耳鼻喉最后总结

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耳鼻喉的题由各授课老师分别出题,重点不变,其中英文题用英文答,大概占30%,都是很简单的英文。

来源:87期七年制1班填空题:1.化脓性中耳乳突炎并发症:颅内并发症:硬脑膜外脓肿extradural/perisinus abscess ,硬脑膜下脑脓肿subdural abscess,蛛网膜炎arachnitis,耳源性脑积水otogenous hydrocephalus,脑膜炎meningitis,乙状窦血栓性静脉炎sigmoideus sinus thrombophlebitis,脑脓肿brain abscess,脑疝brain hernia 。

颅外并发症:1.耳后骨膜下脓肿 postauricular subperiosteal abscess 2.贝佐氏脓肿Bezold’s abscess 3.迷路炎 labyrinthitis 4.面瘫 facial nerve paralysis 5.岩尖炎 petrositis2.中耳包括:鼓室 tympanic cavity , 咽鼓管pharyngotympanic tube ,鼓窦tympanic antrum,乳突mastoid process。

3.鼓室分为3部:上鼓室epitympanum,中鼓室mesotympanum,下鼓室hypotympanum。

Nose consist of 外鼻external nose , 鼻腔nasal cavity , 鼻窦nasal sinuses .Function of nasal cavity: 呼吸功能respiration ,保护功能protection,嗅觉功能olfactory function,声音共鸣功能resonance4.咽鼓管的生理功能**:1.保护中耳内外压力平衡的作用,2.引流中耳分泌物的作用,3.防止逆行性感染的作用,4.阻声和消声作用5.鼓室内壁(迷路壁)构成:鼓岬 promontory,它的后上为前庭窗 vestibular window(oval windows), 后下为蜗窗 cochlear window(round window),前庭窗的上方为面神经管fallopian canal. 面神经管的后上方为水平半规管horizontal semicircular canal6.鼻出血的3个易出血区:利特尔区(动脉丛),克氏静脉丛,吴氏静脉丛(老年人)7.咽的分部1、鼻咽 nasopharynx2、口咽 oropharynx3、喉咽 hypopharynx:8.升喉和降喉肌肉喉外肌声门张开和关闭的肌肉:喉内肌.9.异物易嵌顿于喉咽的会厌谷(vallecula epiglottica)10.喉腔被声带分为:声门上区supraglottic portion,声门区,声门下区infraglottic11.外鼻静脉的回流:外鼻静脉主要经内眦静脉(angular vein)和面静脉 facial vein汇入颈内静脉,而内眦静脉又经眼上,眼下静脉与海绵窦相通 cavernous sinus,它们都通入颅内。

12.外鼻静脉特点:1.与颅内海绵窦相通connect with cavernous 2.面部静脉无瓣膜13.变应性鼻炎allergic rhinitis 的临床表现: 1.喷嚏,阵发性 sneezing 2.清水样鼻涕water-like discharge3.鼻塞 nasal obstruction 4.鼻痒 rhinocnesmus14.喉癌(声门上癌supraglottic carcinoma)临床表现异物感sensation of foreign body 喉痛sore throat 音哑hoarseness 血痰blood spittin 吞咽困难dysphagia15.急性化脓性中耳炎acute suppurative otitis media感染来源途近:1.咽鼓管途近Eustachian tube is the chief route2.外耳道和鼓膜途近external meatus and tympanic membrane3.血行感染 blood infetion16.听骨链的构成:锤骨malleus,砧骨 incus,镫骨 stapes17.乳突mastoid process分为4型:1.气化型 pneumatic type 2. 板障型 diploetic type 3.硬化型 sclerotic type 4.混合型20.四凹征:胸骨上窝,锁骨上下窝,肋间隙,胸骨剑突下或上腹部的吸气期凹陷。

21.蝶窦手术时防止损伤视神经管和颈内动脉22.鼓室的6个壁外壁(鼓膜壁)内壁(迷路壁)上壁(鼓室盖)下壁(颈静脉壁)前壁(颈动脉壁)后壁(乳突壁)23.鼓膜的四个象限前上前下后上后下名词解释:嗅裂olfactory fissure 或嗅沟olfactory sulcus—以中鼻甲游离缘水平为界,其上方的鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅裂利特尔区(易出血区)—鼻中隔最前下部的粘膜内动脉血管汇聚成从,称利特尔区(Little area),该区是鼻出血的好发部位,故又叫“易出血区”咽隐窝pharyngeal recess—咽鼓管圆枕后上方有一凹陷区,称为咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。

