浅谈小儿心跳呼吸骤停的诊断和治疗

小儿心跳呼吸骤停的识别除意外等特殊状态以外，婴儿和儿童的心跳呼吸停止很少突然发生，通常为在原发病及其发展过程中病情恶化，使呼吸和循环功能进行性加重发生呼吸和循环衰竭，最后造成心跳呼吸停止。

因此，要识别婴儿和儿童循环和呼吸功能的恶化，要有效预测心跳呼吸停止，就必须应用心肺功能快速评价的方法去识别潜在的呼吸循环衰竭和心跳呼吸停止。

在初评时并无必要强调实验室检查对判断生理紊乱严重程度，这些评价需在30秒内完成。

（一）呼吸功能的评价临床评价潮气量是否足够，是通过观察胸壁的扩张和肺部听诊了解气体运动的质量来确定。

每分通气量是潮气与呼吸频率的乘积，当每次呼吸浅表或每分钟呼吸次数太少时每分通气量可能不足(低通气量），出现呼吸窘迫或衰竭时，表现为呼吸急促、呼吸过缓或呼吸暂停，伴有用力呼吸，导致低氧血症(氧合障碍）、高碳酸血症(通气障碍）和呼吸性酸中毒。

呼吸衰竭患儿通过增加呼吸的次数(呼吸急促）或深度(呼吸深快）来维持足够的气体交换，患儿吸气时胸凹等呼吸窘迫体征和心动过速。

传统的呼吸衰竭定义特别强调动脉血气分析，但在转运患儿和其他危重状态下无法做血气分析，且单次血气分析常常对诊断并无帮助。

因此，强调通过患儿的临床表现来识别潜在的呼吸衰竭和呼吸骤停，有呼吸骤停危险性的婴儿和儿童最初可能表现为：①呼吸次数增加，用力呼吸和呼吸音减低；②清醒程度的降低或对家长和疼痛的反应减少；③骨骼肌张力降低；④青紫。

1.呼吸频率呼吸急促经常是婴儿期呼吸窘迫的最初表现。

单纯呼吸急促如没有其他呼吸窘迫的体征(平静的呼吸急促）通常是机体为了维持正常pH而增加的每分通气量，出现代偿性呼吸性碱中毒，往往为非肺部疾病所致如中枢神经系统疾病所致的急性脑水肿、代谢性酸中毒伴休克、糖尿病酮症酸中毒、先天性代谢病、水杨酸中毒、严重腹泻和慢性肾功能不全等。

