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行政执法文书范本目录附1：行政处罚文书范本附2：行政检查文书范本附3：送达文书范本附1：行政处罚文书范本《立案审批表》（1-1）《行政处罚案件处理内部审批表》（1-2）*《不予受理决定书》（1-3）*《行政违法案件移送函》（1-4）*《检查（勘验）笔录》（1-5）*《调查询问通知书》（1-6）*《询问笔录》（1-7）*《先行登记保存证据通知书》（1-8）*《现行登记保存证据物品处理通知书》（1-9）*《审计（鉴定）委托书》（1-10）*《审计（鉴定）通知书》（1-11）。
《调查终结报告》（1-12）*《行政处罚（处理）事先告知书》（1-13）*《陈述、申辩笔录》（1-14）*《行政处罚（处理）听证告知书》（1-15）。
*《行政处罚听证通知书》（1-16）*《听证笔录》（1-17）《听证报告》（1-18）*《责令限期改正通知书》（1-19）；《行政处罚（处理）决定书》（1-20）；*《案件集体讨论笔录》（1-21）*《当场处罚决定书》（1-22）*《延期(分期)缴纳罚款通知书》（1-23）《行政处罚案件结案报告》（1-24）1-1立案审批表1-2行政处罚案件处理内部审批表（通用）1-3不予受理决定书人社不受字[ ]第号：依据《劳动保障监察条例》第二十条第一款和《关于实施<劳动保障监察条例>若干规定》第十八条第二款等规定，你关于的投诉已超过法定限期，现决定不予受理。
如不服本规定，可在接到本规定书之日起60日内向人民政府或人力资源和社会保障行政部门申请复议或３个月内向人民法院提起诉讼。
送达人：联系电话：送达方式：受送达人（签字或盖章）：行政机关（印章）年月日注：本文书一式二份，举报投诉人、入卷各一份。
1-4行政违法案件移送函（）案移送〔〕号：我们在办理群众举报（或在行政执法监督检查）中发现违法（违纪）行为，依据《河北省行政执法过错责任追究办法》第五条第二款第（五）项的规定，将上述等材料移送你厅（院）处理。
行政执法文书常用格式范本范本一：行政执法文书常用格式范本一、案件信息1.案件基本信息：案号：执法机关：当事人：处罚对象：违法事实：处罚依据：处罚结果：二、案件调查1.调查经过：(在此详细描述案件调查过程，包括证据收集、调查取证、现场勘察等环节)三、违法事实1.违法事实描述：(在此详细描述当事人违反的法律法规，违法行为的具体情节)四、证据1.证据名称：(列出所有相关证据的名称，并一一进行编号)2.证据描述：(为每个证据进行详细的描述，包括证据来源、获取方式、原始数据等)五、法律依据1.相关法律法规名称：(列出适用的相关法律法规的名称)2.法律条款摘录：(在此摘录与案件相关的法律条款，方便当事人和相关方了解其依据)六、处罚决定1.处罚措施：(具体描述对当事人的处罚措施，包括罚款、责令整改、行政拘留等)2.处罚理由：(在此详细说明为何对当事人做出上述处罚决定，依据法律条款进行解释说明)七、申诉渠道1.申诉机关：(列出相关申诉机关的名称、连系方士等)2.申诉期限：(说明当事人可以在何时内向申诉机关提出申诉)附件：(在此列出所有涉及的附件，如照片、视频、证据材料等)法律名词及注释：(在此列出文档中涉及的法律名词及相应的注释解释)范本二：行政执法文书常用格式范本一、案件基本信息1.案件名称：2.案件类型：3.案件编号：4.执法机关名称：5.当事人名称：6.处罚对象名称：二、违法事实描述1.违法事实概述：(在此概述当事人违反的法律法规和违法行为的基本情况)2.详细违法行为描述：(在此详细描述当事人的违法行为的具体情节，包括时间、地点、方式等)三、证据材料1.证据名称1：(在此列出证据材料的名称，包括照片、视频等)2.证据描述1：(在此详细描述证据的内容和来源)四、法律依据1.相关法律法规名称：(列出适用的相关法律法规的名称)2.法律条款摘录：(在此摘录与案件相关的法律条款，方便当事人和相关方了解其依据)五、行政处罚决定1.处罚依据：(在此详细说明为何对当事人做出行政处罚决定，依据法律条款进行解释说明)2.处罚措施：(具体描述对当事人的处罚措施，包括罚款、责令整改、行政拘留等)六、申诉渠道1.申诉机关：(列出相关申诉机关的名称、连系方士等)2.申诉期限：(说明当事人可以在何时内向申诉机关提出申诉)附件：(在此列出所有涉及的附件，如照片、视频、证据材料等)法律名词及注释：(在此列出文档中涉及的法律名词及相应的注释解释)。
