人际沟通与护患关系

沟通在护患关系中的应用

【关键词】 护患关系 沟通 随着社会的不断发展和进步，生活水平、知识水平的逐步提高，人们对疾病的预防、治疗、护理要求也就越来越高，既有某些媒体对医疗市场不恰当的负面报道，也有就医困难及医疗费用高等问题致使护患关系日益紧张、投诉事件不断增多。良好的沟通，可化解紧张的护患关系，亦是化解医疗纠纷的良药，也是提高医院整体质量管理水平的重要保证。 1 护患沟通的必要性 护患关系是患者与护士在护理过程中形成和建立起来的人际关系。没有护患沟通，就不能建立良好的护患关系，患者的满意度就会大打折扣。住院患者均存在不同程度的身心痛苦，患者的情绪及心理状态（如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等），对疾病的转归有很大的影响。随着人们对健康内涵理解的不断加深，患者既希望从护患沟通中获得与疾病相关的知识，也希望从护患沟通中得到心理上的支持和安慰。有效的护患沟通可大大缓解护患的紧张关系及有效地避免医疗纠纷。 2 信任是护患沟通的前提 信任是护患关系的重要内容，是护患沟通的前提。扎实的专业知识、精湛的护理实践技能和良好的语言表达能力是获得信任的关键。护士的工作不仅仅是完成打针、发药、执行医嘱等简单机械性的护理工作，还必须主动走到床旁为患者解决最关心的健康问题，使患者有信任感、安全感。重视患者的心理状态，充分认识到心理、社会和情感因素在护理中的作用，广泛开展护患沟通，建立一种主动合作的新型护患关系。在这种新型的护患关系中发挥主导和调整职能作用的是护士。因此，我们在临床护理工作中要提供高素质、高质量的、优质的服务，以获得患者信任,真正实现护患有效沟通。 3 护患关系沟通对护理人员的要求 3.1 护士应具备的心理特质 （1）忠于职守并充满爱心，高度负责与同情；（2）良好的情绪调节与控制能力，擅长人际交往的能力；（3）以积极情感为核心的心理品质；（4）具有良好的心理品质，如敏锐的观察、积极的思维、开朗的性格等。 3.2 护士应具备的业务技术和科学文化素质 （1）护理理论知识扎实，操作技能过硬；（2）对自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识有一定的了解，并能应用于护理工作中。 4 护患沟通的方式 护患沟通方式可分为三种：即语言沟通法、行为沟通法和语言行为联合应用法。语言沟通法就是通过语言的交流，通过交流信息了解患者的内心思维及需求，从而有针对性地加以护理，患者的满意度大大提高。语言沟通法主要针对有语言能力的青少年及成人，对尚不具备语言能力的婴幼儿及耳聋的患者语言沟通是无效的，此类患者用语言沟通、特别是老年人会起到相反的作用。对此类患者可采用行为沟通法，即用实际行动对患者进行细致、周到的护理以达到良好的沟通效果。比如：对婴幼儿患者，护理人员可面带微笑地轻抚患儿的背部或轻轻抚摸其头部或温柔地握握患儿的手，此为向患儿传达一种友好的信息。对成年患者亦可主动与其握手，经常到病房探视并为其整理被褥或盖好被子，通过具体的行动方式关爱这一类患者，可让患者达到最佳的满意效果。联合应用法，就是在护理过程中两种方法并用。针对不同类型的患者采取以一种为主另一种为辅的护理方法。这需要护理人员具备较高的素质及灵活的思维，否则可能起到适得其反的作用。

全科护理２００９年１月第７卷第１期下旬版（总第１３２期）　・　２５１　・　

年轻护士的欢迎，低年资护士对二线护士工作满意度９９　。提　

高了护理质量，保证了护理安全。实施二线岗位２４　ｈ双重值班　

制，使护理质量及医疗护理安全有了进一步的保证，无论哪个班　

次，都有２个二线护士把关，特别是有重大抢救，不会担心人员　

及技术问题。而且，当正班二线护士上夜班或休假时自班值班　

由备班代替，解决了正班二线护士的后顾之忧，使护士的生活尽　

可能做到了规律化，更好地体现了人性化的管理。　

护士二线岗位２４　ｈ值班，是确保护理质量和护理安全的重　

要措施，使夜间、中午及节假日薄弱环节的护理质量及安全有了　

良好的保证。目前在全国有部分医院已经开始实施，我们希望　

“护士二线岗位２４　ｈ值班”能在全国各级医院推广应用，就像医　

生二线值班一样，确保护理质量和护理安全。　

参考文献：　［１］柳炎珍，黄春晖，文分芝，等．儿科病房二线护士不同值班方式的效　

果观察［Ｊ］．护理学报，２００７，１４（７）：４０—４１．　［２］周凤婵，张振路，梁碧玲．实施二线值班　提高护理质量［Ｊ］．护理　

学杂志，１９８８，１３（６）：３７２—３７３．　［３］王颖．夜间护理工作的现状及管理对策［Ｊ］．实用护理杂志，１９９７，　

１３（６）：３３．　［４］袁留霞，刘风云．能级原则在护理管理中的应用与体会［Ｊ］．河南职　工医学院学报，２００６，１８（５）：４１６—４１７．　［５］关月嫦．人本管理在医院护理管理中的应用［Ｊ］．中国护理管理，　

