湿疮是皮肤科常见的一种过敏性炎症性皮肤病
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湿疮(湿疹)中医诊疗方案湿疮相当于现代医学中得湿疹,就是由多种内、外因素引起得表皮与真皮浅层炎症得皮肤病。
本病病因复杂,可能与免疫、遗传、神经调节、环境等多种因素相关。
其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性与复发性等特点。
根据临床表现与发病过程分为急性、亚急性与慢性湿疹。
1 诊断本病种参照《中华人民共与国中医药行业标准——中医皮肤科病证诊断疗效标准》进行诊断。
1、1 诊断依据1、1、1 急性湿疮1、1、1、1 皮损呈多形性,如潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑,常数种形态同时存在。
1、1、1、2 起病急,自觉灼热,剧烈瘙痒。
1、1、1、3 皮损常对称分布,以头、面、四肢远端、阴囊等处多见。
可泛发全身。
1、1、1、4 可发展成亚急性或慢性湿疮,时轻时重,反复不愈。
1、1、2 亚急性湿疮:皮损渗出较少,以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。
有轻度糜烂面,颜色较暗红。
亦可见轻度浸润,剧烈瘙痒。
1、1、3 慢性湿疮:多限局于某一部位,境界清楚,有明显得肥厚浸润,表面粗糙,或呈苔癣样变,颜色褐红或褐色,常伴有丘疱疹、痂皮、抓痕。
倾向湿润变化,常反复发作,时轻时重,有阵发性瘙痒。
1、2 证候分类1、2、1 湿热浸淫:发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无休,渗液流汁。
伴身热、心烦口渴,大便干,尿短赤。
舌质红,苔薄白或黄,脉滑或数。
1、2、2 脾虚湿蕴:发病较缓,皮损潮红,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑。
伴有纳少,神疲,腹胀便溏。
舌质淡胖,苔白或腻,脉弦缓。
1、2、3 血虚风燥:病久,皮损色暗或色素沉着,剧痒,或皮损粗糙肥厚。
伴口干不欲饮,纳差腹胀。
舌淡,苔自,脉细弦。
1、3 疗效评定1、3、1 治愈:皮损消退。
1、3、2 好转:皮损消退30%以上。
1、3、3 未愈:皮损消退不足30%。
2 中医治疗2、1 内治法2、1、1 湿热浸淫证:常见于急性湿疹。
治法:清热解毒,利湿止痒。
方药:龙胆泻肝汤加减。
龙胆草10g,连翘20g,梔子10g,黄芩15g,柴胡10g,生地黄30g,车前子10g,泽泻10g,生甘草10g,牡丹皮10g,钩藤30g。
脚底长了很疼的硬疙瘩怎么办?
文章导读
有些时候,有的人发现自己的脚底莫名的长了一个硬疙瘩,按压的时候还非常疼,甚至导致有时走起路来也是一拐一拐的。
脚底长硬疙瘩的原因有很多,比如说鞋子不
合脚,走了太多的路,或者脚底感染了病毒。
那么脚底长了很疼的硬疙瘩我们应该怎么处
理呢?
1脚上长了个硬疙瘩的原因
长疙瘩的原因有很多种,只有对症下药才能根治,脚上的是湿疮西医叫异位性皮眼他以生长在人的特定部位对称发生特别易发于膝肘踝腕关节皮损一般不会有明显的滋水但是特
别瘙痒患处久了会变的肥厚有色素沉着结痂干燥皲裂疼痛季节性加剧.夜间瘙痒最明显白
天到很少瘙痒熬夜紧张劳累后都会加剧的.不要自己购买外用的任何药物搽不合适吃西药
的抗过敏药物还是吃中药好好调理主要是你的脾胃虚弱学习紧张导致的中药还可以用来湿
敷患处不要频繁洗澡防止皮肤干燥2周或一个月一次最好不要用沐浴露肥皂香皂热水洗澡哦。
建议要保持脚的清洁干燥,汗脚要治疗。
勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气。
鞋子要通气良好.不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等。
2脚上长了个硬疙瘩治疗方法
1.糜烂型:先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡,然后外涂龙胆紫或
脚气粉,每日2次,待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏,每日2次.