附件安全生产行政执法文书（式样）目录1.立案审批表2.询问通知书3.询问笔录4.勘验笔录5.抽样取证凭证6.先行登记保存证据审批表7.先行登记保存证据通知书8.先行登记保存证据处理审批表9.先行登记保存证据处理决定书10.现场检查记录11.现场处理措施决定书12.责令限期整改指令书13.整改复查意见书14.强制措施决定书15.鉴定委托书16.行政处罚告知书17.当事人陈述申辩笔录18.听证告知书19.听证会通知书20.听证笔录21.听证会报告书22.案件处理呈批表23.行政处罚集体讨论记录24.行政（当场）处罚决定书（单位）25.行政（当场）处罚决定书（个人）26.行政处罚决定书（单位）27.行政处罚决定书（个人）28.罚款催缴通知书29.延期（分期）缴纳罚款审批表30.延期（分期）缴纳罚款批准书31.文书送达回执32.强制执行申请书33.结案审批表34.案件移送审批表35.案件移送书36.案卷首页37.卷内目录安全生产行政执法文书立案审批表( )安监管立〔〕号案由：案件来源：时间：案件名称：当事人：电话：当事人基本情况：当事人地址：邮编：安全生产行政执法文书询问通知书( )安监管询〔〕号：因，请你于年月日时到接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打√处）：□身份证□营业执照□法定代表人身份证明或者委托书□如无法按时前来，请及时联系。
安全生产监督管理部门地址：联系人：联系电话：安全生产监督管理部门（公章）年月日本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被询问人。
安全生产行政执法文书询问笔录询问时间：年月日时分至日时分第次询问询问地点：被询问人姓名：性别：年龄：身份证号：工作单位：职务：住址：电话：询问人：单位及职务：记录人：单位及职务：在场人：我们是安全生产监督管理局的执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
我们依法就的有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。
安全生产行政执法文书式样第一部分：引言安全生产是国家的重要工作，行政执法是确保安全生产的有效手段之一。
本文介绍了常见的安全生产行政执法文书式样，以便相关部门和从业人员参考使用。
第二部分：行政执法文书的基本要素安全生产行政执法文书包括但不限于责令改正通知书、立案调查通知书、责令停产停工通知书等。
这些文书主要包括以下要素：1. 文书名称2. 发文单位3. 文书编号4. 发文日期5. 被执法单位名称6. 执法依据7. 违法事实8. 处罚依据9. 处罚决定10. 签发人11. 盖章第三部分：安全生产行政执法文书式样1. 责令改正通知书【文书名称】：责令改正通知书【文书编号】：XXXXX【发文单位】：XXXXX局（办事处）【发文日期】：XXXX年XX月XX日根据《安全生产法》等相关法规，经检查发现贵单位存在以下安全生产违法行为：（违法事实）为确保安全生产，要求贵单位立即对上述问题进行整改，整改完成后须向本单位报告，否则将依法追究单位法人和相关责任人的法律责任。
签发人：（签名）盖章：XXXXX单位2. 立案调查通知书【文书名称】：立案调查通知书【文书编号】：XXXXX【发文单位】：XXXXX局（办事处）【发文日期】：XXXX年XX月XX日根据《安全生产法》等相关法规，经调查核实，决定立案调查贵单位的安全生产违法行为。
责令贵单位在XX日内提供相关证据和材料，配合调查工作。
对于涉嫌违法的单位或责任人，将依法进行严肃处理。
签发人：（签名）盖章：XXXXX单位结语以上是安全生产行政执法文书的一些常见式样，不同情况下可能会有一些变化和补充。
在进行安全生产执法时，应严格按照相关法规和规定执行，确保执法过程合规、公正、公平。
希望本文为相关部门和从业人员提供一些参考和帮助。
