糖尿病足危险因素分析及护理干预论文

第1篇：糖尿病患者进行个性化综合护理干预的效果随着人们生活水平的提高及生活方式的改变，糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病。

最新的流行病学调查显示，年中国成人糖尿病患病率达到11.6%，且患病年龄趋于年轻化，预测到2030年将增长至3.66亿。

糖尿病作为一种慢性终身性疾病，改变和促进糖尿病的自我管理是预防和治疗糖尿病的基础和关键，在糖尿病自我管理的“五驾马车”中，饮食治疗是防治糖尿病的基础。

传统的糖尿病饮食教育给予口头、图片式饮食知识宣教，步骤较多，计算比较繁琐，食谱固定，内容少；患者不易掌握和坚持，已不能满足患者需求。

因此，寻找简单、有效、个性化、患者乐意接受，易坚持的饮食治疗方式尤为重要。

本研究是有针对性地对糖尿病患者饮食治疗进行个性化综合的护理干预，取得很好效果，现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择年3月至年4月在本科住院及门诊的糖尿病患者。

入选对象：住院一次以上，诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准，思维正常、年龄在35岁以上，肝、肾功能基本正常，初中以上文化程度，人选前已接受降糖药物治疗且病情相对稳定，其药物剂量至少在人选前1个月内保持不变，入选后不增加药物的剂量，不更换药物的种类，只有当空腹血糖小于3.9mmol/L或出现低血糖时，在医生指导下减少药物剂量或停药，具备一定的书写阅读和沟通能力且自愿参加本次研究的患者。

排除标准：糖尿病合并严重的急性并发症及糖尿病肾病；妊娠期患者；恶性肿瘤患者等。

采用便利抽样法，选取100例患者分为干预组和对照组，干预组纳入49例患者，研究途中死亡1例（第10周车祸意外死亡），失访1例(第7个月出国），最终纳入47例，对照组纳入51例患者，研究途中失访2例，最终纳入49例，两组间年龄、性别、文化程度、病程、慢性并发症等差异无统计学意义（P>0.05)，具有可比性。

1.2方法1.2.1患者饮食行为依从性采用糖尿病自护行为量表(SDSCA)：由丁bert等修订，我国万巧琴等进行翻译，科室5名专家（2名副主任医师，2名副主任护师，1名营养师）进行改编，该量表包括饮食、运动等6个维度，总共15个条目，其中饮食行为5个条目，该量表采用7分制计分，分数的大小表示7d内有几天遵循了自护行为，0分表示7d中未进行相关自护行为，该量表主要用来反映护理干预前后糖尿病患者日常生活进行的自我管理行为，特别是饮食的依从性行为的比较。

在我 国随着人们生活水平的提高 ， 尿病发生率 也明显 糖 增加 ， 糖尿病足的发生率 也显 著增 加。早发现 、 早诊断 、 早治
是糖尿病 周 围血 管 病 变 、 糖尿 病 周 围神 经 病 变 的危 险 因 素 Ｊ 。国内研 究显 示 ， 烟是 糖尿病 足 重要 的独 立危 险 因 吸 素 Ｊ 。烟草 中含有去 甲烟碱会使血管收缩 、 痉挛 、 血供 减少 ，
社会支持等 自我护理 和控制 血糖 的方法 。护 理干预使 患者 及时发现问题 ， 的放矢地给予相应指导 与帮助。提高患者 有
２ 糖 尿病 足的分类和分级 根据糖尿病足病损分为湿性 、 干性和混合性 。根 据病因
糖尿病足分为神经型 、 缺血 型和混合 型。我 国糖尿病 足溃疡 主要是混合 型。根据糖尿 病足病损 的分级 ， ： 肤完整 ， ０级 皮
组织较多 ， 但无 明显骨质破坏 。Ⅳ级 ： 骨髓炎 ， 溃疡进 入骨质
尿病患者都应 学会 自我 检 测血 糖 、 尿糖 ， 早识 别并 发 症。 及
护士应采取实际操作 进行 演示并现 场详细讲解 ， 让患者学会 自我监测血糖。控制血糖 除合理 用药外 应通过 运动 和饮食
伴红 、 肿和流脓 。Ｖ级 ： 复杂 的骨髓 炎伴 血管 闭塞。上述 病
无开放性病灶 ； 常表 现为肢端供血不 足 ， 皮肤发 凉 ， 紫褐色 呈
遵医行为 ， 控制病情 ， 减轻 焦虑 ， 树立战胜疾病 的信 心 ｊ 。
４ ２ 自我监控血糖 ． 让患者学 会监控血糖是 预防糖尿病足
伴麻木 、 灼痛等 ， 并有足趾或足畸形等高危表 现。 Ｉ级 ： 表浅
软组织病损 ， 有水 泡 、 糜烂 、 较小 的裂 口。 Ⅱ级 ： 下软组 织 皮

