四川省宜宾市第二人民医院
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恪尽职守抒写一心为民倾情奉献呵护一方平安——张帆同志先进事迹材料在盐津县的各个乡镇、村组、田间地头经常能看见这么一个人扎堆在群众中,活跃在田间里,尽管他身着制服,佩戴法徽,但这丝毫没有间隔他与百姓之间的距离,尽管他满脸皱纹,一身土气,但是百姓都很信服他。
他就是盐津县人民法院58岁的老法官——张帆同志。
“群众来找我们已是无奈,我们就更要把他们的事当成自己的事去办好!”这是他经常挂在嘴边的话,也正是三十多年来他将这么一句话贯彻在自己的工作中,落实在行动上,满怀群众情愫,与群众心交心,才赢得了百姓的尊重和信任。
牛寨法庭的记忆说起张帆,盐津法院的同事都说他是一个朴实、本分、敬业,且爱干农活的人,正是他的这种生活方式使他对老百姓增进了了解,拉近了距离。
下乡办案、走访,看到群众在地里干农活,他总是很自然地忙上一把。
三十多年的法庭工作经历,使他积累了丰富的基层工作经验,在与群众交往的过程中,他深知群众疾苦,满怀一颗亲民爱民之心,尤其是对那些无人赡养的老人,他更是关怀有加,依法办理他们的案件。
1998年冬天,牛寨乡的老王冒着凛冽的寒风来到牛寨法庭,一进门便向时任副庭长的张帆诉起苦来,经询问才知道,原来老人含辛茹苦把两个儿子养大并帮助他们成家,到头来自己的儿子却相互推脱赡养义务,如今自己的老伴还在医院躺着。
张帆了解后,得知两个儿子都是老王的养子,当时老伴嫁给他时,两个儿子大的三岁,小的一岁,虽然老王不是他们的亲生父亲,但对他们关怀备至,倾其所有地去照顾他们,所以也没再要孩子。
老王说:“有一次,小儿子生病发高烧,情况十分危急,却正值下着大雨,但为了救孩子,他冒着大雨,在伸手不见五指的夜里徒步44公里把儿子背到医院,孩子最终脱险,但自己却病了半个多月……”张帆跟着老王,带着干警徒步十几里,找到老王的儿子,与他们进行沟通,期间不乏批评教育,但句句在理,打动了老王儿子的心。
该案经过他的调解得到了圆满的解决。
老人家也洋溢出久违的笑容。
王玉兰、宜宾市第二人民医院医疗损害责任纠纷二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】四川省宜宾市中级人民法院【审理法院】四川省宜宾市中级人民法院【审结日期】2020.06.08【案件字号】(2020)川15民终806号【审理程序】二审【审理法官】何锡强越太强张问桃【审理法官】何锡强越太强张问桃【文书类型】判决书【当事人】王玉兰;宜宾市第二人民医院;四川省肿瘤医院【当事人】王玉兰宜宾市第二人民医院四川省肿瘤医院【当事人-个人】王玉兰【当事人-公司】宜宾市第二人民医院四川省肿瘤医院【法院级别】中级人民法院【终审结果】二审维持原判二审改判【字号名称】民终字【原告】王玉兰【被告】宜宾市第二人民医院;四川省肿瘤医院【本院观点】本案二审中的争议焦点为:1.一审法院委托鉴定机构的鉴定是否违法。
【权责关键词】撤销过错当事人的陈述鉴定意见证据不足重新鉴定质证证明责任(举证责任)诉讼请求不予受理维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】二审期间,双方当事人没有提交新的证据。
二审法院查明的事实与一审法院查明的事实一致,对一审法院查明的事实予以确认。
【本院认为】本院认为,本案二审中的争议焦点为:1.一审法院委托鉴定机构的鉴定是否违法。
2.二医院、肿瘤医院在对王玉兰的诊疗过程中是否存在过错及过错大小。
针对焦点1,一审法院重审本案期间,二医院、肿瘤医院对王玉兰提交其第一次上诉前,于2017年11月22日自行委托四川中证法医学司法鉴定所作出的鉴定意见有异议,申请一审法院对二医院、肿瘤医院在王玉兰的诊疗过程中是否存在过错,如有过错参与度分别是多少进行鉴定。