在急性危重病状态下，婴儿和儿童出现呼吸次数减慢和不规则现象，则为不祥之兆。

2.呼吸力学(1）鼻翼扇动，肋间、季肋下和胸骨上部吸气的下凹(三凹征）通常是用力呼吸的表现，常见于气道阻塞或肺泡病变严重的小儿。

儿童呼吸心跳骤停抢救流程一、判断病情当发现儿童突然出现呼吸、心跳骤停时，首先要迅速判断病情，确认是否真的发生了呼吸心跳骤停。

可以通过观察孩子的面色、呼吸、心跳等生命体征来进行判断。

二、呼叫急救一旦确认孩子发生呼吸心跳骤停，应立即呼叫急救电话或拨打120。

在等待急救人员到场的过程中，可以开始进行心肺复苏。

三、开始心肺复苏心肺复苏是抢救呼吸心跳骤停的关键措施，可以通过以下步骤进行：1. 将孩子平放在硬质平面上，解开衣物，暴露胸部。

2. 操作者跪在孩子身体一侧，双手掌根部重叠放在胸骨中下1/3交界处。

3. 肘关节伸直，利用身体的力量垂直向下按压，使胸骨下陷至少5厘米。

4. 每次按压后，让胸部自行回弹，恢复到原来的位置。

5. 按压与放松的时间大致相等，频率为100-120次/分钟。

四、准备使用肾上腺素在心肺复苏的同时，可以准备使用肾上腺素。

肾上腺素是一种能够提高心脏收缩力和心率的药物，有助于恢复心跳。

将肾上腺素通过静脉注射或气管插管的方式给予孩子。

五、除颤如果孩子发生了室颤（一种严重的心律失常），除颤是必要的治疗措施。

除颤可以通过电击的方式使心脏恢复正常节律。

在除颤前，需要确保孩子的皮肤与电极之间没有金属物品，并将电极板放置在正确的位置。

六、继续心肺复苏在除颤后，应继续进行心肺复苏，直到孩子恢复自主呼吸和心跳。

在此过程中，可以密切观察孩子的生命体征，并及时给予必要的治疗措施。

七、转运至医院当孩子恢复自主呼吸和心跳后，应立即将其转运至医院接受进一步的治疗和观察。

在转运过程中，应保持孩子的呼吸道通畅，并密切观察其生命体征。

到达医院后，医生将根据孩子的具体情况制定进一步的治疗方案。

小儿心跳呼吸骤停的诊断
各种原因导致心搏骤停后10～20秒内即出现意识丧失和昏迷，面色由苍白迅速呈现发绀，颈动脉搏动立即消失且触扪不到搏动，心音消失和血压测不出；30～40秒后出现四肢抽搐和瞳孔双侧散大；60秒后出现大小便失禁和呼吸骤停，呼吸开始抽泣样逐渐缓慢中断而停止；4～6分钟脑部缺氧就可能出现不可逆性大脑损害；但8分钟以上脑细胞也并非立即全部死亡，在积极抢救的情况下还可能好转而恢复功能，湖南省儿童医院曾多次抢救因溺水心跳呼吸完全停止至少在13～18分钟才开始复苏获得成功的经验；有人认为在特殊情况下心搏停止20分钟以上脑复苏仍有可能。

1.临床诊断
突然出现意识丧失、昏迷、发绀和颈动脉搏动消失而触扪不到脉搏时应考虑心搏骤停，并立即行CPR以争取抢救时间。

诊断时应该注意以下几点：①不要等待听心音有无才开始抢救；②不要等待以上诊断心搏骤停的各项临床依据才开始抢救；③不要等待心电图证实才开始抢救；④创伤所致更不能等待静脉或动脉输血。

2.心电图诊断
①心室静止呈一水平直线或仅有P波而无QRS波群；②心室纤颤波；③心电机械分离呈现缓慢低幅的不典型心室波，但不能引起心室收缩活动。

3.手术心搏骤停诊断
在手术过程中，及时发现心搏骤停是麻醉师的重要职责，诊断依据为：①手术中已安置心电监护仪，发现示波屏上的心室波群消失代之以室颤动或心室静止或缓慢低幅非典型心室波；②立即观察患儿面部肤色发绀，颈动脉触扪消失；③无心电监护时突然测不到血压和听不到心音；④胸部手术时直观发现心脏突然停搏；⑤腹部手术时发现大血管搏动突然消失。

儿科护理学心跳呼吸骤停心跳呼吸骤停是临床上最危重的急症，表现为呼吸、心跳停止，意识丧失或抽搐，脉搏消失.血压测不出。

心电图示心动极缓-停搏型或心室纤颤。

此时患儿面临死亡，如及时抢救可起死回生。

（―）病因及发病机制1.窒息是小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因，见于各种原因所致的新生儿窒息。

2.突发意外事件严重外伤及大出血、中毒、淹溺和电击等。

3.心脏疾患心肌炎、心肌病、先天性心脏病等。

4.药物中毒及过敏强心苷中毒、青霉素过敏、血清反应等。

5.电解质紊乱及酸碱平衡失调血钾过高或过低、低钙喉痉挛。

6.医源性因素心导管检查或造影、麻醉意外、心脏手术等。

7.婴儿猝死综合征。

（二）临床表现1.意识突然丧失，面色苍白迅速转为发绀，大动脉搏动消失，心音消失、心音微弱或心动过缓，年长儿心率＜30次/分，婴幼儿＜80次/分，新生儿＜100次/分。