糖尿病足患者的护理干预【摘要】目的：探讨护理干预对糖尿病足患者的影响。

方法：总结18例糖尿病足患者的防治资料与护理体会。

通过积极有效的护理干预措施，结合降血糖、抗感染、扩血管药物改善循环，营养神经等治疗措施。

结果：18例糖尿病足患者中16例痊愈，2例出院时创面干燥，范围明显缩小。

结论：积极护理干预能降低糖尿病足的发病率，减缓病情进展，提高患者生存质量。

【关键词】糖尿病足；护理干预【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0312-02糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏，若治疗护理不当或不及时，最终导致坏疽或截肢，是糖尿病最常见的并发症之一，也是糖尿病致残、致死的主要因素之一。

近年来，随着糖尿病发病率的逐年升高，糖尿病足的患病数也呈上升趋势，所以加强对糖尿病足的护理干预非常重要。

现将我科2011年2月～2012年6月收治的18例糖尿病足患者的防治与护理体会总结如下：1 临床资料本组18例糖尿病足患者均为2型糖尿病，糖尿病诊断符合who （1985）标准，男14例，女4例，年龄40～68岁，糖尿病病程2～25年。

18例患者中均有不同程度足麻、疼痛、跛行等症状。

血糖均控制不良，均给予控制血糖、|抗感染治疗、扩血管药物改善循环，营养神经治疗等治疗措施，同时进行积极有效的护理干预。

2 护理干预措施心理护理干预糖尿病足患者因足部溃疡给工作和生活带来许多不便和影响，特别是面对截肢的危险，对健康和生活失去信心，极易产生消极、悲观的情绪，甚至有恐惧心理。

