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二次龈下刮治与牙周翻瓣术治疗中度牙周炎临床疗效的观察摘要目的比较二次龈下刮治术与牙周翻瓣术在中度牙周炎患者中的临床疗效。
方法选取我院于 2019年1月至 2020 年1月收治的中度慢性牙周炎患者50例共100颗患牙作为研究对象，随机数字表法分为两组:实验组采用二次龈下刮治术，对照组行牙周翻瓣术治疗，3、6个月后记录两组患者探诊深度，附着丧失、龈沟出血指数、牙周菌斑指数、牙龈退缩及疼痛症状的变化。
结果两组患者术后患牙的探诊深度、附着丧失、龈沟出血指数以及牙周菌斑指数相比较无显著性差异（P＞0.05），然而对照组牙龈退缩量明显高于实验组，并且疼痛症状也明显高于实验组，差异有统计学意义。
结论临床中，二次龈下刮治术与牙周翻瓣术对中度慢性牙周炎患者的治疗均可以达到很好的疗效，但就患者牙龈退缩及术后舒适度而言，二次龈下刮治术要优于牙周翻瓣术，这一结论希望为临床医生在治疗慢性牙周炎方法选择上提供参考。
关键词：二次龈下刮治，翻瓣术，牙周炎牙周病是由菌斑微生物所引发的牙周支持组织（牙龈、牙骨质、牙槽骨、牙周膜）的慢性感染性疾病，临床最为常见且危害较大的是慢性牙周炎，其通过菌斑与宿主的免疫炎症反应导致结缔组织及牙槽骨的改变，据估计，从1990年到2013年，受严重牙周炎影响的人数增加了67%[1]，是我国成年人牙齿缺失的首位原因[2-4]。
在基础治疗中，龈上洁治、龈下刮治和根面平整术已被认定为治疗牙周炎的“金标准”，其临床效果已在很多综述中充分记录[5-8]在牙周基础治疗完成6-8周对牙周状况再次进行评估，若仍存在大于5mm的牙周袋，且探诊出血为阳性，我们是考虑牙周手术治疗还是再次进行牙周基础治疗呢？目前，对于牙周基础治疗后是否可以进行二次龈下刮治、是否能取得很好的临床疗效、是否会增加患者的痛苦度存在争议，本实验选取我院于 2019年1月至 2020 年1月收治的中度慢性牙周炎患者50例共100颗患牙作为研究对象，分别进行二次龈下刮治和翻瓣术，比较两种方法的治疗效果，为临床治疗提供参考。
探讨二次龈下刮治术治疗牙周病的效果牙周病是一种常见的口腔疾病，它是由牙龈边缘区域的细菌感染引起的牙周软组织炎症，进而导致骨质吸收和牙周袋形成。
如果不及时治疗，牙周病会导致牙齿松动和脱落。
二次龈下刮治术是一种常用的牙周病治疗方法，它的治疗效果备受关注。
二次龈下刮治术是一种手术治疗方法，其目的是清除牙周袋中的菌斑和牙石，并使牙周袋表面得到平滑。
这个过程通常需要拆开牙龈，以便牙医可以更好地清洁牙周袋。
然后，牙医可以使用特殊工具清除牙齿和牙龈深处的牙石。
相比于其他治疗方法，二次龈下刮治术有很多优点。
首先，它是一种有效的方法来治疗严重的牙周病。
这种方法可以清除深度较大的牙周袋内的菌斑和牙石，从而减轻炎症和减轻牙周疾病的症状。
其次，二次龈下刮治术可以预防进一步的骨质吸收和牙齿松动。
当牙周袋的深度增加时，齿龈缘以下牙骨吸收是难以避免的，但是经过二次龈下刮治术，可以使牙周组织得到恢复，进而减少对骨质的损害。
第三，这种方法对于预防和控制牙周疾病的复发也很有效。
二次龈下刮治术可清除牙周袋内未清除的菌斑和牙石，以及其他可能导致牙周疾病复发的细菌或炎症因素，从而延长疾病复发的时间。
二次龈下刮治术的治疗效果也是众所周知的。
许多研究表明，这种治疗方法可以使牙周袋的深度减少，从而减少病情的严重程度。
许多研究还发现，二次龈下刮治术能够有效地降低牙周袋内的微生物数量，从而减少炎症。
此外，这种疗法还可以增加牙齿和牙龈的贴合度，从而提高患者的口腔健康和生活质量。
这些优点使得二次龈下刮治术成为牙周病治疗的常用方法。
虽然二次龈下刮治术有许多优点，但仍然有一些需要注意的缺点和注意事项。
首先，这种方法是一种外科手术，需要在局部麻醉下进行。
因此，在治疗的过程中，患者可能会感觉痛苦和不适。