２００４，４（５）：４０—４１．　［６］　田志胜．能级管理人事管理的新探索Ｉ－Ｊ－Ｉ．人力资源，２００３，１（１）：　

５４—５５．　作者简介高翠霞（１９６４一），女，陕西省周至人，护士长，主管护师，大　专，从事护理管理工作，工作单位：７１００６１，西安交通大学医学院第一附　属医院；黄葶、席萍工作单位：７１００６１，西安交通大学医学院第一附属医　

护患关系与沟通

[ 08-12-31 14:34:00 ] 编辑：studa20

作者：蒋美兰，吴明仙，侯佳慧

【关键词】 护患

护理工作中存在护士与患者、护士与患者家属两种关系，其中护士与患者之间不是一种普通的关系。它是一种有目标，需谨慎执行、小心促成的专业性关系。护士在这种关系中通常扮演着促成或协助的角色，即护士的行为可以促使患者恢复健康。由于此种关系是以患者的需要为中心的护患关系，所以与其他的人际关系有所不同。

1 护患关系的特点

（1）护患关系是独特的，它发生在特定的时间地点和特定人物之间。（2）护患关系是相对的短期关系，是在需治疗期间维持的关系。（3）护患关系是有目的的，护患关系的建立，是护士评估患者执行与处理的途径，其最终目的是促进患者的健康。

2 护患关系的建立与发展

2.1 熟悉期 护理人员首次接触患者，认识患者，介绍自己，并与患者设立共同努力的目标。与患者初步交流沟通的过程中，护理人员的言谈举止会直接影响到护患之间信任形成。此阶段，护理人员通过收集资料，了解患者健康情况，制定护理计划。

2.2 工作期 主要任务是采取具体行动为患者解决问题，使患者在接受良好护理的同时获得健康保健知识。期间护士所表现出来的态度、责任心、工作能力等是获得患者信任的关键，也是护患关系的特色。

2.3 结束期 护患关系的建立、维持和终止都基于相互尊重、关心及密切合作，达到预期目标后，护患关系进入结束阶段。此时护士收集反馈资料，对患者今后如何保持健康并进行健康指导有重要意义。

3 沟通的方式

3.1 语言沟通 （1）收集患者的健康资料，了解患者需求以及护理措施的实施都依赖于语言交流。（2）语言交流是最常见的沟通形式，在所有的沟通形式中最有效、最有影响力。

专业资料整理 WORD完美格式编辑

⋯

⋯

⋯

⋯ ***大学护理专业

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

2012～2013学年第二学期护患沟通试卷A

⋯

⋯

线

⋯ 注意事1、3、⋯

⋯

⋯ 4、答⋯

⋯

⋯

⋯

⋯ 名

姓 项目一二三四总分

得分

⋯

⋯ 一题。（每题1.5分，共60分） ⋯

⋯

⋯

题 得分评卷人

⋯

⋯

订

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

号

学 答

1.人际沟通的要

A.A.信息的发出者B.信息及载体C.背景D.生理因素E．信息的接收者

不

2.人与人之间人际交往的本质是（） 内 ⋯

⋯ A.线

⋯

⋯ 封 3．两个人因交往频率较高而建立了良好的关系属于受到下列中的哪一种因素的影

⋯

⋯ 密 响（）。

⋯

⋯

⋯ A．相似因素B．相悦因素C．相近因素D．相补因素E．相容因素

⋯

⋯

⋯

⋯

装

⋯

⋯

⋯ 级

班 4．一般认为，德国人一丝不苟，美国人开放进取，英国人彬彬有礼。这是社会认

知中的（）

A．首B5．以下不属于非语言沟通特点的是（）

⋯

⋯

⋯ A．无信息交流B．人人具有的能力C．不受情景限制

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯

⋯ D．跨文化沟通E．语言的重要补充

6.对一个人某一方面印象较好，就觉得这个人一切都好，这属于（）

A．首7.错误的倾听方式是（）。⋯

⋯

⋯

专 专业资料整理 WORD完美格式编辑

A．身体微微前倾B．回话时间一定要多C．听出“弦外之音”

D．目光交流E．不要随意打断病人

8.“诚言至信，金石为开”是指（）

A．用诚信的语言去融化金子B．用诚信的语言去融化石头C．诚信是交谈的基础

D．交谈中要想达到目的就要做出诚信的样子E．人际交往中诚信可以使人心心相融

9.下列说法正确的是（）

A．交谈成功需要良好的态度B．交谈自如不是一种能力，只是一种技巧

C．交谈技巧是成功交谈的唯一因素D．交谈技巧不会影响交谈成功

E．交谈的技巧是与生俱来的，护士无需学习