Prof.,M.D.,Ph.D.浙江大学基础医学院肿瘤研究中心浙江大学
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M.D.与Ph.D.以及Dr.这三种称呼是同⼀个意思吗?导⾔:新冠肺炎的爆发,给全世界带去了巨⼤的冲击。
在这场⽣死博弈的“战争”中,向我们的战役英雄——所有医护⼈员致敬。
当你听到doctor这个词时,你会想到什么?⼤多数⼈可能会描述⼀个穿着⽩⾊实验服,脖⼦上挂着听诊器的⼈,或者⼀个在清洗医疗⽤具的⼈——如果你有很深的伤⼝需要缝合,你就会去找这个⼈。
然⽽,doctor这个词,是给许多不符合这⼀描述的⼈的⼀个头衔。
以你的英语教授为,Dr.Barrett(巴雷特博⼠)这可能会有点让⼈困惑,这就是为什么知道谁、为什么有⼈可能被称为医⽣很重要,以及这些名字后⾯的⾸字母和缩写是什么意思。
在这⾥,我们将其⼀⼀分解。
Dr. 是什么意思?让我们从doctor或简称Dr. 开始。
虽然这个词的第⼀个定义是:有⾏医执照的⼈。
但这并不意味着你想从任何⾃称医⽣的⼈那⾥获得医疗建议。
这个词后⾯还有许多更松散的定义,坦率地说,这让⼈有点困惑。
doctor这个词可以追溯到13世纪晚期,它源于⼀个拉丁语单词,意思是“to teach(教授)”。
直到1400年左右,这个词才被⽤来形容执业医师,直到17世纪晚期,这个词才被经常⽤来形容执业医师。
它取代了之前⽤来表⽰医⽣的leech⼀词,leech现在被认为是过时的⽤词。
Physician和doctor是同义词吗?虽然physician(内科医⽣)是doctor的同义词,但它通常指的是那些从事⼀般医学⼯作的⼈,⽽不是那些从事外科⼿术的⼈,即surgeons(外科医⽣)。
M.D.s是什么意思?医学博⼠M.D.或MD是对医⽣的⼀种称呼,这是通过参加医学院的医学课程,并学习诊断病⼈的症状和提供治疗获得的。
⾸字母M.D源于拉丁语Medicīnae(医⽣)。
有许多不同类型的医⽣,有不同的专业,但如果你有⾝体疾病,去看⾸字母缩写为M.D.的医⽣是⼀个很好的开始。
专业医⽣可能会在他们的头衔上加上更多的⾸字母,⽐如DCN(临床营养学博⼠),DDS(⽛科外科博⼠),或者⽆数其他他们通过额外培训获得的头衔。
一碳代谢酶MTHFD2在肿瘤中的研究进展
施洋峰;应可净;王利民
【期刊名称】《浙江医学》
【年(卷),期】2022(44)15
【摘要】细胞的一碳代谢包括细胞质途径和线粒体途径。
肿瘤细胞发生一碳代谢重塑,主要表现为线粒体途径通量明显上升。
其中亚甲基四氢叶酸脱氢酶
2(MTHFD2)在肿瘤中一致性地表达上调,与患者的多种临床参数相关,而在正常成人组织中却表达缺失。
近年来,多项研究显示MTHFD2不仅可以在线粒体中通过一碳代谢酶活性参与生物大分子合成、表观遗传修饰、ATP及NAD(P)H生成,影响多种恶性表型,还可定位于细胞核内发挥非代谢的兼职作用,促进肿瘤的进展。
多种原癌基因及抑癌基因可从转录及转录后水平调控MTHFD2的表达。
此外,MTHFD2抑制剂不断取得进展,且表现出显著的抑癌作用,这提示着MTHFD2的潜在临床应用价值。
本文就目前MTHFD2在肿瘤中的研究进展作一综述,以期为肿瘤的诊疗提供新的策略。
【总页数】5页(P1678-1682)
【作者】施洋峰;应可净;王利民
【作者单位】浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院呼吸内科;浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸内科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.肿瘤化疗药物代谢酶遗传多态性的研究进展
2.药物代谢酶基因多态性与抗肿瘤药物疗效和毒性反应的研究进展
3.抗肿瘤药物相关代谢酶的研究进展
4.代谢酶基因多态性与肿瘤易感性的研究进展
5.药物代谢酶在肿瘤耐药性中的研究进展
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主要授课专家
来茂德:教授、主任医师、博士生导师,浙江大学副校长、浙江大学病理学与病理生理学系主任,浙江大学病理学与法医学研究所所长。
德国国家科学院院士,中华医学会病
理学分会主任委员,浙江省病理学会主任委员,浙江省中德医学协会理事长。
姒健敏:教授,主任医师,博士生导师,浙江大学副校长,浙江省重点学科内科学和消化病学负责人,浙江大学邵逸夫临床医学研究所所长,国家中医药(胃肠病)实验室主
任,第八届中华医学会消化学会副主任委员,中国医师协会消化医师分会第二、三
届副会长,浙江省消化学会主任委员,浙江省消化医师协会会长。
黄勤:美国病理学博士,美国V A波士顿医学中心,哈佛医学院。
