第十五章理气药
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《中药药理学》第十二章理气药授课教案
授课章节 第十二章 理气药
授课学时 2 讲授方法 多媒体 教学条件 多媒体
教学目标:
1. 通过本章内容的学习,使学生了解理气药的概念、临床适应症及常用的试验方法;
2. 理解理气证的中医病机及现代医学对其的认识,掌握理气药的主要药理作用和作用机制;
3. 掌握常用药物枳实、枳壳的主要药理作用、作用机制、物质基础及现代应用。
教学重点、难点:
1.重点
气滞证与气逆证的中医病机及现代医学对其的认识,理气药的主要药理作用
2.难点
附子、干姜的主要药理作用、作用机制及物质基础。
教学要点:
第一节 概述
1.理气药的概念、分类及临床适应症。
2. 气滞证与气逆证的中医病机及现代医学对其的认识。
3. 理气药的主要药理作用。
第二节 常用药物
1.枳实、枳壳的主要化学成分。
2.与功效主治相关的药理作用。
3. 其他药理作用。
思考题/作业:
1.理气药的主要药理作用。
2.枳实、枳壳对胃肠平滑肌的作用。
3.枳实、枳壳对心血管系统的药理作用、物质基础及作用机制。 教学小结:
第十二章 理气药
第一节 概 述
凡以疏畅气机,调整脏腑功能,消除气滞、气逆为主要作用的药物,称为理气药。理气药具有行气止痛、疏肝、降逆平喘等功效,主要用于气滞和气逆证。理气药性味多辛苦温而芳香,主入脾、胃、肝胆、肺经。
中医学理论认为,气升降出入运行于全身,是人体生命活动的根本。从现代医学的角度看,气滞或气逆证与消化系统疾病如慢性胃炎、消化不良、溃疡病、胆道疾病、急性或慢性肝炎、肠炎、痢疾,以及支气管哮喘、痛经、乳腺包块、疝气等的临床症状表现相似。气滞的临床表现特点为胀、闷、痛,而气逆则表现呕恶、呃逆或喘息。
理气药对消化系统的影响及对支气管、子宫平滑肌的作用是其行气、止痛、疏肝、降逆的药理学基础,其具体药理作用及作用机理如下。
一、对消化系统的影晌
1、对胃肠运动的调节作用
第十五章 理气药
凡以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物,称为理气药,又名行
气药。
理气药性味多辛苦温而芳香。其味辛能行,味苦能泄,芳香能走窜,性温能
通行,故有疏理气机即行气、降气、解郁、散结的作用。并可通过畅达气机、消
除气滞而达到止痛之效,即《素问》“逸者行之”、“结者散之”、“木郁达之”
之意。因本类药物主归脾、胃、肝、肺经,以其性能不同,而分别具有理气健脾、
疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等功效。
理气药主要用治脾胃气滞所致脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘
等;肝气郁滞所致胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等;肺
气壅滞所致胸闷胸痛、咳嗽气喘等。
使用本类药物,须针对病证选择相应功效的药物,并进行必要的配伍。如脾
胃气滞,要选用调理脾胃气机的药物,因于饮食积滞者,配伍消导药;因于脾胃
气虚者,配伍补中益气药;因于湿热阻滞者,配伍清热除湿药;因于寒湿困脾者,
配伍苦温燥湿药。肝气郁滞,应选用疏肝理气的药物,因于肝血不足者,配伍养
血柔肝药;由于肝经受寒者,配伍暖肝散寒药;用于瘀血阻滞者,配伍活血祛瘀
药。肺气壅滞,应选用理气宽胸的药物,因于外邪客肺者,配伍宣肺解表药;因
于痰饮阻肺者,配伍祛痰化饮药。
本类药物性多辛温香燥,易耗气伤阴,故气阴不足者慎用。
现代药理研究证明,大部分理气药具有抑制或兴奋胃肠平滑肌作用,或促进
消化液的分泌,或利胆等作用;部分理气药具有舒张支气管平滑肌、中枢抑制、
调节子宫平滑肌、兴奋心肌、增加冠状动脉血流量、升压或降压、抗菌等作用。
本类药物现代多用于治疗胃炎、肠炎、消化道溃疡、多种肝病、胆结石、胆囊炎
以及慢性支气管炎等。
陈皮 chenpi
