小儿推拿治疗的常见手法

小儿推拿的基础手法

1 推法

(1)直推法：以拇指桡侧或指面在穴位上作直线推动。亦可用食中二指面着力作直线推动。

(2)旋推法：以拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。

(3)分推法：用两手拇指桡侧或指面，自穴位中间向两旁分向推动。

(4)合推法：以拇指桡侧缘自穴位两端向中央推动称合推法。

2 揉法

(1)指揉法：以指端着力于穴位做环旋揉动。

(2)掌揉法：以掌着力于穴位做环旋揉动。

(3)鱼际揉法：以大鱼际着力于穴位做环旋揉动。

3 按法

以掌根或拇指在一定的部位或穴位上，逐渐向下用力按压称为按法。

4 摩法

以手掌面或食中指面附着于一定部位上，以腕关节连同前臂，作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。

5 掐法

用指甲重按穴位称掐法。

6 捏法

(1)二指捏：医生两手略尺偏，两手食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指置于食指前方的皮肤处。两手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。

(2)三指捏：两手略背伸，两手拇指桡侧横抵于皮肤，食指中指置于拇指前方的皮肤处。三手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。

7 运法

以拇指或食中指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动，称运法。

二、小儿按摩推拿常用穴位及操作

1 攒竹(天门)

位于两眉头连线中点至前发际成一直线。

用两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，也称开天门。

2 坎宫

位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。

用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推，称推坎宫或分推坎宫。

3 太阳

位于眉梢与外眦连线中点向后一寸。

用两拇指桡侧推运，称推太阳或运太阳，向眼方向推运为补，向耳方向推运为泻。

4 天柱骨 位于颈后发际正中至大椎成一直线。

用拇指或食中指自上向下直推称推天柱。或用汤匙边蘸水边自上而下刮。

5 腹

位于腹部。

沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳；用掌或四指摩称摩腹。

6 脐

位于肚脐。

用中指端或掌根揉，称揉脐；用指或掌摩，称摩脐；用拇指和食、中指抓住肚脐抖揉，亦称揉脐。

一３４一　《按摩与康复医学》２０１７年第８卷第７期Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１７，Ｖｏ１．８Ｎｏ．７　

浅谈推拿手法治疗小儿疾病　

哈斯叶提・赛依普　，摆雪　，王新军　

（１．新疆维吾尔自治区中医医院，新疆乌鲁木齐８３００１１；２．新疆医科大学中医学院，新疆乌鲁木齐８３００１１）　

［摘要］小儿推拿作为中医治疗儿科疾病的瑰宝，是中医认识小儿生理病理规律和运用手法防治儿科疾病的独特形式，可以　在不使用抗生素的情况下治疗诸多儿科疾病。本文通过对目前小儿推拿在儿科疾病中的应用的概述，倡导多使用小儿推拿治　疗方法来治疗疾病，并且我们有义务在不久的将来将小儿推拿推广出去，让更多的患儿享受到推拿治疗疾病的好处。针对如何　将小儿推拿进行推广，我们将进行相关规范化研究，从而将小儿推拿手法治疗儿科疾病的推拿治疗推向全国、走向世界，使中　医更加辉煌。　［关键词］推拿手法：小儿疾病；中医：综述　［中图分类号］Ｒ２４４．１　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１　００８－１　８７９（２０１　６）０７－００３４－０３　

，Ｊ￣ＪＬ推拿是传统中医的组成部分，是中医认识　

小儿生理病理规律和运用手法防治儿科疾病的独　

特形式，其基本作用原理为调整阴阳、调整脏腑气　

血、补虚泻实、顺应升降、温清有别。，Ｊ，ＪＬ推拿在治　

疗疾病过程中通过推拿手法刺激穴位，让机体的脏　

腑功能相互协同，从而达到驱邪扶正治疗疾病的效　

果。目前，随着抗生素的滥用，中国——一个被称　

为“被吊瓶绑架的国度”正在以惊人的速度改变着　

各种细菌和病毒的耐药性，不少疾病己出现了耐药　

情况，追其根源则是抗生素滥用的后果，若这一情　

况不加以遏止，在不久的将来，超级耐药菌的产生　

而又无新的抗生素生产，会造成人类无药可用。小　

儿根据其生理病理特点，儿科疾病在准确辨证后可　

以施以推拿手法治疗，避免ｔ．ｂＪＬ从小过多接触抗生　

素，因此需要提倡多使用中医推拿手法治疗／］￣ＪＬ疾　

小儿推拿大全

宝宝家用推拿指南，包括夜啼、吐奶、退烧、增高、强体、腹泻、开胃等等12个症状的简易解决方法。

【迎香】

[位置]鼻翼旁五分，鼻唇沟中。

[操作]用食、中二指揉，称揉迎香。

[功用]鼻塞不闻香臭时，按之可以通利鼻窍，使香臭得闻，所以命名为迎香。

[主治]鼻塞流涕。

【耳后高骨】 [别名] 【高骨】。 [位置]