2.短暂抽搐，瞳孔散大、对光反射消失。

3.呼吸停止或严重的呼吸困难，大小便失禁。

（三）辅助检查心电图显示：①心脏完全停跳，呈一水平直线或仅有P波；②缓慢而无效的心室波；③心室颤动。

（四）治疗原则现场分秒必争地实行心肺脑复苏抢救，抢救的目的是用人工的方法重建呼吸和循环，尽快恢复患儿肺部气体交换以及全身血液和氧的供应。

抢救措施可归结为C、A、B、D、E、F六点，C（circulation）胸外心脏按压；A（airway）呼吸道通畅；B（breathing）建立呼吸；D（drugs）应用复苏药物；E（ECG）心电监护；F （defibrillation）消除心室颤动。

抢救过后还需进行脑复苏，并对原发病及并发症进行救治，防治多器官衰竭。

（五）护理措施1.心脏复苏，建立血循环（1）胸外心脏按压：部位在两侧肋弓交点处的胸骨下切迹上两横指上方，或婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指处，或胸骨中、下1/3交界处。

年长儿用双手掌法，幼儿可用单手掌法；婴儿可用双拇指重叠环抱按压法，新生儿亦可采用环抱法或单手示指、中指按压法。

小儿呼吸心跳骤停小儿呼吸心跳骤停如何判断心跳骤停呼吸心跳骤停为儿科危重急症，表现为呼吸、心跳停止，意识丧失、突发面色青紫或苍白、或抽搐，脉搏消失，血压测不出。

各种严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤等突发意外事故均为其常见原因。

呼吸心跳骤停说明患儿面临死亡，及时发现，争分夺秒，积极抢救往往可起死回生。

另外普及院外心肺复苏知识，有利于意外事故致呼吸心跳骤停患者就地积极抢救，增加成功机会。

临床表现1.神志突然丧失，出现昏迷、抽搐。

2.发绀或面色苍白。

3.心跳停止或心动过缓，年长儿心率＜30次/分，新生儿小于80次/分。

4.呼吸停止或严重呼吸困难，无有效气体交换。

5.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。

6.瞳孔散大。

7.心电图等电位线或室颤。

诊断依据1.心跳停止。

2.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。

3.心跳呼吸相继停止，何者先停止，由原发损害决定，其间隔可长可短。

4.神志突然丧失，出现昏迷抽搐。

5.瞳孔散大，面色苍白或青紫。

6.心电图监护示：心搏徐缓、心室纤颤、心室停搏。

治疗原则1.立即建立通畅的呼吸道。

2.立即人工呼吸。

3.心脏按压：医学教育网收。

集整理胸外心脏按压，胸内心脏按压。

4.应用心肺复苏药物。

5.心电图监护。

6.保护脑、肾功能。

7.低温。

用药原则1.心搏、呼吸停止，紧急复苏时应用肾上腺素、洛贝林进行心肺复苏。

2.心动过缓时应用肾上腺素或异丙肾上腺素，阿托品增快心率，并加用5%碳酸氢钠、地塞米松等，低钙时静注钙剂，钙正常时可用异搏定。

3.呼吸心跳基本恢复后，可用20%甘露醇、速尿，减轻缺氧引起的脑水肿。

辅助检查1.在心跳呼吸骤停发生时，需立即执行心电图和（或）心电监护，以监测复苏。

2.在复苏过程中或成功后，需进行框限“Ｂ”检查，以指导进一步处理。

3.复苏后神志持久不恢复或临床疑颅内总是影响恢复，可紧急行“Ｃ”项检查。

疗效评价1.治愈：（1）呼吸规则，节律正常。

（2）扪到颈、肱、股动脉搏动。

第七节儿童心跳呼吸骤停【概述】一、定义心跳呼吸骤停是指患儿突然呼吸及循环功能停止。

心肺复苏( cardiopulmonary resuscitation，CPR)是指在心跳呼吸骤停的情况下所采取的一系列急救措施，旨在使心脏、肺脏恢复正常功能，使生命得以维持。

随着对保护脑功能和脑复苏重要性认识的深化，更宜将复苏全过程称为心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation，CPCR)。

二、病因与发病机制1.病因(1)心跳骤停的原因：呼吸功能衰竭或呼吸停止的疾患(如肺炎、窒息、溺水、气管异物等)是导致心跳骤停最常见的原因。

此外还包括手术、治疗操作和麻醉意外、外伤及意外、心脏疾病、中毒、低血压、电解质紊乱、婴儿猝死综合征等。

(2)呼吸骤停的原因：包括呼吸道梗阻、严重肺组织疾患、意外、中毒、中枢神经系统病变、胸廓损伤、肌肉神经疾患(如吉兰-巴雷综合征、晚期皮肌炎)、代谢性疾病(低血糖、甲状腺功能低下)、婴儿猝死综合征等。

