贵州2016年上半年中级主治医师(妇产科)专业知识考试题
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贵州2016年上半年中级主治医师(妇产科)专业知识考试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、年龄较大不需再生育的子宫Ⅲ脱垂并发现阴道前后壁膨出的患者，最有效的处理措施为
A：放置子宫托
B：宫旁注射硬化药物
C：阴道前后壁修补术
D：经阴道全子宫切除术
E：经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术
2、如产后出血应用无菌纱条止血，取出时应
A．先按摩子宫
B．肌注子宫收缩药
C．给予静脉抗炎药物
D．给予止血药物
E．结扎血管
3、最常见的头先露为
A：枕先露
B：前囟先露
C：额先露
D：面先露
E：复合先露
4、属于妊娠合并心脏病处理的项目，正确的是
A：宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩
B：胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压
C：预防产后出血，静脉注射麦角新碱
D：产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧
E：产后立即行绝育手术
5、此产妇最可能的诊断是：
A．第二产程延长
B．胎儿窘迫
C．肩难产
D．胎儿畸形
E．骨盆出口狭窄
6、闭经溢乳综合征的叙述错误的是__
A．服用氯丙嗪、甾体类避孕药等可能引起闭经、溢乳
B．可能存在垂体微腺瘤
C．PRL值升高
D．可用溴隐亭治疗
E．应用放疗有较好疗效
7、下列哪项可确诊为妊娠合并糖尿病 A．本次妊娠后发生的糖尿病
B．本次妊娠后发现的糖尿病
C．本次妊娠前即患有糖尿病
D．本次妊娠后发生糖耐量受损
E．本次妊娠后发现糖耐量受损
8、32岁患者原发性不孕，月经5～6/20～40多天，量中等，无痛经，妇科检查未发现明显异常，进一步检查首先考虑
A．B超
B．输卵管通液
C．性交后试验
D．月经前或月经来潮后12小时内诊断性刮宫
E．宫腔镜检查
9、妇科检查何时行宫颈刮片：
A．暴露宫颈并将阴道分泌物擦拭干净
B．窥阴器打开暴露宫颈观察后做
C．打开窥阴器前应使用润滑剂
D．双合诊检查完毕再做
E．放置窥阴器前做
10、羊水栓塞时羊水进入母体的途径是：
A．阴道静脉
B．下肢静脉
C．宫颈粘膜静脉
D．子宫静脉
E．卵巢静脉
11、28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是
A：积极控制心衰后终止妊娠
B：积极控制心衰，同时行剖宫产术
C：积极控制心衰，同时行引产术
D：适量应用抗生素后继续妊娠
E：纠正心功能，等待自然临产
12、正常骨产道的特点是
A．对角径等于骨盆入口前后径
B．最短的横径是中骨盆的横径
C．站立时骨盆入口平面与地平面平行
D．骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
E．最短前后径是中骨盆前后径
13、有关子宫收缩力的特点，哪项不正确
A．有节律性
B．有对称性
C．有缩复作用
D．圆韧带的收复作用
E．有极性 14、属于心脏病孕妇于妊娠期处理的项目，错误的是
A：不宜妊娠者，应在孕12周前终止妊娠
B：妊娠4个月后适当控制食盐摄入
C：重视预防上呼吸道感染
D：纠正贫血，防治妊娠期高血压疾病
E：口服洋地黄预防心力衰竭
15、妊娠35周合并不完全肠梗阻者，最恰当的治疗为
A：先行保守治疗，同时促胎肺成熟
B：先行保守治疗，同时促胎肺成熟，随后行剖宫产术
C：保守治疗12～24小时无缓解，先行肠梗阻手术再行剖宫产术
D：保守治疗12～24小时无缓解。先行剖宫产再行肠梗阻手术
E：保守治疗12～24小时缓解后可继续妊娠
16、妊娠末期发生胎膜早破，下列哪项错误
A：容易发生脐带脱垂
B：酸碱试纸测阴道液为中性偏碱
C：破裂处较高时，流液量少，时断时续
D：破膜后易出现过强宫缩
E：多数在破膜后24小时内出现规律宫缩
17、属于雌激素生理作用的是：
A．降低妊娠子宫对催产素的敏感性
B．使子宫内膜增生
C．使宫颈粘液减少变稠，拉丝度减少
D．使阴道上皮细胞脱落加快
E．通过中枢神经系统有升温作用
18、关于卵巢恶性肿瘤的化疗、错误的是
A．单种类药物化疗效果优于联合用药
B．常用药物有铂类、烷化剂、抗代谢类、抗瘤抗生素类、抗肿瘤植物成分类
C．以铂类药物为主药
D．应用腹腔内铂类优于静脉给药
E．可在6～8疗程化疗后、进行二次探查
19、属于阴部内动脉分支的动脉为
A：痔上动脉
B：痔中动脉
C：痔下动脉
D：阴道动脉
E：阴阜动脉
20、关于月经的临床表现，下述哪项错误
A．月经周期从月经来潮的第1天算起
B．一次月经出血量30～50ml
C．经血一般不凝，是由于缺乏凝血因子
D．正常月经周期28～30天，加减3天
E．经血含有子宫内膜碎片，宫颈黏液及脱落的阴道细胞
21、接产过程中，错误的处置为
