《专业技术职务任职资格评审表》活页

专业技术职务评审表
单位
姓名
现任职称
申报职称
填表日期年月日
- 1 -
个人申报职称诚信承诺书
本人（姓名）（身份证号）
（单位）工作人员，现申报技校教师系列
（专业名称）（职称级别）职称。

本人承诺提交的所有评审材料（包括学历、职称、奖励证书及论文、业绩证明等）真实有效。

如提供虚假、失实材料，本人自愿三年内不再申报职称评审，并接受相应处理。

承诺人签名：
年月日
- 2 -
基本情况
注：1.“现任职称评聘情况”一栏，主要填写取得专业技术资格名称、取得时间、评审组织、证书编号，实行岗位管理的单位还需填写聘任时间。

2.学历一栏从最低学历依次填写至最高学历，学习形式根据实际情况填写。

- 3 -
工作经历
- 4 -
任现职后主要专业技术工作业绩登记
- 5 -
任现职后主要专业技术工作业绩登记
备注：1.“工作内容，本人起何作用”一栏，主要填写承担的任务及完成情况，以及名次排序。

2.“完成情况及效益”，主要填社会及经济效益，要有数量概念。

- 6 -
著作、论文及重要技术报告登记
备注：
1.出版著作、论文要填写书名、书号或刊号、出版社名称、卷/期数、栏目、页码等。

2.合著要填写自己的名次和独立完成数量。

3.在学术会议上交流的文章要注明学术会议名称、主办单位、文章交流的层次及获奖情况。

- 7 -
任职考核和继续教育完成情况
申报材料公示情况
- 8 -
推荐意见
- 9 -
评审意见
- 10 -。

专业技术职务任职资格评审表
（样表）
单位：福建XX建筑工程有限公司
姓名：张三
现任专业
技术职务：助理工程师
评审
任职资格：工程师
填表时间：2017年6月 1 日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

1~7页由被评审填写，
8~11页由人事组织部门填写。

填写内容应经认识组织部门审核认可。

2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“最高学历”的毕（肄、结）业时间“，应将非选择项用笔划去；
“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、如填写内容较多，可另加附页。

基本情况
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见。

专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
评审
任职资格：
填表时间：年月日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

1~7页由被评审填写，
8~21页由人事组织部门填写。

填写内容应经认识组织部门审核认可。

2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“最高学历”的毕（肄、结）业时间“，应将非选择项用笔划去；
“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、如填写内容较多，可另加附页。

基本情况
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见。

专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
评审
任职资格：
填表时间：年月日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

1~7页由评审
对象本人填写，8~11页由人事组织部门填写。

填写内
容应经人事组织部门审核认可。

2、“基层单位意见”栏应签注所在单位推荐意见，“呈
报单位意见”栏由主管部门或委托评审部门填写。

3、“相片”栏应粘帖个人近期免冠彩照。

4、填写的内容要求具体、真实，没有内容的应写“无”。

5、本表格式不得随意更改，可直接填写后双面打印。

基本情况
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见。

专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
拟评审
任职资格：
填表时间：年月日
中华人民共和国人事部制
填表说明
１．本表供评审专业技术职务资格使用。

１－７页由被评审者填写，８－１１页由人事组织部门填写。

填写内容应经人事组
织部门审核认可。

２．一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

３．“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达何种程度”，应写明掌握外语的读、写
听、说及笔口译能力。

４．如填写内容较多，可另加附页。

基本情况
学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见。

专业技术职务任职资格评审表
单位
姓名
现任专业
技术职务
评审
任职资格
填表时间：年月日
中华人民共和国人事部制
陕西省职称改革办公室印
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

1—7页由被评审者填写，8—11页由人事组织部门填写。

填写内容应经人事组织部门审核认可。

2、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

3、如填写内容较多，可另加附页。

4、本表必须双面打印，中缝装订。

_
基本情况
- 1 –学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
_
- 2 –
评审审批意见
- 11 –单位推荐意见
_
- 10 –
工 作 经 历
_
- 3 –任现职前主要专业技术工作业绩登记
- 4 –
年度及任职期满考核结果
_
- 9 –考试成绩及答辩情况
_
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
- 5–
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
_
- 6 –
著作、论文及重要技术报告登记
_
-7 –。

专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
评审
任职资格：
填表时间：年月日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

1—9页由被评审者填写，10—11页由单位人事组织部门填写。

填写内容应经人事组织部门审核认可。

2、一律用钢笔填写或电脑打印，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、如填写内容较多，可另加附页。

5、本表要求双面打印。

基本情况
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见。