一审法院依照法定程序准许并委托了西南医科大学司法鉴定中心进行了鉴定。
西南医科大学司法鉴定中心的鉴定材料包括了王玉兰在二医院、肿瘤医院的全部住院治疗病历材料,以及四川中证司法鉴定所的鉴定意见书、双方当事人的陈述意见,且该鉴定材料在鉴定前经过双方当事人的质证。
【DOI】10.3969 /j.issn. 1671 ~6450.2021. 04.003 心血管系统疾病老年慢性心力衰竭患者血浆Sestmn2、S FKN、suPAR水平与心功能及心脏事件的相关性黄守莲,梁超,詹洮,颜治,淡雪川基金项目:四川省医学科学研究课题计划立项项目(Q161049)作者单位:644000四川省宜宾市第二人民医院/四川大学华西医院宜宾医院心内科通信作者:淡雪川,E-mail:**************************【摘要】目的分析老年慢性心力衰竭(CHF)患者血浆SeStran2(Ses2)、可溶性不规则趋化因子(S FKN)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(sPA R)水平与心功能及心脏事件的关系。
方法选取2017年7月一2019年6月四川省宜宾市第二人民医院/四川大学华西医院宜宾医院心内科治疗老年CHF患者120例(病例组),按照NYHA心功能分级分为n级亚组(53例)、n级亚组(39例)和汉级亚组(28例)。
另选取同期于医院体检的健康者95例作为健康对照组。
检测2组血浆Sen2、S FKN、S U PAR水平和心功能指标,并分析三者与心功能指标的相关性及对老年CHF患者出院后心脏事件的预测价值。
结果病例组患者血浆Sen2、S FKN、SU PAR水平均高于健康对照组(P <〇. 05),且其随着心功能等级的增加而升高(f/P = 139. 652/0. 000、266. 371/0. 000、310. 615/0. 000) ;LVEDd、IVSD 和PWD随着心功能等级的升高而增加,LVEF随着心功能等级的升高而降低(f/P = 314. 687/0. 000、171.403/0. 000、132. 82/0. 000、210. 833/0. 000);老年CHF并发不良心脏事件患者血浆SesZsFK N和sP A R水平均高于无心脏事件患者(/P =4.336/0.000、4.903/0.000、6.405/0. 000);血浆 Sesn2、sFKN 和 suPAR 水平与 LVEDd、IVSD 和 PWD 均呈正相关,与LVEF 呈负相关(Sesn2:/P =0.561/0. 026、0. 732/0. 000、0.538/0.031、-0.677/0.000, sFKN:0. 652/0. 000、0. 595/0. 014、0. 714/0. 000、- 0. 525/0. 038,suPAR: 0. 695/0. 000、0. 625/0. 002、0. 587/0. 019、-0. 681/0. 000);血浆SeSn2、sFKN、suPAR预测老年CHF患者出院后心脏事件AUC分别为0.805、0.886和0. 743,敏感度和特异度分别为 72. 92% 和 73. 96%、89. 58% 和 80. 21%、65. 26% 和 73. 68% , Yoden 指数分别为 0. 47、0. 70 和 0. 39。
智汇大家·诊疗-126 - Family life guide吕镕桔(宜宾市第二人民医院)如果想要了解心脏的结构,那在医院会用到一种有效的检查方式,它的名称叫心脏彩超。