因此，首先应建立良好的医患、护患关系，多与患者沟通，及时了解患者的期望，做好心理疏导。

耐心、细致地给患者讲明疾病的病因病机、发病过程、疾病的转归、治疗及愈后护理的方法，使患者树立积极治疗的信心。

饮食护理干预饮食控制是糖尿病的现代综合治疗中主要内容之一。

热、 疼及气 味情 况 ， 感染局部应彻 底清创 ， 时排 出脓 液 ， 持 及 保
患者带来痛苦 ， 神伤 害大 ， 精 使患 者产 生厌倦 心 理 ， 抵触 换药
治疗 ， 不按 时来 门诊换 药 ， 注意 伤 口的保 护 ， 不 加重 了伤 口感
染， 延迟 了伤 口的愈合 。我们对 干预组实施 护理 干预 ， 首先评 估与伤 口感染的有关 因 素 ， 底清 理伤 口， 时排 出脓 液 ， 彻 及 保 持伤 口引流通畅 ， 结合 伤 口情况 选择合适 的敷料 ， 控制伤 口感
心情愉快 ； 同时 要做 好 家属 的配 合 工作 ， 生活 上 要 照顾 好 患
［ ］ 张冰燕 ， ３ 胡爱玲， 陈清 霞， 一例臀部 深部感 染伤 口的 等．
护理［ ］ 现代临床护理 ，０４，（ ）６ ６ ． Ｊ． ２ ０ ３ １ ：０— １ 本文编辑 ： 王海燕 ２０ ０ ８—０ ８一ｌ ３收稿
减轻 了患者 的痛苦 。 参考文献 ：
药时伤 口内无 大量 渗 液滞 留 为标 准。填 充敷 料 要 注意 松 紧 度， 过紧会影 响引流和血供 ， 过松则 使敷料 不能与基 底很好 地
接触 ， 降低敷 料效用。
３ ３ 伤 口疼痛护理 ．
伤 口感染 后释放 致痛物 质和炎 性介质 ，
内外对伤 口处理 的最新进展 ， 介绍治疗 成功 的病 例 ， 增强患 者 治疗信心 。
能力 ， 营养不 良， 缓 伤 口愈 合。指 导患 者 摄 人足 够 的热 致 延 量 、 白质及维生 素 ， 蛋 为伤 口愈合提供 良好 的环境 ， 促进康复。
４ 讨论
３ ２ 伤 口护理 ．
对患者伤 口要 进行评 估 ， 详细 了觯 病情 和伤
［ ］ 魏安 宁， １ 吴国珍． 术后 患者情绪 的调查 分析［ ］ 中国临 Ｊ．

糖尿病足的护理论文篇一：糖尿病足护理论文糖尿病足的护理【摘要】目的：探讨糖尿病足患者的早期预防与干预及实施综合性护理干预，对降低因糖尿病足部溃疡，坏死导致截肢的有效性。

方法：对11例糖尿病足患者均采用控制血糖，抗感染治疗，局部治疗，扩张血管改善血液循环治疗，饮食治疗，健康教育等。

结果：治愈率高，恢复快，住院时间短，费用低，患者复发率降低。

结论：指导患者做好自我足部护理，减少和降低糖尿病足的发生率，提高糖尿病患者的生活质量[1]。

【关键词】糖尿病足；护理1 生活护理指导1.1 选择合适的鞋子和袜子软皮的皮鞋、运动鞋是[2]最理想的，鞋型应尽可能选择方头，要保证鞋与足相比较宽且有一定的抗击外力的作用。