2.水疱型:每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。
皮干后再搽
脚气灵或癣敌膏.。
湿疮一、概述湿疮是一种过敏性炎症性皮肤病。
相当于西医的湿疹。
其特点是:皮损对称分布,多形性损害,剧烈搔痒有湿润倾向,反复发作,易成慢性等。
根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。
急性湿疮以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性湿疮以苔藓样变为主,易反复发作。
本病男女老幼皆可发病,但以先天禀赋不耐者为多,无明显季节性,但冬季常复发。
根据皮损形态不同,名称各异,如浸淫全身,滋水较多者,称为浸淫疮;以丘疹为主者,称为血风疮或栗疮。
根据发病部位的不同,其名称也不同,如发于耳部者,称为旋耳疮;发于手足部者称为涡疮;发于阴囊部者,称为肾囊风;发于脐部者,称为脐疮;发于手足部者,称为四弯风;发于乳头风。
二、病因病机由于禀赋不耐,饮食失节,或过食辛辣刺激荤腥动风之物,脾胃受损,失其健运,湿热内生,又兼外受风邪,内外两邪相博,风湿热邪浸淫肌肤所致。
急性者以湿热为主;亚急性者多与脾虚湿恋有关;慢性者则多病久耗伤阴血,血虚风燥,乃至肌肤甲错。
发于小腿者则常由经脉迟缓、青筋暴露,气血运行不畅,湿热蕴阻,肤失濡养所致。
三、诊断1.急性湿疮:本病起病较快,。
皮损常为对称性(常有红斑、潮红、丘疹、丘疱疹、糜烂、脓疱)。
可发于身体的任何部位,亦可泛发全身,但常发于头面、耳后、手足、阴囊、外阴、肛门等,多呈对称分布。
病变常为片状或弥漫性,无明显边界。
皮损为多数密集的栗粒大小的丘疹、丘疱疹、基底潮红,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后流滋、糜烂及结痂,皮损中心较重,外周有散在丘疹、丘疱疹、红斑,故边界不清。
如不转化为慢性,1-2个月脱去痂皮而愈。
2.亚急性湿疮:常由急性湿疮未能及时治疗,或处理不当,病程迁延所致。
亦可初发即呈急性湿疮。
皮损较急性湿疮轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂。
自觉剧烈瘙痒,夜间尤甚。
3.慢性湿疹:常由急性和亚急性湿疮处理不当,长期不愈,或反复发作而成。
皮损多局限于某一部位,如小腿、手足、肘窩、外阴、肛门等处。
第十节湿疮湿疮是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。
以多形性皮损,对称分布,易于渗出,自觉瘙痒,反复发作和慢性化为临床特征。
本病男女老幼皆可罹患,而以先天禀赋不耐者为多。
一般可分为急性、亚急性、慢性三类。
本病相当于西医的湿疹。
中医古代文献无湿疮之名,一般依据其发病部位、皮损特点而有不同的名称,若浸淫遍体,滋水较多者,称浸淫疮;以丘疹为主者,称血风疮或栗疮;发于耳部者,称旋耳疮;发于乳头者,称乳头风;发于手部者,称瘸疮;发于脐部者,称脐疮;发于阴囊者,称肾囊风或绣球风;发于四肢弯曲部者,称四弯风;发于婴儿者,称奶癣或胎症疮。
[病因病机]总因禀赋不耐,风、湿、热阻于肌肤所致。
或因饮食不节,过食辛辣鱼腥动风之品,或嗜酒,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内生,又外感风湿热邪,内外合邪,两相搏结,浸淫肌肤发为本病;或因素体虚弱,脾为湿困,肌肤失养或因湿热蕴久,耗伤阴血,化燥生风而致血虚风燥,肌肤甲错,发为本病。
[诊断]根据病程和皮损特点,一般分为急性、亚急性、慢性三类。
一、急性湿疮起病较快,常对称发生,可发于身体的任何一个部位,亦可泛发于全身,但以面部的前额、眼皮、颊部、耳部、口唇周围等处多见。
初起皮肤潮红、肿胀、瘙痒,继而在潮红、肿胀或其周围的皮肤上,出现丘疹、丘疱疹、水疱。
皮损群集或密集成片,形态大小不一,边界不清。
常因搔抓而水疱破裂,形成糜烂、流滋、结痂。
自觉瘙痒,轻者微痒,重者剧烈瘙痒呈间隙性或阵发性发作,常在夜间增剧,影响睡眠。
皮损广泛者,可有发热,大便秘结,小便短赤等全身症状。