West Roxbury V A医学中心分子形态学中心实验室主任,波士顿地区V A医疗中心病理科研究与发展综合实
验室主任,美国CAP临床病理检查组专家。
南京大学医学院附属鼓楼医院病理科兼
职行政主任、主任医师。
黄勤:美国病理学教授,美国希望之城医疗中心(City of Hope National Medical Center)分子病理室主任
李延青:教授,主任医师,博士生导师,山东大学齐鲁医院副院长,消化科主任,中华医学会消化分会全国常委,山东省消化分会主任委员,山东省消化内镜分会主任委员。
张亚历:教授、主任医师,博士生导师,南方医科大学消化内科研究所副所长,南方医院消化科副主任。
广东省医学会消化学会副主委,广东省医师学会消化分会副主委,广
东省肝病学会副主委。
纪小龙:教授,博士生导师,武警总医院病理科行政主任,肿瘤生物治疗科主任,纳米医学研究所所长。
子宫内膜浆液性腺癌组织HER-2的表达及其临床意义研究章杰捷;吕卫国【摘要】目的探讨子宫内膜浆液性腺癌组织人表皮生长因子受体2(HER-2)的表达及其与临床病理特征和预后的关系.方法选取行手术治疗的子宫内膜浆液性腺癌患者51例,采用免疫组织化学染色法检测手术切除的癌组织HER-2表达情况.比较癌组织HER-2阳性表达患者与阴性表达患者临床病理特征与预后.结果子宫内膜浆液性腺癌组织HER-2阳性表达患者1 1例,占21.57%.与HER-2阴性表达患者相比,HER-2阳性表达患者年龄较大,混合型病理组织发生率较高(均P<0.05).HER-2阳性表达患者5年生存率明显低于阴性表达患者(18.43% vs 61.98%,P<0.05).结论子宫内膜浆液性腺癌组织HER-2阳性表达的患者年龄较大,且预后较差.【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2018(040)019【总页数】4页(P2119-2121,2125)【关键词】子宫内膜浆液性腺癌;人表皮生长因子受体2;预后【作者】章杰捷;吕卫国【作者单位】310006杭州,浙江大学医学院附属妇产科医院;浙江大学;浙江省肿瘤医院妇瘤科;310006杭州,浙江大学医学院附属妇产科医院【正文语种】中文子宫内膜浆液性腺癌是一种少见的子宫内膜癌组织学亚型,多发生于绝经后妇女,早期即可发生局部浸润与远处转移,其恶性程度高,患者预后差[1]。
人表皮生长因子受体2(HER-2)是一种跨膜酪氨酸激酶受体,可介导细胞信号传递,其过度表达与肿瘤发生、转移、耐药性及预后不良有关[2-4]。
研究发现,西方女性子宫内膜浆液性腺癌组织中存在HER-2过表达情况,并指出HER-2特异性重组人源化单克隆抗体-曲妥珠单抗治疗可能是过表达HER-2的子宫内膜浆液性腺癌患者可选择的治疗新策略[5-6]。
目前关于子宫内膜浆液性腺癌组织HER-2表达情况国内报道少见。
本研究采用免疫组织化学染色法检测子宫内膜浆液性腺癌组织HER-2的表达情况,并分析其与患者临床病理特征和预后的关系,以期为寻找子宫内膜浆液性腺癌治疗新靶点提供参考,现报道如下。
第62卷 第6期 化 工 学 报 Vo l 62 N o 6 2011年6月 CIESC Journal June 2011研究论文疏水性电荷诱导层析纯化免疫球蛋白IgY童红飞,林东强,姚善泾(化学工程联合国家重点实验室,浙江大学化学工程与生物工程学系,浙江杭州310027)摘要:利用疏水性电荷诱导层析(HCIC)从鸡血中分离免疫球蛋白IgY。
采用经辛酸预处理后的血浆上清液作为原料,直接用H CIC分离纯化IgY。
考察了两种H CIC介质,市售介质M EP H y per Cel和实验室自制介质Bestaro se DV S M M I,优化了上样pH、洗脱pH和上样量等条件。
研究发现,以2 巯基 1 甲基咪唑为配基的Bestaro se DV S M M I介质优于M EP H yperCel介质,前者分离IgY的纯度和收率较高,H PL C分析Ig Y纯度可达92%以上,收率约95%。
通过配基结构比较和表面电势分析,探讨了H CI C分离IgY的机制。
结果表明,采用HCIC可以实现Ig Y的高效分离,为从血液中分离免疫球蛋白提供了新方法。
