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护理-检查前
术前检查肝肾功能、心电图、血常规、出凝血 时间,排除严重心肺疾病,有无麻醉禁忌如哮 喘等,患者、家属签署手术同意书。
经口进镜者术前禁食 8 h, 经肛进镜者进行 全肠道清洁(同肠镜前的肠道准备)。
取下身上的金属饰物、腰带、活动性假牙、眼 镜。
建立静脉通道。
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护理-检查后
卧床休息,监测生命体征1~ 2h
经口检查者术后1-2d内,可能有短暂的咽 喉部疼痛、异物感,患者有咳出分泌物的反射。 告知患者不能勉强咳出分泌物,以免引起黏膜 破损。
若从下消化道进镜者应注意做好肛周护理。
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护理-检查后
观察可能出现的并发症如出血、穿孔、腹部不 适等。
术后轻度腹胀较为常见,嘱患者利用打嗝及肛 门排气尽量将气体排出体外。可嘱患者下床活 动或者按摩下腹部,以消除腹胀。
术后1~ 2h腹胀缓解后如无病情禁忌按医嘱进 食。
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前景
止血治疗: 息肉切除: 肠腔狭窄治疗:肠道狭窄扩张、肠内支架 异物钳除 DBE 联合经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 早期肿瘤切除术
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局限
但是从目前的累积经验分析, 双气囊小肠镜检 查亦有一定的盲区, 如对肠黏膜折叠后方、肠 瓣后方的观察较为困难甚至可能遗漏病灶。因 此, 结合临床配合应用胶囊内镜和双气囊小肠 镜, 必要时辅以血管造影检查, 是提高小肠疾病 诊断水平的有效方法
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双气囊小肠镜(Double-balloon enteroscopy DEB)
内镜和外套管前端各 安装一个可充气、放 气的气囊, 两个气囊 分别连接于可根据气 囊压力自动调整充气 量的专用气泵。
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传统小肠镜原理