医院新技术新项目申报书

编号：□□□□□□

河北省沧州中西医结合医院

新 技 术 项 目 申 报 书

技术名称：

技术类别：

技术负责人：

申报科室：

申报日期：

医务部印制 - 1 - 填表说明

一、总体要求

申报书填报内容要求客观真实，除首页和签字内容外，申报书内容请按“行间距1.5倍、字号小四、字体宋体”格式填写。

二、具体要求

1.项目名称：要求采用专业术语表述，简明扼要，不超过25字。临床类要求按照临床专业术语填写；中医类新技术请用中医专业术语填写；器械类要求填写器械的标准名称。

2.技术类别：该项为选填项，各科室可根据新技术类别选择填写。

3.领先水平、风险等级：请参照医院印发的《新技术项目管理办法》填写。

4.项目费用：该项要求科室与审计科、医保部等科室核实收费名称、单次费用和报销类别。

5.项目负责人和参与人员：“执业范围”要按照本人执业证书上批准的范围填写；“培训经历”要填写与本技术相关的培训经历，包括培训起止时间、培训机构、培训主要内容。

6.新技术先进性简介、可行性分析、效益分析等，请按照表内具体要求填写。

7.项目负责人和科室主任对本表填写内容负责，要求审核签字后方可申报。

三、附件资料

请各科室根据申报的新技术项目的具体情况，参照《新技术项目管理办法》提供以下资料。

1.根据科室申报的新技术类别，需要提供的证明材料。

2.根据科室申报的新技术的领先水平，需要提供的证明材料。

3.新技术项目负责人和参与人员的执业证和职称证复印件、与新技术相关的培训结业证明。

4.新技术操作规范或流程

5.新技术应急预案

- 2 - 一、新技术项目基本情况

技术名称

技术类别 临

床

类 填补

空白型 医疗技术 一类技术□ 二类技术□ 三类技术□

分级手术 三级手术□ 四级手术□

创新

改造型 医疗技术创新 外院技术创新□ 科室技术创新□

手术术式改造 外院术术改造□ 科室术式改造□

医院检验科新技术新项目申报表范文

一、项目名称。

“超敏C 反应蛋白（hs CRP）联合降钙素原（PCT）检测在感染性疾病诊断中的精准应用”

二、申报科室。

三、项目负责人。

[负责人姓名]

四、项目开展的背景和意义。

# （一）背景。

您知道吗？在医院里，感染性疾病就像一群狡猾的小怪兽，有时候隐藏得特别深，让医生们很头疼。以前我们的检测方法呢，就有点像拿着不太灵光的武器去打怪兽，经常不能一下子就准确地找到它们。比如说，单纯靠传统的炎症指标，就像在黑暗里摸瞎，有时候会误判病情的严重程度。现在，随着医学科技这个大魔法不断发展，我们检验科也想把更厉害的魔法武器——超敏C 反应蛋白（hs CRP）联合降钙素原（PCT）检测带到战场上。

# （二）意义。

这个新项目就像是给医生们配了一副超清晰的眼镜，可以更精准地看清感染性疾病这个小怪兽的真面目。对于患者来说呢，那可真是个大福音。这就好比你在迷宫里迷路了，以前是大概给你指个方向，现在是直接精确地告诉你出口在哪。能够让医生更快、更准确地诊断出感染性疾病，然后制定出最适合患者的治疗方案，让患者少受点病痛的折磨，也能减少不必要的医疗费用，就像买东西不花冤枉钱一样。

五、项目技术原理及方法。 # （一）技术原理。

hs CRP呢，它就像是身体里的一个小警报器，当身体有炎症的时候，哪怕是很轻微的炎症，它就会变得很敏感，数值就会升高。而PCT这个家伙更厉害，它在细菌感染的时候会大量产生，就像细菌入侵时的特殊信号兵。如果把它们俩放在一起检测，就像是两个侦察兵联手，一个负责发现炎症的蛛丝马迹，另一个专门盯着细菌感染的情况，那得出的结果肯定比单个侦察兵要准确得多。

# （二）方法。

我们采用的是目前最先进的[检测仪器名称]来进行检测。这个仪器就像一个超级精密的小工厂，把患者的血液样本送进去之后，它就会按照设定好的程序，准确地分析出hs CRP和PCT的含量。整个过程就像一场有条不紊的小实验，最后给我们一个清晰的数值报告。

实用文档

文案大全

新技术、新项目申请表

技术名称：

申请科室：

技术负责人：

申请时间：

*******医院 实用文档

文案大全

填表说明

一、院内凡申请新技术、新项目的科室，均应填报本表。

二、本表分为“技术的基本信息简介”、“国内外的应用和准入”、“安全性、有效性、经济型”、“该项技术的必要性与可行性”、“新技术的应用方案”、“人员、设备、设施情况”、“技术临床应用效果评价”、“申请开展该项技术的科室承诺”、“审批意见”及“需提供的其他相关资料”等十个部分。

三、申请科室应如实填写，不够可另附页。

四、本表一式二份，一份由医教处留存，一份由申请科室留存。 实用文档

文案大全 一、新技术、新项目基本信息简表

技术名称

申报科室

项目主要协作单位

新技术、新项目简介 (包括技术方法、所采用的仪器设备及技术的先进性、科学性等)

预期成果形式或达到的目标

(限100字)

实用文档

文案大全 二、技术在国内外的应用和准入情况

（包括该项技术在国内外的应用时间、范围、例数及获得相关监督管理部门的准入情况）

二、技术的安全性、有效性、经济性及其与现有同类技术实用文档

文案大全 的比较

（需有相关的指标说明，并提供国内外应用实践的数据支撑）

四、申请科室开展该项技术的必要性与可行性 实用文档

文案大全 （包括科室的总体业务量与此项技术相关医疗需求等）

五、新技术应用方案及风险防范： 实用文档

文案大全 （包括技术的适应证、禁忌证等技术操作规范及对可能出现的并发症等不良反应的防范措施，及风险防范应急预案）

xxxxxxx医院新技术新项目申报表

申报时间 年 月

日

技术项目名称 计划完成时间 年 月 日 至

年 月 日

技术水平（以√表示） 国际 □ 国内 □ 省内 □ 室内 □ 院内□

项目负责人 科室意见

协作科室或单位 无□ 有□（选择“有”时填写下列内容）

单位或科室名称

协作职责

项目负责人及主要研究人员情况 姓名 性别 年龄 学历 职务/职称 专业方向 培训经历

项目安排 项目完成情况 申报例数 技术委员会审批例数

外请专家完成，项目组人员协助例数

专家现场指导，项目组独立完成例数

项目组独立完成技术成熟例数

医务科意见 年 月 日

技术委员会审核意见 年 月 日

伦理委员会意见 年 月 日

Xxxxxxxx医院新技术新项目完成首例报告表

项目名称 责任科室 参加科室 项目负责人

患者姓名 性别 年龄 住院号

联系电话 现住址

临床诊断

手术名称

术者 一助 二助 三助

外请专家姓名 性别 年龄 职称/职务 现从事专业 所在单位

适应症

禁忌症

疗效判定

并发症 有 □ 无 □

发生并发症的原因及改进措施：

医务处审核意见：

继续□ 终止□

年 月 日