关键词:疏水性电荷诱导层析;免疫球蛋白;IgY;鸡血浆D OI:10 3969/j issn 0438 1157 2011 06 015中图分类号:T Q028 8 文献标志码:A文章编号:0438-1157(2011)06-1574-07Purification of immu noglobu lin IgY with hydrophobic chargeinduction chromatographyTONG Hongfei,LIN Dongqiang,YAO Shanjing(S tate K ey Labor ator y of Chemical Engineer ing,D ep ar tment of Chemical and B io logical Engineer ing,Zhej iang Univers ity,H angz hou310027,Zhej iang,China)Abstract:H ydropho bic charg e inductio n chromatog raphy(H CIC)w as used to separate imm unog lobulin Ig Y from chicken plasma The plasma w as pretreated w ith capr ylic acid to precipitate som e im purities,and the supernatant w as used directly as the feedstock for separ ation and purification of imm unog lobulin Ig Y by H CIC T w o resins,com mercial MEP H yper Cel and home m ade Bestarose DVS M M I,w er e used as H CIC medium and investigated Operation conditions w er e optimized,including pH value of sample lo ading and elution,as w ell as sample loading v olum e It w as found that Bestaro se DV S MM I w ith2 mercapto 1 methy l imidazole as the lig and w as better than M EP H yperCel The results indicated that IgY co uld be separated w ith high purity(abov e92%w ith H PLC analy sis)and y ield about95% T he mechanism of H CIC w as discussed based on co mparison o f ligand str ucture and surface potential The r esults demonstrated that H CIC can be efficiently used fo r Ig Y purification fro m chicken plasma,w hich can be a new appro ach for the imm unog lobulin separation fro m the plasmaKey word:hy dro phobic charge induction chr omatogr aphy;im munog lobulin;Ig Y;chicken plasma2010-10-08收到初稿,2010-12-17收到修改稿。
小苏打真能“饿”死癌细胞?佚名【期刊名称】《发明与创新(综合科技)》【年(卷),期】2016(000)011【总页数】4页(P21-24)【正文语种】中文浙江大学肿瘤研究所胡汛教授和浙江大学医学院附属第二医院放射介入科晁明教授团队的一项研究近期发表在著名学术杂志上。
这项研究中,他们在40位晚期肝癌病人身上尝试了一种“TILA TACE”治疗,有效反应率达100%。
经初步统计,病人的累计中位生存期已达三年半。
这件事被有些媒体称为“浙江医生用十几块钱小苏打饿死癌细胞”,一经刊发便引起不小波澜。
癌症是人类的梦魇。
医学界想尽各种办法干掉癌细胞,“饿死癌细胞”就是近年来的舆论热点。
最近,一则《肿瘤被中国医生用“小苏打”饿死》的新闻热传,被某些媒体誉为“癌症神奇新突破”。
人们为其生动形象的标题所吸引,并惊叹于廉价的小苏打就具备攻克人类生命之敌的能力,并推演出小苏打就能治癌防癌这样的“养生秘方”。
事实是否果真如此?小苏打真能成为癌症的低成本克星?小苏打究竟是癌症治疗中所谓的“主菜”还是“辣椒面”?该疗法能否得到更大的推广?“饿死癌细胞”这种久已流传的说法是否科学严谨?“小苏打饿死癌细胞”这条消息中提到的治疗癌症的新方法,来自胡汛和晁明团队的多年研究。
他们发现癌细胞要存活必须要“吃”葡萄糖,不过,在葡萄糖供应不足时,癌细胞仍在不断生长。
这种现象产生的原因是,癌细胞能在乳酸阴离子和氢离子的共同帮助下,非常节约地利用葡萄糖,甚至在没有葡萄糖时进入“休眠”状态,直到有葡萄糖时再恢复生长。
胡汛和晁明的团队想到了利用小苏打来去除肿瘤内的氢离子,进而破坏乳酸阴离子和氢离子的协同作用,实现快速有效地杀死肿瘤细胞的目的。