二、亚急性湿疮多由急性湿疮迁延而来,急性期的红肿、水疱减轻,流滋减少,但仍有红斑、丘疹、脱屑。
自觉瘙痒,或轻或重,一般无全身不适。
三、慢性湿疮多由急性、亚急性湿疮反复发作而来,也可起病即为慢性湿疮,其表现为患部皮肤增厚,表面粗糙,皮纹显著或有苔藓样变,触之较硬,暗红或紫褐色,常伴有少量抓痕、血痂、鳞屑及色素沉着,间有糜烂、流滋。
《湿疹诊疗指南》湿疹(Eczema)是一种常见的过敏性炎症性皮肤病. 其特点为反复发作、剧烈瘙痒、皮疹多型性、对称分布。
为规范湿疹的诊治,专家组在循证医学的基础上特制定本指南,随着学科的发展其内容将会不断予以修订,以满足集团皮肤科医师的需求。
当然,指南不是一成不变的,随着新的循证医学证据和新药的研发,痤疮的治疗也需与时俱进,定期更新。
本《指南》只是帮助医生对湿疹诊疗和预防作出正确决策,不是强制性标准;也不可能包括或解决湿疹诊治中的所有问题。
因此,临床医生在针对某一具体患者时,应充分了解本病的最佳临床证据和现有医疗资源,并在全面考虑患者的具体病情及其意愿的基础上,根据自己的知识和经验,制定合理的诊疗方案。
一、定义是病因不确定的过敏性炎症,在急性阶段中有红斑、丘疹、水疱、糜烂等皮疹,在亚急性阶段时渗液较少。
在慢性阶段时,患处皮肤干燥,有色素沉着、鳞屑及苔藓样化等。
湿疹容易复发,有时加重或减轻。
病人一般觉痒。
二、症状1、皮损特点: 皮疹多形性、对称分布、瘙痒剧烈、界限不清、易见渗出、反复发作可将湿疹分为急性、亚急性、慢性三期。
1.1急性湿疹: 为原发性、多形性皮疹;在红斑基础上有密集的针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,经搔抓可形成糜烂面、渗出及结痂;皮损边缘弥漫境界不清;若伴有感染可形成脓疱;常对称发生。
1.2亚急性湿疹: 介于急性和慢性湿疹之间,红肿及渗出减轻,可有丘疹及少量丘疱疹,轻度糜烂、鳞屑、结痂,瘙痒可减轻;若再次接触致敏原、处理不当或刺激可再次转为急性湿疹,若经久不愈可转为慢性湿疹。
1.3慢性湿疹: 常由急性及亚急性期迁延而成,皮损为散在红斑及丘疹、抓痕,皮肤肥厚,呈苔藓样变,伴色素沉着或减退,瘙痒明显;时轻时重,可延续数月、数年之久;若饮食不当、搔抓、刺激、用药不当可引发急性或亚急性湿疹。
2、好发部位:任何部位;以屈侧多见。
3、自觉症状:剧烈瘙痒4、病程:反复发作、缠绵难愈5、特殊类型:5.1婴儿湿疹:婴儿湿疹中医称奶癣。
《中医皮肤科》习题一、单项选择题1.急性湿疮使用解毒搽剂湿敷浓度为〔〕A 、1:30或1:50 B、 1:10 C、1:20 D、1:12.蛇串疮常见证型不正确的选项是〔〕A、肝经郁热证B、脾虚湿蕴证C、气滞血虚证D、血热内蕴证3. 白疕治法正确的选项是〔〕A、气血瘀滞证--当归饮子加减B、血热内蕴证--犀角地黄汤加减C、血虚风燥证--桃红四物汤加减D、湿毒蕴阻证--清瘟败毒饮加减4. 是将单味药或复方加水煎熬至肯定浓度,滤药渣所得的药液称为〔〕A、粉剂B、酊剂C、溶液 D洗剂5. 皮肤炎症在慢性阶段有浸润肥厚、角化过度时〔〕A、用洗剂为主B、用软膏为主C、用粉剂为主D、用酊剂为主6、酊剂是将药物浸泡于〔〕乙醇中,密封7~30天后滤过即成的酒浸剂,具有收敛散风、止痒的作用A 、 35%乙醇 B、 50%乙醇 C、75 % 乙醇 D、 95%乙醇7.皮肤科常见病因特点,以下不正确的选项是〔〕A.风、湿、热B毒、虫、肝肾缺乏C血瘀、血虚风燥D肝阳上亢8. 湿邪引起的皮肤病常见的有〔〕A 湿疮〔湿疹〕,天疱疮B 牛皮癣C 紫癜D 红皮病9. 以下不属于皮肤病自觉病症的有〔〕A瘙痒;疼痛B斑疹;丘疹C蚁走感D麻木感10. 皮肤病急性期临床表现不正确的选项是〔〕A丘疹、脓疱B红、热、C糜烂、渗液D脱屑、皲裂二、多项选择题1.蛇串疮又称:〔〕A.缠腰火丹B.火带疮C.蛇丹D.蜘蛛疮E.西医称带状疮疹2、蛇串疮的临床特征表现为〔〕A.皮肤出现红斑、水疮或丘疱疹,累累如串珠B.皮损好发于腰肋部、胸部或头面部C.多发于身体一侧,常单侧性沿皮神经分布,一般不过正中线D.发于眼部及耳部者病情较重,疼痛剧烈伴臖核肿痛E. 局部中老年患者皮损消退可遗有神经痛3、湿疮根据皮损形态不同、部位不同、名称各异〔〕A.