医院院长任期目标责任制管理(总4页)

XX县中医医院院长任期目标责任制为深化医药卫生体质改革，进一步发挥中医药特色优势，按照县卫生局要求，现制定XX县中医医院院长任期目标责任，具体内容如下：一、按照“非营利性公益事业单位”的办院宗旨，推进公立医院改革，坚持以维护医院公益性和社会效益为原则，以病人为中心，保证中医药特色优势的发挥，为群众提供多样化和多层次的安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务和中医药保健服务。

二、认真开展“医疗质量万里行”、“三好一满意” 、创先争优、抗菌药物专项整治等活动，以人民群众满意为目标，不断提升医疗服务水平，提高医疗服务质量，优化服务环境，规范服务行为，构建和谐医患关系。

三、进一步加强护理工作，按照《中医医院中医护理工作指南》，规范护理行为，改善护理服务，提高护理质量，在全院范围内逐步铺开优质护理服务工程。

四、大力推行中医临床路径，规范临床诊疗行为，推进合理检查、合理诊疗、临床合理用药，促进医疗质量科学管理，减轻群众看病就医负担。

五、规范服务收费，监督合理使用抗生素，不断完善绩效工资制，减少医疗纠纷。

六、认真做好对口支援乡镇卫生院和支援社区服务工作。

七、科室的设置符合中医医疗机构设置原则，并与其功能、任务、规模相适应，有利于中医重点专业（学科）建设，适应现代化管理的需要。

各项规章制度健全，与之配套的监督保证和激励机制发挥有效作用。

八、单位专业技术人员结构更趋合理，业务水平明显提高。

中医药人才梯队建设合理。

制定完成医疗、教学、预防、科研等方面任务指标；科研项目、新业务和新技术的开展；设备维护及更新；急救抢险、医疗安全及安全防范措施等。

九、有健全的思想政治工作管理体制和相应的工作制度，形成强有力的党、政、工、团齐抓共管的工作体系。

群众监督、民主决策体系健全，院务公开、职工代表大会作用发挥充分。

精神文明建设特别是医德医风建设规划得到切实实施和落实，病人或社会的满意度达标并逐年上升，职工具有良好的社会公德、职业道德。

** 县中医院院长管理目标责任制我院院长把提高医疗质量，加强科学管理，提供安全服务，控制医药费用作为当前管理工作的重点。

一、目标管理奖惩1、科室主任为第一责任人。

2、各科室目标运行情况实行动态管理，定期与不定期相结合，采取半年初评，年终总评，综合平时各项检查结果，由院委会作出总评。

3、本责任目标实行奖惩，对成绩突出的科室和个人进行表彰，对落后的科室给予批评，直至对责任人撤职等。

4、科室出现医疗纠纷或安全事故的，年终实行一票否决。

二、工作重点1、医疗安全与医疗技术水平的提高。

在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理，确保医疗安全，全面落实中医院“管理年活动”提出的各项工作要求。

2、中医特色专科专病建设。

一要抓好学科配套设置和学科建设规划，有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平；开展新技术、新项目，拓宽服务领域；加强重点学科和重点专科建设工作，打造医院核心竞争力，推进医院工作取得新的发展。

二是加强急诊急救能力建设，提高我院急诊急救综合能力。

三是切实加强专科专病，特色科室建设。

对现有的重点专科给予大力支持，使其发挥更大的作用，在财力、物力、人力方面相其倾斜，带动全院业务工作的发展。

3、积极发挥中医药特色优势，并制定相关标准。

（1）临床医生所开门诊处方中，中药处方应占所开门诊处方总数比例》60%其中饮片处方应占所开处门诊处方总数比例》30%( 2)针灸理疗科、推拿科采用中医非药物技术诊疗人次应占该科门诊总数人次的比例》80%(3)住院病人中，中医药参与率应达到100%。