2.发病机制缺氧、心肌缺血和心律失常是心跳骤停最常见的三种机制。

三、病理生理心跳呼吸骤停可分为4个阶段：①心搏骤停前期：指在心跳停止之前的一段时间，早期识别、治疗呼吸衰竭和休克可预防发展为心搏呼吸骤停；②无血流灌注期：心搏停止、未开始CPR时，此期血流完全中断；③低血流灌注期：即CPR期间，此期心排血量取决于胸外按压深度和按压频率；④复苏后阶段：成功复苏后会发生一系列独特而复杂的病理生理过程，如心搏骤停后脑损伤、心肌功能不全、全身性缺血再灌注损伤等。

四、临床表现1.突然昏迷一般心脏停搏8~12秒后出现，可有一过性抽搐。

2.瞳孔扩大心脏停搏30~40秒瞳孔开始扩大，对光反射消失。

3.大动脉搏动消失心搏呼吸骤停后颈动脉、股动脉搏动消失。

4.心音消失心脏停搏时心音消失。

5.呼吸停止心脏停搏30~40秒后呼吸停止。

面色灰暗或发绀。

6.心电图可见等电位线、电机械分离或心室颤动等。

婴幼儿心跳呼吸骤停应急处理流程婴幼儿心跳呼吸骤停可是非常危险的情况呢，咱们得好好了解一下应急处理流程。

一、判断情况。

当发现婴幼儿可能心跳呼吸骤停时，要快速判断哦。

看看小宝宝有没有意识呀，你可以轻轻拍拍他的小肩膀，或者摸摸小脚丫，要是宝宝没反应，可别慌。

再看看小宝宝的胸部有没有起伏，耳朵凑近小嘴巴听听有没有呼吸的声音，要是胸部不怎么动，也听不到呼吸声，那情况可能就很不妙啦。

同时呢，也得赶紧摸摸小宝宝的颈动脉，看看还有没有搏动，这个可能有点难，但是要尽量试试哦。

二、呼叫救援。

一旦觉得可能是心跳呼吸骤停，要马上大声呼喊其他人来帮忙。

就像喊“救命呀，宝宝好像心跳呼吸停了”这种，声音越大越好呢。

如果周围有电话，要赶紧拨打急救电话120，清楚地告诉接线员你的位置，还有小宝宝的大概情况，比如说“我在某某小区几号楼几单元，我家小宝宝好像心跳呼吸没了，快来呀”。