行政执法通用文书（式样）目录1.立案审批表2.询问通知书3.询问笔录4.勘验笔录5.抽样取证凭证6.先行登记保存证据审批表7.先行登记保存证据通知书8.先行登记保存证据处理审批表9.先行登记保存证据处理决定书10.现场检查记录11.现场处理措施决定书12.责令限期整改指令书13.整改复查意见书14.强制措施决定书15.鉴定委托书16.行政处罚告知书17.当事人陈述申辩笔录18.听证告知书19.听证会通知书20.听证笔录21.听证会报告书22.案件处理呈批表23.行政处罚集体讨论记录24.行政（当场）处罚决定书（单位）25.行政（当场）处罚决定书（个人）26.行政处罚决定书（单位）27.行政处罚决定书（个人）28.罚款催缴通知书29.延期（分期）缴纳罚款审批表30.延期（分期）缴纳罚款批准书31.文书送达回执32.强制执行申请书33.结案审批表34.案件移送审批表35.案件移送书36.案卷首页37.卷内目录立案审批表---- --立〔〕号案由：案件来源：时间：案件名称：当事人：电话：当事人基本情况：当事人地址：邮编：询问通知书--------询〔〕号：因，请你于年月日时到接受询问调查，来时请携带下列证件材料（见打√处）：□身份证□营业执照□法定代表人身份证明或者委托书□如无法按时前来，请及时联系。
联系人：联系电话：局（公章）年月日本文书一式两份：一份由行政执法机关备案，一份交被询问人。
询问笔录询问时间：年月日时分至日时分第次询问询问地点：被询问人姓名：性别：年龄：身份证号：工作单位：职务：住址：电话：询问人：单位及职务：记录人：单位及职务：在场人：我们是局的执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
我们依法就有关问题向您了解情况，您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。
您听清楚了吗？：询问人（签名）：记录人（签名）：被询问人（签名）：年月日勘验笔录--------勘〔〕号勘验时间：年月日时分至日时分勘验场所：天气情况：勘验人：单位及职务：勘验人：单位及职务：当事人：单位及职务：当事人：单位及职务：被邀请人：单位及职务：记录人：单位及职务：我们是局的执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
附件：山东省安全生产行政执法文书式样（2019年版）目录1 立案审批表 (4)2 现场检查方案 (5)3 现场检查记录 (6)4 现场检查（勘验）影像证据 (8)5 现场处理措施决定书 (9)6 责令限期整改指令书 (11)7 延期整改审批表 (13)8 准（不）予延期决定书 (14)9 整改复查意见书 (16)10 行政强制审批表 (17)11 行政强制现场笔录 (18)12 查封扣押决定书 (20)13 查封扣押（场所、设施、财物）清单 (21)14 延长查封扣押期限决定书 (23)15 查封扣押处理决定书 (25)16 停止供电（供应民用爆炸物品）通知书 (26)-1-17 停止供电（供应民用爆炸物品）决定书 (28)18 恢复供电（供应民用爆炸物品）通知书 (29)19 恢复供电（供应民用爆炸物品）决定书 (30)20 询问通知书 (31)21 询问笔录 (33)22 勘验笔录 (35)23 抽样取证凭证 (37)24 先行登记保存证据审批表 (38)25 先行登记保存证据通知书 (39)26 先行登记保存证据处理审批表 (41)27 先行登记保存证据处理决定书 (42)28 鉴定委托书 (43)29 行政处罚案件调查报告 (44)30 行政处罚告知书 (45)31 当事人陈述申辩笔录 (46)32 当事人陈述申辩复核意见书 (48)33 行政处罚听证告知书 (49)34 行政处罚听证会公告 (50)35行政处罚听证会通知书 (51)36 听证笔录 (53)37 听证会报告书 (55)38 行政处罚决定法制审核意见书 (56)39 行政处罚集体讨论记录 (57)-2-40 案件处理呈批表 (58)41 行政（当场）处罚决定书（单位） (59)42 行政（当场）处罚决定书（个人） (60)43 行政处罚决定书（单位） (61)44 