药占比控制实施方案

精品文章

《医院控制药比管理方案》

为进一步加强医院管理，提高医院运行质量和效率，参照其他省卫生厅关于《控制医疗机构药品收入比例的实施意见》的精神，结合“医院管理年”活动的相关要求，经研究决定对临床科室诊药占比进行考核。具体办法如下：

一、药占比的计算口径

临床科室和临床医生按照我院制定的要求，药占比细化至临床科室及临床医生，计算口径为：

药占比＝药品/（药品收入+医疗收入）×100%。

二、药占比的考核标准

根据年初我院职代会讨论通过的《市妇幼保健院202x年科室成本核算分配方案》来实施，各科室药占比考核标准如下：妇产科≤22%（妇产科门诊≤25%，妇产科住院部≤20%），儿科≤40%（新生儿≤16%，儿科住院部≤35%、儿科门诊≤45%），麻醉科暂定≤12%。内科≤30%外科≤30%）

三、药占比的考核

1、对科室的考核

临床科室当月药占比未达标，减发科主任当月主任岗位津贴100元。

临床科室当月药占比比年初制定的成本核算方案规定的，每高5个百分点，罚科室绩效5000元，每降5个百分点，奖科室绩效5000元，奖科主任500元； 精品文章

2、对临床医生的考核

（1）临床医生当月门诊药占比未达标，扣除该医生绩效工资300元。

（2）门诊医生当月药占比每超过考核标准1个百分点，该医生当月绩效工资下降2个百分点。

（3）临床医生当月门诊药占比严重超标达到8%以上的，扣除该医生当月绩效工资50%。为避免个别医生恶意行为，凡超过规定指标15%以上的，扣发当月绩效工资；连续3个月药占比超过规定指标15%以上的，给予暂停执业3个月处理。

3、临床医生应遵循合理检查、合理用药、合理收费原则，严禁为了降低药比开大处方后加开一些非必要、不合理的辅助检查。

4、所扣减的科主任岗位津贴和医师绩效工资上交医院。

5、上述办法适用我院所有临床科室。

四、考核的执行

1、由医务科负责制定药占比考核标准及具体考核工作；院办负责数据测算，并与劳务津贴发放挂钩。

竭诚为您提供优质文档/双击可除

药占比超出整改措施

篇一：控制药占比实施方案

×××县人民医院

关于控制药占比的管理办法

各科室：

20XX年自药品实行零差价销售以来，全市各医院用药比例大幅度下降，唯有我院用药比例居高不下，已引起市局高度关注，

为贯彻落实“双十制度”，控制药占比，降低非基药物使用比例，规范抗菌药物合理应用，特制定本管理办法。

一、门诊药品管理

1、非基药管理：每张处方要求非基药用一种以下，最多不超过两种，超过两种每张处方罚款50元。

2、抗菌药物管理：超过本专业抗菌药物应用比率1个百分点罚100元（各专业应用抗菌药物处方比率：门诊内科14%、门诊耳鼻喉35%、门诊外科10%、门诊儿科30%、门诊妇科30%、口腔科40%、皮肤科17%，门诊眼科35%）。

3、处方值管理：对各专业处方值前两名医生的处方重点点评，发现一张不合理用药处方罚款50元。

二、病房药占比的管理

1、各临床科室20XX年用药比例： 竭诚为您提供优质文档/双击可除

呼吸内科38%，神经内科38%，心内科36%，

消化内科38%，胸外科35%，骨外科23%，

脊柱外科24%，普外科32%，手足外科29%，康复科20%，妇科20%，产科11%，

儿东科31%，儿西科38%，肛肠科17%，

耳鼻喉科18%，眼科15%，放疗科35%，

肿瘤内科39%icU22%，

2、对临床科室超出药占比者，每超一个点对科室罚款300元；

3、每月对超过药占比的科室，随机抽查病历重点点评，每发现一处不合理用药，罚款100元。

三、双十管理

1、每月对进入前十名药品的第一名医生，每人抽查病历20份进行点评，发现一处不合理用药罚款100元。

2、每月对进入前三名的药品停药、降价或限量销售。

二0一四年三月四日

篇二：关于控制药占比处罚方案的修正

关于控制药占比处罚方案的修正各科室：

为了贯彻以病人为中心，提高医疗质量，规范医疗行为，降低医疗费用，缓解群众看病难、看病贵，减少医患矛盾与纠纷，特对超出我院药占比规定的处罚方案修正如下：1、20XX年我院各科的药占比如下：

