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HPV检测和TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值

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HPV检测和TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值

摘要：目的探析HPV检测和TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法

本演技内选取了2020年2月至2021年2月之间于我院当中进行宫颈癌筛查的500例受检者作为对象，同时对患者实施HPV检测和TCT检测方法，比较不同检测方式的诊断准确率。结果HPV检测和TCT检测方式的诊断准确率对比不存在有统计学意义（P＞0.05），TCT检测联合HPV检测的诊断准确率均高于单一的检测方式，数据间对比具备统计学意义（P＜0.05）。结论 在实施宫颈癌筛查期间对受检人员进行筛查，对其使用HPV检测以及TCT检测方式具有较高的诊断准确率，值得进行推广。

关键字:HPV检测 TCT检测 宫颈癌 筛查 应用 价值

前言

众所周知，宫颈癌疾病是对女性健康造成极大威胁的一种常见妇科肿瘤疾病，近些年来，这一疾病患者人数越来越多，该疾病还呈现着发病年龄越发年轻化的趋势[1]。早发现、早诊断以及早治疗一直都是提升宫颈癌疾病患者治疗效果的一大关键之处，建议有性生活的女性每年需要进行一次宫颈癌筛查[2]。本文正是基于此，选择了2020年2月至2021年2月之间于我院当中进行宫颈癌筛查的500例受检者作为对象，对HPV检测和TCT检测在宫颈癌筛查中的价值实施探析，研究情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究选取了2020年2月至2021年2月之间于我院当中进行宫颈癌筛查的500例受检者作为对象。所有研究对象的年龄范围在21岁至55岁之间，年龄的均值是（37.85±2.33）岁。所有研究对象均需要满足下面的条件：受检人员均存在性生活史；受检人员非孕妇；受检人员在1年之内没有实施宫颈癌筛查；受检人员不存在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变病史；受检人员不存在其他的妇科肿瘤疾病。

1.2方法 所有受检人在实施筛查之前的24至48小时之内不对阴道进行冲洗或者上药，不对患者进行阴道内诊检查，防止其进行性生活，如果存在炎症必须先进行治疗，且筛查时间必须在非月经期期间。TCT检测方式：对患者的子宫颈外口进行暴露，使用TCT专门采样器在患者子宫颈管内进行插入，于外口位置进行5周的旋转，收集受检人员宫颈管和宫颈口位置脱落细胞，运用宫颈软毛刷将其仪器转入到之前装了细胞保存液的标本瓶之中实施漂洗。将刷头去除，放置在装有固定液的标本瓶内实施密封，在瓶子上贴好标签。将里面装了宫颈细胞的保存液标本送到检验室进行检验，进行宫颈液基层细胞涂片的制作且采取乙醇实施固定，运用液基染色法进行染色后运用光学显微镜实施读片。HPV检测方式：使用窥阴器将患者的宫颈暴露，擦拭干净宫颈口位置多余的分泌物，在受检人员宫颈口位置进行HPV采集专用器具的放置，对脱落细胞进行采集，采集好之后将样本放置在专用的标本储藏瓶内，进行标记之后实施隔离保存，将其送至检验科。检验人员需要采取PCR荧光探针法实施检测，严格依据说明书实施检测。

1.3观察指标 将病理检查结果作为金标准，对比TCT检测、HPV检测以及两种检测方式联合的诊断准确率。

1.4统计学处理 本研究之中数据所使用的软件是SPSS21.0统计软件，计数资料所实施的表示方式是率，检验方式是卡方检验，计量资料所实施的表示方式是x±s，检验方式是t检验，P＜0.05数据对比具备意义。

2结果

2.1不同检测方式的诊断准确率对比 HPV检测和TCT检测方式的诊断准确率对比不具备统计学意义（P＞0.05），TCT检测联合HPV检测的诊断准确率均高于单一的检测方式，数据间对比具备统计学意义（P＜0.05）。数据内容如表1。