三、开始急救。

1. 胸外按压。

- 把小宝宝放在一个硬一点的平面上，像桌子或者地板上，但是要小心别让宝宝着凉哦。

然后找到正确的按压位置，就在两乳头连线的中点下方。

- 用你的两个手指来按压，就像这样轻轻地、快速地按下去，按压的深度大概是胸廓前后径的三分之一呢。

按压的频率要快快的，每分钟至少100 - 120次哦。

一边按压一边心里可以默默数着数，“1、2、3、4……”就像在给小宝宝的小心脏加油打气。

2. 开放气道。

- 在按压30次之后呢，要把小宝宝的头轻轻往后仰，把下巴抬起来，这样就能打开气道啦。

不过要小心哦，动作要轻柔，小宝宝的脖子很脆弱的呢。

就像把一个小花朵轻轻扶起一样。

3. 人工呼吸。

- 用你的嘴把小宝宝的嘴和鼻子整个包住，然后轻轻地吹气，看到小宝宝的胸部有微微起伏就可以啦。

吹两次气之后呢，就又开始胸外按压，就这样循环进行。

四、坚持等待救援。

在这个过程中可不能轻易放弃呀。

一直要做到急救人员到来或者小宝宝有了反应才行。

每一分每一秒都很关键呢，就像在和时间赛跑，我们要紧紧抓住每一个机会，让小宝宝重新恢复生机。

小儿心跳骤停急救方法步骤心脏骤停是小儿急诊中最紧急的情况之一，当孩子遭遇心脏骤停时，正确的急救方法和步骤对于挽救孩子的生命至关重要。

本文将介绍小儿心跳骤停的急救方法步骤，以确保您在紧急情况下能够正确应对。

一、判断心跳骤停首先，您需要判断孩子是否出现心跳骤停。

对于小儿心跳骤停的判断，可采用以下方法：1. 观察是否存在意识丧失：尝试与孩子交流，摇晃他们的身体，观察是否有反应。

2. 检查呼吸情况：将耳朵靠近孩子的嘴巴和鼻子，用眼睛观察胸部是否有起伏。

同时，您也可以感触孩子的呼气。

如果您判断出小儿出现了心跳骤停，那么紧接着需要进行相关的急救措施。

二、呼叫急救电话在进行任何急救措施之前，务必第一时间呼叫当地的急救电话，确保专业急救团队能够尽快赶到救援现场。

急救电话号码在不同国家和地区可能有所不同，请确保您知道当地的急救电话号码并且能够快速拨打。

三、进行心肺复苏（CPR）心肺复苏（CPR）是小儿心跳骤停急救的关键步骤。

以下是CPR的具体操作方法：1. 制造通畅气道：在保护孩子的头颈的同时，扳过孩子的头部，使其向后仰。

使用手指清除口腔内的任何异物。

2. 进行人工呼吸：捏紧孩子的鼻子，对着孩子的嘴巴掀开，用您的口唇遮住孩子的嘴巴，吹气。

每次吹气时，应确保孩子的胸部能够抬起。

3. 进行胸外按压：将孩子平放在坚硬的平面上，用您的手掌放在孩子的胸骨正中央，另一只手放在上面。

以30次/分钟的速度进行按压，每次按压深度应为胸廓厚度的三分之一。

4. 交替进行人工呼吸和胸外按压：施行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

持续进行CPR，直到专业救援人员到达现场或孩子恢复自主循环。

四、自动体外除颤器（AED）自动体外除颤器（AED）是一种可用于恢复心跳的装置。

如果您在救援现场上找到AED设备，请紧跟以下步骤：1. 打开AED设备：按照使用说明打开AED设备，遵循其中的指示。

2. 贴上电极：将AED设备上的电极贴于孩子的胸部，根据AED设备的指示进行操作。

如何应对小儿突发的心脏骤停心脏骤停是一种紧急情况，无论对于成人还是儿童来说都是极为危险的。

而对于小儿突发心脏骤停，更是需要紧急而正确的应对措施。

因此，在面对这种紧急情况时，家长、教师和其他与儿童接触较多的人员应该具备一定的急救知识。

本文将向您介绍如何应对小儿突发的心脏骤停，以期提供一些帮助和指导。

一、快速判断与呼救当发现小儿出现心脏骤停症状时，第一时间需要做的是进行快速判断，并立即呼叫急救电话。

判断的方法可以包括观察儿童是否有意识、是否正常呼吸以及是否有脉搏，如果答案是否定的，那么就应该立即开始心肺复苏。

二、开始心肺复苏心肺复苏包括进行胸外按压和人工呼吸。

在进行胸外按压时，需将小儿放置在坚硬的地面上，双膝屈曲，两只手掌叠放双倍决，手指交叉，然后用身体上半部分的重量进行按压。

按压的频率应该是至少每分钟100次，每次的压力深度约为5厘米。

另一方面，人工呼吸则需要将小儿口鼻张开，将嘴巴紧密贴合在儿童嘴巴上，并进行正常的呼气操作。

三、AED自动体外除颤器AED自动体外除颤器是在心脏骤停时常用的医疗设备。

在小儿突发心脏骤停时，快速使用AED设备对心脏进行电除颤会提高抢救成功率。

使用时，首先将AED设备打开，然后贴上除颤器片，跟随设备的声音和指示进行操作。

四、急救队员的到来无论进行心肺复苏或使用AED设备，都应该通知急救队员的到来。

急救队员到达后，他们将对小儿进行进一步的急救措施，如给予心肺复苏药物、氧气吸入等医疗救治。

因此，在等待急救队员到来的过程中，持续进行心肺复苏和使用AED设备非常重要。

五、预防小儿心脏骤停事先的预防可以有效降低小儿心脏骤停的风险。

家长和教师可以采取以下措施来预防小儿心脏骤停的发生：1. 儿童接种疫苗，预防传染病；2. 定期进行体检，及时发现和治疗潜在的心脏疾病；3. 儿童平时要多参与体育锻炼，保持良好的体质；4. 家庭环境要干净整洁，不养宠物等可能引发过敏的动物；5. 学校和幼儿园要加强学生安全教育，教授基本急救知识。

