饲料添加剂和添加剂预混合饲料生产许可证申请书

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编号:

生产许可证编号:饲预(200X)XXXX

饲料添加剂和添加剂预混合饲料

生产许可证申请书

企 业 名 称: 四川省XX市XX饲料有限公司 (公章)

法定代表人: 张三

企业注册地址: 成都市XX大街XX号

邮 政 编 码: 610041

联 系 电 话: 略

传 真: 略

电 子 邮 件: 略

联 系 人: 李四

企业生产地址: 成都市XX大街XX号

申 证 名 称: 添加剂预混合饲料生产许可证

申 报 日 期: 二00X年 X月 X日

农业部全国饲料工作办公室 制

二OO四年十二月修订 2

表1 企业情况介绍

填表日期:200X年X月X日

企业名称 四川省XX市XX饲料有限公司

总人数 30 注册资金(万元) 31.5

主要机构设置 办公室 技术部 营销部 质检部 生产部 财务部

人员

组成 人数 5 4 10 3 6 2

技术

人员 3 4 6 3 2 1

申证

产品

基本

情况 规模

(吨/年) 产品

品种 猪用复合预混料 禽用复合预混料

6000 年产量(吨) 5000 1000 3 企业简介(内容详实充分,文字简明扼要,500字以上,应包括企业概况、生产能力、技术水平、工艺设备、质量保证体系等情况。如有获奖、通过质量体系认证的,请提供相应证明材料)

四川省XX市XX饲料有限公司企业简介

(略)

注:1。产品品种栏:饲料添加剂按产品品种分列;添加剂预混合饲料按“畜、禽、水产、

其他”分列;

2.年产量按申报前一年的产品数量填写.表2 生产设备清单

填表日期:200X年X月X日

序号 设备名称 型号规格 生产厂家及国别 出厂日期 投产日期 技术性能指标

1 电子定量秤 DCS—1 XX光仪器厂 2003。2 2003.2 定量精度:误差≤0。002kg,定量范围:0。1-1.0kg

2 略

3 略

5 表3 产品目录及产品配方

填表日期:200X年X月X日

序号 产品名称 执行标准编号 产 品 配 方

1 乳仔猪复合预混料 Q/73832580-5·1—2005 名 称 质量要求 比 例 名 称 质量要求 比例

合 计 100%

本品在乳仔猪日粮中的添加比例为4%。

2 略 略 名 称 质量要求 比 例 名 称 规 格 比例

注:1、执行企业标准的产品,应提交经当地技术监督部门备案的企业标准证明;必要时提供企业备案标准(新建企业提供标准草案). 6 2、产品名称是指主要产品名称。

表4 检验仪器设备清单

填表日期:200X年X月X日

序号 检验仪器设备名称 型号规格 生产厂家 出厂日期 使用日期 技术性能指标

1

电热恒温干燥箱

202-0

XX仪器有限公司

2004.10

2005。06 控温范围:PT+10~30

电 压:2±10%

2 略

3 略

4 略

5 略

6 略 7 7 略

表5 企业主要管理技术人员和获证特有工种人员名单

填表日期: 200X年X月X日

序号

姓名 性别 年龄

职称

职务

从事的业务工作及时间

何时获何工种职业证书及编号

发证机关

1 张三 男 40 畜牧师 总经理

从事饲料生产管理,10年 200X年毕业于四川农业大学.毕业证号:XXXXXXXXXXX 四川农业大学

2 李四 办公室主任 从事饲料质量控制,5年

3

王五

生产部经理 略

4

小钱

技术部经理

5

小何

品管部经理

6

小刘

检验化验员

8 7 小陈 化验员 检验化验员

8 小赵 化验员 检验化验员

9 小孙 销售部经理

10 小周 财务部经理

11 小程 电工

12 小董 机修工

表6 管理制度目录

填表日期:200X年X月X日

序号 管理制度名称 主 要 内 容

1 岗位责任制 (清写出具体内容)

2 生产管理制度 (清写出具体内容) 9 3 质量管理制度 (清写出具体内容)

4 检化验制度 (清写出具体内容)

5 安全卫生管理制度 (清写出具体内容)

6 产品留样观察制度 (清写出具体内容)

7 计量管理制度 (清写出具体内容)