抢救心脏骤停首选药物
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心脏骤停抢救用药整理表姓名:职业工种:申请级别:受理机构:填报日期:A4打印/ 修订/ 内容可编辑心搏骤停现场抢救的药物治疗杨萍芬北京急救中心主任医师北京急救医疗培训中心专家顾问北京西城区医学会医疗事故鉴定专家北京医学教育协会专家顾问1.心脏骤停期间,高质量CPR和快速除颤最为重要,给药是次要的。
2.药物治疗的目的:3.促进自主心律的恢复和维持。
心脏骤停期间的给药途径外周静脉:1.静脉推注给药后静注20ml液体有利于药物从外周运送到中心循环;2.给药期间和给药后,暂时抬高肢体远端, 理论上也有促进药物到中心循环。
骨通道:中心静脉:血管加压药1.肾上腺素1.肾上腺素的作用,主要是激动α-肾上腺素能受体(即收缩血管)。
能提高CPR期间的CPP(脑灌注压)。
2.成人心脏骤停期间,每3~5分钟使用1mg肾上腺素IV是合理的。
3.高剂量可用于β-受体阻滞剂或钙通道阻滞剂过量。
4.如果静脉通道无法建立,肾上腺素可气管内给药,每次2~2.5mg。
1.血管加压素1.血管加压素是非肾上腺素能外周血管收缩药,能引起冠状动脉和肾血管收缩。
1.因为治疗心脏骤停时,血管加压素与肾上腺素效果没有差异,所以可用一个剂量的血管加压素40U IV/I0(骨通道)替代第一或第二次剂量的肾上腺素。
抗心律失常药1.胺碘酮1.没有证据证明常规使用抗心律失常药能增加出院存活。
2.与安慰剂或利多卡因相比,胺碘酮能增加短期入院存活率。
3.胺碘酮影响钠、钾、钙通道,并有阻断α和β肾上腺素能的特性。
1.可用于对除颤、CPR和血管加压素无反应的VF或无脉VT病人的治疗。
1.对于室颤或室速应用胺碘酮可提高患者对除颤的反应。
2.首剂为300mg IV/I0 (骨通道) ,重复剂量150mg IV/I0。
1.利多卡因1.利多卡因是长期使用的抗心律失常药,与其他抗心律失常药相比,即刻副作用更少。
2.一个回顾性的综述证明,院外室颤型心脏骤停的入院率增加与使用利多卡因有关。
抢救药品试题及答案抢救药品是指在紧急情况下用于挽救生命或缓解病情的药物,其正确的应用对于抢救工作的成功至关重要。
本文将提供一些关于抢救药品的试题及答案,以加深对抢救药品的了解和应用。
题目一:常见心脏骤停1. 请根据抢救心脏骤停的指南,选择正确的药物组合:A. 葡萄糖酸钙 + 肾上腺素 + 硫酸镁B. 硝酸甘油 + 阿托品 + 丙胺太林C. 硫酸阿托品 + 葡萄糖酸钙 + 肾上腺素D. 葡萄糖酸钙 + 肾上腺素 + 丙胺太林答案:A. 葡萄糖酸钙 + 肾上腺素 + 硫酸镁2. 哪种抢救药物在体外心脏按压中有助于改善心脏灌注?A. 肾上腺素B. 硫酸阿托品C. 硝酸甘油D. 丙胺太林答案:A. 肾上腺素3. 葡萄糖酸钙主要用于抢救心脏骤停的原因是什么?A. 促进心肌收缩B. 扩张冠状动脉C. 提高血氧饱和度D. 增加心肌耐缺氧能力答案:A. 促进心肌收缩题目二:常见中毒救治药物试题及答案1. 对于急性酒精中毒患者,以下哪种药物是首选?A. 盐酸哌替啶B. 盐酸洛巴林C. 盐酸阿托品D. 盐酸庞柔新答案:A. 盐酸哌替啶2. 以下哪种药物是治疗阿片类药物中毒的首选?A. 盐酸纳洛酮B. 盐酸特拉唑嗪C. 碳酸氢钠D. 呋塞米答案:A. 盐酸纳洛酮3. 手术中恶性高热常用药物是:A. 氯丙嗪B. 盐酸哌替啶C. 盐酸可乐定D. 对乙酰氨基酚答案:B. 盐酸哌替啶题目三:常见过敏反应抢救药物试题及答案1. 对于严重过敏反应,首选药物是:A. 肾上腺素B. 盐酸阿托品C. 多巴胺D. 羟甲基纤维素答案:A. 肾上腺素2. 接种疫苗后出现过敏反应,应予以以下哪种药物?A. 氢化可的松B. 甲醛C. 氧气D. 消炎药答案:A. 氢化可的松3. 若患者出现过敏性休克,应立即给予以下哪种药物?A. 丙氨酰胺B. 盐酸阿托品C. 盐酸特拉唑嗪D. 盐酸哌替啶答案:A. 丙氨酰胺结语:通过以上试题及答案,我们对于抢救药品有了更深入的了解。
精品文档19种急救药品1.盐酸肾上腺素1mg/支皮下或静脉内给药,抢救过敏性休克的首选药物,具有补充血容量,能够兴奋心肌,松弛支气管等作用,还可用于抢救心脏骤停,临床上还可与局麻药物合用,能减少局麻药的吸收,延长其药效,并可减少副作用。
2.盐酸异丙肾上腺素1mg/支静脉或心腔内给药,用于抢救心脏骤停,还可治疗完全性房室传导阻滞。
3.硫酸阿托品0.5mg/支皮下,肌肉及静脉注射内给药,小儿全麻手术前主要可抑制迷走神经的反射,减少气管,支气管胃肠道的分泌物,临床上还可用于解除内脏绞痛,抗休克,解除有机磷中毒等4.盐酸洛贝林3mg/支皮下,肌肉及静脉注射内给药,呼吸兴奋剂,中枢性呼吸系统抑制都适用,临床上可用于新生儿窒息,一氧化碳中毒等5.尼可刹米(可拉明)0.375g/支皮下或肌肉给药,呼吸兴奋剂,各种原因引起的呼吸抑制都适用6.盐酸利多卡因0.1g/支主要是静脉内给药,抗心律失常药物,用于急性心肌梗死后室性早博,手术时可作为局麻药物。