此外，由于出血和肿胀，患者可能需要数天的恢复时间。
因此，患者在治疗之前需要明确这些风险并理解这些缺点。
在考虑二次龈下刮治术作为牙周病治疗方法时，需要考虑患者的特定情况以及该方法的优点和缺点。
超声龈下洁治和手工龈下刮治在慢性牙周炎治疗中的效果对比慢性牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要由于牙菌斑引起的口腔炎症所致，临床上常见牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。
治疗慢性牙周炎的关键在于有效清除龈下菌斑和牙石，以恢复口腔健康。
在牙周治疗中，超声龈下洁治和手工龈下刮治是常用的治疗手段，今天我们将就这两种治疗方法进行比较，并探讨它们在慢性牙周炎治疗中的效果。
1. 治疗原理超声龈下洁治是通过超声振动器产生高频振荡，引起水流振动和涡流，借助超声波和机械振动，对牙周袋内的牙菌斑和牙石进行清除。
这种治疗方法能够有效地清除牙周袋内的病理菌斑和牙石，减少对牙周组织的损伤，是一种较为温和的治疗方式。
手工龈下刮治是通过手工操作牙周刮治器，对牙周组织进行机械清洁和光滑处理，以清除龈下牙石和牙菌斑，促进牙周袋的愈合。
虽然手工龈下刮治能够直观地进行治疗，但其操作依赖于医生的手工技巧和经验，操作过程中容易造成牙周组织的创伤。
2. 治疗效果超声龈下洁治相对于手工龈下刮治在治疗效果上具有明显的优势。
研究表明，超声龈下洁治能够更彻底地清除龈下牙石和牙菌斑，减少对牙周组织的损伤，有助于牙周袋的收缩和愈合。
而手工龈下刮治则在清除效果上存在一定的局限性，特别是对于深度较大的牙周袋和狭窄的龈下间隙，手工操作难以达到充分的清洁和光滑效果。
超声龈下洁治还能够通过超声波的微振动作用，促进牙周袋内的微循环和激活组织修复，有助于提高牙周组织的愈合能力。
而手工龈下刮治在此方面则不具备相应的作用。
3. 治疗安全性超声龈下洁治由于采用超声波和水流进行治疗，减少了传统手工刮治时产生的飞溅和噪音，提高了患者的治疗舒适度。
而手工龈下刮治由于操作需要较长的时间，并且容易引起牙齿的敏感和不适感。
4. 治疗适应症超声龈下洁治和手工龈下刮治各有其优势和不足，可以根据患者的具体情况和牙周袋的深度选择合适的治疗方法。
无论是哪种方法，都需要患者在治疗后进行定期的牙周保健和口腔清洁，以保持牙周组织的健康和稳定。
超声龈下洁治和手工龈下刮治在慢性牙周炎治疗中的效果对比慢性牙周炎是一种常见的口腔疾病，其病因复杂，治疗难度大。
超声龈下洁治和手工龈下刮治是目前常用的两种治疗方法，它们分别以超声振动和手工操作清除牙龈下的牙石和菌斑，以达到治疗慢性牙周炎的效果。
本文将对这两种治疗方法的效果进行对比，以期为临床治疗提供指导。
超声龈下洁治是通过超声振动，在洁治器的作用下，可以将牙龈下的牙石和菌斑有效地清除，而且对牙齿和牙龈组织的损伤较小。
它不仅可以强化牙齿表面，增强牙齿的抗腐蚀作用，还可以促进牙齿周围软组织的愈合。
而手工龈下刮治则是通过手工操作使用医用手工刮器，将牙周袋内的牙菌斑和牙石清除。
这种方法有着较长的历史，是传统的治疗方法之一。
针对慢性牙周炎患者，超声龈下洁治和手工龈下刮治有着各自的优势和劣势。
超声龈下洁治操作简便、快速，且可以减少牙齿和牙龈的损伤，是一种较为安全的治疗方法。
而手工龈下刮治需要经过长时间的手工操作，对医生的手部技能要求较高，而且操作过程中容易造成牙齿和牙龈的损伤。
因此在临床实践中，选择治疗方法需要根据患者的情况和医生的技术水平来决定。
在治疗效果方面，研究表明超声龈下洁治和手工龈下刮治在慢性牙周炎的治疗中均能取得较好的效果。
超声龈下洁治能有效地清除牙龈下的牙石和菌斑，减少了患者的疼痛感和出血现象，有效地改善了患者的口腔健康状况。
而手工龈下刮治在清除牙石和菌斑的过程中，可以更加精细地操作，清除更为彻底，有利于愈合。