(4)住院病人中，中药汤剂使用率应》60%每位管床位医生单独核算。

( 5)鼓励各临床医生对中医特色疗法或方剂的发掘应用。

4、大力加强中医人才队伍建设，优化中医药人员结构。

我院要着力加速人才培养和设备引进，尤其是大力加强中医药人才队伍的配备与建设，努力提高医疗技术水平，积极开展新的诊疗项目。

医院院长责任制医院实行院长责任制，作为院长，要把主要精力用于医院管理上，带领全院职工完成各项工作指标。

结合医院工作实际，主要抓好以下几方面工作：1、首要目标：构建和谐的医患关系。

坚持以人为本的科学发展观，促进医院端正办院方向，牢固树立以病人为中心的服务理念和为人民服务的宗旨，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在第一位，健全医院的质量、安全、服务、费用等各项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。

2、依法执业：保证医疗服务安全有效。

依法执业，行为规范。

要健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等。

强化“三基三严”训练。

合理检查，合理用药，因病施治。

贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品用量动态监测。

加强急诊科能力建设，提高急危重症患者抢救成功率。

加强医技科室质量管理，科学合理用血，保证血液安全。

规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物的管理工作。

3、改变流程：方便病人就医。

优化流程，简化环节，缩短病人等候时间。

科室标识规范、醒目。

为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施。

4、增强服务意识，提供温馨服务。

充分尊重病人的知情权和选择权。

服务用语规范，杜绝生、冷、硬、顶、推；反对吃、拿、卡、要等现象。

建立并完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，建立并完善病人投诉处理制度，及时受理、处理病人投诉，定期收集病人意见，及时改进。

5、加强财务管理，控制成本，降低费用。

一切财务收支活动纳入财务部门统一管理。

严禁设立帐外账或小金库，重大项目集体讨论，按规定程序报批。

院长目标管理责任制武山县中医医院2012年度院长管理目标责任制2012年～卫生行政部门明确下达了医院院长的管理目标和管理责任～把维护群众利益作为公立医院院长的第一位责任～并严格考核。

医院院长要把提高医疗质量～加强科学管理～提供安全服务～控制医药费用作为当前管理工作的重点。

对管理混乱～医疗纠纷不断～群众意见很大～或者有令不行、有禁不止的医院～要及时处理责任人。

一、目标管理与奖惩l、科室主任(无科室主任的科室科室负责人)为第一责任人。

2、各科室目标运行情况实行动态管理～定期与不定期相结合～采取半年初评～年终总评～综合平时各项检查结果～由院长办公会作出总评。

3、本责任目标实行奖惩～对成绩突出的科室和个人进行表彰～对落后的科室给予批评～直至对责任人撤职等。

4、科室出现医疗纠纷的～年终实行一票否决。

二、工作重点1、医疗安全与医疗技术水平的提高。

在认真贯彻基本医疗制度～基本诊疗规范、常规和标准的前提下～重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理～确保医疗安全～全面落实中医医院“管理年活动”提出的各项工作要求进来、送出去”原则～逐步建立完善人才梯队。

5、基础设施建设。

加强基础设施建设～加快新综合楼的投入使用～使我院成为一所～外观宏伟、功能配套完善、住院条件优越、内部设施先进、工作环境舒适～社会形象良好的二级甲等中医院。

6、突出中医药文化建设。

要加强中医医院中医药文化建设～探索建立发挥中医药特色优势的长效机制～注重突出中医药特色～充分发挥中医药优势,要借助和合理运用现代化手段和人类文明成果～提高中医药治疗效果和诊疗能力～强化中医医院以中医为主的发展方向～为人民群众提供更加优质的中医药服务。

7、抓好安全生产工作。

始终贯彻“安全第一～预防为主”的方针～进一步重视和加强平安建设及医疗安全生产工作～有效控制重特大事故发生～依照《中华人民共和国安全生产法》和河南省《安全生产许可条例》及有关法律、法规的规定～各科室主任,或负责人,为科室第一责任人～把消防和安全生产责任落实到人～安全目标分解到个人～实行责任追究制。

院长任期目标责任制（2012-2015）宝山中医院---孟庆鹏一、医院现状分析（一）基本情况宝山中医院始建于1994年，历经近20年的建设和发展，如今已成为一所人才济济，环境优美、设备先进、技术精湛、服务优良、集医疗、预防保健、教学急诊急救于一体的综合性二级甲等中医院。