7.盐酸多巴胺20mg/支静脉内给药,血管活性药物,能加强心肌收缩,提升血压(前提是应在补充有效血容量后使用)8.间羟胺(阿拉明)10mg/支静脉内给药,心肌和血管收缩药物,临床上常与多巴胺联合使用9.去乙先毛花甘(西地兰)0.4mg/支静脉内给药,主要用于心力衰竭10.呋塞米(速尿)20mg/支静脉内给药,利尿药,主要用于水肿性疾病,如肾脏疾病,充血性心力衰竭等11.去甲肾上腺素2mg/支静脉内给药,心肌和血管收缩药,临床上治疗急性心梗,血容量不足的休克,提升血压,可与间羟胺联合用药12.地塞米松5mg/支静脉内或肌内给药,抗过敏首选药物,主要用于过敏与自身免疫炎症性疾病13.氨茶碱0.25g/支静脉内给药,平喘药,解除支气管痉挛,适用于支气管哮喘,慢支,慢阻肺,心功能不全,心源性哮喘14.葡萄糖酸钙1g/支静脉内给药,补充钙及抗过敏类药,临床上治疗钙缺乏,急性血钙过低,碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症,过敏性疾患,镁,氟中毒解救15.止血敏0.5g/支静脉或肌肉给药,止血药,临床上用于手术前后出血,血小板功能不良,呕血,尿血16.地西泮(安定)10mg/支静脉内给药,抗癫痫及抗惊厥药,静脉注射为治疗癫痫症状首选药物,还可用于全麻及麻醉前给药。
19种急救药品1.盐酸肾上腺素1mg/支皮下或静脉内给药,抢救过敏性休克的首选药物,具有补充血容量,能够兴奋心肌,松弛支气管等作用,还可用于抢救心脏骤停,临床上还可与局麻药物合用,能减少局麻药的吸收,延长其药效,并可减少副作用. 2.盐酸异丙肾上腺素1mg/支静脉或心腔内给药,用于抢救心脏骤停,还可治疗完全性房室传导阻滞。
3.硫酸阿托品0。
5mg/支皮下,肌肉及静脉注射内给药,小儿全麻手术前主要可抑制迷走神经的反射,减少气管,支气管胃肠道的分泌物,临床上还可用于解除内脏绞痛,抗休克,解除有机磷中毒等4.盐酸洛贝林3mg/支皮下,肌肉及静脉注射内给药,呼吸兴奋剂,中枢性呼吸系统抑制都适用,临床上可用于新生儿窒息,一氧化碳中毒等5.尼可刹米(可拉明)0.375g/支皮下或肌肉给药,呼吸兴奋剂,各种原因引起的呼吸抑制都适用6.盐酸利多卡因0.1g/支主要是静脉内给药,抗心律失常药物,用于急性心肌梗死后室性早博,手术时可作为局麻药物。
7.盐酸多巴胺20mg/支静脉内给药,血管活性药物,能加强心肌收缩,提升血压(前提是应在补充有效血容量后使用)8.间羟胺(阿拉明)10mg/支静脉内给药,心肌和血管收缩药物,临床上常与多巴胺联合使用9.去乙先毛花甘(西地兰)0。
4mg/支静脉内给药,主要用于心力衰竭10.呋塞米(速尿)20mg/支静脉内给药,利尿药,主要用于水肿性疾病,如肾脏疾病,充血性心力衰竭等11.去甲肾上腺素2mg/支静脉内给药,心肌和血管收缩药,临床上治疗急性心梗,血容量不足的休克,提升血压,可与间羟胺联合用药12.地塞米松5mg/支静脉内或肌内给药,抗过敏首选药物,主要用于过敏与自身免疫炎症性疾病13.氨茶碱0.25g/支静脉内给药,平喘药,解除支气管痉挛,适用于支气管哮喘,慢支,慢阻肺,心功能不全,心源性哮喘14.葡萄糖酸钙1g/支静脉内给药,补充钙及抗过敏类药,临床上治疗钙缺乏,急性血钙过低,碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症,过敏性疾患,镁,氟中毒解救15.止血敏0。
心脏骤停基层合理用药指南(2021全文版)一、疾病概述心脏骤停是指心脏突然停止射血,造成循环停止而产生的一系列症状体征,包括意识丧失、晕厥、大动脉搏动消失等[1]。
心脏骤停是猝死的重要原因。
心脏骤停根据其机制可分为4种情况:心室颤动、无脉搏室性心动过速、心脏静止和电机械分离。
前两种被称为“可复律”心脏骤停[2, 3]。
二、药物治疗原则心脏骤停一旦发生,及时有效的心肺复苏至关重要。
心脏骤停发生后4 min内为抢救的最佳时机,这一时间内给患者实施有效的心肺复苏或识别心律失常,尽早除颤,患者的生命极有可能被挽回[1, 2, 3, 4, 5]。
心脏骤停的药物主要用在第二次除颤不成功后,在除颤同时给予抗休克药物、抗心律失常药物及酸碱平衡调节药物。
若监测显示为不可除颤心律(如心脏停搏或电机械分离),建议持续心肺复苏,并尽早静脉推注肾上腺素[6];若为可除颤心律,经推注1~2次肾上腺素并除颤后仍无效时,可经静脉给予胺碘酮[7, 8];若患者存在明显代谢性酸中毒或高钾血症,可静脉给予碳酸氢钠。
心脏骤停的用药指征及治疗药物见表1(点击文末“阅读原文”)。
三、治疗药物[9, 10, 11](一)肾上腺素1. 药品分类:抗休克药。
2. 用药目的:用于各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏抢救。
3. 禁忌证:作为心脏骤停行心肺复苏抢救用药时无禁忌证。
4. 不良反应:心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉;有时可有心律失常;用药局部可有水肿、充血、炎症。
5. 剂型和规格:注射液,1 ml∶1 mg。