表1不同检测方式的诊断准确率对比 检测方式 例数 准确例数（例） 准确率（%）

HPV检测 500 401 80.20

TCT检测 500 405 81.00

联合检测 500 482 96.40

注：与TCT检测相比，P＞0.05组间数据对比有意义；与联合检测相比，P＜0.05组别间数据对比有意义。

3讨论

宫颈癌疾病属于生殖系统恶性肿瘤疾病之一，患者患病有存在阴道出血、尿频、阴道口排出水样液体、尿急以及双腿肿痛等等，情况较为严重的患者极有可能会发生尿毒症、贫血以及肾盂积水等等，对女性的身心以及生活质量都会造成极大的影响。至患者宫颈癌前病变起始，至少需要耗费5至29年才会发展成为宫颈癌，该过程有着一定的可逆性，具有明确的致病因素[3]。临床当中一直倡导早发现、早诊断以及早治疗，有效降低该疾病的发生概率，显著对患者的预后效果进行改善。与之前所采取的传统化的巴氏涂片技术，TCT检测方式具有更高的阳性检测率，且诊断精准度比较高，但是诊断的漏诊率比较高，灵敏度比较低。HPV检测方式也是准确率比较高的一种方式，该检测方式可以对多种HPV亚型进行检测，操作简单，重复性强，但也存在着一定的漏诊概率[4]。临床中对受检人员实施HPV联合TCT检测的方式能够有效弥补的单一检查的缺陷，进而对诊断的准确率进行提升。在本次研究之中，选取了于我院当中进行宫颈癌筛查的500例受检者作为对象，同时对患者实施HPV检测和TCT检测方法，比较不同检测方式的诊断准确率之后发现，HPV检测和TCT检测方式的诊断准确率对比不具备统计学意义（P＞0.05），TCT检测联合HPV检测的诊断准确率均高于单一的检测方式，数据间对比具备统计学意义（P＜0.05）。 总而言之，在实施宫颈癌筛查期间对受检人员进行筛查期间，对其使用HPV检测和TCT检测方式具有较高的诊断准确率，值得进行推广。

参考文献

[1]毕迎春.TCT与HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(22):84-86.

[2]郜静.TCT联合HPV检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值[J].河南医学研究,2020,29(02):257-258.

[3]李丽娟,张秋菊,樊素珍.TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值[J].癌症进展,2019,17(21):2569-2571+2601.

[4]左玲,李顺英,邓亭月.TCT联合高危型HPV检测在社区宫颈癌筛查中的应用价值[J].海南医学,2016,27(10):1628-1630.

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TCT与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的应用分析

TCT与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的应用分析

TCT与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的应用分析

发表时间：2018-05-04T15:19:10.543Z 来源：《医师在线》2018年2月上第3期 作者： 和赵萍

[导读] TCT检测也就是宫颈液基薄层细胞学技术。宫颈细胞学的检查水平的相关因素就是医院的等级，高级医院才有更准确的检测结果。

云南省迪庆州维西县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 674600

[摘要]目的 对TCT与HPV联合检测在宫颈癌筛查中的应用进行探讨.方法就在我院进行宫颈癌筛查的的1206例患者的临床资料进行回顾分析。结果 TCT与HPV联合检测比TCT和HPV单独检测明显要高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在宫颈癌的筛查中，TCT与

HPV联合检测意义重大，临床检测应用价值大，可进行积极推广。

[关键词] TCT；HPV；联合检测；宫颈癌筛查

宫颈癌为妇科临床最为常见的一种恶性肿瘤，多发于女性生殖系统，在女性恶性肿瘤中，其发病率占据第2位，对女性的身体健康造成严重威胁，其发病率在近年以来开始呈现年轻化趋势[1]，必须引起社会的高度重视。早期宫颈癌的症状不明显。研究结果显示，若发现早

且治疗及时，可达到90%以上的治愈率，由此，人们越来越重视选择经济有效的筛查手段，以便促使宫颈癌的发病率的不断降低。科技的

快速发展带来了宫颈癌的筛查技术的发展日新月异，人们有条件尽量采用高效、快捷的筛查方式，做到尽早发现和治疗宫颈癌和癌前病

变，从而大幅度降低宫颈癌的发病率和死亡率 [2]。在宫颈癌的筛查手段中，TCT检测和HPV检测是两种比较好的方法。为了对其筛查结果

的准确性进行探讨，本文就在我院进行宫颈癌筛查的的1206例患者的临床资料进行回顾分析。现作如下报道。

⒈资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为2015年10月～2017年10月间在我院进行宫颈癌筛查的1206患者。患者年龄在18～65岁之间，年龄平均为34.5±2.8）岁，患者接受TCT和HPV检测均为自愿行为。有98例为其中出现宫颈病变的患者，并采取阴道镜宫颈组织活检进行复核。全部患者性生活