心跳骤停儿科诊断与治疗【摘要】目的讨论心跳骤停儿科诊断与治疗。

方法对患儿临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。

结论应马上对患儿进行心肺复苏，然后进行复苏后处理，在使用药物治疗的同时注意缺血缺氧性脑病的防治。

【关键词】心跳骤停儿科诊断治疗心跳骤停是指心脏搏动突然停止，血液循环停止，继之全身组织、器官功能亦相继停止。

心跳骤停引起的突然死亡，称为心脏性猝死。

脑组织对缺氧、缺血极为敏感，大脑供血完全停止5min则神经细胞开始死亡，甚至可导致脑死亡或脑不可逆的损害，即心跳骤停抢救存活者常见的后遗症。

1病因1.1呼吸衰竭最多见，如新生儿窒息、重症肺炎、呼吸窘迫综合征、中枢神经系统感染、脑水肿与颅内高血压征等，均易导致衰竭而引起心中心跳骤停。

1.2心脏疾病急性心肌炎、心肌病、心脏房室传导阻滞、急性心包填塞等，亦常引起心跳骤停。

1.3其他原因有药物中毒或过敏，电解质和酸碱失衡，溺水、触电、严重创伤等意外事件。

医源性因素如气管插管、心包穿刺、心导管检查、心脏手术等均因机械刺激，迷走神经过底兴奋而致心跳骤停。

2临床表现在原有疾病的基础上突然出现：2.1神志突然丧失。

2.2大动脉搏动消失。

2.3瞳子L散大、对光反射消失。

2.4心音不能听见或明显心动过缓。

2.5呼吸停止呈不规则。

2.6心电图常见等电位线或心到颤动。

3治疗3.1心肺复苏①打开气道：保持气道通畅是人工通气的先决条件，彩用仰头抬颏或仰头抬颈法。

②人工吹气：抢救和放在前额上手的拇指和食指捏住病儿的鼻孔，然后深吸气口对口连吹气两口，婴儿需口对口和鼻吹气。

吹气量应以使病儿胸部抬起为度。

吹气频率：婴儿30～40次／min，儿童15～18次／min。

③胸外心脏按压：胸外心脏按压是紧急维持人工循环的主要方法，注意以下几点：A．将病儿仰卧在硬板上，消除按压死腔。

B．按压部位要正确。

C．按压姿势正确：肘关节伸直，双肩位于病儿胸骨正上方；新生儿和小婴儿可采用环抱法复苏即双手环绕病儿胸部，用双手拇指或重叠的双拇指按压。

小儿心跳呼吸骤停与心肺脑复苏一、心跳呼吸骤停的识别除意外等特殊状态以外，婴儿和儿童的心跳呼吸停止很少突然发生，通常为在原发病及其发展过程中病情恶化，是呼吸和循环功能进行性加重发生呼吸和循环衰竭，最后造成心跳呼吸停止。

因此，要识别婴儿和儿童循环和呼吸功能的恶化，要有效预测心跳呼吸停止，就必须应用心肺功能快速评价的方法去识别潜在的呼吸循环衰竭和心跳呼吸停止。

在初评时并无必要强调实验检查对判断生理素乱严重程度，这些评价需在30 秒内完成。

1、呼吸功能的评价：强调通过患儿的临床表现来识别潜在的呼吸衰竭和呼吸骤停，有呼吸骤停危险性的婴儿和儿童最初可能表现为：①呼吸次数增加，用力呼吸和呼吸音减低；②清醒程度的降低或对家长和疼痛的反应减少；③骨骼肌张立降低；④青紫。