浸淫全身,滋水较多者,称为浸淫疮B.以丘者为主者,称为血风疮或粟疮C.发于耳部者,称为旋耳疮;发于脐部者称脐疮D. 发于手足部者称为瘑疮;发于肘膝弯曲部称四弯风E. 发于阴囊部,称肾囊风;发于乳头者称乳头风4、湿疮的护理〔〕A.急性湿疮可用热水烫洗B.忌用肥皂等刺激物洗患处C.湿疮患者应修剪指甲预防搔抓,预防感染D.饮食忌辛辣,鱼虾、鸡、牛羊肉等发物,还应忌香菜、韭菜等E.急性湿疮或慢性湿疮急性发作期,应暂缓注射各种疫苗5、白疕是指( )A “肤如疹疥,色白而痒,搔起白皮〞而得名B. 是一种常见的易于复发的炎症性皮肤病C. 其特点是在红斑上有松散的银白色鳞屑D. 抓之有薄膜及露水珠样出血点E. 病程长,不易根治,男多于女,有遗传倾向6、根据白疕的临床特征可分为( )A.平常型B.脓疱型C. 关节型D. 红皮病型E. 一般型7、湿疮其特点是( )A.皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有湿润倾向B.根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类C 急性湿疮以丘疱疹为主,有渗出倾向D.慢性湿疮以苔藓样变为主,易反复发作E.亚急性湿疮以丘疹、结痂、鳞屑为主,剧烈瘙痒,夜间尤甚8、皮肤病外用药使用原则( )A.根据病情阶段用药B.用药先和气后强烈C.用药浓度先低后浓D.注意操纵感染E.注意药敏反响9、外用药剂型选择正确的有( )A.斑、丘疹——洗剂B.渗出糜烂——溶液湿敷C.苔藓样变——软膏D.风团、抓痕——油剂E.水疱、脓疱——粉剂10.湿敷方法正确的选项是( )A、湿敷用于慢性皮肤病B、用5—6层消毒纱布置于药液中浸透,C、稍拧至不滴水为度,敷于患处D、温度操纵在50-60度E、一般每1—2小时换1次;三、简答题1、何谓湿疮?2、简述湿疮的病因3、何谓蛇串疮?4、简述白疕的临证护理参考答案一、单项选择题1.A2. D3.B4.C5.B6.C7.D8. A9.B 10. D二、多项选择题1、ABCDE2、ABCDE3、ABCDE4、BCDE5、ABCDE6、ABCD7、ABCDE8、ABCDE9、ABCE 10、BCE三、简答题1、何谓湿疮?答:湿疮是一种过敏性炎症性皮肤病。
《中医皮肤性病学》期末试题一. A型选择题(在每小题的备选答案中,选出一个正确的答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内。
每小题1分,共35分)1.常见的继发性皮损不包括以下哪一种()A鳞屑B糜烂C结节D溃疡E结痂2.患者周身散在斑疹,色鲜红,应属于()A风热B血热C湿热D血瘀E热毒3.皮损以干燥脱屑、增厚粗糙、夜间痒重为主,舌淡苔白,脉细的,首选()A消风散B导赤散C龙胆泻肝汤D当归饮子E桃红四物汤4.皮肤炎症处于急性期,有红斑、丘疹、水疱,但渗液不多,可选择()A粉剂B糊剂C油剂D溶液E软膏5.血虚作痒的主要特点是A.浸淫四窜,黄水淋漓B.走窜四注,遍体作痒C.皮肤干燥,脱屑作痒D.熾红作痒,不会传染E.瘙痒剧烈,最易传染6.下列哪一项不是脚湿气的临床特点()A干燥脱屑B皮肤肥厚C糜烂D瘙痒E真菌镜检阴性7.男,20岁,躯干部见红色斑片状丘疹,环形或多环形,有细薄鳞屑,边界淸楚,以上皮损特征首先考虑()A紫白癡风B圆癣C风热疮D湿疮E牛皮癣8.疥疮的外治首选()A黄连膏B硫磺软膏C癣药水D润肌膏E青黛散9.病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块,局部可见刺状物,周用有数个角化性小丘疹,有明显的挤压痛。