环甲膜circothyroid membrane—弹性圆锥前后附着处游离缘边缘增厚形成声韧带,向下附着在环状软骨上缘中前部形成环甲膜。

窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex OMC)以筛漏斗为中心的区域,包括中鼻甲,沟突,筛泡,半月裂,筛漏斗以及额窦,前组筛窦和上颌窦的开口,此区域的结构改变将影响鼻窦的引流,导致鼻窦炎。

简答:1.肥厚性鼻炎和慢性单纯性鼻炎临床表现的鉴别。

单纯性肥厚性鼻阻塞间歇性、交替性持续性鼻涕粘涕粘涕、粘脓涕闭塞性鼻音无有头痛、头昏可有常有耳鸣、耳闷无有常有检查:下鼻甲肿胀肥厚,表面不光滑,暗红色光滑,结节状探针触诊:柔软、有弹性硬实感,无弹性2%麻黄素:鼻甲收缩明显鼻甲不收缩或收缩不明显2.上颌窦癌的早期临床表现?1.脓血涕suppurative and blood nasal discharge2.面颊部疼痛和麻木pain or numbness of facio-buccal portion3.一侧进行性鼻塞unilateral progressive nasal obstruction4.磨牙疼痛和松动 pain and mobilization of molars3.鼻出血的局部原因。

鼻部外伤 injury,炎症 inflammation, 鼻中隔病变 disease of nasal septum,肿瘤 tumor 4.How many portions is larynx divided into?声门上区supraglottic portion:会厌epiglottis, 勺会厌襞 aritenoepiglottic fold, 假声带 false vocal cord声门区glottic portion: 声带vocal cord 声门裂fissure of glotti前联合anterior commisure 声门下区infraglottic portion: :5.What are the early and late stage manifestations of nasopharyngeal carcinoma?临床表现clinical manifestation1.鼻部症状:出血bleeding ,鼻堵塞nose obstruction2.耳部症状ear symptoms—分泌性中耳炎3.颈淋巴结肿大enlargement of cervical lymph node 60 %是首发症状4.颅神经症状Symptoms of cranial nerve5远处转移metastasis 骨bone、肺lung6.咽淋巴内环inner loop包括哪些淋巴组织?腭扁桃体 palatine tonsilla、腺样体 adenoid、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体tubal tonsil、咽侧索lateral pharyngeal bands、咽后壁淋巴滤泡lympnatic follicle in posterior wall of phanrynx。

7.急性扁桃体炎最常见的局部并发症local complication是什么?扁桃体周围脓肿peritonsillar abscess 还有急性中耳炎,急性淋巴结炎,咽旁脓肿。

8.鼻咽nasopharynx:侧避有哪些重要结构?咽鼓管咽口 eustachial orifice ,圆枕torus tubalis, 咽隐窝pharyngeal recess9.喉阻塞的常见病因etiology?a.感染Infectionb.外伤injuryc.异物foreign bodyd.水肿edemae.肿瘤tumorsf.畸形deformityg.声带麻痹vocal cord paralysis10.鼻窦nasal sinus分为?各个的开口?最大的窦?最易发生疾病的窦?上颌窦 maxillary sinus 额窦frontal sinus筛窦ethmoid sinus蝶窦sphenoid sinus分两组: 1.前组包括:上颌窦额窦前组筛窦窦口位于中鼻道。

2.后组包括:后组筛窦蝶窦前者开口于上鼻道,后者开口于上鼻道的蝶筛隐窝最大的窦:上颌窦。

最易发病的窦:上颌窦。

11.鼻咽癌Nasopharyngeal carcinoma好发地区和好发部位?高发区广东、广西、福建、湖南。

好发于鼻咽隐窝及鼻咽顶前壁,大部分为鳞癌,放疗为首选治疗12.分泌性中耳炎secretory otitis media的病因?1.咽鼓管功能不良insufficiency of Eustachian tube2.感染3.免疫反应13.急性化脓性鼻窦炎acute suppurative sinusitis临床表现:?其中各个鼻窦疼痛特点?1鼻塞 nasal obstruction 2多脓涕suppurative secreation is much 3.头痛和局部痛headache and local pain上颌窦炎 : 眶上额部痛,颌面痛(或上列磨牙痛)frontal and maxillofacial pain, 晨起轻,午后重 pain is mild at morning and severe at the afternoon额窦:前额部痛,晨起痛,午后轻(与前者相反)筛窦:疼痛在内眦和鼻根蝶窦:深部顿痛14.迷路炎与梅尼埃病(第506页)及眩晕证的鉴别?迷路炎有化脓性中耳炎和中耳手术的病史。