小儿推拿操作流程

小儿推拿

★退烧

给宝宝洗了一个温水澡，洗好以后，开始给宝宝做退烧的按摩：

方法一：

1、开天门200-300次（用两拇指面自眉心起，交替向上直推至前发际）

2、推坎宫200-300次（用两拇指自眉头向眉尾分推，可治眼疾）

3、揉太阳穴1-2分钟（如果高烧可以手法重一点，揉太阳可以发汗退热）

4、捏脊后并在脊背上滴几滴水，从宝宝的腰骶一直吹到大椎穴，吹散、吹干。

●捏脊：①治疗：胃肠疾病、肺系疾病、夜啼睡眠不安、遗尿多汗；②方法：每天1-2次，1次5-8分钟；从尾椎开始拇指往下压，食指中指在上（两拇指最好并拢抵住脊背中间的督脉，捏脊时拇指也不可离开背部），两手沿脊柱两旁由下而上连续的夹提肌肤，边涅边向前推进，自尾骶开始至项枕（重复5-10边）到相应穴位用力夹提，后揉肾俞穴2-3次。

方法二：清天河水+打马过天河

① 清天河水：中食指指腹直推天河水300-500次（前臂内侧正中自腕横纹至肘横纹呈一直线）。

② 打马过天河的方向和位臵与天河水一直，（食指和中指两指蘸水然后从腕到肘方向在皮肤上敲打，其声音就像是马过河发出的响声，有一个技巧大家要特别注意，就是一边敲打，还要一边以同一方向吹气，因为是蘸有清水，所以有清凉的感觉，可以迅速带走体内的高温。一般打马过天河比清天河水清热力度强，用于一切实热症。

③如果宝宝烧到39.5以上建议妈妈们再加上推六腑300-500次（前臂尺侧自肘关节至腕横纹呈一直线，用拇指面或中食指面自肘推向腕），可以退脏腑实热，尤其针对高烧不退，宝宝精神不好，效果非常明显。

▲特别提醒

各位妈妈发烧本身是宝宝体内正邪在交战，如果一旦发现宝宝有温度就立刻施以手法退烧，其实不利于宝宝免疫系统的发育和抵抗力的建立。一般38.5度以内，也要观察宝宝的精神状态，如果都比较正常的情况下，我是建议妈妈们多忍耐一下，让宝宝自己的正气与邪气对抗一下。最多你需要做的就是最简单的物理降温，如用温水擦拭身体（额头、腋下、腹股沟等），或者洗个温水澡。有一个概念要跟大家讲一下，就是当宝宝温度上升时特别会激发孩子的抵抗力和免疫力。当38.5以上的时候，我会推荐大家用推拿的办法，激发起自身系统来调整温度，而退烧药对宝宝身体其实是有伤害的。当然也是依据宝宝的具体情况而定。

孩子积食大致会出现以下几种情况：

【第一、从食欲看】

1、孩子食欲很差:有的孩子没有胃口，一点东西都不想吃，中医讲“伤食者，必恶食：内有所积，外必有所恶”，这往往是食物积在胃部，胃不能受纳了。此时往往处于积滞的初期，往往不需要用药，饿两顿，空空肚子就好了，医圣张仲景把这种方法称为“损谷”，他说这类病人“损谷自愈"，损谷就是少吃东西的意思，可惜现在的家长能做到的太少了。

2 、孩子食欲超强，特别能吃，可是还是很瘦：中医讲“胃有热则消谷善饥”，这类孩子往往由于经常食用高热量的食物，导致积滞的时间长了化热，不仅有食积而且多伴有胃热，所以就“善饥”饿得特别快，但是孩子本来就“脾常不足”，就是说脾脏的运化功能本来就弱，再加上积滞在脾胃，脾脏又无力运化，身体吸收不到营养，最终就会形成恶性循环，越吃越积，越积越吃，直到积热达到一定程度，或突发高烧，或扁桃体化脓。这类小孩往往比较容易上呼吸道感染，而家长往往也认为是孩子抵抗力低，乱用补药希望能提高孩子的免疫力，结果可想而知。

3、孩子食欲很旺盛，经常吵着饿，可是吃一点就饱了而且胃胀不消化：中医大家叶天士认为“脾胃阴虚则饥而不欲饮食”，也就是说如果病人的得了脾胃阴虚病，就会出现饥饿但却不想吃东西的情况，可是由于孩子本来对饥饱在大脑中就没有什么概念，饿了或者有好吃的就要吃，就会出现吃了不消化的情况。这类孩子往往由于积食时间长而且治疗时间也比较长，用药不当，伤了脾胃的阴液，造成旧积未除，反而伤了正气。而此时家长医生往往也以为孩子的积食已经好转，从没食欲到食欲超强，这不是好转吗？可是仔细观察观察是不是有点不负责任呢？

【第二看舌苔】

这个很简单，很多家长也都知道，积食的孩子舌苔中间会变的很厚（尤其是舌头的中间和后边）——有的甚至会全部变厚，有的孩子只在舌头中间出现一个硬币样的黄苔而周围没有舌苔，这种情况虽然也有积食但往往不是单纯的积食通常还伴有脾胃阴伤。