诊断为()A.鸡眼B.月并肮C.牛程蹇D扁瘢 E.疣目10.热疮的好发部位是()A.全身眾露部位B.头而颈部C.口腔鼻孔内D.腰肋部E.皮肤黏膜交界处11.某男性,双下肢近半年反复出现丘疱疹,有结痂、鳞屑,瘙痒,伴纳少,神疲,腹胀便澹,舌淡胖苔白腻,脉濡缓,应给予()A健脾除湿止痒B淸热利湿止痒C养血袪风止痒D活血润肤止痒E淸热除烦止痒12.漆疮最主要的诊断依据是什么()A.皮损为播散性B.皮损边缘常不淸楚C.皮疹多形态D.有明显的异物接触史E.皮损边缘淸楚,覆有银白色鳞溜13.药毒与下列哪项关系正确()A.皮疹与药理作用无关,与服药量无一定相关性B.皮疹与药理作用有关,与服药量有一泄相关性C.剂量大才能发生皮疹D.与季节有关,春夏季易发E.与服药时间有关14.牛皮癣(中医)的典型皮疹为()A.扁平多角形丘疹,融合成片呈苔餘样B.皮疹色鲜红C.严重时滋水淋漓D.皮疹为红色丘疹、丘疱疹、脓疱E.皮损经搔抓脱屑后基底可见点状出血15.男性,15岁,外出归家后双上肢、躯干部出现白色风团,瘙痒,遇冷加重,恶寒,口不渴,舌淡苔薄白,脉浮紧,方药可选择()A桂麻各半汤B消风散C防风通圣散D当归饮子E龙胆泻肝汤16.西医的银屑病中医称为()A.白屑风B.牛皮癣C.血风疮D.白症:E.摄领疮17.白疙发生于头皮者,可表现为()A永久性脱发B断发C束状发D可再生脱发E皮损不超过前额发际18.以瘙痒为主无明显原发性皮肤损害的皮肤病是()A虱病B疥疮C热气疮D风瘙痒E热疮19.男,22岁,有白症:病史,现躯干部见淡红色斑片,鳞催不多,干燥瘙痒,伴口燥咽干,舌淡红苔薄白,脉沉细。
湿疮(严重湿疹)湿疮是因禀性不耐,风、湿、热阻于肌肤所致,是一种由多种内外因素所引起的且有明显渗出倾向的皮肤炎症性疾病,以多种形态、发无定处,易于湿烂流津、自觉痛痒,反复发作、易成慢性病为临床特征的皮肤性疾病。
严重湿疹可参照本病。
本病可发病于任何年龄、性别和季节。
一、湿热蕴结证发病迅速,皮损潮红灼热,瘙痒无度,滋水淋漓;伴身热、心烦、口渴、大便干结、小便短赤;舌红,苔薄白或黄腻,脉滑或数。
(一)中医xx指导1.生活起居注意事项(1)病室环境:病室宜干燥,空气清新。
(2)养成良好卫生习惯,保持床单及被褥清洁,及时更换污染衣被。
(3)皮肤护理:不宜用肥皂等刺激物,或用热水烫洗和过度清洁皮肤;忌搔抓;不宜穿着化纤和皮毛制品,宜穿纯棉内裤,减少对局部皮肤的刺激;如有痂皮,应用无菌棉签蘸植物油湿润局部,让其自行脱落,切忌强行撕拉。
2.饮食护理(1)施膳原则以清热利湿为主,可常食苦苦菜、胖娃菜、苦瓜等,忌食辛辣及鸡、牛肉、羊肉、海鲜等发物。
(2)若发现某种食物能加重或诱发本病时,应禁忌食用。
3.情志护理调摄情志,忧虑、紧张、情绪波动、失眠等神经因素可诱发或使病情加重,多安慰体贴患者,尽可能使其心情舒畅,避免情绪紧张及不良刺激。
指导患者掌握自我排解不良情绪的方法,如转移法、音乐疗法、谈心释放法等。
4.用药护理(1)严格按照医嘱的剂量、时间、方法服药,并观察用药疗效和不良反应。
(2)用祛湿清热方剂,一般宜凉服,饭前1h服用注意观察药后反应。
(3)局部湿敷,中药敷药的温度宜冷,切忌热敷,应频频湿敷,每次湿敷时间约半小时。
年老体弱者可以稍温,用小毛巾覆盖病变局部直至渗液减少。
湿敷时注意保暖,暴露部位不宜过多。
5.病症治疗及护理(1)发病初期,外治宜清热,以免刺激,可选用清热止痒的中药煎汤温洗或是湿敷。
发作期间,应暂缓预防注射。
(2)密切观察皮疹形状大小、渗出、糜烂程度及瘙痒情况。
(3)可配合针灸治疗,取大椎、合谷、阴陵泉、丰隆以清热疏风利湿止痒;剧痒难以入寐时遵医嘱用梅花针叩打风池、百会、四神聪。
1.热疮:是发热后或高热过程中在皮肤黏膜交界处所发生的急性疤疹性皮肤病。
相当于西医的单纯疤疹。
2.蛇窜疮:是一种皮肤上出现成簇水疱,多呈状分布,痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。
相当于西医的带状并发疹。
3.疣:是一种发生于皮肤浅表的良性赘生物。
因其皮损形态及发病不同而名称各异,如发于手背、手指、头皮等处者,称千日疮、疣目、枯筋或瘊子;发地颜面、手背、前臂等处者,称扁发于胸背部有脐窝的赘疣,称鼠乳;发于足趾部者,称跖疣,发于颈周围及眼睑部位,呈细软丝状突起者,称丝状疣或线瘊。
4.风热疮:是一种斑疹色红如玫瑰、脱屑如糠秕的急性自限性皮肤病。
亦称风痒。
相当于西医的玫瑰糠疹。
5.黄水疮:是一种发于皮肤有传染性的化脓性皮肤病。
中医又称滳脓疮、天疱疮。
相当于西医脓疱疮。
6.癣:是发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌性皮肤病。
临床常见的癣病有发于头部的白秃疮、肥疮;发于手部的鹅掌风;发于足部的脚湿气,发于面、颈、躯干、四肢的圆癣、紫白癜风等。