耳后入发际，乳突后缘下陷中。

[操作]两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。

[功用] 疏风解表。

[主治] 头痛，惊风，烦躁不安

【天柱骨】

[位置] 颈后发际正中至大椎穴成一直线。

[操作]用拇指或示中指自上向下直推，称推天柱；或用汤匙蘸水自上向下刮。

[功用] 降逆止呕，祛风散寒。 [主治]

呕恶，项强，发热，惊风，咽痛等症。

【肩井】

[位置] 在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处，属足少阳胆经。

[操作] 用拇指与示中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井，一般提拿5次；用指端按肩井，称按肩井，一般按两分钟。

[功用] 发汗解表，补益气血。

[主治] 感冒，昏厥，上肢活动不利等。

【肾顶】

[位置] 在小指顶端。

[操作] 以中指或拇指端按揉，称揉肾顶

[功用] 揉肾顶能收敛肾气，固表止汗。

[主治] 自汗或盗汗（白天或夜间汗多），解颅（指囟门应合不合）等。

【掌小横纹】

[位置]掌面小指根下，尺侧掌纹头 [操作]用中指或食指按揉，称揉掌小横纹。

[次数]100～500次。

[功用]清热散结、化痰止咳。

[主治]常用于痰热喘咳、口舌生疮，顿咳，流涎等症，为治疗百日咳、肺炎的要穴，对婴儿流涎剧烈者，亦有良效。

【小横纹】

[位置]

在掌面示、中、环、小指掌指关节横纹处。

[操作] 以拇指甲掐，称掐小横纹；拇指侧推，称推小横纹。

[功用] 开胸散郁，化痰涎。

[主治] 气管炎，百日咳，肺炎以及一切呼吸道疾患。

【四横纹】（四缝）

[位置]手掌面，食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。 [操作]小儿四指拼拢，从食指横纹推向小指横纹，为推四横纹。用拇指甲掐，为掐四横纹。

⼩⼉推拿全系列（附动态图）

⼀、⼩⼉推拿⼿法 1．清、补脾⼟ 部位：拇指指腹（即末节螺纹⾯）。 操作：顺时

针旋推为补，名“补脾⼟”，中医功效等于吃⼈参、⽩术；从螺纹⾯根部推向指尖（即离⼼⽅向——编者注）的直推为清，名“清脾⼟”。脾⼟多⽤补，⽽少⽤清。

2．清、推⼤肠 部位：⾷指外缘（即⾷指桡侧——编者注），⾃指尖⾄虎⼝成⼀直线。

操作：从⾷指端直推⾄虎⼝，名“推⼤肠”，为补，⽌泻；从虎⼝推向⾷指端，名“清⼤肠”，

治便秘。

3．揉板门 部位：⼿掌⼤鱼际平⾯。 操作：⽤中指尖作揉法，名“揉板门”。揉法为

补，⾃掌根推向指根（即离⼼⽅向——编者注）为“清”，作⽤同清推⼤肠。

　4．清肝⽊ 部位：⾷指指腹。 操作：直推为清，名“清肝⽊”。 注意：“肝⽊”宜清不

宜补，补之恐动肝⽕。

5．清⼼⽕ 部位：中指指腹。 操作：直推为清，名“清⼼⽕”。 注意：“⼼⽕”也宜

清不宜补，补后恐动⼼⽕。清肝⽊与清⼼⽕有清⽕、降热功能。 6．清、补肺⾦ 部分：

⽆名指指腹。 操作：直推为清，名“清肺⾦”；旋推为补，名“补肺⾦”。“肺⾦”实热症⽤清法，

虚症⽤补法。 7．补肾⽔部位：⼩指脂腹。 操作：肾⽔与肝⽊、⼼⽕、肺⾦的⼿法不

同，直推为补，名“补肾⽔”。 注意：“⽔”宜补不宜清，补肾⽔相当吊盐⽔与葡萄糖，也有健

体与降热作⽤。 8．揉外劳宫

部位：第三掌⾻背侧，腕横纹⾄掌⾻⼩头连线之中点。 操作：⽤指尖作揉法，名“揉外劳

宫”。有清热、镇静、⽌痛作⽤。

9．推上三关

部位：⼩臂前侧，⾃腕横纹⾄肘部成⼀直线。 操作：⽤拇指或⾷、中两指⾃下向上推，

名“推上三关”或“推三关”，有发汗降热作⽤。

10．清天河⽔

部位：⼩臂内侧，⾃腕横纹中点⾄肘横纹中点成⼀直线。 操作：⽤拇指侧推或⽤⾷、中指

指腹向上直推，名“清天河⽔”，是退热重要⼿法，还有宁⼼与安眠作⽤。

11．退六腑　部位：⼩臂后侧，⾃腕横纹⾄肘部成⼀直线。 操作：⽤拇指或⾷、中两指指

腹⾃肘部向前推向腕部，名“退六腑”。 注意：退六腑⼤寒，相当于中药之犀⾓、羚⽺⾓，⾮40℃以上之⾼热，不可轻⽤。