我院全面贯彻党的卫生工作方针和政策，各项工作得到了较快的发展，取得了较好的成效。

医院基础设施建设进一步完善，床位规模进一步扩大，门诊量、出院人次和业务收入明显增加；特色优势进一步发挥，重点专科专病建设得到加强；人才队伍素质进一步提高，教学科研水平有所突破；对外交流和社会影响进一步扩大，医院知名度和品牌形象获得提升。

医院固定资产3000万元，医院占地面积6981.7平方米，房屋总建筑面积9536.16平方米，医院现有人员总数168人，副高职称7人，中级职称46人，初级73人。

医院编制床位数120，实际开放140。

2011年完成业务总收入2240万元。

（二）需要解决的重点问题1、门诊楼虽然已经装修2次，外观就医环境已改善，但仍为危楼，如有项目建设需将门诊楼重建。

2、人才乏馈仍然是困扰医院发展的重要原因，特别是彩超室人才及中医药人才目前严重短缺。

我院虽在人才培养方面下很大力度，很难留住高学历、高水平人才。

3、部分设备旧老化，特别是彩超、生化分析仪不能满足检查要求，故障频出，给医务人员诊治不能提供可靠诊断依据，增加了临床工作的难度。

二、指导思想以理论，“三个代表”重要思想为指导，根据上级卫生部门的有关规定，按照区中医院的工作职能，对工作任务、质量效率、事业发展、医德医风等项工作指标化、具体化，考核具有操作性，为提高管理效能，促进卫生事业发展，更好地为人民健康和经济建设服务。

三、任期总目标在区委、区政府及区卫生局的领导和支持下，紧紧依靠全体医院员工的共同努力，不断深化卫生改革，整体推进医疗水平，稳步提高医疗质量。

首先，实现医疗质量、医务人员素质、医院管理和医疗条件提标准、上档次。

院长任期目旳责任制（-）XXX中医医院一、医院现实状况分析（一）基本状况XXX中医医院始建于1992年，历经近24年旳建设和发展，如今已成为一所人才济济，环境优美、设备先进、技术精湛、服务优良、集医疗、防止保健、教学急诊急救于一体旳综合性二级甲等中医医院。

我院全面贯彻党旳卫生工作方针和政策，各项工作得到了较快旳发展，获得了很好旳成效。

医院基础设施建设深入完善，床位规模深入扩大，门诊量、出院人次和业务收入明显增长；特色优势深入发挥，重点专科专病建设得到加强；人才队伍素质深入提高，教学科研水平有所突破；对外交流和社会影响深入扩大，医院著名度和品牌形象获得提高。

医院固定资产4000万元，医院占地面积7000平方米，房屋总建筑面积7335.59平方米，业务用房面积3000平方米，医院既有人员总数226人（在编151人，编外75人）。

专业技术人员187人，占总人数83%，其中副高职称4人，中级职称30人，初级153人。

本科学历68人，大专学历99人，中专学历20人。

医院编制床位数100张，实际开放150张。

完毕业务总收入4580万元。

（二）急需处理旳重点问题1、医院占地面积狭小，业务用房严重局限性，许多临床业务工作无法开展，并且整体布局和内部构造设计不合理，设施不完善，严重制约了医院旳发展。

2、人才乏馈仍然是困扰医院发展旳重要原因，尤其是特殊专技人才（如麻醉、影像、检查、中医药等专业）目前严重短缺。

我院虽在人才培养方面下很大力度，但很难留住高学历、高水平人才。

3、部分设备陈旧老化，不能满足检查规定，故障频出，不能给医务人员诊治提供可靠诊断根据，增长了临床工作旳难度。

二、指导思想以邓小平理论，“三个代表”重要思想为指导，根据上级卫生部门旳有关规定，按照县中医医院旳工作职能，对工作任务、质量效率、事业发展、医德医风等项工作指标化、详细化，考核具有操作性，为提高管理效能，增进卫生事业发展，更好地为人民健康和经济建设服务。