6. 用法和用量:静脉推注肾上腺素1 mg,每3~5 min重复1次。
每次从周围静脉给药后,应再推注20 ml生理盐水以保证药物能够到达心脏。
7. 药物代谢动力学:本药可通过胎盘,不易透过血-脑屏障,仅少量原形药物由尿排出。
8. 药物相互作用:α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗肾上腺素的加压作用;与全麻药、洋地黄、三环类抗抑郁药合用,可致心律失常;与麦角制剂合用,可致严重高血压和组织缺血;与利血平、胍乙啶合用,可致高血压和心动过速;与β受体阻滞剂合用,两者的β受体效应互相抵消,可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩;与硝酸酯类药物合用,本品的升压作用被抵消,硝酸酯类药物的抗心绞痛作用减弱。
十五种抢救药多选题摘要:1.引言:介绍抢救药的概念和重要性2.内容:列举十五种常见的抢救药及其作用3.结论:强调正确使用抢救药的重要性正文:【引言】在医疗领域,抢救药是一种特殊的药品,用于在紧急情况下救治患者。
这些药物具有迅速起效、疗效显著的特点,能够帮助医生在关键时刻挽救患者的生命。
因此,了解和掌握一些常见的抢救药显得尤为重要。
本文将为您列举十五种常见的抢救药,并简要介绍它们的作用。
【内容】1.肾上腺素:用于心脏骤停、过敏性休克等紧急情况的救治。
2.洛贝林:用于治疗高血压急症和心绞痛。
3.尼可刹米:用于中枢性呼吸抑制和急性心力衰竭的治疗。
4.胺碘酮:用于心律失常的抢救治疗。
5.利多卡因:用于急性心肌梗死和心律失常的治疗。
6.阿托品:用于抢救急性有机磷农药中毒和缓解心律失常。
7.可拉明:用于中枢性呼吸抑制和肺水肿的治疗。
8.氢化可的松:用于抗炎、抗过敏、抗休克等多种抢救治疗。
9.地塞米松:用于抗炎、抗过敏、抗休克等多种抢救治疗。
10.强的松:用于抗炎、抗过敏、抗休克等多种抢救治疗。
11.氯丙嗪:用于治疗精神分裂症、狂躁症等精神疾病的急性发作。
12.纳洛酮:用于急性酒精中毒和阿片类药物中毒的抢救治疗。
13.普萘洛尔:用于心律失常、高血压急症等抢救治疗。
14.奎尼丁:用于心律失常的抢救治疗。
15.磺胺嘧啶:用于治疗尿路感染、支原体感染等紧急情况。
【结论】以上列举的十五种抢救药在临床应用中具有重要价值。
然而,抢救药的使用必须在专业医生的指导下进行,以确保患者的安全。
常见抢救药品考试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是常用的急救药品?A. 肾上腺素B. 硝酸甘油C. 阿司匹林D. 胰岛素答案:C2. 心脏骤停时,首选的急救药物是什么?A. 多巴胺B. 肾上腺素C. 阿托品D. 地塞米松答案:B3. 以下哪种药物不适用于过敏性休克的抢救?A. 肾上腺素B. 氢化可的松C. 阿莫西林D. 抗组胺药物答案:C二、判断题1. 心脏复苏时,肾上腺素是首选药物。
(对)2. 所有抢救药品都应该在常温下保存。
(错)3. 抢救药品必须在有效期内使用。
(对)三、简答题1. 简述心脏复苏时使用肾上腺素的机制是什么?答案:肾上腺素通过激动心脏的β1受体,增强心肌收缩力,提高心率,改善心脏泵血功能,是心脏复苏时的首选药物。
2. 抢救中如何正确使用硝酸甘油?答案:硝酸甘油主要用于心绞痛的抢救,通过舌下含服或喷雾吸入,快速扩张冠状动脉,缓解心肌缺血。
四、案例分析题某患者因急性心肌梗死被送至急诊室,医生立即进行了心电图检查,并发现ST段抬高。
请问在这种情况下,应采取哪些抢救措施?答案:在急性心肌梗死的情况下,应立即采取以下抢救措施:- 立即给予氧气吸入,改善缺氧状态。
- 快速进行心电图监测,评估心肌损伤程度。
- 给予硝酸甘油缓解心绞痛。
- 考虑使用抗凝药物和抗血小板药物,如阿司匹林和肝素,预防血栓形成。
- 根据情况可能需要进行冠状动脉造影和介入治疗。
五、论述题请论述抢救药品管理的重要性及其在急救中的使用原则。
答案:抢救药品管理的重要性在于确保药品的质量和有效性,保障患者安全。
在急救中,使用抢救药品应遵循以下原则:- 快速:急救时效性至关重要,抢救药品应迅速使用。
- 准确:根据病情和药品适应症,准确选择和使用药品。
- 适量:根据患者体重、病情等因素,合理控制用药剂量。
- 安全:注意药物的副作用和禁忌症,避免药物不良反应。
六、结束语通过本次考试,我们希望加深对常见抢救药品的了解,提高急救技能和药品管理能力,确保在紧急情况下能够迅速、准确地进行抢救,挽救患者生命。