他们将动脉插管化疗栓塞术(TACE)这种常规治疗方法和小苏打结合:注射碳酸氢钠,让癌细胞狠狠“健个身”,把储备消耗掉,然后堵上血管,断了补给,饿死癌细胞。
在40位中晚期肝癌病人身上尝试的结果是有效率达100%,初步统计病人的累计中位生存期超过三年半。
浙大王杭祥韩卫东团队开发卡巴他赛前药脂质体新技术,显著改善肿瘤药物的递送和治疗效果紫杉烷类药物(例如紫杉醇和多西他赛)是目前临床上广泛使用的抗肿瘤化疗药物,这些药物主要通过抑制细胞内微管蛋白解聚来促进细胞凋亡和抑制有丝分裂。
然而,药物反复使用易引起耐药,极大地限制了这类药物的临床使用效果。
卡巴他赛(cabazitaxel)是一类新的紫杉烷类衍生物,因其能够克服紫杉醇的耐药性以及临床上表现出较好的疗效,于2010年6月经美国FDA批准上市用于治疗激素抵抗的转移性前列腺癌。
但是该药物的水溶性差,需要通过添加表面活性剂(如吐温80)并配合13%的乙醇水溶液来助溶,由此在体内会导致一定的过敏反应及其他生理毒性。
此外卡巴他赛本身也具有较强的系统毒性,如骨髓抑制。
临床研究表明该药物的最大耐受剂量(MTD)仅为25 mg/m2,远低于其同族药物紫杉醇(175 mg/m2)及多西紫杉醇(60-100 mg/m2)的最大耐受剂量,这些不足导致了卡巴他赛的临床应用受到了很大限制。
因此,为降低药物的毒副作用,延长其在体内的循环周期,需要对卡巴他赛进行结构设计和递送方式的改进。
作为经典的药物递送载体,脂质体具有成分相对简单,生物安全性高,能高效物理包裹各类亲水和疏水性药物,临床转化价值高等特点受到工业界和科学界的广泛关注。
然而,一些小分子药物,例如卡巴他赛虽然能够直接被包裹于脂质体中,但是形成的制剂不稳定,药物存在“突释”效应,不利于药物及制剂的长循环和肿瘤积蓄。
针对上述问题,浙江大学医学院附属第一医院卫生部多器官联合移植研究重点实验室王杭祥课题组联合浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科韩卫东课题组,在药剂学顶级期刊《Journal of Controlled Release》发表了题为:Transforming a Toxic Drug into an Efficacious Nanomedicine Using a Lipoprodrug Strategy for the Treatment of Patient-Derived Melanoma Xenografts.的研究论文。
浙大医学院教案模板优秀资料欢迎下载!浙江大学医学院20__5年免疫学(春博)一、名词解释 1、TCR 2、AICD 3、生理排除 4、1型超敏反应 5、HSP 6、协同刺激分子 7、穿孔素 8、异嗜抗原 9、粘附分子 10、MHC 二、问答题 1、Ig 的生物学功能2、HLA的多基因性和多态性的生物学意义3、分子水平的免疫调节4、免疫耐受机制5、有杀伤作用的淋巴细胞及机制浙江大学医学院20__4年肿瘤学(春博)一、名词解释 1、肿瘤生物标志 2、NPT 3、微转移4、错配修复基因及微卫星不稳定5、树突状细胞优秀资料欢迎下载!6、热休克蛋白7、免疫监视8、扁平腺瘤9、two-hit theroy 10、total mesorctal resction 二、问答题1、肿瘤流行趋势及三级预防对策2、根据肿瘤生物治疗的分类,举例说明其靶向性3、分析肿瘤发生及发展的机制4、腺瘤性息肉的随访和筛查5、肿瘤免疫逃避机制,如何将这些原理应用与生物治疗6、不明来源肿瘤的定义,如何进一步诊断的程序7、急性粒细胞白血病是克隆病吗浙江大学医学院20__5年消化内科(春博)一、名词解释(选10题作答,否则以统计最低分计算) 1、Barrett 食管2、Zollinger-Ellison综合征3、ENS4、门脉高压性胃病5、基因多态性6、TNF7、肝肺综合征8、微卫星不稳定性9、蛋白丢失性胃肠病 10、Criggler-Najjar 综合征 11、CYP450 12、消旋体优秀资料欢迎下载!13、生物半衰期 14、药靶 15、缓释制剂二、简答题(选3题) 1、胃癌的癌前状态2、Hp检测方法及在消化性溃疡中形成机制3、食管运动的检测方法4、胆源性胰腺炎的内镜治疗适应症及选择时机5、作用于5-HT的代表药物6、制酸剂的药理作用机制三、问答题1、对重度食管静脉曲张破裂出血的治疗方法作出评价2、结合胃肠运动的调节机制对动力调节剂分类并举例3、CK在IBD和胰腺炎发病中的作用机理4、人体胃粘膜保护机理和胃粘膜保护剂的应用现状5、萎缩性胃炎的检测手段和逆转治疗措施6、抗Hp治疗方案的组方原则及药用机理7、胃粘膜保护相关药物机理浙江大学医学院20__4外科学(博士)1.名解(10题)仅记住6题镁负荷试验;脾切术后爆发性感染;易位;Pringle手法;Whipple 三联征;左侧门静脉高压征优秀资料欢迎下载!2.