7.虫咬皮炎:是被致病虫类叮咬,接触其毒液或虫体的毒毛而引起的一种皮炎。
8.疥疮:是由疥虫(疥螨)寄生在人体皮肤所引起的一种接触传染性皮肤病。
其特点是:夜间剧痒,在皮损处有灰魄、浅黑色或普通皮色的隧道,可找到疥虫。
9.湿疮:是一种过敏性炎症性皮肤病。
相当于西医的湿疹。
其特点是:皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有渗出倾向,反复发作,易成慢性等。
10.接触性皮炎:指因皮肤或黏膜接触某些外界致病物质所引起的皮肤急性或慢性炎症反应。
11.药毒:指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径,进入人体后引起的皮肤或黏膜的急性炎症反应。
12.风瘙痒:是一种无明显原发性皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病,亦称痒风,相当于西医的皮肤瘙痒症。
13.瘾疹:瘾疹是一种皮肤出现红色或色风团,时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。
相当于西医的荨麻疹。
其特点是:皮肤上出现瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退,退后不留痕迹。
湿疮名词解释
湿疮(英文名:sinuses)是指人体毛发、皮肤和其他组织的感染性疾病,通常由细菌或病毒引起。
湿疮可以在皮肤的不同部位出现,包括头皮、面部、手臂、腿部和背部等。
湿疮的主要症状包括瘙痒、疼痛、红肿、发热和感染等症状。
在严重的情况下,湿疮可能会引起皮肤溃疡、脓疱和脱发等并发症。
湿疮的传播主要是通过直接接触或接触感染物品。
常见的感染源包括头发、面部污垢、床上用品、毛巾和浴巾等。
湿疮的治疗通常需要使用抗生素、抗真菌药或抗病毒药等药物,同时需要保持个人卫生和清洗物品。
预防湿疮的关键在于保持皮肤清洁和干燥,避免接触感染源。
过敏性皮肤病的中医治疗研究发布时间:2022-09-29T03:37:15.952Z 来源:《中国结合医学杂志》2022年7期作者:张贺伟[导读] 特应性皮炎(AD)是一种慢性张贺伟西平县中医院河南省驻马店 463900摘要:特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,中医称之为“四弯风”“奶藓”“湿疮”。
现代医学研究认为该病与机体免疫功能、遗传基因、皮肤屏障等因素相关,但具体作用机制仍不明确。
此病病程长、易反复,严重影响人们生产生活。
中医药防治AD历史悠久、疗效突出,临床实践经验丰富,随着社会发展运用传统中医药治疗AD的研究不断深入。
依托中医药外治优势对现有中药外治AD疗法进行总结,发现中药湿敷、药浴、凝胶、膏剂等传统外治疗法安全有效。
关键词:特应性皮炎(AD);中医药;辨证论治;皮肤病前言特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床表现为面部、肢端、眼睑、手足背等皮疹并伴剧烈瘙痒的症状。
据调查显示[1-2],该病全球儿童患病率为15%~30%,成人为2%~10%,过去30年,我国1~7岁儿童患病率达到12.94%,1~12月婴儿更是高达30.48%,随着环境污染加重及精神压力增大AD患病率呈逐年递增趋势1中医皮肤科本体优势1.1皮肤为联系人体内外的“域”在皮肤病发病方面,受明清时期“本于内而形诸外”思想的影响,中医学多重视内在因素的变化导致外在皮肤病的发生,相对轻视了外在的场(自然界)对人体的影响。
内外因素共同导致疾病(包括皮肤疾病)的发生,但把外因单纯的局限在六淫为患、刀戈所伤,相应治法中给予祛风、散寒、解暑、除湿、润燥、降火的药物体现以及外科对症处理是不够的,不符合天地与人相应的大宇宙观。
例如各朝各代之瘟疫发作,而非单纯的内因能够阐释。
中医古哲学认为人体由气所化生,宋·周敦颐《太极图说》云:“二气交感,化生万物,万物生生,而变化无穷焉,惟人也得其秀而最灵”,指阴阳二气相合而化生人与万物。
湿疹(湿疮)- 中西医临床及用药总结所谓湿疹,缘于本病损害处具有渗出潮湿倾向之征,故名。