十大抢救药知识考试题1. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是().A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素(正确答案)D.多巴胺E.间羟胺2. 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是().A.腹痛腹泻B.流涎出汗C.骨骼肌震颤(正确答案)D.瞳孔缩小E.小便失禁3. 在休克治疗中,哪种药物主要用于扩张血管,增加组织灌注().A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.硝酸甘油(正确答案)D.氢化可的松4.不属于阿托品不良反应的是().A.口干B.心率加快D.皮肤潮红5. 哪种药物在过敏性休克的治疗中起到关键作用().A.肾上腺素(正确答案)B.地塞米松C.葡萄糖酸钙D.青霉素6.多次使用肾上腺素时需要检测哪项变化().A.血压B.瞳孔C.血糖(正确答案)D.心率E.呼吸7.临床上多巴胺用于().A.各种原因引起的休克综合征(正确答案)B.心脏骤停,急性肾功能衰竭C.支气管哮喘D.Ⅲ房室传导阻滞,急性心功能不全8.心肺复苏时常用的抗心律失常药除外().A.利多卡因B.胺碘酮D.硫酸镁9.盐酸肾上腺素皮下注射常用量是().A.0.025-0.1mgB.0.25-1gC.0.025-0.1mgD.0.25-1mg(正确答案)10.用于神经性休克早期的药物是().A.去甲肾上腺素(正确答案)B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.地塞米松11.急性房颤发生后给予胺碘酮的负荷剂量是().A.150mg(正确答案)B.200mgC.300mgD.500mg12.不属于胺碘酮用药因个体差异调整剂量的因素为().A.老年人用量小B.女性用量小C.体重轻用量小D.轻度心衰、较重度心衰用量小(正确答案)E.室上速、房颤用量小13.在抢救无效的室颤或无脉性室速患者时,如需使用胺碘酮,其首次负荷剂量是().A.50 mgB.100mgC.150mgD.300mg(正确答案)14.葡萄糖酸钙的使用方法哪项是错误的().A.肌内注射(正确答案)B.缓慢静推C.加葡萄糖稀释D.静滴给药15. 在心肺复苏中,哪种药物可以提高冠状动脉灌注压().A.利多卡因B.肾上腺素(正确答案)C.地高辛D.华法林16.咪达唑仑使用时会出现().A.血压升高,心率加快B.血压下降,心率减慢C.血压升高,心率减慢D.血压下降,心率加快(正确答案)E.心率、血压均不变17.氯化琥珀胆碱属于().A.M胆碱受体激动剂B.胆碱酯酶抑制剂C.胆碱酯酶复活剂D.M胆碱受体拮抗剂E.N胆碱受体拮抗剂(正确答案)18.以下关于盐酸肾上腺素用途说法错误的是().A.用于支气管痉挛所致严重呼吸困难B.用于过敏性休克C.缩短浸润麻醉用药的作用时间(正确答案)D.心脏骤停进行心肺复苏19.50%葡萄糖注射液使用禁忌症是().A.低血糖症B.高血钾症C.高血糖非酮症性高渗状态(正确答案)D.脑水肿20. 哪种药物常用于控制心室颤动和室性心动过速().A.胺碘酮(正确答案)B.硝酸甘油C.氯化钾D.呋塞米。
十五种抢救药多选题摘要:一、前言二、十五种抢救药的概述1.肾上腺素2.去甲肾上腺素3.多巴胺4.异丙肾上腺素5.酚妥拉明6.尼可刹米7.利多卡因8.普鲁卡因胺9.阿托品10.东莨菪碱11.麻黄碱12.异丙嗪13.地塞米松14.碳酸氢钠15.葡萄糖酸钙三、十五种抢救药的应用场景及注意事项四、总结正文:一、前言在医疗急救过程中,抢救药物的选择与应用至关重要,有时甚至能够挽救患者的生命。
本文将详细介绍十五种常见的抢救药物,以帮助大家了解其作用及应用场景。
二、十五种抢救药的概述1.肾上腺素:用于心脏骤停、过敏性疾病等。
2.去甲肾上腺素:用于心脏骤停、休克、局部止血等。
3.多巴胺:用于心力衰竭、休克等。
4.异丙肾上腺素:用于心跳骤停、支气管哮喘等。
5.酚妥拉明:用于心脏骤停、严重疼痛等。
6.尼可刹米:用于心跳骤停、严重缺氧等。
7.利多卡因:用于心律失常、局部麻醉等。
8.普鲁卡因胺:用于心律失常、局部麻醉等。
9.阿托品:用于心跳过缓、胆碱能危象等。
10.东莨菪碱:用于中毒、昏迷等。
11.麻黄碱:用于支气管哮喘、鼻炎等。
12.异丙嗪:用于过敏反应、恶心呕吐等。
13.地塞米松:用于抗炎、抗过敏等。
14.碳酸氢钠:用于代谢性酸中毒、心跳骤停等。
15.葡萄糖酸钙:用于低钙血症、心跳骤停等。
三、十五种抢救药的应用场景及注意事项1.肾上腺素:在心脏骤停时,可以提高心跳和收缩力;过敏性疾病时,可缓解症状。
使用时需注意剂量和注射部位。
2.去甲肾上腺素:在休克时,可以提高血压和心排血量;局部止血时,可促使血管收缩。
使用时需注意剂量和患者血压。
3.多巴胺:在心力衰竭时,可以增加心排血量;休克时,可提高血压。
使用时需监测心率和血压。
4.异丙肾上腺素:在心跳骤停时,可以提高心跳;支气管哮喘时,可缓解症状。
使用时需注意剂量和患者心率。
5.酚妥拉明:在严重疼痛时,可以缓解疼痛;心脏骤停时,可增加心排血量。
使用时需注意剂量和患者血压。
6.尼可刹米:在严重缺氧时,可以缓解症状;心跳骤停时,可提高心跳。
急救药品大全急救药品是指在紧急情况下用于救治病患的药物。
它们的使用可以迅速缓解症状、稳定病情,并为患者争取到更多的时间等待进一步的医疗救治。
以下是一份急救药品大全,列举了常用的急救药品及其作用、用法和注意事项。
1. 心肺复苏药物- 肾上腺素:用于心跳骤停时的心肺复苏,促进心脏收缩,增加心肌供血。