2、心血管功能的评价：休克是以供氧和代谢所需物质供应不足而不能满足组织代谢需要为特征的临床状态，分为代偿期和失代偿期，代偿期已有组织脏器灌注不足的体征，但血压是正常的，当血压降低时就进入了休克失代偿期。

三、小儿心跳呼吸骤停的特点1、器官功能尚未成熟，易受体内外环境的影响，年龄愈小发生愈高，以新生儿和婴儿多见。

2、由于呼吸中枢神经元较大脑皮质有更强大的缺氧耐受能力，故心博停止后可以短时间保留叹息样呼吸动作，很快出现呼吸停止。

3、小儿防御能力较弱，易发生呼吸道感染，气道分泌物粘稠且多，常致呛奶、痰堵和呼吸困难，使窒息成为小儿心跳呼吸骤停的主要直接因索。

4、呼吸衰竭(窒息)和气道梗阻是心跳呼吸骤停的主要原因。

电解质和酸碱紊乱、药物中毒以及麻醉意外也是直接因素。

迷走神经张力过高和中枢神经系统疾病可致心跳呼吸骤停，大儿童还可发生外伤和意外。

5、小儿脑组织对缺氧耐受性比成人强，影响内脏器官功能的慢性疾病也较少，故复苏成功率较成人高。

四、小儿心跳呼吸骤停的诊断各种原因导致心搏骤停后10~20秒内即出现意识丧失和昏迷，面色由苍白迅速呈现紫紫绀，静动脉搏动立即消失且触扪不到搏动，心音消失和血压测不出；30~40秒后出现四肢抽搐和瞳孔双侧散大；60秒后出现大便失禁和呼吸骤停，呼吸开始抽泣样逐渐缓慢中断而停止；4~6分钟脑部缺氧皆可能出现不可逆性大脑损害：但8分钟以上脑细胞也并非立即全部死亡，在积极抢救的情况下还可能好转而恢复功能，有人认为在特殊情况下心搏停止20分钟以上脑复苏仍有可能。

儿童心脏骤停抢救流程一、判断心脏骤停心脏骤停是指儿童突然出现意识丧失、呼吸停止、没有脉搏等症状，此时需要立即进行心肺复苏等抢救措施。

判断心脏骤停的判断标准包括：1. 意识丧失：儿童突然失去意识，呼之不应，不能被唤醒。

2. 呼吸停止：儿童没有正常的呼吸节奏，呼吸微弱或停止。

3. 没有脉搏：触摸儿童手腕或颈动脉，没有感觉到脉搏跳动。

二、呼叫急救电话一旦发现儿童出现心脏骤停的症状，应立即拨打120告知急救人员儿童心脏骤停的情况。

在等待急救人员到来的过程中，可以按照以下步骤进行心肺复苏等抢救措施。

三、抢救措施1. 开放气道：将儿童平放在地面上，头偏向一侧，用手指抠出口腔内的异物，如食物残渣、呕吐物等，以防止窒息。

2. 清理呼吸道：将头部稍微后仰，用手托住颈部，保持呼吸道畅通。

同时给予人工呼吸，用口对口的方式将气体吹入儿童口中，以帮助其恢复呼吸。

3. 应用急救药物：在等待急救人员到来的过程中，可以按照医生的建议使用急救药物，如肾上腺素等。

但需要注意，使用药物前应先咨询专业医生或急救人员的意见。

四、注意事项1. 在进行心肺复苏等抢救措施时，要避免误吸和窒息的发生。

特别是在进行口对口人工呼吸时，要确保气道的畅通。

2. 在等待急救人员到来的过程中，要保持儿童的温暖，避免因长时间暴露在寒冷的环境中而加重病情。

3. 在使用急救药物时，要严格按照医生的建议或急救人员的指导进行操作，避免滥用或误用药物。

五、总结儿童心脏骤停是一种紧急情况，需要立即进行抢救。

在判断心脏骤停后，应立即拨打120告知急救人员儿童的情况。

在等待急救人员到来的过程中，可以按照以上步骤进行心肺复苏等抢救措施。

同时要注意避免误吸和保持温暖等注意事项。

在急救人员到来后，应积极配合急救人员进行抢救工作，以期能够挽回儿童的生命。