式
【答案】B
【答案】A
【解析】
27、 能量代谢率的表示单位是 A、kJ／(kg·h) B、kJ／(cm·h) C、1kJ／(m2·h) D、kJ／kg E、kJ／h
【答案】C
【解析】
28、雷尼替丁属于 A、M受体阻断药 B、H+-K+-ATP酶抑制药 C、H1受体阻断药 D、促胃液素受体阻断药 E、H2受体阻断药
【答案】C
【解析】
19、 有关人工胸外按压的描述，不正确的是 A、患者应置于水平位，头部不应高于心脏水平，下肢可抬高，若在进行应在患者背部垫以硬板 B、胸外按压的正确部位是胸骨中下l／3交界处
医考类综合2013模拟试题与答案

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综合2013模拟试题与答案一、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B．全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应C．肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚D．肠壁大量肉芽组织形成，纤维组织显著增生E．正常肠黏膜上较多孤立的小脓肿，进而形成口小底大的烧瓶样溃疡1. 伤寒的病理特点答案：B2. 细菌性痢疾急性期的基本病变答案：AA．大量失水B．酸中毒C．低钙血症D．低钾血症E．大量盐类丧失1. 霍乱声音嘶哑的原因是答案：A2. 霍乱腓肠肌、腹直肌痛性痉挛的原因是答案：E3. 霍乱全身肌张力减退、反射减退、鼓肠、心律失常的原因是答案：DA．原位免疫复合物介导B．循环免疫复合物介导C．抗基底膜抗体介导D．细胞免疫介导E．炎症因子介导1. 女性，16岁。

肺-肾综合征，肾活检示急进性肾炎I型答案：C2. 女性，35岁。

以肾病综合征起病，肾活检示狼疮性肾炎弥漫增殖型答案：B3. 男性，13岁。

以肾病综合征起病，肾活检示微小病变答案：D4. 女性，55岁，以肾病综合征起病，肾活检示膜性肾病答案：AA．柴胡疏肝散合平胃散B．胃苓汤C．膈下逐淤汤D．附子理中丸合五苓散E．一贯煎合猪苓汤1. 肝硬化水湿内停型治宜答案：B2. 肝硬化肝脾血淤型治宜答案：CA．犀角地黄汤B．龙胆泻肝汤C．甘露消毒丹合清胃散D．归脾汤E．独参汤1. 上消化道出血脾虚不摄证答案：D2. 上消化道出血气衰血脱证答案：EA．肝炎后肝硬化B．血吸虫性肝硬化C．酒精性肝硬化D．胆汁性肝硬化E．心源性肝硬化1. 超声显像见肝肿大，肝静脉及下腔静脉明显扩大症答案：E2. 显著皮肤瘙痒，IgM明显增高，抗线粒体抗体阳性且滴度很高答案：D3. 肝细胞浆内见透明小体并伴有脂肪肝答案：CA．小青龙汤B．清气化痰丸C．葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸D．真武汤合春泽汤E．平喘固本汤合皱肺丸1. 慢性肺源性心脏病痰淤阻肺型治宜答案：C2. 慢性肺源性心脏病肺肾气虚型治宜答案：EA．饮食控制+运动锻炼B．双胍类C．磺脲类D．双胍类+磺脲类E．胰岛素1. 男，45岁。