医院院长管理目标责任制为了加强医院的管理目标和管理责任，我们将维护群众利益作为院长的首要责任，并进行严格考核。

我们的重点是提高医疗质量、加强科学管理、提供安全服务和控制医药费用。

为此，我们特制定了以下院长管理目标责任制：一、目标管理院长作为第一责任人，将院长目标运行情况进行动态管理。

我们将采取定期与不定期相结合、平时各项检查结果与年终总评相结合的原则。

若院长任期内发生重大事故，年终将实行一票否决。

二、工作重点一)管理工作1、全面加强医院文化建设工作，科学、系统地进行医院文化形象宣传。

2、严格依法执业，实施规范管理。

我们将坚持实施医院、职能部门、科室三级考评，并规范制度管理的内涵。

3、合理设置医院组织机构，建立完善“科学、民主、法治”的决策机制，加强协作和协调，发挥医院整体管理效能。

4、发挥医院三级质量管理组织作用，加强细节管理，全面提高工作质量，认真落实患者安全工作目标，加强基础医疗护理质量和安全管理。

我们将把缺陷管理作为最基础的管理手段。

5、统筹协调，推进学科建设。

6、加强财务管理，改善基础保障设施。

我们将加强住院环境、后勤配套设施的改造，完善后勤服务社会化管理，着力为病人和工作人员营造良好的就医和工作环境。

7、开展优质服务和诚信服务，提高服务水平。

我们将制定和完善具体的便民服务措施，为方便患者就医。

8、抓好计划生育工作。

我们将贯彻落实《人口与计划生育法》、《河南省计划生育条例》及《计划生育技术服务条例》。

二）医疗工作1、完善医疗服务管理措施，加强患者安全目标管理。

2、抓好医疗质量管理持续改进工作。

3、持续改进急诊管理和住院诊疗管理、手术治疗管理。

4、做好对口支援乡镇卫生院工作。

我们将根据卫生局统一安排布署，为切实增强乡镇卫生院医疗救治服务能力，改变农村卫生技术人员匮乏、医疗基础设施落后的状况，提高乡镇卫生院医务人员队伍素质和服务能力，提高广大农民群众的健康水平。

三)医技工作1、制定和完善药事质量管理规范和考核办法，保障临床用药安全。

医院院长目标责任书医院院长目标责任书医院院长目标责任书1甲方：_____ 乙方：_______按照公司薪资制度和绩效考核制度的精神，为了加强医院经营管理，提高医院医疗质量，推进医院品牌建设。

充分体现高能高薪的原则，落实总公司提出的目标任务，经双方议定，本着责权利统一、共同发展的原则，签订本目标责任书。

一、甲方聘任乙方为职位，在甲方的直接领导下，全面负责。

二、本目标责任书期限：本目标责任书自20_____年1月1日至20___年12月31日，期限壹年。

三、目标任务（一）经济指标1、经营目标：基本任务4800万元；冲刺目标任务5760万元。

2、业绩增长率：20%；每下降一个百分点，扣绩效分1分。

（二）管理指标1、医疗服务质量考核指标：①医疗质量综合分数95分达标。

每月以公司质量管理综合检查评分结果为准，每下降1分，扣绩效分2分。

②病人满意度95%达标。

每下降1个百分点，扣绩效分1分。

③病人中肯投诉例数0达标。

每发生1例，扣绩效分1分。

2、医疗安全考核指标：①医疗纠纷不超过5宗。

每超过1宗医疗纠纷，扣绩效分5分。

②医疗事故发生率为0达标。

每发生1起医疗事故，扣绩效分10分。

（经济损失另计）。

③在用设备完好率100%。

每发生1宗人为设备事故，扣绩效分5分。

（经济损失另计）。

3、费用控制考核指标：成本控制在年初预算之内；每上升1个百分点，扣绩效分1分。

4、固定资产管理考核：①固定资产完好率100%。

每下浮1个百分点，扣绩效分1分。

②坚持盘点，建立台账，及时完善变更，使所有资产管理在控制范围之内。

出现差错一次，扣绩效分1分。

5、团队管理可考核：①关键岗位人才流失率≤15%。

每上升1个百分点，扣绩效分1分。

②全院员工培训计划完成率95%。

每下浮1个百分点，扣绩效分1分。

（三）绩效考核打分表：四、绩效工资与奖金乙方实行年薪制，年薪为25万元/年；每月固定发放基本工资1。

0万元/月，其余部分为绩效工资。

其中绩效工资70%用作季度业绩指标考核，次季度第一个月25日兑现，其中绩效工资30%用作年度管理指标考核，次年元月25日发放；奖金根据乙方业绩超额完成情况年度核算发放。