在慢性牙周炎的治疗中，无论是超声龈下洁治还是手工龈下刮治都能够取得良好的治疗效果。
需要指出的是，超声龈下洁治和手工龈下刮治作为治疗慢性牙周炎的手段，其效果受到医生技术水平、患者情况、治疗环境等多种因素的影响。
在选择治疗方法的过程中，需要全面考虑各方面因素，选择适合患者的治疗方案。
除了治疗效果之外，超声龈下洁治和手工龈下刮治在患者的舒适度和治疗过程中的感受也有所不同。
超声龈下洁治在治疗过程中产生的震动声和水流声可能会给患者带来一定的不适感，而手工龈下刮治则需要医生通过手工操作对患者的牙龈进行刮治，对患者来说可能会更为痛苦。
慢性牙周炎超声龈下洁治和手工龈下刮治的疗效比较筒永平【摘要】目的:比较超声龈下洁治和手工龈下刮治治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法:32例慢性牙周炎患者随机分为两组,分别使用超声龈下洁治和手工龈下刮治的方法进行龈下刮治和根面平整术,分别在术后1个月和3 个月观察两组患者的菌斑指数、牙龈出血指数、牙周袋深度和牙周附着水平等牙周指数的变化.结果:在牙周治疗术后1个月和3个月时,两组患者的菌斑指数、牙龈出血指数、牙周袋深度和牙周附着水平等牙周指数较基线均显著下降(P<0.05),各项牙周指数在两组患者间均无显著差异(P>0.05).结论:超声龈下洁治和手工龈下刮治一样能够有效地治疗慢性牙周炎.【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2010(017)004【总页数】2页(P582-583)【关键词】超声洁治;慢性牙周炎;龈下刮治【作者】筒永平【作者单位】上海市浦东新区人民医院口腔科,上海,201200【正文语种】中文【中图分类】R781.4牙周基础治疗是指使用机械力的方法去除牙齿菌斑和牙石(包括龈上洁治术、龈下刮治术和根面平整术等),主要目的是消除微生物和菌斑。
临床上常用的根面平整器械主要为Gracey匙形刮治器,长时间的操作后操作者易于产生疲劳,工作效率较低。
近年来,龈下超声洁治工作尖在牙周病的治疗中愈来愈受到重视。
龈下超声洁治工作尖的尖端直径仅0.5 mm,便于探及多根牙的根面和分叉区,能够较彻底地清除多根牙根面的龈下菌斑和牙石[1-2]。
本研究比较使用超声龈下洁治工作尖和手工匙形刮器进行根面平整术的临床效果,为超声龈下洁治工作尖的临床应用提供依据。
1 资料与方法1.1 研究对象 2008年7月—2009年12月间在患者知情同意的情况下选择32例接受牙周治疗的慢性中度牙周炎患者参加本研究,患者均来自上海浦东新区人民医院口腔科,年龄30～70岁,平均(44±15)岁;其中男性19例,女性13例。
超声龈下刮治与手工龈下刮治应用于慢性牙周炎的临床观察发表时间：2012-07-20T14:16:47.150Z 来源：《中外健康文摘》2012年第12期供稿作者：姜明[导读] 牙龈出血原因很多，有的可能有血液或其他系统疾病。
但是最常见的还是口腔局部的问题。
姜明（广东省东莞市虎门医院 523900）【中图分类号】R781.4+2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）12-0174-01【摘要】目的比较超声龈下刮治和手工龈下刮治治疗慢性牙周炎的临床疗效。
方法回顾性分析我院2009年2月-2011年10月口腔科收治入院的慢性牙周炎患者80例临床资料，随机将80例患者分为两组,分别使用超声龈下洁治和手工龈下刮治的方法进行龈下刮治和根面平整术,分别在术后1个月和3个月观察两组患者的菌斑指数、牙龈出血指数、牙周袋深度和牙周附着水平等牙周指数的变化。
结果在牙周治疗术后1个月和3个月时,两组患者的菌斑指数、牙龈出血指数、牙周袋深度和牙周附着水平等牙周指数较基线均显著下降(P＜0.05),各项牙周指数在两组患者间均无显著差异(P＞0.05)。