不要穿高跟、尖头、硬皮以及塑料的鞋子。

要常常检查鞋内部可能存在的异物，选择的袜子要既透气又吸汗（全棉之类），不要穿有补丁的棉袜和鞋子，以免受力不均，影响血液循环，并且要求常常换洗。

1.2 正确的洗脚和保护脚为保护足部卫生，建议糖尿病患者每天洗脚。

洗脚前最好用手或温度计测量水温，因为糖尿病患者存在不同程度的足部神经病变，所以对温度的感觉能力下降。

温度一般为40°c 左右为宜。

可一边泡脚一边加入温水，泡脚时间不宜过长，以15-20分钟为宜。

洗完脚要用软毛巾将脚擦干。

秋冬季节足部宜干裂时可使用适量润肤霜。

冬季禁忌用热水袋取暖，不能用烘烤器直接贴患者足部，以防烫伤和水泡发生。

每日进行足部检查，若有皮肤皲裂湿冷，肤色变化，感觉缺失，或局部红肿热痛等，都可能提示已经发生足部病变，应尽早到医院就诊。

2 饮食护理2.1 正确合理的饮食是控制血糖的基础。

让患者参与治疗使患者了解饮食治疗的重要性，指导患者定时、定量，吃低盐低脂，低蛋白，营养丰富宜消化食物，饥饿时可增加一些含糖量低的水果蔬菜如：西红柿，黄瓜等。

2.2 合理用药物有效控制血糖：糖尿病足的发生与发展与血糖密切相关。

持续过高的血糖导致患者发生血管及周围神经病变，是导致急慢性并发症和糖尿病足的主要根源。

护理干预在预防糖尿病足中的作用【摘要】目的探讨预防糖尿病足发生的有效护理干预措施，减少糖尿病足的发生率。

方法 60例糖尿病患者随机分成观察组和对照组各30例，观察组采用护理干预措施，对照组采用传统的护理方法，比较二者的护理效果。

结果观察组心理状态测量结果、糖尿病足知识掌握情况等方面明显好于对照组（p＜0.05），同时糖尿病足的发生率也明显低于对照组（p＜0.05）。

结论护理干预能提高患者糖尿病足的预防知识和行为，降低糖尿病足的发生，从而提高患者的生活质量。

【关键词】护理干预糖尿病足预防中图分类号：r473 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-221-02糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因[1] 。

我们通过对糖尿病患者进行有计划的、适时的护理干预来降低糖尿病足的发生率效果比较满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2007年1月到2009年12月入住我科的60例糖尿病患者，其中男性42例，女性28例，年龄32-72岁，糖尿病病程2-22年，ⅰ型糖尿病21例，平均空腹血糖8.4mmol/l，平均餐后2小时血糖13.5mmol/l；ⅱ型糖尿病39例，平均空腹血糖8.2mmol/l，平均餐后2小时血糖11.2mmol/l。

随机分成观察组和对照组各30例，两组患者在年龄、性别、糖尿病病程和类型、空腹和餐后2小时血糖等方面比较，无显著差异，（p＞0.05），具有可比性。

表1两组患者一般资料比较注：各项指标比较，p＞0.05。

1.2 病例选择纳入：(1)患者符合1999年世界卫生组织和国际糖尿病联盟标准[2]。

（2）年龄32-72岁，糖尿病病程2-22年者。

（3）积极接受治疗，主动按照护理干预措施进行预防者。

（4）无严重合并症者。

排除：（1）非糖尿病高血糖患者。

（2）不能配合治疗、调查和采取预防措施者。

（3）理解能力差，或有痴呆、脑血管病肢体残疾者。

糖尿病足的干预护理效果观察【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0235-01【摘要】目的：观察并分析不同护理干预对糖尿病足患者的效果。

方法：选取我科2008年5月～2012年5月期间收治的糖尿病足患者178例，随机分为研究组和对照组，每组各89例，对照组采用常规护理方法，研究组采用综合护理方法。

结果：研究组疗效要优于对照组，两组综合疗效具有显著性差异（p<0.05）。

结论：综合护理干预有效的防止糖尿病足疾病的进一步发展、减少致残率，对患者的康复产生了积极的影响，提高了患者的生活质量。

【关键词】糖尿病足；干预护理；效果糖尿病足（df）是糖尿病患者因合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变，下肢供血不足及细菌感染造成下肢保护功能减退而发生溃疡、坏疽等症状，是糖尿病严重并发症之一，已经引起了国内外广大医务人员的高度重视1。

近年来，随着糖尿病的发病率不断升高，糖尿病足的发病率也呈逐年上升趋势，严重威胁到患者的健康以及生活质量2。

对糖尿病足患者进行及时、有效合理的护理干预显得至关重要，本研究对我科2008年5月～2012年5月期间收治的178例糖尿病足患者进行了护理并探讨了不同护理方法的效果，现报道如下：1资料与方法1.1 临床资料选取我科2008年5月～2012年5月期间收治的糖尿病足患者178例，其中男性97例，女性81例，年龄39～80岁，平均年龄（56.7±5.4）岁，糖尿病史8个月～32年，所有患者均符合who提出的糖尿病及糖尿病足诊断标准。

根据wagner分级法判断糖尿病足：0级31例（有发生足溃疡危险的因素，皮肤无开放性病灶）；1级37例（表面有溃疡，临床上无感染）；2级42（较深的溃疡，常合并软组织炎或骨的感染）；3级29例（深度感染，伴有骨组织病变或脓肿）；4级22例（骨质缺损，部分足趾坏疽）；5级17例（足的大部或全部坏疽）。