心脏彩超的全名叫心脏彩色多普勒超声,主要就是观察心脏的结构和血流动力学的改变,作为超声检查的一种形式,它比普通的B 超,能够更加清晰地显示心脏结构异常和更加清晰地看到心脏的情况。
比如心脏各腔室的大小、间壁的厚度以及心脏泵血的能力等。
它是一种非常安全、有效的检查方法,医生们能够通过心脏彩超的画面,详细了解患者的心脏情况。
那么对心脏彩超来讲,它能够检查出心脏哪些毛病呢?那就让我们跟着文章一起来认识一下吧!心脏彩超检查知多少?在人体内有一个非常重要的器官,它就是心脏,心脏的主要功能就是为全身的血液流动提供动力,让血液能够进入到身体各个部分,为人体各个器官提供充足的养分。
人的心脏大多数情况下都位于胸腔中部偏左下方的位置,有些人可能特殊,出现在右侧,但是这种情况很少见。
你知道心脏有多大吗?将拳头握起来,这就是一个心脏的大小,通常女性的心脏要比男性心脏体积更小,重量更轻。
那么心脏在身体内部,如果心脏出现了问题,需要进行什么检查呢?除了心电图检查外,心脏彩超检查就是一项重要的有效检查项目。
心脏就像一座房子一样,心电图主要是看房子内电路是否通畅;心脏彩超所看的就是房子具体有多大,是否有漏水的情况;心脏的冠脉造影检查的是检查房子内水管堵不堵,水管内有没有生锈。
通过这个形象的比喻,想必大家已经了解了心脏彩超的主要作用。
有些心脏病会引起心脏活动的改变,并且在人们身上出现明显的症状,但是有些心脏疾病却不会影响心电图的改变,而是影响心脏本身结构出现变化,比如心脏突然增大、收缩无力、阀门无法有效关闭等这些,如果只依赖于常规心电图的检查则无法准确地发现,这时就需要借助于心脏彩超检查。
心脏有问题时,患者会有哪些症状?身体疲惫加剧。
心脏出现问题,除了一些无法察觉的症状以外,有些心脏结构的变化会对患者自身造成不好的影响。
胰腺穿刺活检病理如何诊断发布时间:2023-07-05T10:44:46.558Z 来源:《医师在线》2023年3月6期作者:李伟[导读]胰腺穿刺活检病理如何诊断李伟(四川省宜宾市第二人民医院;四川宜宾644000)活检病理学是一种临床检查技术,也称为组织病理学,它通过取出生物组织(如皮肤、肌肉、器官等)的小样品,进行显微镜下的观察和化学分析,来确定病变组织的病理变化和诊断,包括确定是否存在肿瘤、炎症、感染、自体免疫性疾病等。
常用的活检类型包括针刺活检、切片活检、冰冻活检等,活检病理学可以提高临床医师对疾病的识别和诊断水平,特别是对癌症、肝脏疾病、皮肤病等的诊断和治疗有非常重要的意义。
胰腺穿刺活检病理学是一种常见的胰腺疾病诊断方法之一,可以确定胰腺组织的病理类型和诊断,对于胰腺炎、胰腺癌等疾病的诊断和治疗具有重要的作用。
胰腺穿刺活检病理学可以采用针刺或导管穿刺等方式取得胰腺组织样本,然后进行组织学和细胞学检查,组织学检查可以确定胰腺组织中是否存在肿瘤、炎症和坏死等变化,细胞学检查则主要观察细胞的形态和数量、核型和核分裂等指标来判断细胞的状态和是否存在癌变等问题。
一、胰腺穿刺常用两种诊断方法1、细胞学方法:涉及到胰腺细胞的形态、大小、排列方式等细胞学特征的研究,例如胰腺内分泌肿瘤常常呈现圆形或椭圆形的单个细胞,而外分泌肿瘤则常常具有异质性细胞。
具体步骤如下:(1)制备细胞悬液:将穿刺活检获取的组织样本放入涂片中制备成单层细胞悬液。
(2)染色:一般采用Wright染色、MGG染色和Papanicolaou(PAP)染色等方法染色。
(3)显微镜下观察:使用显微镜对染色后的细胞悬液进行观察和分析,观察细胞的形态、大小、核形态、染色质形态、核仁等变化。
(4)诊断:通过观察细胞悬液中的细胞形态、质地、核仁、核分裂现象等特征,结合临床资料进行病理诊断。
2、组织学方法:主要是通过切片观察胰腺细胞的形态学和组织学性质,并识别是否存在异常细胞或组织结构,以确定是否存在肿瘤、炎症或其他异常病理情况。