结论超声龈下洁治和手工龈下刮治一样能够有效地治疗慢性牙周炎。
【关键词】超声手工慢性牙周炎龈下刮治牙周病作为人类口腔两大最常见的疾病之一，随着生活水平的提高愈加引起重视。
分布人群以中老年居多，而中国即将进入老年社会，故对牙周病的预防和治疗责任重大，前景也不容乐观。
牙周炎的主要成因是牙石，牙石是细菌生长的良好部位，也更利于细菌毒素的吸附。
另外一些局部因素及全身因素也会对牙周造成一定的影响。
所以，定期的洁牙，去除牙石和局部刺激因素是预防牙周炎的最有效的方法，也是对健康最有利的。
笔者通过对2009年2月-2011年10月口腔科收治入院的慢性牙周炎患者80例进行超声龈下洁治和手工龈下刮治治疗，并进行疗效比较，现将材料分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组资料根据我院2009年2月-2011年10月口腔科收治入院的慢性牙周炎患者80例，其中，男42例，女38例，年龄33-44岁，平均年龄35.4±3.6岁。
和出血，同时常常可见牙表面附着一些表面粗糙且质地坚硬的牙石及牙菌斑，常在刷牙或咬硬物时挤压而损伤牙龈致使牙龈软组织破溃、感染和出血。
临床学家认为，菌斑及其代谢产物是牙周病发生的始动因素[1]。
临床上治疗牙龈炎及出血多采用基础治疗同时配合应用漱口液含漱作为辅助措施。
西帕依固龈液在近10年来的使用中，其抑菌，消炎效果显著，且无毒副作用及染色作用[2]，对168例牙龈出血患者中以实验组95例，采用龈上洁治术结合西帕依固龈液漱口治疗，其总有效年达95.7%。
明显优于对照组（龈上洁治术配合0.9%生理盐水漱口）。
龈上洁治术清除了附着于牙齿表的牙石和牙菌斑，对牙出血的治疗起到了关键性作用，而结合应用西帕依固龈液漱口，对抑菌、消炎、红肿的消除起到持续的作用。
我们认为在牙龈出血的治疗上，采用龈上洁治术（主动清除牙石及菌班）结合西帕依固龈液的含漱，其效果显著，有标本兼治，相互补充的作用，值得临床推广应用。
［参考文献］［1］曹彩方.牙周病学[M ]．北京：人民卫生出版社,2000:35.［2］斯垃甫·努尔买买提，艾买提·阿布都热依木，王素甫，等．维药西帕依固龈液的药理作用研究[J]．中国民族医药杂志，1999，3(5):35-36.组别实验组无效（%）4（4.3）例数95有效（%）91（95.7）对照组31（92.5）7342（57.5）总计16813335组别实验组对照组治疗后1.62±0.322.75±0.36例数9573治疗前3.12±0.693.09±0.54表12组治疗前后龈沟出血指数比较（x 軃±s ）表22组疗效比较·经验交流·龈下刮治术治疗200例慢性牙周炎患者疗效观察马胤，艾丽娟（云南省肿瘤医院昆明医学院第三附属医院口腔科，云南昆明650118）关键词：牙周炎；牙菌斑；生物膜；龈上洁治；龈下刮治中图分类号：R781.4+2文献标识码：B文章编号：1006-4141（2011）02-0227-03牙周病是一种由菌斑及其微生物引起的感染性疾病，彻底清除菌斑和牙石是牙周病治疗成功的基础。
Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021July32（7）牙周炎主要因牙周相关组织受到破坏而导致出现的感染症状，其主要诱发因素为牙龈菌斑微生物滋生而导致的感染。
通常情况下，患者发生牙周炎病情时，会对患者口腔牙齿造成损伤，导致出现炎症反应，严重情况下甚至出现病理学牙周袋，诱发牙齿松动等发生，致使牙槽吸收，并出现疼痛，严重影响患者生活质量［1］。
当前对该病主要采用牙周翻瓣术和龈下刮治术进行治疗，均具有较好的疗效。
本研究旨在对比探究两种治疗方式对牙周炎患者治疗的临床疗效。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年5月~2020年5月我院收治的110例牙周病患者，随机分为观察组和对照组各55例。