- 硝酸甘油:用于心绞痛急性发作时的紧急救治,扩张冠状动脉,增加血流。
- 阿托品:用于心脏骤停时的心肺复苏,增加心率,扩张气道。
2. 呼吸急救药物- 氧气:用于缺氧状态下的急救,提供充足的氧供给,维持呼吸功能。
- 布地奈德:用于哮喘急性发作时的紧急救治,缓解气道痉挛。
3. 抗过敏急救药物- 氯雷他定:用于过敏反应急性发作时的紧急救治,抑制组织释放的过敏介质。
- 甲氨蝶呤:用于严重过敏反应时的急救,阻断过敏反应链。
4. 抗感染急救药物- 青霉素:用于严重感染时的急救,抑制细菌细胞壁的合成,杀灭细菌。
- 利奈唑胺:用于真菌感染急性发作时的紧急救治,抑制真菌生长。
5. 止血急救药物- 云南白药:用于外伤出血时的急救,促进血液凝固,止血。
- 维生素K1:用于凝血因子缺乏时的急救,促进血液凝固。
6. 解热镇痛急救药物- 对乙酰氨基酚:用于发热、头痛等症状的急救,降低体温,缓解疼痛。
7. 抗心绞痛急救药物- 硝酸甘油:用于心绞痛急性发作时的紧急救治,扩张冠状动脉,增加血流。
8. 抗中毒急救药物- 对乙酰氨基酚:用于中毒引起的发热、头痛等症状的急救,降低体温,缓解疼痛。
- 活性炭:用于中毒时的急救,吸附有毒物质,减少毒物吸收。
以上列举的急救药品只是部份常用药品,具体使用时应遵循医生的指导和处方要求。
在急救过程中,应注意以下事项:1. 注意药品的适应症和禁忌症,不要滥用或者误用药物。
2. 了解药品的使用方法和剂量,按照医生的建议正确使用。
3. 注意药品的保存条件和有效期,避免使用过期或者受损的药品。
4. 急救过程中应注意观察患者的反应和病情变化,及时调整急救措施。
护士急救药品试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 以下哪项不是急救药品?A. 肾上腺素B. 硝酸甘油C. 胰岛素D. 阿司匹林答案:C2. 心脏骤停时首选的急救药品是?A. 肾上腺素B. 阿托品C. 利多卡因D. 地塞米松答案:A3. 以下哪种药物可用于过敏性休克的急救?A. 地塞米松B. 胰岛素C. 硝酸甘油D. 阿司匹林答案:A4. 抢救急性心肌梗死时,以下哪种药物是首选?A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 胰岛素D. 地塞米松答案:B5. 以下哪种药物不是用于心肺复苏的?A. 肾上腺素B. 利多卡因C. 胰岛素D. 阿托品答案:C6. 抢救急性左心衰时,以下哪种药物是首选?A. 硝酸甘油B. 利尿剂C. 胰岛素D. 阿司匹林答案:B7. 抢救过敏性休克时,以下哪种药物是首选?A. 肾上腺素B. 阿司匹林C. 胰岛素D. 地塞米松答案:A8. 抢救急性哮喘发作时,以下哪种药物是首选?A. 肾上腺素B. 硝酸甘油C. 利多卡因D. 沙丁胺醇答案:D9. 抢救急性脑出血时,以下哪种药物是首选?A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 胰岛素D. 甘露醇答案:D10. 抢救急性消化道出血时,以下哪种药物是首选?A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 胰岛素D. 奥美拉唑答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪些药物可用于心脏骤停的急救?A. 肾上腺素B. 阿托品C. 胰岛素D. 利多卡因答案:A、B、D2. 抢救过敏性休克时,以下哪些药物是常用的?A. 地塞米松B. 肾上腺素C. 胰岛素D. 利多卡因答案:A、B3. 抢救急性心肌梗死时,以下哪些药物是常用的?A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 胰岛素D. 肝素答案:A、B、D4. 抢救急性左心衰时,以下哪些药物是常用的?A. 硝酸甘油B. 利尿剂C. 胰岛素D. 多巴胺答案:A、B、D5. 抢救急性哮喘发作时,以下哪些药物是常用的?A. 肾上腺素B. 硝酸甘油C. 利多卡因D. 沙丁胺醇答案:A、D三、判断题(每题1分,共10分)1. 肾上腺素是抢救心脏骤停的首选药物。
一?用于抢救心脏骤停和严重心律失常的药物1?肾上腺素肾上腺素是人体内天然存在的儿茶酚胺,同时兼有拟α和β肾上腺素能活性,其药理作用复杂,包括以下心血管方面的效应:● 增加周围血管阻力● 提高收缩压和舒张压● 增强心肌电活动● 增加冠状动脉和脑血流量● 增强心肌收缩力● 增加心肌氧耗量● 提高心脏的自动节律性在心脏骤停的抢救中,肾上腺素的主要作用是使外周血管收缩,从而提高冠状动脉和脑血管灌注压?在心肺复苏过程中,肾上腺素使血流发生有益的重分布:由外周趋向中央循环?在各种形式的心跳呼吸骤停中给予肾上腺素后冠脉灌注压增高都是有利的?肾上腺素适用于以下各种心脏骤停1)电复律无效的室颤和无脉搏的室速;(2)心脏电活动完全骤停;(3)心电机械分离?此外,肾上腺素亦可用于有明显症状的窦性心动过缓?