浅析糖尿病足的预防及护理干预【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0222-01随着我国进入老龄社会，糖尿病的患病率在逐年增加，由于患者对糖尿病的认识不足，没有积极治疗，血糖未得到有效控制，从而引起某些严重并发症，其中糖尿病足部病变就是严重并发症之一，重者可使患者致残，给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。

据统计目前我国的糖尿病足发病率为0.9%-14.5%。

何谓糖尿病足？糖尿病足部病变是指因糖尿病血管病变和（或）神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。

本病轻者只有足部轻微疼痛，重者下肢出现坏疽。

由于其危害严重，致残率高，如何科学的预防和护理就显得尤为重要，现就糖尿病足的预防措施及护理要点介绍如下：1 预防措施1.1严格控制血糖糖尿病足是长期高血糖造成的足部血管病变。

长期高血糖可导致足部和（或）下肢血管病变致患处微循环障碍，又因周围神经营养障碍而变性，出现感觉障碍，而使下肢保护功能减退出现溃疡和（或）坏疽。

高血糖和反复小损伤，是糖尿病足溃疡形成并截趾（肢）的主要诱因，高血糖影响伤口愈合。

因此，要提高患者的自我保健意识，使患者认识到高血糖的危害，使患者自觉地严格遵医嘱服药或注射胰岛素，使血糖控制在正常范围之内。

定期检测血糖，根据每个患者的实际情况确定检测血糖的周期。

1.2严格控制饮食。

严格控制饮食是治疗糖尿病控制好血糖的前提和基础，控制总热量，三餐做到定时定量，营养均衡，补充蛋白质和维生素，多食富含纤维的食物，增加含钙食物的摄入，在进行饮食治疗的同时，糖尿病患者还需要做到严格禁烟、酒，少吃食盐。

1.3选择合适的鞋袜：鞋不合适，容易使趾甲及足部皮肤病变。

软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。

鞋型宜选择方头，要保证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。

不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋，还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。

袜子应选择棉质地和羊毛质地为好，既吸汗又透气。

中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2022 年第 8 卷第 12 期Vol.8， No.12， 2022糖尿病足的高危因素分析及护理干预现状季聪颖（北京医院 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院 外科换药室， 北京， 100730）摘要： 糖尿病足（DF ）是糖尿病患者严重并发症之一，是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。

本研究通过查阅文献，归纳概括目前DF 的高危因素、预防要点及护理干预现状，旨在为预防DF 、提高糖尿病患者生活的质量提供参考。

关键词： 糖尿病足； 血糖； 健康宣教； 社区； 周围性神经病变； 足溃疡中图分类号： R 473.6 文献标志码： A 文章编号： 2709-1961（2022）12-0138-06High risk factors of diabetic foot andrelated nursing interventionsJI Congying（Dressing Changing Room ， Beijing Hospital ， National Center of Gerontology ，Institute of Geriatric Medicine Chinese Academy of Medical Sciences ， Beijing ， 100730）ABSTRACT ： The diabetic foot is one of the severe complications in diabetic patients. It's also a major cause of disability and death. This paper summarized and outlined the risk factors ， prevention points and nursing interventions for diabetic foot by literature review ， in order to improve the quality of life of diabetic patients ， enhance clinical care ， and prevent the occurrence of diabetic foot.KEY WORDS ： diabetic foot ； blood glucose ； health education ； community ； peripheral neuropathy ； foot ulcer 随着人们生活水平的提高，糖尿病患病率呈明显上升趋势，据估计，全球每20s 就有1例糖尿病患者截肢，85%以上的糖尿病患者截肢起因于糖尿病足（DF ）［1］。