行政处罚决定书（个人） (62)45不予行政处罚决定书 (63)46 缴纳罚款催告书 (65)47 加处罚款决定书 (67)48 延期（分期）缴纳罚款审批表 (69)49 延期（分期）缴纳罚款批准书 (70)50 文书送达回执 (72)51 行政强制执行事先催告书 (73)52 强制执行申请书 (74)53 行政强制执行协议 (75)54 行政强制中止（终结、恢复）执行决定书 (76)55 案件移送审批表 (78)56 案件移送书 (79)57 案件延期审批表 (80)58 结案审批表 (81)59 案卷（首页） (82)60 卷内目录 (83)-3-1 立案审批表安全生产行政执法文书立案审批表（）应急立〔〕号案由案件来源时间案件名称当事人电话法定代表人/负责人当事人地址邮政编码-4-2 现场检查方案安全生产行政执法文书现场检查方案（）应急检查〔〕号-5-3 现场检查记录安全生产行政执法文书现场检查记录（）应急检记〔〕号被检查单位地址法定代表人（负责人）职务联系电话检查场所检查时间年月日时分至月日时分我们是应急管理局行政执法人员、，证件号码为、，这是我们的证件（出示证件）。
三项制度行政执法文书模板一、前言为了规范行政执法行为，保障公民、法人和其他组织的合法权益，根据《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国行政强制法》等相关法律法规，特制定三项制度行政执法文书模板。
二、行政执法公示制度文书模板1. 行政执法主体公示：（1）行政执法单位名称：__________（2）行政执法单位地址：__________（3）行政执法单位联系电话：__________（4）行政执法单位电子邮箱：__________2. 行政执法人员公示：（1）行政执法人员姓名：__________（2）行政执法人员职务：__________（3）行政执法人员联系电话：__________（4）行政执法人员证件号码：__________3. 公示内容变更情况：（1）变更日期：__________（2）变更内容：__________三、行政执法全过程记录制度文书模板1. 行政执法依据：（1）法律法规名称：__________（2）法律法规条款：__________2. 行政执法事项：（1）行政执法类别：__________（2）行政执法事项：__________3. 行政执法过程：（1）行政执法启动时间：__________（2）行政执法结束时间：__________（3）行政执法过程描述：__________4. 行政执法结果：（1）行政执法决定：__________（2）行政执法决定执行情况：__________ 5. 行政执法记录附件：（1）行政执法相关法律文书：__________（2）行政执法相关证据材料：__________四、重大执法决定法制审核制度文书模板1. 重大执法决定事项：（1）事项名称：__________（2）事项描述：__________2. 法制审核意见：（1）审核部门：__________（2）审核人员：__________（3）审核意见：__________3. 行政执法单位负责人审批意见：（1）负责人姓名：__________（2）审批时间：__________（3）审批意见：__________4. 重大执法决定执行情况：（1）执行时间：__________（2）执行结果：__________五、结语三项制度行政执法文书模板是对行政执法行为进行规范和监督的重要手段，各行政执法单位应严格按照模板要求填写相关文书，确保行政执法行为的合法性、合规性和透明度。
查封（扣押）现场笔录时间：年月日时分至年月日时分地点：被检查（勘察）人名称或姓名：法定代表人：电话：身份证号码：现场负责人：电话：身份证号码：工作单位：职务：与本案关系：检查（勘察）人：记录人：工作单位：告知事项：我们是的执法人员，这是我们的执法证件（执法证编号：、）。
请过目确认：今天我们依法进行检查并了解有关情况，你应当配合调查，如实提供材料，不得拒绝、阻碍、隐瞒或者提供虚假情况。
如果你认为检查人与本案有利害关系，可能影响公正办案，可以申请回避，并说明理由。