文档序号: XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院院长任期目标责任制度编制科室：知丁日期: 年月日院长任期目标责任制度为了进一步规范医院管理，优化运行机制，提升工作绩效，促进医院可持续发展，医院实行院长任期目标责任制。

1、院长在任期开始时，应制定自己的任期目标，包括：医院发展目标战略，人才队伍建设规划，行政后勤管理计划，提高医疗护理质量、服务水平、员工福利等目标、措施。

2、院长在任期内必须围绕任期目标开展有关工作，注重工作的有效性，不断完善医院内部管理，提高行政管理效率与水平，提升医疗卫生服务质量和满意度；加强应急管理能力建设，落实社会治安目标管理责任，全面完成任期目标和区卫生局下达的目标管理考核标准。

3、任期目标责任(1)坚持四项基本原则，认真贯彻党的路线、方针、政策，以质量和安全为宗旨，努力将医院建设成为医德医风高尚、医术精湛、管理水平高的现代化医院。

(2)严格遵守国家法律和医疗卫生管理法规，依法行医、依法治院、作风正派、克己奉公、不谋私利、全心全意投入医院管理工作。

(3)认真学习医院管理知识，了解国际先进的管理理念, 努力探索切合医院发展的管理方法。

具有改革创新精神，管理目标明确，科学制定医院的远近期发展规划。

(4)科学民主决策，财务管理规范，对重大事项进行集组织多种形式的文化活动，丰富医院文化内涵。

(10)医院运作良好，医疗质量不断提高，各项工作任务达标，社会和经济效益同步增长。

4、任期目标责任考评按照新疆维吾尔自治区和喀什地区医疗卫生事业单位绩效考核相关标准进行考核，确保医院经营质量、医疗质量、风险责任及社会责任达标。

任期目标完成情况及考核测评结果作为职务聘任的重要依据。

知丁。

牌楼頣老院院长任期目标责任制
頣老院实行院长任期目标责任制，院长是敬老院的直接责任人，根据敬老院管理有关规定和院内制定的各项规章制度，在各级民政部门的指导下，主持全院全面工作。

1、坚持四项基本原则，坚持改革开放，团结协作，富有爱心，艰苦奋斗，廉洁奉公，具有较强的事业心和责任感。

完成市区街道民政部门下达的各项目标任务，并接受各级的验收检查。

2、做好思想政治工作，按时组织政治、时事学习，主持召开院民大会，妥善处理院内各项事务，向街道民政和社会事务办（综合办）汇报工作。

3、按上级目标任务要求，做好供养人员劳动、生活分工，拟定年度规划和具体措施，积极参与各村（居）协调联系，完成供养人员生活、医疗、保障、护理、安全等任务。

4制定和实施院办经济的发展规划，完成各级民政部门下达的院办经济收入目标任务，以收补院，改善院民的生活条件。

5、加强院务管理，执行财务制度，实行院务公开，管好用好各种经费和各类物资。

6、合理安排健康有益的文娱活动，丰富老人文化生活内容，增进供养人员身心健康。

7、美化环境，搞好卫生，规范设施，为供养人员提供舒适的生活场所。

8、模范遵守院内各项规章规定，协调处理供养人员关系，建立院内管理委员会，切实做到收（代）养人员人人有事做，完善五保服务网络。

9、切实做好安全、卫生工作，坚持和完善定期安全、卫生检查制度，做到院内和供养人员安全、卫生工作。

10、以度的政治责任感和做好各种安全消防突发事件的预防措施和处置方法，杜绝非正常死亡的发生。

11、做好院民的安全教育和法律法规教育以及安全教育，杜绝打架斗殴和走失现象的发生。