《神农本草经》 为芸香科植物橘及其栽培变种的成熟干燥果皮。主产于广东、福建、四川、
浙江、江西等地。秋末冬初果实成熟时采收果皮,晒干或低温干燥。以陈久者为
佳,故称陈皮。产广东新会者称新会皮,广陈皮。切丝,生用。
第十五卷
劳动保护
15.1 劳动保护、职业健康、女工及未成年保护制度
15.2 劳动保护实施情况记录
15.3 “一法三卡”执行情况
15.1 劳动保护、职业健康、女工
及未成年人保护制度
劳动保护相关管理制度
贯彻执行各项劳动保护法律、法规、条例和规定。及时解决生产中出现的有关安全生产卫生等方面的问题,不断改善劳动条件。及时向职工群众宣传党和国家劳动保护政策及企业安全卫生规章制度,对职工群众进行遵章守纪和劳动保护科学技术知识的教育。
工作例会制度
1、公司和分公司工会都要建立劳动保护工作例会制度,并常年坚持,常抓不懈。
2、工作例会上,对劳动保护工作要汇报情况,提出问题、制订改进措施,避免走过场、流形式。
3、公司工会例会时间定在每季最后一天的上午(特殊情况例外),各单位必须按时参加。
4、参加例会的人员,要携带有关劳动保护基础资料,以备考查、评定。
检查考核制度
1、劳动保护是工会主要工作之一,必须坚持检查考核制度,订立必要措施方案。
2、分公司至少每月对施工现场检查一次,发现问题,立即整改。
3、每次检查后,按百分制进行考核,评定划分,公之于众。对先进予以表彰,对后进提出批评与整改意见。
4、在基层检查考核的基础上,公司工会每季度对各分公司及公司重点工程工地检查考核一次,并将考核结果向全体职工公布。
5、年终依据全年检查考核资料,评定出劳动保护先进单位及个人,予以表彰奖励。
教育制度
1、对广大职工进行经常性的劳动保护教育,是一项重要制度,各单位要作到有组织、有措施、有落实、有检查评比,切实开展下去。
2、对施工队、班组劳动保护监督检查员,要进行定期和不定期培训。要有年度具体培训计划,并及时总结改进。
3、教育制度要形式多样,因地制宜。教育重点为一线生产班组。
4、公司工会拟半年举办一期劳动保护教育培训班,具体时间及参加人员另行通知。
1 弟子规第十五讲
“思想影响行为,行为影响习惯,习惯影响性格,性格影响命运。”有时候或许你拥有的知识量并不比他人少,但你在日常行为中却总表现得浮浮躁躁、粗心大意、冒冒失失,让人对你放心不下,由此难以取得他人的信任。所以和成功的人相比,也许你并没有输在知识的多少上,而是输在你的一举手,一投足之间。
一举手、一投足无不关乎着一个人的未来,无不关乎着一个人命运的沉与浮!
《弟子规》在“谨”这一章中主要讲的是“谨行”,着重于从生活细节方面,从一举手一投足之间就让孩子们养成良好的个人修养,养成做事不急不躁,沉沉稳稳的性格。练就沉稳的性格,长大成人后无论做什么事情就会踏实而稳健。
诸葛亮在著名的《诫子书》中谆谆告诫自己的儿子:“险躁则不能冶性”,意思是说:“做事太过冒险浮躁就不能陶冶性情”。
《菜根谭》中说:“性情急躁,粗心大意的人,做什么事都不容易取得成功;性情温和,心绪平静的人,各种福分到时候自然会降临到他头上。”
(《菜根谭》性躁心粗者,一事无成;心和气平者,百福自集。)
一个人性情急躁,往往做事浮躁得很,到时候终归是忙忙碌碌,难见成效;热热闹闹,浮华一场。特别是那些原本相当有才气的人因为浮躁的内心在左右着自己的行为,终究是难有成就,相当可惜!所以一个人有所成就,除了靠才气,运气等之外,还要靠心气。这就是为什么那些内心平和,做事踏实而稳健的人更容易走向成功之路。一个内心平和,做事踏实而稳健的人做起事来审慎,严而不露,容易一步一步、脚踏实地地走向成功之路;一个内心平和,做事踏实而稳健的人在工作中也更容易取得他人的信任,从而被委以重任,被委以重任则会更容易地在众多的人当中脱颖而出,从而取得事业的成功。
定能生慧。
知止而后有定,定而后能静,静而后能安,安而后能虑,虑而后能得。
【缓揭帘 勿有声 宽转弯 勿触棱】
【注释】缓:慢,与“急”相对。揭;掀开。宽:横的距离大,范围广,与“窄”相对。触:碰,撞。棱:物体上的条状突起,或不同方向的两个平面相连接的部分。