请确认：现场情况：1.告知实施查封（扣押）依据和拟决定内容被检查（勘察）人或现场负责人确认意见：被检查（勘察）人或现场负责人签字：年月日检查（勘察）人签字：年月日记录人签字：年月日参加人签字：年月日第页共页查封（扣押）现场笔录现场告知当事人XXXX年X月X日逃避监管方式排污的行为，违反了XXX第三十九条的规定，依照XXX、XXX的规定，拟决定对当事人的XX设备1台、XX设备2台、XX设备3台予以查封（扣押），查封期限为XX日（时间从XXXX年X月X 日起至XXXX年X月X日止），并告知当事人依法享有陈述申辩权利。
当事人对查封（扣押）决定无异议，并放弃陈述申辩权利。
2.制作《查封、扣押清单》；3.《查封（扣押）决定书》（X环X查〔〕号）、《查封、扣押清单》由XXX签收。
4.查封设备现场查封XX设备1台、XX设备2台、XX设备3台。
5.查封期限查封期限为XX日（时间从XXXX年X月X日起至XXXX年X月X日止）6.查封地点查封（扣押）设施、设备存放于XX市XXX有限公司XX车间。
7. 告知救济途径被检查（勘察）人或现场负责人确认意见：被检查（勘察）人或现场负责人签字：年月日检查（勘察）人签字：年月日记录人签字：年月日参加人签字：年月日第页共页查封（扣押）现场笔录现场告知当事人如对查封（扣押）决定不服，可以在收到《查封（扣押）决定书》之日起60日内向XX市人民政府申请行政复议，也可以在收到本决定书之日起6个月内向XX市XX区人民法院提起行政诉讼。
市场监督管理局涉嫌犯罪案件移送书市监字〔〕号公安局：一案，经查，的行为已涉嫌触犯《中华人民共和国刑法》的规定，根据《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条、《关于在行政执法中及时移送涉嫌犯罪案件的意见》第一条的规定，现将有关资料移送你局，请审查决定是否予以立案侦查，并将审查结果书面告知我局，我局将在接到你局立案通知书之日起3个工作日内将涉案物品及与案件有关的其他材料移交你局。
附件：案卷册页其他文书证据：联系人：联系电话：（印章）年月日涉嫌犯罪案件移送书（回执）市场监督管理局：今收到你单位移送的《涉嫌犯罪案件移送书》（监字〔〕号）案件。
收到案卷册页。
其他文书证据：（接收机关印章）年月日本文书一式四份，一份送达，一份抄送人民检察院，一份归档，一份办案机构留存。
市场和质量监督管理局（查封、扣押）财物移送通知书市监字〔〕号：年月日本局根据《实施行政强制措施决定书》（市监字〔〕号）对你（单位）实施了（查封、扣押）行政强制措施，因违法行为涉嫌犯罪，根据《中华人民共和国行政强制法》第二十一条规定，本局依法已将案件移送，相关涉案财物（详见《财物（场所、设施）清单》第号）已于年月日按照有关规定一并移送。
附件：《财物（场所、设施）清单》第号联系人：联系电话：（印章）年月日送达回证本文书一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存。
市场监督管理局案件移送书市监字〔〕号：一案，经调查，。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第条和《食品药品行政处罚程序规定》的规定，现将该案移送你单位处理。
案件处理结果请函告我局。
附件：（移送案件涉案物品清单或有关材料）联系人：联系电话：（印章）年月日移送案件涉案物品清单移送单位（公章）：移送案件接收人：年月日移送案件移送人：年月日送达回证本文书一式三份，一份送达，一份归档，一份承办机构留存。
案件来源登记表行政处罚案件有关事项审批表立案（不予立案）审批表协助调查函市监字〔〕号：本局在处理一案中，因，特请你单位协助调查以下问题：请你单位在调查结果上加盖公章后及时函告本局。
安全生产行政执法文书式样文号：XXXXX被检查单位：法定代表人（负责人）：地址：联系电话：经依法进行安全生产检查，发现以下问题：一、未按照《安全生产法》规定建立健全安全生产责任制和安全生产管理制度。
二、未进行安全生产培训，员工安全生产意识薄弱。
三、存在违反《生产安全事故报告和调查处理条例》规定的隐患未报告行为。
四、存在安全设施维护不善、消防设施缺失等影响安全生产的问题。