因为肾上腺素的“标准剂量”(lmg)并不是按体重计算的,因此,临床上早就对肾上腺素的最佳剂量提出质疑?20世纪80年代,一系列动物实验研究了静脉注射肾上腺素的剂量一反应曲线?结果提示,可能对人类也需要采用更大的剂量来达到改善血流动力学和复苏成功的目的?在1992年美国CPR和ECC会议上,报告了四项临床试验的结果?其中三项试验提供了9个城市2400例成人患者的医院外抢救结果?另一项试验也包括医院内心脏骤停的病人?这些研究证明,与标准剂量相比,较大的肾上腺素剂量能提高患者自主循环的恢复率,但对存活出院率的改善未达统计学上显著性水平?因此,根据现有临床资料,没有理由改变在复苏中首次给予1mg静脉注射的剂量?如果是从外周静脉注射给药,应随后给予静脉注射20rri液体以保证药物进人中心循环?通过适当的气管内给药,肾上腺素也有良好的生物利用度?所需剂量至少应为静脉给药剂量的2~2.5倍?心内给药仅用于开胸心脏按摩,或缺乏其它给药途径时?心内注射会增加冠状动脉破裂?心脏压塞和气胸的危险,并需中断胸外心脏挤压和人工呼吸?在心脏骤停和伴有显著低血压?有症状的心动过缓,可以持续静脉输注给予肾上腺素?在心脏骤停时,肾上腺素剂量应与标准的静脉给药剂量相仿(1mg/3~5 min)?可以在250ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中加入30mg盐酸肾上腺素,调整剂量,直至达到所希望的血流动力学效果?持续静脉输注肾上腺素应通过中心静脉插管,以免药液外漏和保证良好的生物利用度?对非心脏骤停者(如感染性休克和有症状的窦性心动过缓),肾上腺素也可作为升压药和正性频率药使用(但此时肾上腺素并非首选药)?可将肾上腺素lmg加入500ml生理盐水或5%葡萄糖溶液中持续静脉输注?成人起始剂量为1μg/min,逐步调整至达到所需的血流动力学状态(2~10μg/min)?即使是小剂量给药,肾上腺素的正性肌力作用和频率作用也能诱发和加重心肌缺血?对无心脏骤停的病人,当肾上腺素剂量超过20μg/min或0.3μg/kg/min时常可产生高压?此外,肾上腺素可诱发或加重室性心律失常(尤其是服用洋地黄箸)?2?阿托品阿托品阻断迷走神经,增加窦房结的自律性和加快房室传导?在己有病变的心脏,迷走神经张力增高可引起传导阻滞或心脏静止?阿托品可作为有症状的窦性心动过缓患者的最初治疗?对I度或Ⅱ度I型的房室传导阻滞,以及某些心动过缓性心脏停顿的患者,阿托品能使房室结传导和电活动恢复正常?有人报告阿托品对某些希氏束-浦金野氏纤维水平的房室传导阻滞者(新出现宽QRS波群的Ⅱ度Ⅱ型房室阻滞和Ⅲ度房室阻滞)有害?在这些情况下,可以使用阿托品,但。
急诊科“三基”考试抢救药品知识试题1.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是:()A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素(正确答案)D.多巴胺E.间羟胺2.下列哪项不属于硫酸镁的主要作用:()A.导泻B.利胆C.抗惊厥D.外用热敷、消炎去肿E.用于过敏性休克(正确答案)3.碳酸氢钠注射液用于治疗:()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒(正确答案)D.代谢性碱中毒4.下列哪项不是洛贝林的禁忌症:()A.呼吸衰竭(正确答案)B.低血压C.孕妇D.心动过速5.以下关于盐酸肾上腺素用途说法错误的是:()A.用于支气管痉挛所致严重呼吸困难B.用于过敏性休克C.缩短浸润麻醉用药的作用时间(正确答案)D.心脏骤停进行心肺复苏6.甘露醇药液外渗的处理错误的是:()A更换输液部位B.放低患肢(正确答案)C.硫酸镁湿敷D.普鲁卡因或生理盐水封闭处理7.口服硝酸甘油片时的注意事项不正确的是:()A. 温开水吞服(正确答案)B.尽可能取坐位C.严密监测血压D严重贫血、青光眼、颅内压增高者禁用8.阿托品用于有机磷中毒病人,对下述何种症状无效:()A.恶心呕吐B.腹痛腹泻C.瞳孔缩小D.骨骼肌震颤(正确答案)E.呼吸道分泌物增加9.去甲肾上腺素的常用代用品是:()A.间羟胺(正确答案)B.肾上腺素C.多巴胺D.去氧肾上腺素E.异丙肾上腺素10.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是:()A.扩瞳B.抑制腺体分泌C.解除平滑肌痉挛D.加快心率E.解除小血管痉挛(正确答案)11.有一失血性休克患者,下列药物应最先选用:()A.阿托品B.多巴胺C.甘露醇D.去甲肾上腺素E.低分子右旋糖酐(正确答案)12.肾上腺素的作用并不能引起:()A.心率加快B.血管收缩C.血压升高D.支气管扩张E.血糖降低(正确答案)13.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物:()A.急性广泛心肌梗死 48小时后B.急性心肌炎C.急进型高血压D.重度二尖瓣狭窄窦性心律(正确答案)E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动14.按照中国药学会医院药学专业委员会相关标准,将高危药品分为A、B、C三级进行管理,属于A级高危药品的是:()。