观察组中男29例、女26例；年龄25~58（39.56±3.43）岁；其中前磨牙27颗、后磨牙28颗。
对照组中男28例、女27例；年龄24~57（39.43±3.27）岁；其中前磨牙30颗、后磨牙25颗。
两组患者一般资料比较，无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者手术治疗前均进行消炎、止血、抗感染等常规治疗。
对照组患者行牙周翻瓣术治疗。
给予患者局部麻醉，并行内斜切口将牙周袋内壁上皮组织进行切除，同时对感染肉芽组织进行刮除，保留健康组织瓣并将其翻起，同时对牙根处牙石进行彻底清除，确保根面的平整光滑，并对其进行反复冲洗，随后对牙龈软组织瓣进行复位缝合，对术区行常规止血、隔湿并于表面涂抹牙周塞制剂，于术后24h内采用冰袋对术区进行冷敷，待水肿消除后，给予患者抗生素进行治疗，确保患者口腔卫生良好，并于术后1周进行拆线。
观察组患者行龈下刮治术治疗。
采用牙周治疗器械对患者行手动龈下刮治，将患者牙周袋内根面附着牙石、菌斑以及残留上皮、炎性肉芽等组织进行手动刮除，同时对病变牙进行本质刮除，确保压根面平整，随后对患者牙周袋进行反复冲洗，并保持口腔卫生。
1.3临床观察指标1.3.1两组患者临床指标比较。
牙周翻瓣术和龈下刮治术对牙周病治疗效果对比观察任婵陕西省榆林市中医医院口腔科（榆林719000)摘要目的：对比观察牙周翻瓣术和龈下刮治术在牙周病患者中的疗效。
方法：收集单颗牙 周病患者96例，其中50例采用牙周翻瓣术治疗（A组），46例采用二次龈下刮治术治疗（B组）。
观 察两组治疗后1个月及3个月附着丧失（AL)、牙周探诊深度（PD)、龈沟出血指数（SBI)、菌斑指数 (PLI)等临床指标情况，对比治疗后3个月牙槽骨吸收情况。
结果：两组患者治疗后3个月PD、AL、SBI及PL I指标水平与治疗后1个月相比均存在统计学差异(T<0.05);组间对比治疗后1个月及3个月各指标水平无明显统计学差异（P>0. 05); A组术后牙槽骨吸收率82. 00%与B组80. 43%相比差异无明显统计学意义(T>0. 05)。
结论：采用龈下刮治术、牙周翻瓣术治疗牙周病患者 的疗效相当，龈下刮治术操作简便损伤小。
主题词牙周翻瓣术牙龈下刮治术牙周疾病/治疗 @牙槽骨吸收疗效比较研究中图分类号：R781. 4 文献标识码：A DOI:10. 3969/：].issn. 1000-7377. 2017. 07. 018Periodontal flap operation and subgingival scalingin the evaluation of curative effect in patients with periodontal diseases Ren Chan.Yulin Traditional Chinese Medicine Hospital(Yulin 719000) Abstract Objective：To observe comparison periodontal flap operation and periodontal scraping techniques curative effect in patients with periodontal disease. Methods：Clinical data of 96 patients with single teeth periodontal disease were selected，50 cases were treated with periodontal flap surgery as A group, and 46 cases were treated with twice subgingival