高危型HPV检测和TCT联合检查在宫颈上皮内癌变筛查和诊断中的应用价值

高危型HPV检测和TCT联合检查在宫颈上皮内癌变筛查和诊断中的应用价值

高危型HPV检测和TCT联合检查在宫颈上皮内癌变筛查和诊断中的应用价值

摘要 目的：本研究的主要目的是为了探究高危型HPV检测和TCT联合检查在宫颈上皮内癌变筛查和诊断中的应用价值。方法：研究纳入了2019年1月至2022年9月在我院进行宫颈癌癌前筛查病变的女性患者共计100例，对所有患者均进行了TCT和HR- HPV检测，将患者的病理检查结果作为诊断的金标准，用于探究TCT和HR- HPV检测这两种检查方式在宫颈癌疾病筛查中的作用。结果：病理检查结果显示筛查的所有患者中结果为阳性患者23名，阴性患者77名，TCT和HR－HPV联合检查对于宫颈癌女性患者的癌前病变筛查灵敏度、特异度以及对疾病诊断的准确性和阴性预测值均高于单独使用TCT和HR－HPV单项检查，并且差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：TCT联合HR- HPV检查对于宫颈癌癌前病变早期筛查中具有很重要的价值，可以有效的提升对疾病诊断的准确度，为临床明确病情提供可靠的依据。

关键词：高危型HPV检测、TCT联合检查、筛查和诊断、应用价值

宫颈癌是一种临床中非常常见的妇科恶性肿瘤，临床中中年女性的发病率相对较高，这种疾病在发病早期患者没有明显的临床症状和体征，症状可能与月经失调、经期紊乱、阴道不明原因反复感染有关，患者非常容易因为误诊漏诊等情况延误对病情的治疗[1]。所以应该秉持着早发现、早干预、早治疗的原则早发现患者的癌前病变为患者预后生活质量的提升以及尽可能的延长患者的生存时间提供保障[2-3]。

高危型的人乳头状瘤病毒（HR-HPV）感染和宫颈癌的发病之间存在着非常密切额关联，研究调查显示超过95%的宫颈癌患者在发病早期都会发现HR-HPV的感染[4]。液基薄层细胞检查（TCT）检查是一种可以通过光学显微镜直接观测到发生癌变的宫颈细胞的检测技术，但是这种检测技术虽然便捷但是也非常容易受到一些主观因素的影响，导致病变的细胞出现由于检测人员主观判断错误而导致的漏诊、误诊的现象。因此，本研究选取了2019年1月至2022年9月在我院进行宫颈癌癌前筛查病变的女性患者共计100例，对所有患者均进行了TCT和HR-

TCT与HPV检测在宫颈癌筛查中的应用体会

TCT与HPV检测在宫颈癌筛查中的应用体会

Ｈａｉｎａｎ　Ｍｅｄ　Ｊ，Ｓｅｐ．２０１４，Ｖｏｉ．２５，Ｎｏ．１７　海南医学２０１４年９月第２５卷第１７期　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００３—６３５０．２０１４．１７．１０３１　