A：宫缩时协助胎头俯屈 B：胎肩娩出时仍应保护会阴
C：保护会阴协助胎头俯屈
D：在宫缩期使胎头尽快娩出
E：胎头娩出后，应先清理胎儿口鼻黏液及羊水
22、有关妊娠期高血压病的病理变化，哪项是错误的
A．心肌间质水肿
B．肝门脉周围组织内出血
C．脑可出现点状或局限性斑状出血
D．肾小球内皮细胞肿胀，血流受阻
E．子宫肌层内螺旋小动脉扩张
23、属于妊娠合并再生障碍性贫血处理的项目，错误的是
A：妊娠早期做好输血准备的同时行人工流产
B：妊娠中晚期，加强支持疗法，监护下继续妊娠
C：使用广谱抗生素，预防感染
D：尽量经阴道分娩，防止第二产程用力过度造成颅内出血
E：再障孕妇分娩的新生儿再障发生率较高
24、高水平雌激素突破性出血典型的表现为
A：阴道流血淋漓不尽
B：停经后阴道少量流血
C：经前淋漓不尽
D：经前经后淋漓不尽
E：停经后多量流血
25、第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成
A．胎盘植入
B．胎盘剥离不全
C．胎盘粘连
D．胎盘嵌顿
E．胎盘残留
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、ABO血型不合，IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血：
A．≥1:64
B．≥1:32
C．≥1:128
D．≥1:16
E．≥1:256
2、属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的项目，错误的是
A：主要症状为不规则阴道流血
B：子宫大如孕2～3个月
C：血β-HCG值
3、卵巢早衰一般指绝经在
A．35岁前
B．38岁前
C．40岁前 D．32岁前
E．42岁前
4、副中肾管发育不全能够引起
A：多余卵巢
B：阴道闭锁
C：处女膜闭锁
D：先天性无子宫
E：卵巢发育不全
5、下列哪项可诊断为早产：
A．孕33周见红，不规律腹坠，查颈管末消失
B．孕32周规律腹坠2小时，查宫口开大1cm
C．孕34周规律腹坠3小时，查宫门开大3cm
D．孕38周规律腹坠1小时，查宫口开大3cm
E．孕27周规律腹坠2小时，查宫口开大3cm
6、首选的处理措施为
A．吸氧
B．立即输新鲜血
C．输血、输液纠正休克的同时行剖宫产
D．输血、输液同时，立即引产
E．人工破膜十催产素引产
7、关于妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的
A．妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
B．二尖瓣狭窄手术后，心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产
C．心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高
D．心脏代偿功能良好，也易引起死胎
E．单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓
8、输卵管间质部妊娠的特点
A：其结局几乎全部破裂
B：危险比壶腹部妊娠小
C：破裂不需要做子宫切除
D：比峡部妊娠多见
E：可转为宫角妊娠
9、某女，12岁．月经来潮1年，但只来潮3次，周期7天/2～6月，月经色红，无血块，每次用卫生纸1包半，经期有腰痛，下述哪种处理是恰当的：
A．少量雌激素周期治疗
B．雌激素、孕激素周期治疗
C．经期适当休息，勿做剧烈运动
D．经期口服EACA
E．经期服用丹参片
10、下列哪项是正确的
A．产后第一天，宫底平脐
B．产后12小时体温超过38℃
C．产后10日为血性恶露
D．产后脉搏一般偏快 E．产褥早期白细胞即恢复正常
11、下列哪项亦有助于诊断
A．血CA125测定
B．腹穿
C．尿酮体测定
D．PRL测定
E．后穹窿穿刺
12、输卵管妊娠的手术指征包括
A：休克征象明显
B：可疑间质部妊娠
C：一侧附件包块逐渐增大
D：并发盆腔感染
E：输卵管妊娠完全流产型
13、念珠菌性阴道炎，下列说法哪项不正确
A．主要表现为外阴瘙痒、灼痛
B．白带呈白色凝乳状或豆腐渣样
C．在分泌物中找到白色念珠菌孢子和假菌丝即可诊断
D．少见于孕妇和糖尿病患者
E．可用2％～4％碳酸氢钠液冲洗阴道
14、目前，输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是
A．米非司酮
B．甲氨蝶呤
C．氟尿嘧啶
D．天花粉
E．前列腺素
15、绝经过渡期妇女，查体发现宫颈外口距处女膜缘2cm，最恰当的处理措施应为
A：休息
B：缩肛动作训练
C：禁重体力劳动
D：手术治疗
E：服补中益气丸
16、妊娠合并心脏病的治疗应是：
A．产后乏力性出血，应立即肌注麦角新碱
B．宫口开全立即手术助娩
C．妊娠2个月发生心衰，应立即行人工流产
D．产后24小时应行输卵管结扎术
E．产后不宜哺乳，应加服雌激素回奶
17、阴道出血的原因哪项最常见：
A．流产
B．异位妊娠
C．内分泌功能紊乱
D．阴道炎
E．子宫肌瘤