2013年临床执业医师模拟试卷1-4DOC

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2013年临床执业医师模拟试卷1-4一、A11、胫骨结节骨软骨病好发年龄是A.6～8岁B.9～11岁C.12～14岁D.15～17岁E.18～20岁2、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是：A.乙型链球菌B.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)C.大肠杆菌D.结核杆菌E.金黄色葡萄球菌3、“餐叉”畸形见于：A.尺骨上端骨折B.肱骨髁上骨折C.桡骨下端骨折D.前臂双骨折E.锁骨骨折4、对于心力衰竭时各种体液因子的改变，下列哪项正确A.心衰时，缓激肽生成减少B.缓激肽有很强的利尿作用C.心衰早期，心房钠尿肽分泌减少D.NO有强大的扩张血管作用E.由于心排血量降低，引起血管加压素分泌减少5、下面哪种病毒不能引起手足口病A.脊髓灰质炎病毒B.柯萨奇病毒C.埃可病毒D.口蹄疫病毒E.巨细胞病毒6、下列关于川崎病叙述不正确的是：A.症状不够典型，但超声心动图支持诊断时也可确诊川崎病；B.糖皮质激素不宜与其他药物联合使用，以免引起血栓C.发热热型呈稽留或弛张热型为主，抗生素治疗无效D.发病年龄以婴幼儿多见，男多于女E.川崎病是一种自限性疾病，多数预后良好7、对脑水肿，何者疗效为佳A.可的松B.氢化可的松C.去氢化可的松D.促肾上腺素皮质激素E.地塞米松8、患儿，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1：2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应A.硬结直径多为5～9mmB.硬结质地较软C.硬结边缘不整D.试验阳性持续时间较短E.阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身9、结核性脑膜炎的脑脊液改变A.白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol／LB.白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol／LC.白细胞数2000×106／L，中性粒细胞为主，蛋白1.0g/L, 糖3.5mmol／LD.白细胞数50×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g／L，糖3.5mmol／LE.白细胞数5×106／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3 g/L,，糖2.5mmol/L10、我国关于围生期的时间定义是A.胎龄27周～出生时B.胎龄28周～生后7天C.胎龄30周～生后2周D.胎龄36周～生后4周E.胎龄38周～生后1个月11、正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是A.10个月B.1岁半C.1岁8个月D.2岁半E.3岁12、支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于A.淋巴结压迫肺动脉B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞D.淋巴结压迫气管分叉处E.干酪样物质破入支气管13、小儿骨髓外造血的器官是A.卵黄囊B.黄髓C.脾脏D.胸腺E.盲肠14、胚胎期是指受孕后的A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内15、下列符合小儿语言发育顺序特点的一项是A.发音、理解、表达B.理解、表达、发音C.表达、理解、发音D.听觉、发音、理解E.模仿、表达、理解16、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是A.下丘脑-腺垂体发育不全B.甲状腺不发育或发育不全C.甲状腺素合成关键酶缺失D.甲状腺素的释放障碍E.机体对甲状腺素不敏感17、小儿体格发育的两个高峰期是A.新生儿期青春期B.幼儿期青春期C.新生儿期幼儿期D.青春期婴儿期E.学龄期新生儿期18、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是A.大肠杆菌B.双歧杆菌C.金葡菌D.链球菌E.乳酸杆菌19、蛋白质-能量营养障碍的患儿，口服葡萄糖后，配合胰岛素注射的主要作用是A.促进消化功能B.促进食欲C.促进糖原合成D.促进蛋白质合成E.增强机体免疫功能20、足月儿生后第2小时的呼吸频率是A.20～30次／分B.40～50次／分C.60～80次／分D.90～100次／分E.100～110次／分21、21三体综合症患儿染色体核型标准型为A.46，XX，-14，+t(14q21q)B.47，XX，+21C.45，XX，-14，-21，+t(14q21q)D.47，XXXE.46，XX，-21，+t(2lq21q)22、流产感染易发生在A.稽留流产B.完全流产C.先兆流产D.不全流产E.难免流产23、心室颤动引起阿斯综合征时。

2013年临床助理医师实践技能考试真题汇总

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2013临床助理医师实践技能考试真题答案(7.6更新)【2号题】四川第一站：病史采集——女17岁，腰痛、低热、盗汗3月；病例分析——男，50岁，咳嗽、咳痰10余年，发热加重2天，有慢支病史10余年，每受凉后i咳脓痰，气喘，用支气管扩张剂后，前两天因受凉发病，呼吸困难，半卧位；查：T38.5 P110次/分，R28次/分，BP138/90mmhg，发绀，半卧位，双肺闻及哮鸣音，右下肺伴有湿罗音；辅助检查：白细胞、中心粒细胞升高；氧分压60 二氧化碳分压升高，X：示肺气肿第二站：扁桃体检查+心脏触诊+腹部肌张力、压痛。

【3号题】7月1日病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天病例分析：急性甲型肝炎体格检查：腋窝淋巴结触诊肝脏触诊（单双手）语音震颤都要说明体检结果。

操作：穿脱隔离衣问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办？肝硬化腹水体格检查有何阳性发现？。

【5号题】河南南阳 7月1日第一站内容：病史采集，女，20岁，水肿10天，尿少3天。

病例分析，男，78岁，颈部抓伤后引起皮下硬结，肿块10天，有疼痛，，发热，，既往糖尿病10年，体检无异常，尿糖（++），体温，39.5，WBC19，第二站内容：1腋窝淋巴检查，腋窝淋巴结群有几群？2墨菲征的检查方法，3膝反射（卧位，坐位任选一种）简易呼吸机的使用，考官提问操做时为什么要是头后仰？第三站内容：1,CT，硬膜下血肿（不知到对不对），2湿罗音加支气管呼吸音，3X 线，肺结核，4听诊心音，窦性心律不齐，5心电图窦性心动过缓，6心电图房颤，7主要责任在主治医生(第三站答案仅供参考）。

【6号题】广东东莞第一站内容：病史采集：1岁女孩，发热1天，惊厥1天病例分析：男性，大便性状和排便习惯改变半年、便血2周。

体重下降5kg，眼睑稍苍白。

CEA↑ X线气钡造影：乙状结肠充盈缺损、缩窄第二站内容：体格检查：1.颈部淋巴结触诊 2.腹部移动性浊音 3.膝反射提问：双手触诊用于检查腹部哪些内容？基本操作：右下腹剖腹探查术消毒范围、铺手术巾、手术单问题：1.中单、大单的放置、大单需垂过手术床缘多少厘米？ 2.化脓性阑尾炎切口皮肤消毒是从内到外消毒还是从外到内消毒？为何？第三站内容：室颤、肱骨骨折、硬脑膜外出血。