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一:选择题:1. 抢救心脏骤停首选药物A利多卡因 B多巴胺 C阿托品 D胺碘酮 E肾上腺素2.开放性骨折的正确处理方法为A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定B先止血、再固定、最后包扎C立即复位后,再止血、固定、包扎D止血、包扎后、不固定也可以E先止血、再包扎、最后固定3.判断心脏骤停最可靠的指征为A心电图 B血压 C神志和呼吸 D瞳孔 E口唇紫4.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸 D张力性气胸 E闭合性气胸5.关于结扎止血带,下列哪项是错误的A结扎止血带前,应先加衬垫B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段C每隔40~50,放松2~3次D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E标明结扎止血带的时间6.一个体重60kg的人,全身总血量约为A.4000mlB.4500mlC.4800mlD.5500mlE.6000ml7.抢救过敏性休克时,应首先选用A.多巴胺 B地塞米松 C.异丙嗪 D.肾上腺素 E.钙剂8.某创伤病人,血压70/40mmHg.休克的原因,可能是A.失血B.心包填塞C.神经源性休克D.张力性气胸E.以上均可9.某老人倒在路旁,急救中心人员到达后,经判断无反应,紧接着的急救措施是A.口对口呼吸B.开放呼吸道C.胸外按压D.掐人中E.除颤10.某工地10余名工人,餐后2小时,头痛、头晕、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲紫(紫黑色)最重要的治疗是A.吸氧B.维生素CC.亚甲兰D.硫代硫酸钠E.高压氧舱11.寒战,发热不可能是A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症C.大叶性肺炎D.感冒E.急性胆囊炎12.张力性气胸最有力的`诊断依据是A.广泛皮下气肿B.心率增快C.穿刺有高压气体冲出D.气管移位E.呼吸困难13.腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关?A.局部疼痛B.局部压痛C.翻身困难D.腹胀、肠麻痹E.行走困难14.进行手外伤手术处理时,哪一项引起感染的可能性最小?A.伤口污染严重B.半遵守无菌操作C.伤口残留死腔、积脓、积液D.手术室未行严格消毒E.伤口清创不彻底,有残留失活组织15.急性胆囊炎病人的临床表现,下列哪一项最少见?A.右上腹痛B.右上腹或剑突下压痛C.B超发现胆囊炎症及结石D.巩膜黄染E.恶心、呕吐16.女28岁,购物时突然跌倒,面色苍白,右下腹痛,血压80/50mmHg,,HB 95g/L.咳嗽时腹痛,应考虑A.血管迷走性晕厥B.宫外孕C.输尿管结石D.阑尾炎E.卵巢扭转17.男22岁,在公共汽车上,突然腹痛来院急诊,血压0/0.双肺哮鸣音,四肢与腹部有隆起风团,应按照下列哪一项抢救A.失血性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克18.肾病综合征出血热临床表现三大主征是A.发热、出血、肾损害B.发热、出血、休克C.发热、充血、休克D.发热、休克、蛋白尿E.发热、水肿、低血压19.脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示A.脑室出血B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.小脑慕裂孔疝E.以上均不是20.关于脑梗死的治疗,下列哪一项是正确的A.发病3小时内,溶栓治疗有效B.对进展性脑梗死病人,抗凝治疗阻止病情进展C.尼莫通可降低死亡率D.阿司匹林可缩小梗塞面积E.降纤酶可降解血栓内纤维蛋白21.女 38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg.毛发脱落,血清胆固醇320mg/dl,最可能的诊断是A.甲状腺机能减退B.甲状腺既能亢进C.高脂血症D.神经衰弱E.单纯性肥胖22.女 61岁,全身骨痛,血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断是A.转移癌B.骨质疏松症C.慢性肾功能衰竭D.甲状腺功能低下 E 浆细胞病23.大多数慢性肾病肾功能不全,高血压的主要原因是A.水钠潴留,血容量扩张B.血浆肾素活性增高C.前列腺素分泌减少D.儿茶酚胺分泌增多E.血管舒缓素分泌减少24.肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。
抢救心跳骤停,首选药物是什么?记住、记住、记住!