简答题(5题)记住4题 SAP的治疗;乳癌治疗原则;Bismuth的分类;MODS的治疗浙江大学医学院20__4年生理学(博士)一名词解释(20) 1暗适应 2离子通道 3体温调定点 4有效不应期二问答题(任选4题,80分)1PO2,PCO2,H+对呼吸的影响?其中枢和外周机制如何 2脂肪÷食物在消化道中消化和吸收的机制3安静和应激情况下,对肾血流量如何分配?各有何意义? 4颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射过程及调节血压的意义 5学习与记忆的突触生理学机制和特点 6胰岛素的生理作用及分泌调节机制浙江大学医学院20__4年神经外科(博士)一、名词解释1、Foster-Kennedy综合症2、弥漫性轴索损伤3、Brown-sequard、综合症4、运动障碍5、烟雾病优秀资料欢迎下载!二、简答1、WHO关于星形细胞肿瘤的病理分级2、脑水肿的分类3、脑脓肿的临床分期及相应的头颅CT表现4、Key-hole5、GOS预后评分三、问答 1、PD的外科治疗2、动脉瘤术中供血动脉的夹闭(夹闭前血供试验,术中监护等)3、高血压脑出血的外科治疗4、松果体区肿瘤的治疗。
2008年12月3日星期三在日前正式公布的2008年全国优秀博士论文名单中,我院博士毕业生史丽云在其导师曹雪涛院士指导下完成的《小鼠树突状细胞表面新型免疫抑制性受体DIgR2的功能研究》榜上有名。
史丽云,毕业于复旦大学生命科学院,2003-2006年考入浙江大学医学院免疫所,师从我国著名免疫学家曹雪涛院士,在新型免疫受体分子的功能研究中取得了有突破性的成绩,目前在哈佛医学院麻省总医院从事炎症发生的免疫分子研究。
正常有序的免疫应答的发生需要活化性受体和抑制性受体传递的信号相互协调,抑制性受体通过传递负向调节信号,以维持细胞活化阈值,避免细胞过度活化以及自身免疫等异常免疫病理现象的发生。
新型免疫抑制性受体的发现和功能研究是当前生命科学的前沿课题,对于深入探索免疫调节机制、自身免疫疾病和肿瘤的防治具有非常重要的理论意义和实际应用价值。
史丽云博士及课题组立足于国内外新型免疫抑制性分子的鉴定及功能研究现状,利用同源搜索、电子拼接等技术,由小鼠树突状细胞(dendritic cell,DC )成功克隆得到了一个新型抑制性受体分子,并对其结构特征、同源性、染色体定位及生化特点和免疫学功能进行了深入研究,揭示了其在免疫应答和免疫调节中的重要意义,阐明了其在抗肿瘤免疫应答中的潜力。
该研究成果不但在国际上首次报道一个新的具有重要免疫调节功能的新分子,而且提出了一条新的免疫调控机制,并显示出该新分子在肿瘤免疫、自身免疫性、超敏反应性等疾病中潜在的应用价值,这是一项具有我国自主知识产权,并且是具有重要理论意义和广阔应用前景的创新性研究,受到国际同行的重视和肯定,论文发表于国际权威杂志《Blood 》。
近年来,学院在研究生科研能力培训上取得了可喜的成绩,连续三年均有优秀的博士生获得国优论文的提名。
他们分别是2006年由郑树教授指导的肿瘤学博士生朱永良、2007年由来茂德教授指导的病理学与病理生理学博士生邢晓明以及本次最终获得国优论文的史丽云博士。
· 学术盘点·2023年中国肝移植临床研究年度盘点王芳菲 贺强【摘要】 肝移植作为成熟的器官移植手术已成为终末期肝病的最佳治疗手段,提高了患者的生存质量。
但目前肝移植依然面临诸多挑战,如排斥反应、感染、胆道并发症、移植物功能恢复延迟、缺血-再灌注损伤、肝细胞癌肝移植术后复发、移植后肾相关疾病、供者短缺等,亟待改善和解决。
伴随着我国各位专家学者不断的尝试和经验总结,肝移植相关问题逐年突破。
2023年,中国肝移植团队在临床研究领域取得了一系列重大进展,本文就2023年度肝移植临床相关的前沿以及肝移植领域的新技术进展进行综述,总结我国2023年在肝移植领域临床研究取得的成果,以期为促进我国肝移植的进一步发展提供新思路。
【关键词】 肝移植;排斥反应;缺血-再灌注损伤;感染;移植物功能恢复延迟;胆道并发症;肝细胞癌;慢性肾病【中图分类号】 R617, R575 【文献标志码】 A 【文章编号】 1674-7445(2024)03-0007-06Highlights of clinical research on liver transplantation in China of 2023 Wang Fangfei, He Qiang. Department of Hepatobiliary Surgery , Beijing Chaoyang Hospital , Capital Medical University , Beijing 100020, China Corresponding author: He Qiang, Email: ******************【Abstract 】 As a mature organ transplantation, liver transplantation