ＴＣＴ与ＨＰＶ检测在宫颈癌筛查中的应用体会　娜仁　（海口市人民医院病理科，海南海口　５７０２０８）　・经验交流・　

【关键词】人乳头状瘤病毒（ＲＰＶ）检测；液基薄层细胞学技术（ＴＣＴ）；宫颈上皮内瘤变（ｃＩＮ）；宫颈癌　【中图分类号】Ｒ７３７．３３　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】　１００３－－－６３５０（２０１４）１７—２６３１—０１　在女性恶性肿瘤发病率中宫颈癌仅次于乳腺癌占　第二位。据统计，我国宫颈癌发病率和死亡率约占全　世界的１／３，每年新增病例ｌ３万多，约有５万例死亡　】。　我国宫颈癌具有发病率高、死亡率高，而普查率低的　“两高一低”现象。这就要求医务工作者要努力提高宫　颈癌筛查力度，提高早期发现、早期诊断、早期治疗的　能力，将宫颈癌阻止于“萌芽”中。本文就液基薄层细　胞学技术（ＴＣＴ）及人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）检测在我院宫　颈上皮内瘤变及宫颈癌筛查中的应用情况总结如下：　１宫颈癌研究概况　既往对宫颈癌的病因研究有许多学说，诸如生物　因素、行为因素、遗传因素和病毒学说等，但有关单纯　疱疹病毒及人巨细胞病毒等，最后都未取得令人信服　的依据，直到Ｚｕｒ　Ｈａｕｓｅｎ提出ＨＰＶ可通过性接触传　播而导致宫颈上皮异型增生且与宫颈癌有密切关　系。经各国专家学者多年的实验研究，目前认识已基　本趋于统一，即ＨＰＶ感染是宫颈上皮内病变及宫颈　癌发生的必要因素，没有持续的ＨＰＶ感染，女性几乎　不发生宫颈癌。根据ＨＰＶ感染后是否致癌分为低危　型和高危型，低危型常引起外生殖器湿疣，高危型与　子宫颈上皮内高度病变及宫颈癌的发生相关口１。进　而得出高危型ＨＰＶ检测作为宫颈癌筛查和追踪是有　效和可行的结论ｐ’　。因此，运用能检测出ＨＰＶ的技　术设备显得尤为重要。　近年来ＴＣＴ及ＰＣＲ、酶切信号放大等检测ＨＰＶ　和非典型鳞状上皮细胞（ＡＳＣＵＳ）、上皮内低度病变　（ＬＳＩＬ）及高度病变（ＨＳＩＬ）的技术应用于临床，使得　ＨＰＶ及ＣＩＮ检测及诊断效率迅速提高，对宫颈癌的　防治起到极其重要的推动作用。　美国癌症协会将ＨＰＶ检测与ＴＣＴ检查相结合应　用于３０岁以上女性普查，两种均阴性者每３年检查一　次；若ＨＰＶ阳性者，每年检查一次。中科院宫颈癌协　作组对６种筛查方法进行比较，结果显示，ＨＰＶ直接　检测法在６种筛查方法中综合评价效果最好，对Ｃ１Ｎ　

TCT和HPV-DNA联合检测在宫颈癌筛查中的应用

TCT和HPV-DNA联合检测在宫颈癌筛查中的应用

TCT和HPV-DNA联合检测在宫颈癌筛查中的应用

发表时间：2017-12-06T16:29:53.663Z 来源：《心理医生》2017年30期 作者： 刘佳

[导读] 宫颈癌是妇科的常见疾病，也是危害女性的恶性肿瘤，其发病率仅次于乳腺癌。

(六安市人民医院输血科 安徽六安 237000)

【摘要】目的：研究TCT和HPV-DNA联合检测在宫颈癌筛查中的应用。方法：选取2015年1月至2017年9月来我院妇科治疗的患者347例，分别采用TCT、HPV-DNA、TCT+ HPV-DNA宫颈癌筛查的敏感性、特异性、真阳性值、假阳性值、阳性预测率、阴性预测率。结果：

发现TCT+ HPV-DNA的敏感性和阳性预测率均高于单独TCT或单独HPV-DNA检测，且具有统计学差异，但是TCT+ HPV-DNA的特异性和

阴性预测率虽然高于单独TCT或单独HPV-DNA检测但是无统计学差异。结论：TCT+ HPV-DNA联合检测相比单独TCT或单独HPV-DNA检

测，显著提高了检测的准确率，值得在宫颈癌筛查中应用于推广。

【关键词】TCT；HPV-DNA；宫颈癌

【中图分类号】R737.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）30-0071-02

宫颈癌是妇科的常见疾病，也是危害女性的恶性肿瘤，其发病率仅次于乳腺癌，是排名第二位女性恶性肿瘤，每年有大量女性患有该病，我国也是宫颈癌高发地区，句统计及约占全球发病人群的三分之一，宫颈癌早期诊断进行有针对性的治疗，可以有效缓解病情，延长

患者生命，超薄液基细胞学检测（TCT）已经是常规宫颈癌检测常规方法，但是仍然存在敏感度并不能达到完全筛查等原因，因此需要一

种新型的检测方法，提高筛查准确率，很多学者研究发现人为人乳头瘤病毒HPV（+）是宫颈癌重要发病原因[1]，在本文中将通过，TCT、

HPV-DNA、TCT+ HPV-DNA，三组进行对比，以检查宫颈癌的早期筛查效果。