降低药占比整改措施（共13篇）

降低药占比整改措施（共13篇）

第1篇：

中医科降低药占比和耗占比的整改措施中医科关于“降低药占比和耗占比”的整改措施一关于中医科药占比及耗占比的说明：1.中医科病区药占比25-30%之间，新区门诊药占比10-15%,综合药占比20%摆布。

2 .中医科药占比超标的原因：金星社区门诊药占比达80%左右，门诊任务主要有一位专家承担，该门诊承担大病医疗门诊任务，主要是糖尿病患者的大病门诊医疗，西药及成药费用较高。如果科室药占比统计计入金星社区门诊则显示严重超标O

3 .中医科近几月耗占比均低于2%o

二整改措施：1.加强科室人员怪费意识，通过会议传达，微信群通知等形式及时反馈科室指标，科室人员认识到控制两大核心指标的重要性和严峻性。

4 .加强科室监管力度，科室制订的绩效分配方案与两大核心指标挂钩，对于控制不好的个人按超额的比例扣发绩效。

5 .鼓励增加治疗费及中草药费，我科有中医治疗的优势，目前正在多举措鼓励开展中医治疗，减少中成药、西药的使用。

严控辅助性药物的使用。对于中医治疗费和中草药使用较好的个人科室制定了相关的绩效奖励政策。 6 .针对金星社区门诊的药占比超标问题，科室计划在社区开展中医特色治疗手段，如针灸、推拿等治疗，相应降低药占比。同时已通知严格按照医院要求处方，严控处方量。

7 .对于熟视无睹、不严格按照医院标准处方，超量处方，超疗程处方的个人，除科室相关处罚外，建议医院相关管理部门以诫勉谈话，住手处方权等形式赋予警告和处罚。

8 .中医科控制耗材比的措施将纳入绩效考核，鼓励节约，增加无需耗材的中医特色治疗，进一步降低耗材比。

中医科年12月11日

第2篇：

药占比整改报告深泽县医院降低药占比专题会整改报告时间：年10月14日下午2时30分地点：四楼会议室参加人员：李栓启、曹彩生、赵跃、孙艳泽、张录青、张运中、王士敏、王志民、王锁周、邢彦丽、张彦如、宋青、张彩芝（骨科因手术多未参加）

控制药占比实施方案

背景

随着经济的发展和人们健康意识的提升，药物的使用率逐年增加，给社会和个人经济带来了很大压力。因此，控制药品占比成为了一个迫切需要解决的问题。本文将提出一个控制药占比的实施方案。

目标

本方案的目标是降低药品占比，减轻药物费用对个人经济的压力，提高公共卫生服务的可持续性。

策略一：提高基本医疗保险报销比例

基本医疗保险是最广泛的医疗保险形式，可以为参保人提供基本的医疗费用报销。提高基本医疗保险的报销比例可以减轻患者的药物费用负担，从而降低药占比。可以通过以下途径来实现：

1.按照不同药品的重要性和疗效，区分报销比例：将一些必需药物和治疗效果显著的药物列为高报销比例药品，其他常用药品列为普通报销比例药品。

策略二：优化药品使用管理

合理的药物使用管理可以避免不必要的药物使用和滥用，降低药占比。可以通过以下途径来实现：

1.制定临床用药指南和规范：根据临床实践和权威指南，制定统一的临床用药指南和规范，减少不必要的药物开药和使用。 2.加强医师和药师的培训：提高医师和药师的临床用药知识和技能，加强对合理用药的培训，避免滥用药物和重复开药。

3.审查药物目录和定价机制：审查和管理国家的药物目录和定价机制，避免药价过高和不合理的定价。

策略三：推广非药物治疗方法

非药物治疗方法可以作为替代或辅助药物治疗的选择，可以减少对药物的依赖，降低药占比。可以通过以下途径来实现：

1.促进健康教育和健康管理：加强健康教育和健康管理，提高公众对健康的认知和健康管理能力，减少不必要的药物使用。

2.鼓励非药物治疗方法的研究和应用：鼓励和支持非药物治疗方法的研究和应用，如中医、物理治疗、心理治疗等。

3.促进医患沟通和共享决策：加强医患沟通，推动医生和患者之间的共享决策，将非药物治疗方法作为治疗的可选方案。

策略四：加强监管和评估

加强对药品市场的监管和评估可以减少虚假广告和低效药物的流通，降低药占比。可以通过以下途径来实现：