has become the optimal treatment for end-stage liver disease, which can improve the quality of life of recipients. However, liver transplantation still faces multiple challenges, such as rejection, infection, biliary complications, delayed graft function, ischemia-reperfusion injury,recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation, kidney-related diseases after transplantation, and donor shortage, etc., which remain to be improved and urgently resolved. With persistent attempts and experience accumulated by Chinese experts and scholars, these problems related to liver transplantation have been gradually resolved year by year.In 2023, liver transplantation teams in China have achieved a series of significant progresses in the field of clinical research. In this article, clinical frontiers and novel technological progresses in the field of liver transplantation in 2023were reviewed, and the achievements of clinical liver transplantation in China in 2023 were summarized, aiming to provide novel ideas for promoting further development of liver transplantation in China.【Key words 】 Liver transplantation; Rejection; Ischemia-reperfusion injury; Infection; Delayed graft function;Biliary complication; Hepatocellular carcinoma; Chronic kidney disease肝移植是目前公认的唯一有效的治疗终末期肝病的方法。
第一章测试1.20世纪新药研究得到迅速发展的主要原因是()。
A:生物医学理论发展快B:药物合成技术水平提高C:基础研究发展快D:新药筛选模型和药物合成技术的发展答案:D2.药物化学的研究对象是以下其中之一()。
A:药物的作用机制B:各种的西药(片剂、针剂)C:天然、微生物来源的及合成的药物D:中药和西药答案:C3.药物的属性包括()。
A:有效性B:化学稳定性C:安全性D:可控性答案:ACD4.水杨酸是从天然产物中提取得到的活性成分。
()A:错B:对答案:B5.在药物分子中引入卤素,可影响药物分子的电荷分布,从而影响与受体的电性结合作用。
()A:对B:错答案:A第二章测试1.在测定药物的分配系数(P值)时,药物在生物相中的浓度通常用药物在以下哪一种溶剂中的浓度来代替()。
A:正辛醇B:正庚醇C:异庚醇D:异辛醇答案:A2.为防止药物产生中枢神经系统的副作用,应向药物分子中引入()。
A:卤素B:烃基D:酯基答案:C3.药物与受体相互作用的键类型包括()A:范德华力B:离子键C:氢键D:共价键E:疏水作用答案:ABCDE4.药物作用的强弱只取决于游离药物的浓度而不是总浓度()A:错B:对答案:B5.药效的强弱一定与药物与受体间的亲和力大小成正比()A:错B:对答案:A第三章测试1.酸性药物()。
A:在胃中不易解离B:在肠道中不易解离C:在组织中更易解离D:在血液中更易解离答案:A2.药物动力相主要是研究()。