2017-10-28 医生汇心血管论坛
成功的心肺复苏可能让黑白无常无功而返,但在心肺复苏过程中有很多细节值得我们注意。
哪个科室都会遇到患者心跳呼吸骤停的情况,心肺复苏是重中之重,成功的心肺复苏能让黑白无常无功而返。
但在心肺复苏过程中有很多细节值得我们注意
哪些心跳骤停可除颤?
患者情况可能较重,在心电监护,突然出现心跳骤停。
心跳骤停是指心脏射血功能突然停止,导致心跳骤停的原因最常见是室颤、室速,其次是缓慢性心律失常或心脏停搏,较少见的是无脉性电活动(PEA),这些原因都能导致心脏射血功能停止,所以都称为心跳骤停。
此时我们可以通过心电监护仪看到患者的心电图情况,心跳骤停的心电图并不只是“呈一直线”而已,“呈一直线”的情况是心室停顿,完全没有电活动。
为什么要知道这些?肯定与治疗有关。
因为以上心跳骤停心律类型可分为可电击心律、非可电击心律两种。
可电击心律(室颤、无脉搏室速)发病率最高,抢救成功率最高,必须认得和重视,因为终止室颤最有效的方法是电除颤!非可电击心律,
包括心室停顿、无脉搏电活动(包括假性电机械分离、心室自主节律、心室逸搏节律等),这些心律给予电除颤没有好处,反而重复电击可能造成心肌损伤,更加不利于抢救。
可电击、非可电击心律的抢救除了是否可电击这个区别以外,其余的抢救措施均一样。
所以,下一次电击除颤之前,请看好心电监护,判断患者此时的心律是否适合电击。
但鉴于心跳骤停时最常见的心律失常是室颤,所以我们应时刻做好电除颤的准备。
气管插管机械通气的作用?
心跳骤停患者,必须保持气道开放,如果有条件,气管内导管是心跳骤停时管理气道的最佳方法,如果值班医生都会插管,那对患者的抢救意义重大,而不是等麻醉科来到再插。
当然,在麻醉科还没到之前,我们可以球囊辅助通气。
在气管插管时,必须中断胸外按压,但中断时间不宜太长,所以气管插管越熟练越好,一次性成功最好,花的时间越少越好。
插管后,接呼吸机辅助通气,此时人工通气可以8~10次/分的固定频率进行,同时继续胸外按压,而不必要考虑通气与按压的比例,也不得中断胸外按压。
心跳骤停首选药物是什么?
肾上腺素!最新的(2015版)心肺复苏指南指出:因不可电击心律引发的心跳骤停后,应立即给予肾上腺素。
而且指南还指出,联合使用肾上腺素和加压素,比单独用标准剂量的肾上腺素并无优势,所以加压素已经在心跳骤停指南(2015版)中去除了。
肾上腺素在心跳骤停时用法是1 mg静脉注射,每3~5分钟可重复1次。
一般不推荐大剂量应用肾上腺素,但也存在个别病人的抢救可能用了几十支上百支肾上腺素的情况。
胺碘酮可能也是一个较为传统的药物,很多地方在心肺复苏时可能会酌情用到胺碘酮,第八版《内科学》也说:给予2-3次除颤加CPR及肾上腺素之后仍然是室颤/无脉室速,考虑给予抗心律失常药物,常用药物胺碘酮,也可考虑利多卡因。
胺碘酮可用于对胸外按压、电除颤和缩血管药物治疗无效的心室颤动或无脉搏性心动过速患者,初始剂量300 mg,用5%葡萄糖稀释到20ml,静推,随后可追加150mg。
这也再次给医务人员强化:心肺复苏最有效的药物是肾上腺素!而电除颤是最有效的终止室颤的方法!。