以上问题严重违反了《安全生产法》相关规定，严重影响了安全生产工作的开展。
鉴此，根据《安全生产法》第四十七条的有关规定，我单位决定对上述问题进行处罚，并要求被检查单位限期整改，具体要求如下：一、责令被检查单位立即整改以上问题，要落实安全生产责任制，建立健全安全生产管理制度。
二、要求被检查单位立即开展安全生产培训，提高员工的安全意识。
三、要求被检查单位立即报告存在的安全隐患，并采取相应的措施加以整改。
四、责令被检查单位对安全设施进行维护、消防设施进行完善，保障安全生产的进行。
如果被检查单位对上述问题未限期整改或者整改不到位的，我单位将依法予以进一步处罚，并承担由此造成的后果。
此文书一式两份，一份存档，一份交由被检查单位。
如对本行政执法文书有异议，可以依法向XXX上级主管部门申诉。
检查人：监督人：日期：年月日执法单位对于安全生产违法违规行为的执法工作是非常重要的，其目的是为了保障人民生命财产安全，维护社会稳定，保障经济发展。
安全生产法规定了企业应履行的安全生产责任，包括建立安全生产责任制度、加强安全生产宣传教育、建立健全安全生产管理制度、定期开展安全生产培训、排查治理安全隐患等一系列措施。
鉴于被检查单位存在的违法违规行为，为了维护社会秩序、保障安全生产、维护广大员工的合法权益，执法单位对被检查单位的整改工作将进行严格的监督和检查。
被检查单位应该认真对待执法部门指出的问题，立即落实整改措施，确保整改到位、整改落实。
同时，执法单位将会加强对被检查单位的监督力度，确保其对违法违规行为的整改能够得到有效的落实，防止发生重大安全事故的发生。
行政执法文书（式样）一、立案、管辖法律文书1、立案呈批表2、移送案件通知书二、调查取证法律文书3、询问笔录4、现场检查记录5、抽样取证证据清单6、先行登记保存证据清单7、扣押物品、文件清单8、扣押物品、文件发还凭证9、行政处罚告知笔录10、行政处罚听证告知笔录三、听证法律文书11、举行听证通知书12、不予受理听证通知书13、听证笔录14、听证报告书四、行政处罚法律文书15、当场处罚决定书16、行政处罚决定书五、通用行政法律文书18、行政处罚决定强制执行申请书19、行政案件调查终结报告20、续页21、案卷22、行政处罚审批表23、建议吊销营业执照意见书24、行政处罚案件卷内目录25、建议追究刑事责任意见书1．芜湖市文化委员会行政案件立案审批表芜文立字〔200 〕号案件名称：当事人：法定代表人：地址：联系方式：案件来源：经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了____________________________________________________的规定，建议予以立案。
经办人：年月日承办单位意见：负责人签名：年月日审批意见：负责人签名：年月日2.芜湖市文化委员会移送案件通知书芜文移字〔200 〕号：我部门查处的一案,我们认为应移送贵局(院)处理。
请在十五日内将对此案受理与否的意见书面函告我单位。
（盖章）年月日收件人：（签名）年月日注：本文书一式两份。
一份交案件被移送单位，一份存档。
3．芜湖市文化委员会现场检查笔录被检查人（单位）：检查时间：年月日时分至年月日时分单位地址：检查地点：法定代表人：职务：联系电话：检查人员：、记录人：见证人：有关问题，进行现场检查，请予配合。
现场检查过程及情况：注：被检查人（单位负责人）在检查笔录上逐页签字，在修改处签字或者押印，并在笔录末尾部分注明对笔录真实性的意见。
共页第页4.芜湖市文化委员会询问笔录时间：地点：被询问人：性别：年龄：工作单位：职务：身份证号：住址：联系电话：询问人：、记录人：我们是的执法人员，这是执法证件。
我们依法就有关问题，进行调查，请予配合。
调查记录：注：被询问人在检查笔录上逐页签字，在修改处签字或者押印，并在笔录上末尾部分注明对笔录真实性的意见。
共页第页5.芜湖市文化委员会抽样取证证据清单（盖章）芜文抽字〔200 〕号案件名称：办案单位：被抽样取证物品持有人：性别：年龄：联系电话：工作单位：住址：抽样时间：抽样地点：根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，现对以下列样品依法进行抽样取证。