A:药物从用药部位经随机运行达到最终作用部位的全过程B:药物的吸收、分布、毒性、代谢和排泄C:药物从剂型中释放D:药物-受体在靶组织的相互作用答案:A3.药物代谢在药物研究中的意义()A:提高生物利用度B:指导设计适当的剂型C:解释药物作用机理D:寻找和发现新药答案:ABCD4.代谢包含第Ⅰ相生物转化和第Ⅱ相生物转化,而且必须是依次进行的()A:错答案:A5.代谢使药物/代谢物从极性小的变为极性大的物质,从水溶性小的物质变为水溶性大的物质()A:错B:对答案:B第四章测试1.卡莫司汀属于()A:氮芥类烷化剂B:嘧啶类抗代谢物C:亚硝基脲类烷化剂D:嘌呤类抗代谢物答案:C2.喜树碱类抗肿瘤药物的作用靶点是()A:拓扑异构酶IB:拓扑异构酶IIC:二氢叶酸还原酶D:胸腺嘧啶合成酶答案:A3.临床上抗代谢抗肿瘤药只有2类,即嘧啶类拮抗剂和嘌呤类拮抗剂。
Big health 大健康8 斑马的黑白条纹、海螺的旋转螺纹、植物茎叶的回旋卷曲……大自然中这些规则重复的图案是怎么形成的,这一直是个令人好奇的问题。
早在60多年前,英国科学家图灵就预测:某些重复的自然斑图可能是由两种特定物质(分子、细胞等)相互反应或作用产生的。
通过一个被他称为“反应-扩散”的过程,这两种组分将会自发地自组织成斑纹、条纹、环纹、螺旋或是斑驳的斑点等结构。
后来的科学家证实了这个猜想,并将这类结构称为“图灵结构”。
人民网5月17日消息,长期从事膜科学研究的浙江大学化学工程与生物工程学院张林教授团队把图灵结构与膜研究结合起来,第一次在薄膜上制造出了纳米尺度的图灵结构。
这项首次面向应用领域构建图灵结构的研究成果,于北京时间5月4日发表在国际顶级期刊《科学》上。
浙大科学家成功研发具有图灵结构的新型分离膜中国科学家发现新衰老标志物5月14日发表在英国《自然·通讯》杂志上的研究显示,华中科技大学和美国伊利诺伊大学厄巴纳—尚佩恩分校的研究人员使用微流控芯片和弹性藻酸盐聚合物,制作出微型弹性球,其直径、力学和化学性质与细胞差不多。
华中科技大学汪宁教授团队在弹性球中加入荧光纳米颗粒,以对弹性球的变形进行定量分析。
实验表明,这些与生物体相容的微型弹性球与活细胞黏附后,可测出三维尺度下的“生物力”。
研究团队运用弹性球技术发现,恶性肿瘤再生细胞和正常干细胞产生的“生物力”有所不同。
汪宁说,测量细胞间的“生物力”有望成为癌症早期诊断的一种工具,并有助于解释阻止癌症转移的合成药物如何发挥作用。
研究人员开发出微型弹性球 有望用于癌症诊断科普中国CHINA SCIENCECOMMUNICATION85月17日消息,国家老年医学中心、北京医院日前宣布关于衰老发生机制的研究成果——通过RNA(核糖核酸)氧化研究发现尿液中的RNA(核糖核酸)代谢产物8—氧化鸟苷的含量可以作为人体新的衰老标志物。
这项成果为研究衰老相关疾病、促进健康老龄化进程提供了新依据。
炎症
Inflammation
董辰方
Prof.,M.D.,Ph.D.
浙江大学基础医学院肿瘤研究中心
浙江大学病理学和病理生理学系
Email: chenfangdong@
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第一节概述
一.炎症的概念:
1.炎症是指具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺
激所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。
2.局部病理变化:变质、渗出、增生。
3.伴一系列全身反应。
4.炎症的意义
炎症是最常见的病理过程
炎症是最重要的保护性反应
炎症反应对机体有不同程度的危害
二、炎症的局部表现和全身反应
(一)局部表现
红(血管扩张充血)、肿(液体渗出)、热(血流快、产热)、痛(胀压、炎症介质)、和功能障碍(组织损伤)
(二)全身反应
发热(致热原)、外周血白细胞数量增多——炎症性(感染性)疾病的重要临床指征
二. 炎症的原因:
1. 致炎因子:引起组织和细胞损伤,诱发炎症反应的因素。
2.种类:
••••
•物理性因子:高温、低温、放射性物质、紫外线。
化学性因子:强酸、强碱、代谢产物。
机械性因子:切割伤、挤压伤。
生物性因子:细菌、病毒、支原体、真菌、立壳次体、螺旋体、寄生虫。
免疫反应:体内的超敏反应。
三.炎症的基本病变:
•变质(alteration):
炎症局部组织或细胞发生变性和坏死(肝炎、乙脑等)。
•渗出(exudation):
炎症灶血管内的液体、纤维素等蛋白和各种炎症细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和粘膜表面的过程。
(化脓性阑尾炎)
•增生(proliferation):
炎症局部组织内的细胞增生或再生,使实质细胞(上皮细胞)和间质细胞(巨噬细胞、成纤维细胞、淋巴细胞、血管内皮细胞)数目增多。
(结核)
第二节急性炎症(acute inflammation)
•起病急,病程短,症状明显
•局部常有红、肿、热、痛、功能障碍
•多数以变质、渗出为主
•炎症局部血液动力学改变起主导作用
•血管反应•白细胞反应
•炎症介质
一.急性炎症过程中的血管反应
1.血流动力学改变(血流量和血管口径的变化)