curettage as group B. After treatment 1 month and 3 months, attachment loss (AL) , periodontal probing depth (PD) , gingival sulcus bleeding index (SBI) , plaque index (PLI) and clinical indexes were observed in the two groups, and crescent slot bone resorption were contrasted after treatment of 3 months. Results ：After treatment for 3 months, 2 groups of patients with PD and A L, SBI, PLI index levels compared with 1 month after treatment there were significant differences (P<C 0. 05) ; Group comparison between 1 month and 3 months after treatment the index level no obvious difference (P^>0.05) ；Group A post-operative alveolar bone absorption rate of 82. 00% compared with 80. 43% in group B, no significant difference (P^>0.05). Conclusion： Subgingival scaling for the treatment of periodontal flap operation the curative effect of patients with periodontal disease,Subgingival scaling from simple operation, more conducive to clinical application.Key words ©Periodontal flap operation Subgingival curettage Periodontal disease/therapy©Alveolar bone absorption Comparative effectiveness research牙周炎主要是指因累及牙周相关组织的破坏性、炎症性疾病，主要感染源为牙龈上下牙菌斑内微生物。
目前研究发现确认的牙周炎致病菌包括牙龈卟啉单胞 菌、伴放线菌嗜血菌、中间普氏菌等细菌及福赛坦氏 菌[>2]。
牙周炎发病可对口腔内多数牙齿进行侵犯，牙 龈表现出不同程度炎症反应，部分牙齿会形成病理性 牙周袋，出现牙齿松动、牙槽骨吸收、咀嚼无力并伴有 疼痛症状[3]。
以往临床多借助牙周翻瓣术进行治疗，但因该手术操作相对复杂，手术花费时间相对较长，难 以被患者接受，临床应用推广效果不佳[4]。
本研究主 **陕西省科学技术研究发展计划课题(2014J23-035)要对牙周病患者行牙周翻瓣术及龈下刮治术进行治疗 的效果进行对比分析，现报告如下。
资料与方法1一般资料选取我院收治的单颗牙周病患者96例，根据其治疗方法不同分为A组（50例）和B组 (46例）两组。
A组男29例，女21例，年龄36〜57 岁，平均（42. 13 ±3. 21)岁；前磨牙27颗，后磨牙23 例。
B组男24例，女22例，年龄35〜55岁，平均（42. 65±3. 07)岁；前磨牙24颗，后磨牙22例。