执法人签名：、年月日被抽样取证物品持有人或见证人签名：年月日注：本文书一式两份。
一份交被抽样物品持有人，一份存档。
6．芜湖市文化委员先行登记保存证据清单（盖章）芜文登字〔200 〕号案件名称：办案单位：证据持有人：性别：年龄：联系电话：工作单位：住址：根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，决定自年月日在保存期内未经本机关批准，不得销毁或者转移证据。
执法人签名：、年月日被抽样取证物品持有人或见证人签名：年月日注：本文书一式二份，一份存档，一份交证据持有人。
7.芜湖市文化委员会扣押物品、文件清单（盖章）芜文扣字〔200 〕号案件名称：办案单位：被扣押物品、文件持有人：性别：年龄：联系电话：工作单位：住址：上述物品、文件品种、数量经核对无误。
被扣押物品、文件持有人或者见证人签字：年月日执法人员签字：、年月日注：本文书一式二份，一份存档，一份交被扣押物品、文件持有人。
8.芜湖市文化委员会扣押物品、文件发还凭证（盖章）芜文发字〔200 〕号案件名称：办案单位：领取人：性别：年龄：联系电话：扣押清单文号：领取人签字（或盖章）：年月日承办人签字：、年月日注：本文书一式二份，一份存档，一份交领取人。
9.芜湖市文化委员会行政处罚告知笔录告知单位：告知人：被告知人：被告知单位名称：法定代表人：告知内容：的事实、理由和依据告知如下：你因违反了规定，根据的规定，拟对你单位（个人）作出行政处罚。
对以上告知事项，你有权进行陈述和申辩。
问：以上告知内容你听清楚了吗？答：问：对上述告知事项，你是否提出陈述和申辩？答：被告知人（签名）：年月日注：被告知人在告知笔录上逐页签字，提出的书面陈述、申辩材料，应将书面材料附上并在告知笔录上注明。
共页第页10.芜湖市文化委员会行政处罚听证告知笔录告知单位：告知人（签名）：被告知人：被告知单位名称：法定代表人：告知内容：你因违反了规定，根据的规定，拟对你单位（个人）作出行政处罚。
对本机关拟作出的行政处罚，根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，你有权要求举行听证。
如果要求听证，你应在被告知3日内向芜湖市文化委员会提出，逾期视为放弃听证。
问：以上告知内容你听清楚了吗？答：被告知人（签名）：年月日注：被告知人在告知笔录上签字。
共页第页11.芜湖市文化委员会举行听证通知书芜文听字〔200 〕号：根据你（单位）提出的听证要求，我委决定于年月日时分在（公开、不公开）举行听证会。
你（单位法定代表人）或委托代理人应准时出席，逾期不出席的，视为放弃听证要求。
委托代理人听证的，应当在听证举行前向我委递交听证代理委托书。
本案听证主持人：记录员：根据《行政处罚法》第四十二条规定，你（单位）若申请听证主持人回避的，应在接到本通知书后3日内向我委提出并说明理由。
本局地址：邮政编码：联系人：联系电话：（盖章）年月日本通知书已于年月日时分收到。
接收人签字：注：本通知一式两份，一份存档，一份交当事人。
12.芜湖市文化委员会不予受理听证通知书芜文听不受字〔200 〕号：你因一案，提出举行听证要求，本机关经审查认为：，根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条规定，决定不予受理。
特此通知。
（盖章）年月日本通知书已于年月日时分收到。
接收人签字：注：本通知一式两份，一份存档，一份交当事人。
13.芜湖市文化委员会行政处罚听证笔录案件名称：当事人：法定代表人（负责人）：性别：年龄：联系方式：工作单位：地址：委托代理人：性别：年龄：职务：联系方式：工作单位：地址：案件承办人：、听证方式：听证主持人：_____________记录员：听证员：听证时间：年月日时分至时分记录：当事人或委托代理人（签字）：年月日注：听证笔录经当事人或委托代理人审核无误后逐页签字，修改处签字或按指纹，并在笔录末尾注明对笔录真实性的意见。
案件承办人和听证主持人在笔录上签字。
共页第页14.芜湖市文化委员会听证会报告书案件名称：当事人：法定代表人（负责人）：听证时间：年月日时分至时分听证主持人：听证方式：听证会基本情况：当事人主要理由：案件承办人主要意见：听证意见：听证主持人签字：年月日注：本报告书只是在内部使用。