该病可称得最常见的皮肤病,在部队中也不乏此种患者。
中医文献有数十种病名与现代医学称为湿疹的表现很相似,如浸淫疮、湿癣、四湾风等。
湿疮是一种由多种内外因素引起的过敏性炎症性皮肤病。
以多形性皮损,对称分布,易于渗出,自觉瘙痒,反复发作和慢性化为临床特征。
本病男女老幼皆可罹患,而以先天禀赋不耐者为多。
一般可分为急性、亚急性、慢性三类。
本病相当于西医的湿疹。
中医古代文献无湿疮之名,一般依据其发病部位、皮损特点而有不同的名称,若浸淫遍体,滋水较多者,称浸淫疮;以丘疹为主者,称血风疮或栗疮;发于耳部者,称旋耳疮;发于乳头者,称乳头风;发于手部者,称瘸疮;发于脐部者,称脐疮;发于阴囊者,称肾囊风或绣球风;发于四肢弯曲部者,称四弯风;发于婴儿者,称奶癣或胎症疮。
临床表现湿疹临床症状变化多端,但根据发病过程中皮损表现不同,可将本病分为急性、亚急性和慢性三种类型,兹分述如下:一、急性湿疹本型湿疹可发生在全身任何部位,但往往较易见于头部,四肢屈侧、阴部、手足背等部位。
常呈对称分布,一般为局限在某些部位,而全身泛发性湿疹甚少见。
皮肤损害表现为多形性,即红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、脱屑等各种皮疹可互见。
也就是说,在同一病变处,于同一时期内,可出现上述3~4种以上损害。
患处炎症反应通常较明显,尤其中央部位更为显著,往往伴有糜烂、渗出、。
但病损境界不清楚,肿胀也较轻。
自觉痒甚,其瘙痒程度与发病部位,个人耐受性的不同而有所差异。
痒以夜间尤甚,症情厉害,可影响睡眼。
还有因搔痒而易并发细菌感染,从而引发毛囊炎、疖肿、脓疱疮、淋巴管炎、淋巴腺炎等化脓性皮肤病。
急性湿疹如经妥当处置可获痊愈,但易复发。
临床上也时常观察到由本型湿疹移行为亚急性或慢性湿疹。
二、亚急性湿疹当急性湿疹炎症反应缓解、红肿、渗出明显减轻。
整个病变以丘疹为主,间有轻度糜烂,少量渗液、且伴有少许结痂或鳞屑、则可称之为亚急性湿疹。
湿疮中医诊疗方案临床疗效总结分析报告湿疮(湿疹)是一种常见的皮肤病,严重影响患者的生活质量。
中医中,湿疮属于湿病范畴,多由体内湿邪郁滞引起。
针对湿疮的中医诊疗方案主要包括调理脾胃、化湿排脓、清热解毒等,下面对临床疗效进行总结和分析。
一、调理脾胃中医认为脾胃为水谷转化的关键器官,湿疮多与脾胃虚弱、水湿停聚有关。
调理脾胃是治疗湿疮的基本方针之一、通过调理脾胃,可以改善体内湿气的代谢,减少湿邪停留,从而改善湿疮的症状。
临床实践中常常采用益气健脾的中药方剂如四君子汤、六君子汤等,配合饮食调理,如忌食生冷、油腻等食物,可有效改善湿疮患者的病情。
二、化湿排脓湿疮多伴有湿热症状,如红肿、疼痛、渗液等。
针对这些症状,中医常常采用一些具有利湿作用的中药方剂,如猪苓汤、龙胆泻肝汤等。
这些方剂通过利湿排脓的作用,可以减轻湿疮的红肿、疼痛等症状,并有助于湿疮的愈合。
三、清热解毒湿疮的病因往往与体内的湿热有关,湿病之湿往往带有热邪。
清热解毒是治疗湿疮的重要手段之一、中医常常采用具有清热解毒作用的中药方剂如黄连汤、五味子煎等,配合上述方剂治疗可以明显改善湿疮的症状。
其中,黄连汤有明显的清热解毒作用,可以促进湿疮的愈合。
以上是中医诊疗湿疮的主要方案,通过调理脾胃、化湿排脓、清热解毒等方法,可以有效改善湿疮的症状,提高患者的生活质量。
然而,中医治疗湿疮的疗效受到诸多因素的影响,例如患者的体质、病情的轻重、用药的配伍等。
因此,在具体的临床实践中,还需结合患者的具体情况综合选用适当的中药方剂,才能达到更好的治疗效果。
总之,中医在治疗湿疮方面有独特的优势和疗效。
通过调理脾胃、化湿排脓、清热解毒等手段,可以改善湿疮的症状,帮助患者恢复健康。
然而,在具体的治疗过程中还需结合个体差异和具体情况进行综合判断,以获得最佳的治疗效果。
湿疮是皮肤科常见的一种过敏性炎症性皮肤病,相当于西医学的湿疹,以多形性皮疹、渗出倾向、对称分布、易于复发和慢性化、自觉剧烈瘙痒为特点。
中医学文献对本病早有记载,如《医宗金鉴·外科心法要诀》中浸淫疮记载:“此证初生如疥,瘙痒无时,蔓延不止,搔津黄水,浸淫成片。
”
中医古代文献中并无湿疮之名,一般依据其发病部位、皮损特点而有不同的名称。