纳人标准：①参照《临床牙周病学》[5]相关标准确诊为中度牙周 病；②经基础治疗干预后仍存在牙周袋，牙周探诊深度 (Probing depth，P D X6mm，附着丧失 3〜5mm,未累 及根分叉；③牙列中天然牙齿数量>20颗，磨牙区牙齿未缺失；④口腔卫生情况较好。
排除标准：①治疗过 程中牙齿松动程度度或患牙无法保留者；②伴有 糖尿病、心血管疾病、凝血功能障碍等全身系统性疾病 者；③存在意识障碍或无法借助语言对自身主观感受 清楚进行表达者；④患牙经检查确诊伴有牙髓疾病者。
对比两组患者一般资料比较差异无统计学意义(T > 〇.〇5)，具有可比性。
2治疗方法两组均行常规基础治疗，给予龈上、龈下刮治术，将牙石清除干净，借助过氧化氢液及 生理盐水将牙周袋进行清洗，并于局部使用碘甘油进 行涂抹。
A 组实施牙周翻瓣术，具体方法:均给予患者 局部浸润麻醉，行内斜切口将牙周袋内壁上皮组织进 行切除，并刮除感染肉芽组织，将健康组织瓣保留并翻 起，充分清理根处牙石，确保根面平整光滑后，借助冲 洗器及生理盐水进行反复性冲洗，牙龈软组织瓣复位 后实施缝合，术区常规进行止血、隔湿并于表面涂抹牙 周塞治剂，术后24h 内均使用冰袋对术区进行冷敷，缓 解水肿症状，术后使用抗生素3d ，确保口腔卫生良好， 于术后1周遵医嘱去除塞治剂后拆线。
B 组行二次龈 下刮治术，具体方法:借助牙周治疗用器械进行手工龈 下刮治，将牙周袋内根面附着牙石、菌斑及牙周袋内残 留上皮、炎性肉芽组织进行清除刮净，将病变牙本质刮 除，确保牙根面平整，并借助尖探针对根面光洁度进行 确认。
使用冲洗器反复冲洗牙周袋，保持口腔卫生。
3观察指标分别于患者术后1个月及3个月进 行复查，复查主要内容包括：附着丧失（AL )、牙周探诊 深度(PD )、龈沟出血指数（SBI )、菌斑指数（PLI )等临床 指标，并对治疗后(3个月）牙槽骨吸收情况进行判定。
4临床指标测量及判定4.1 A L :借助牙周探针对袋底与釉牙骨质界间 距进行探测，方法：将探针首先深人袋内对袋深进行测 量，沿牙根面将探针取出，对釉牙本质界位置进行探 测，测量釉牙本质界至龈边缘间距，取两数值之差。
共表1选取6个部位（颊侧近中、远中、中央及舌侧近中、远 中、中央）进行测量最终数据为平均值。
4.2 PD :测量龈缘至袋底距离，方法:借助探针对牙 周进行探查，记录6个部位(同上)探针深度取平均值。
4.3 SBI :采用探诊方法进行观察。
若牙龈健康 探诊未出血记为〇 ;龈乳头及边缘龈未出现颜色改变 及水肿，探诊出血为1;以探诊出血，龈乳头及边缘龈 无水肿但存在颜色改变为2;探诊出血，龈乳头及边缘 龈轻度水肿并存在颜色改变为3;探诊出血，龈乳头及 边缘龈存在明显水肿且颜色改变为4;探诊出血，龈乳 头及边缘龈存在自发性出血及水肿、颜色改变为5。
4.4 PLI :借助探针进行检查，以近龈缘区未存 在菌斑为近龈缘区存在薄菌斑，但视诊不可见，借 助探针尖侧面可刮出为1;近龈缘区与牙邻面存在中 等数量菌斑为2;目测结合探针探查，使用气枪将牙面 吹干后可肉眼观察菌斑，使用探针尖侧面对菌斑量进 行确定，近龈缘区及临近牙面存在大量菌斑为3。
4.5牙槽骨吸收情况:借助X 线片及松动度对者牙槽骨吸收情况进行判定。
有效:治疗牙齿松动度明 显降低，牙槽嵴顶形成硬骨板且骨小梁清晰，不存在明 显吸收;无效:治疗后3个月牙齿松动度加大，且牙槽嵴 顶继续存在破坏性吸收，且硬骨板消失骨小梁模糊。
5统计学方法采用SPSS 20. 0统计学软件，计 量资料以表示，采用f 检验；牙槽骨吸收率使用 率（％)描述，采用f 检验；两组间多时间点采用重复 测量方差分析;检验标准为《 = 05。
结果1两组患者不同时间内各临床指标水平对比 两组患者治疗前PD 、AL 、SBI 及P L I 指标水平相比无统计学差异(P >〇. 〇5);两组患者治疗后3个月各指 标情况与治疗后1个月相比差异有统计学意义(T < 〇. 05);治疗后1个月及3个月组间对比无统计学差异 (T >0. 05)，见表 1。