•细动脉短暂收缩血管扩张和血流加速血流减慢
2.血管通透性增加
•液体渗出
(一)血流动力学改变
导致动脉充血,局部代谢增强
,发红、发热
导致静脉淤血,局部代谢下降,温
度下降、暗红色
(一)血流动力学改变
血流动力学改变的速度取决于致炎因子的种类和严重程度:•极轻度刺激---引起血流加快仅10-15分钟,随后恢复正常;•轻度刺激---血流加快持续数小时,随后血流速度减慢,甚至发生血液停滞;
•较重刺激---15-30分钟内可发生血液停滞;
•严重刺激---几分钟内发生血液停滞。
1.概念:
•渗出:由于炎症过程中,血管内皮细胞的活化、收缩,管壁通透性明显升高,导致血管内液体成分通过血管壁渗出到血管外的过程。
•渗出的原因:
(1)血管壁通透性增加;
(2)微血管内流体静压升高
(血管扩张和血流加速);
(3)有效胶体渗透压下降
(蛋白质从血管内渗至组织间隙)。
(二)血管通透性增加
•漏出:由于血液循环障碍,血管壁内外流体静压平衡失调。
•渗出液:炎症时血管内渗出的液体。
•炎性水肿(inflammatory edema):渗出液进入组织间隙。
•炎性积液(inflammatory hydrops):渗出液在浆膜腔和关
节腔内集聚。
渗出液与漏出液的区别
渗出液(exudate)漏出液(transudate)
病因
蛋白含量白细胞数比重Rivata试验凝固性
透明度
炎症
>30g/L
0.5×109/L
>1.018
阳性
自凝
混浊
非炎性
<30g/L
0.1×109/L
<1.018
阴性
不自凝
澄清
渗出液与漏出液的区别
(二)血管通透性增加
2.血管通透性增加的机制:
①内皮细胞收缩,细胞间隙增宽。
②内皮细胞损伤,脱落:
••损伤因子直接损伤内皮细胞;白细胞粘附于内皮细胞。
③穿胞作用,内皮细胞吞饮能力增强:
囊泡体。
④新生血管壁通透性高。
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(二)血管通透性增加
3. 意义:
有利方面:
①稀释毒素,带走有害物质;
②带来大量抗体、补体;
③有利于吞噬和修复。
不利方面:
压迫和粘连,有时导致严重后果。
二、急性炎症过程中的白细胞反应(炎性浸润)
(inflammatory infiltration)
1.概念:
•炎症时,白细胞穿过血管壁进入组织间隙并发挥吞噬作用称为炎性浸润。
•游出的白细胞称为:炎细胞(inflammatory cells)。
2.白细胞的种类和功能:
(1)中性粒细胞:
有很强的运动、吞噬能力;
释放各种酶,杀灭病源微生物;
释放炎症介质,使血管壁透性增加,对单核细胞有趋化作用;释放细胞因子引起发热;
多见于急性炎症、化脓性炎和炎症早期。
(2)单核细胞和巨噬细胞:
①巨噬细胞90%来自单核细胞,少数局部组织细胞增生;
②吞噬能力强;
③释放多种酶和细胞因子促进炎症发生发展;
④传递抗原物质;
⑤常见于急性炎症后期、慢性炎症尤其是肉芽肿性炎症。
粟粒性肺结核(miliary tubercolosis)
Langhans’
giant cells
(3)淋巴细胞和浆细胞:
T淋巴细胞只识别巨噬细胞传递的抗原,释放淋巴因子,产生细胞免疫。
B淋巴细胞转化成浆细胞产生多种抗体,参与体液免疫。
(4)嗜酸性粒细胞:
常见于寄生虫感染和变态反应。
(5)嗜碱性粒细胞和肥大细胞:
多见于变态反应性炎症。
中性粒细胞嗜酸性粒细胞
单核细胞
嗜碱性粒细胞
淋巴细胞
3.急性炎症过程中的白细胞反应的过程:
(1)白细胞渗出血管并聚集到感染和损伤部位;
(2)识别感染的微生物和坏死组织;
(3)清除致炎物质;
(4)也可引起正常组织损伤并可能延长炎症过程。
4.白细胞渗出血管并聚集到感染和损伤部位:
(1)白细胞边集(margination)、滚动(rolling)和粘附(adhesion)在内皮细胞;
(2)白细胞游出(transmigration)血管;
(3)白细胞通过趋化作用(chemotaxis)而聚集到炎症病灶。
(1)白细胞的边集-滚动-粘附:
•••白细胞边集:随着血流缓慢和液体渗出的发生,毛细血管后静脉中的白细胞离开血管的中心部,到达血管的边缘部;白细胞滚动:随后在内皮细胞表面翻滚,并不时粘附于内皮细胞;
白细胞粘附:白细胞在内皮细胞表面粘附。
P-selectin 、E-selectin GlyCAM-1、CD34ICAM-1、VCAM-1Lewis X;L-selectin integrins
(1)白细胞的边集-滚动-粘附:
•粘附分子的再分布
•诱导粘附分子的合成
•增强粘附分子的亲和性E选择素、
ICAM‐1、
VCAM‐1
LFA‐1
(2)白细胞游出血管:
•化学因子作用于粘附的白细胞,刺激白细胞以阿米巴运动的方式从内皮细胞缝隙中逸出血管的过程。
胶原酶integrins、CD44CD31(PECAM-1)。