15.芜湖市文化委员会当场行政处罚决定书芜文当罚〔200 〕号当事人：地址：法定代表人（负责人）：性别：年龄：职务：经查，你（单位）有下列主要违法事实：上述事实已经违反了依据的规定，给予以下行政处罚：请在接到本处罚决定书之日起15日内到银行缴纳罚款，地址：，账号：。
逾期每日按罚款数额的3%加处罚款。
如不服本处罚决定，可在接到本处罚决定之日起60日内依法向或申请行政复议；或3个月内向________________法院起诉。
逾期不申请复议，也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，本机关将申请人民法院强制执行。
（盖章）年月日当事人签字：年月日注：一式两联，第一联存档，第二联交被处罚单位（人）。
16.芜湖市文化委员会行政处罚决定书芜文行决字〔200 〕号当事人：地址（住址）：联系方式：法定代表人（负责人）：性别职务：现查明（违法事实和证据）：当事人上述行为违反了第条第款，根据第条第款的规定，决定给予你(单位) 的行政处罚.限你(单位)于年月日前将上述罚款交到逾期每日按罚款数额的3%加处罚款。
如不服本处罚决定，可在收到本决定书之日起60日内向或申请行政复议；或于3个月内直接向人民法院起诉。
逾期不申请复议，也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，本机关将申请人民法院强制执行。
（盖章）年月日注：一式两份，分别用于存档、交被处罚单位（人）。
17.芜湖市文化委员会行政处罚送达回执芜文送字〔200 〕号受送达单位（人）：送达文件名称及文件编号：送达方式：送达地点：送达人（签字）：送达日期：______ 年___ 月___ 日时分被送达人（签字）：收件日期：______ 年___ 月___ 日时分（盖章）年月日备注：注：送达方式有直接送达、邮寄送达、留置送达、委托送达、公告送达。
18.芜湖市文化委员会行政处罚决定强制执行申请书芜文强字〔200 〕号人民法院：关于一案的行政处罚决定已于年月日送达，该当事人(单位)逾期未履行行政处罚决定。
根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十一条第三项规定，特申请强制执行。
申请执行的内容及当事人基本情况如下：当事人：地址：法定代表人（负责人）：性别：年龄：职务：申请执行内容：附件：（盖章）年月日申请机关地址：联系人：联系方式：注：本文书一式两份，一份存档，一份交法院。
19.芜湖市文化委员会行政案件调查终结报告案件名称：案件来源：处罚文书号：__________________ 当事人：法定代表人（负责人）：立案日期：______ 年___ 月___ 日处罚日期：______ 年___ 月___ 日结案日期：______ 年___ 月___ 日承办人：______________________ 处罚内容：执行结果：经办人: 年月日审批意见：领导签字：年月日注：本文书一式两份，一份存档。
执行方式：自动履行、复议结案、诉讼结案、强制执行、其他。
20.芜湖市文化委员会（）续页共页第页21.芜湖市文化委员会案卷（首页）案件名称：立案：年月日结案：年月日本卷共件页归档号：承办人：、归档日期: 年月日保存期限：22.芜湖市文化委员会行政处罚审批表案件名称：案件来源：当事人(单位)：法定代表人（负责人）：性别: 年龄: 住址: 工作单位: 违法事实及证据：承办人意见:：承办人: 年月日承办单位意见:负责人: 年月日审批意见：领导签字：年月日注：本文书一式两份，一份存档,一份附卷。
23.芜湖市文化委员会建议吊销营业执照意见书芜文字〔200 〕号工商行政管理局：我委对当事人的违法行为于年月日给予了行政处罚，根据的规定，建议你局吊销当事人的营业执照，请你局予以研究，并将处理结果书面告知我委。
附件：（盖章）年月日单位地址：联系人：联系方式：注：本文书一式两份，一份存档，一份交工商行政管理局。
24.案件卷内文件目录25.芜湖市文化委员会建议追究刑事责任意见书芜文字〔200 〕号。