【第三从孩子嘴里的气味来看】积食的孩子通常口腔会有异味，这是因为胃气不降导致的，敏感的家长也许会发现。

小儿推拿操作流程

一、准备阶段

在开始小儿推拿之前，需要做好以下准备工作，以确保治疗的安全和舒适：

1. 物品准备：准备好推拿用的毛巾、按摩油、计时器等物品。同时，确保室内温度适宜、灯光柔和，为小儿营造一个舒适的治疗环境。

2. 放松心情：操作者要调整自己的心态，保持平静、专注，避免将不良情绪传递给小儿。

二、评估阶段

在开始推拿之前，需要对小儿进行评估，以了解其身体状况和需要推拿的穴位。具体步骤如下：

1. 查看舌苔：观察小儿的舌苔，可以了解其消化系统、新陈代谢等方面的情况。

2. 询问病史：询问小儿的病史，包括感冒、咳嗽、腹泻等，以确定推拿的穴位和力度。

三、推拿阶段

根据评估结果，开始进行推拿。每个穴位的推拿手法、力度、频率等具体操作如下：

1. 太阳穴：用双手拇指指腹轻按太阳穴，每次按摩1-2分钟，可缓解小儿头痛、发热等症状。

2. 迎香穴：用食指指腹轻轻按揉迎香穴，每次按摩1-2分钟，可缓解小儿感冒、鼻塞等症状。

3. 膻中穴：用中指指腹轻轻按揉膻中穴，每次按摩1-2分钟，可缓解小儿咳嗽、胸闷等症状。

4. 捏脊法：将双手拇指食指和中指放在小儿脊柱两侧，从尾骨开始向颈部轻轻捏拿，每次捏3-5下，可调节小儿脏腑功能，增强免疫力。

四、调整阶段

在推拿过程中，如果小儿出现不适或异常情况，需要及时进行调整。例如，如果小儿出现哭闹、皮肤过敏等情况，应立即停止推拿，并进行适当处理。

五、结束阶段

1. 整理物品：将推拿用的毛巾、按摩油等物品整理好，以方便下次使用。

2. 清洁小儿：为小儿清洁身体，注意保暖，避免感冒。

3. 总结评估：对本次推拿进行总结评估，了解小儿的反应情况，记录推拿效果，为下次推拿提供参考。

六、注意事项

1. 禁止空腹进行推拿，以免对小儿造成不良影响。

2. 禁止擅自用药，以免对小儿造成不必要的损伤。

3. 在推拿过程中，要保持室内安静、整洁，以免影响小儿的情绪和治疗效果。

第1篇

一、准备工作

1. 环境选择：选择安静、通风、舒适的房间进行小儿推拿按摩。

2. 工具准备：准备小儿推拿按摩专用的按摩油或乳液，按摩巾、按摩棒、按摩球等。

3. 操作者准备：操作者应洗净双手，修剪指甲，保持指甲干净、光滑，以免划伤小儿皮肤。

二、操作步骤

1. 按摩部位：根据小儿的具体情况，选择合适的按摩部位，如头部、背部、胸部、腹部、四肢等。

2. 按摩手法：常用的按摩手法有推法、揉法、捏法、按法、摩法、擦法等。

（1）推法：用拇指或食指、中指指腹在小儿皮肤上做直线、弧线或螺旋形推压。

（2）揉法：用拇指或食指、中指指腹在小儿皮肤上做旋转揉动。

（3）捏法：用拇指和食指、中指的指腹捏住小儿皮肤，轻轻提拉。

（4）按法：用拇指或食指、中指的指腹按压小儿穴位或特定部位。

（5）摩法：用掌根或指腹在小儿皮肤上做环形或螺旋形摩擦。

（6）擦法：用掌根或指腹在小儿皮肤上做直线或弧线摩擦。

3. 操作时间：每次按摩时间为10-15分钟，每天1-2次。

4. 操作力度：根据小儿年龄、体质和耐受程度调整力度，以小儿感到舒适为宜。

5. 操作顺序：按照从上到下、从内到外的顺序进行按摩。

三、注意事项

1. 操作前，请先了解小儿的基本情况，如年龄、体质、病情等。

2. 操作过程中，注意观察小儿的反应，如出现不适，应立即停止操作。

3. 按摩时，避免用力过猛，以免损伤小儿皮肤。 4. 操作后，用温毛巾擦拭小儿身体，保持皮肤清洁。

5. 按摩油或乳液应在操作前涂抹，以免造成小儿皮肤过敏。

6. 按摩过程中，注意保持室内温度适宜，避免小儿受凉。

7. 按摩结束后，让小儿适当休息，观察其恢复情况。

四、禁忌症

1. 小儿患有严重疾病，如心脏病、高血压、肿瘤等。

2. 小儿皮肤有破损、感染、烫伤等情况。

3. 小儿正处于高热、惊厥等紧急情况下。

4. 小儿对按摩油或乳液过敏。

总之，小儿推拿按摩是一种安全、有效的中医治疗方法。在操作过程中，遵循操作规程，注意注意事项，才能让小儿得到更好的治疗效果。