若浸淫遍体,滋水较多者,称“浸淫疮”;以丘疹为主者,称“血风疮”或“粟疮”;发于耳部者,称“旋耳疮”;发于乳头者,称“乳头风”;发于手部者,称“瘸疮”;发于脐部者,称“脐疮”;发于阴囊者,称“肾囊风”或“绣球风”;发于四肢弯曲部者,称“四弯风”;发于婴儿者,称“奶癣”或“胎疱疮”等。
总因禀赋不耐,风、湿、热阻于肌肤所致。
或因饮食不节,过食辛辣鱼腥动风之品或嗜酒伤及脾胃,脾失健运,致湿热内生,又外感风湿热邪,内外合邪,两相搏结,浸淫肌肤发为本病;或因素体虚弱,脾为湿困,肌肤失养或因湿热蕴久,耗伤阴血,化燥生风而致血虚风燥,肌肤甲错,发为本病。
一、辨证要点
本病常因饮食失节或过食腥发动风之品伤及脾胃,脾失健运,致使湿热内蕴,造成脾为湿热所困,复感风、湿、热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫肌肤,发为本病。
湿性重浊黏腻,易耗血伤阴,化燥生风,故病史长,多缠绵不已,反复发作。
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湿邪是最主要的致病因素。
湿邪有外湿、内湿之分。
外湿是指存在于自然界的湿气,四季中以长夏湿气最盛,所以长夏多湿病。
外湿伤人,除与季节有关外,还与生活环境、工作性质等有关,如居处潮湿、水上作业、涉水淋雨等都可能成为感受湿邪的条件。
内湿多由脾失健运,水谷津液运化转输的功能受到阻碍,蓄积停滞而成。
《素问·至真要大论》云:“诸湿肿满皆属于脾。
”湿为阴邪,易伤阳气,阻碍气机;其性重浊黏滞,致病常伴见肢体沉重、酸困以及分泌物秽浊不清、小便混浊、大便溏泄等表现;其黏滞之性多体现在病程长,多缠绵难愈。
陈彤云教授认为,随着人民生活水平的提高,外湿致病可以人为地加以改善,而内湿致病日渐增多,这与物质的丰富,人们饮食结构、习惯等的改变关系密切。
且生活节奏的加快使人们的精神压力加大,情志不畅,势必造成人体气机的紊乱,从而进一步影响脾胃消化功能,使“湿自内生”。
二、论治要点
陈彤云教授在临证中善于抓住主证,精准辨证,注意顾护正气,扶正以驱邪,总以清利湿热为主,但也会注意利湿不留邪,以及运用理气药以调畅气机,使湿邪得以从体内排出。
湿邪是湿疮主要的致病因素,根据病机的演变和临床证候的特点,陈彤云教授治疗湿疮主要分为热重于湿、湿重于热、脾虚血燥三种证型。
但在疾病发展过程中,各个证型之间会出现相互转化的情况,临证需加以注意。
湿邪引发疾病常出现兼夹证,常夹风邪、热邪,且在疾病发生、发展过程中也可出现湿从热化、湿从寒化等许多变证,因此,湿疮的治疗必须以辨证为指导,灵活运用中药加减治疗。
1、湿热浸淫证
症状:皮损潮红灼热,瘙痒无休,渗液流汁;伴身热,心烦口渴,大便干,尿短赤。
舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。
常见于急性发作期。
治则:清利湿热,佐以凉血。
方药:清热除湿汤加减。
常用药:龙胆草、黄芩、白茅根、生地、大青叶、车前草、生石膏、六一散等。
加减:如瘙痒重者,可加白鲜皮、苦参;渗出重者,可加猪苓、茵陈;继发感染者,可加金银花、蒲公英;大便秘结者,可加熟大黄。
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2、脾虚湿蕴证
症状:发病较缓,皮损淡红,瘙痒,搔后糜烂渗出,可见鳞屑;伴纳少,神疲,腹胀便溏。
舌质淡胖,苔白或腻,脉弦缓。
常见于亚急性期。
治则:健脾除湿,佐以清热。
方药:除湿止痒汤加减。
常用药:茯苓皮、生白术、黄芩、栀子、泽泻、茵陈、枳壳、生地、竹叶、灯心、生甘草等。
加减:若余热未清者,可加丹皮、黄柏;痒甚者,可加苦参、地肤子;继发感染者,可加蒲公英、连翘。
3、血虚风燥症
症状:病程日久,皮损色暗或色素沉着,痒剧,或皮损粗糙肥厚;伴面色无华,眩晕,心悸,失眠,爪甲色淡。
舌质淡,苔白,脉细弦。
常见于慢性期。
治则:养血润肤,散风止痒。
方药:养血润肤饮加减。
常用药:当归、丹参、鸡血藤、赤白芍、白鲜皮、防风、生地、熟地、桃仁、红花等。
加减:如瘙痒明显者,可加白蒺藜、地肤子;皮损肥厚者,可加首乌藤、连翘、夏枯草。