老年糖尿病足的护理干预【摘要】目的探讨对老年糖尿病足的护理干预。

方法采取对照的方法进行对比。

结论对患有糖尿病的老年人及早进行足部的护理，有助于提高糖尿病足的治愈率并降低截肢率，提高患者的生活质量。

【关键词】老年糖尿病足；护理干预文章编号：1004-7484（2013）-01-0205-011病例选择选择我院收治并诊断为患有糖尿病足的患者34例。

其病程进展，年龄，身体各项指标均相同。

将患者随即分为两组。

对照组：老年糖尿病足患者17例，进行糖尿病的基础治疗和基础护理。

实验组：老年糖尿病足患者17例，进行糖尿病的基础治疗和护理，同时给予关于糖尿病足的护理干预。

2试验方法对照组进行糖尿病的基础治疗包括控制血糖，控制感染等。

实验组在基础治疗的前提下加入对糖尿病足的护理，包括溃疡面的护理，解除体重对足部的负荷，加强健康教育，积极预防足外伤，并对患者进行饮食指导。

3实验结果患者在出院时进行检查，结果实验组在出院时的足的溃疡面治愈率明显高于对照组。

两组差异有显著性意义（p。

4结论积极并及早对糖尿病足的患者进行足部护理能有效缩短溃疡愈合的时间，并有助于提高糖尿病足的治愈率，减少截肢的发生，从而提高了患者的生活质量。

5讨论糖尿病（diabetes mellitus，dm）是由于多种病因引起的代谢紊乱。

与遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因素有关。

而由其引起的糖尿病足（diabetic foot.df）是糖尿病患者因血管、神经病变而引起的下肢缺血缺氧或组织感觉异常发生的足部皮肤溃疡与坏疽。

主要表现为：足部麻木变凉，出现肿胀或紫色，感觉减退、疼痛、溃疡及坏疽，由于神经营养不良和外伤的共同作用，可引起营养不良性关节炎（charcot关节）。

df是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者最痛苦的一种慢性病症，也是致残率较高的一种病症。

由于血管和神经的病变的存在，微小的创伤就可引起微生物（包括有氧菌、厌氧菌、真菌等）的侵袭和感染并且容易扩散，造成糖尿病足的难治性。

糖尿病的临床护理论文糖尿病的临床护理论文糖尿病的临床护理论文（1）1、资料与方法1.1用药干预：患者的用药情况和药物的作用有关，例如剂量、时间、不良反应等，同时也会受到患者自身认知程度的影响。

为此，护理人员要加强患者的疾病认知，提高自我保健意识，了解坚持用药的重要性，不会随意停药或减药。

在应用胰岛素的时候，指导正确的注射方法，掌握降糖机制和常见的不良反应；要对注射器进行消毒处理，定期更换注射部位。

1.2并发症护理：①皮肤护理。

由于患者体内糖含量高，会降低细胞的杀菌能力，容易滋生病原菌，出现感染。

护理人员要加强患者的皮肤护理，保持皮肤的卫生清洁，经常换洗衣物，积极治疗毛囊炎。

②压疮护理。

患者体内蛋白的缺乏会增加水肿的发生，皮肤容易破损或压疮。

因此，对于长期卧床的患者，护理人员要及时协助患者翻身，时间间隔在2~4小时，保证动作轻柔。

还要养成良好的个人卫生习惯，定期擦拭身体，及时清洗晾晒被褥，减少压疮的发生。

发生压疮的患者要加强日常监护，通过抬高肢体的形式促进静脉回流。

③足部护理。

糖尿病患者容易发生血管和神经末梢病变，从而导致血管栓塞，常见的就是足部溃疡、坏疽。

护理人员要提醒患者保护足部，了解糖尿病足的相关知识，定期观察足部的肤色、弹性，防止发生水泡、划痕等。

加强足部功能锻炼，不要长时间盘腿坐立，或接触过冷过热的物品。

（4）低血糖。

对于肾功能不全的患者，要减少胰岛素的使用剂量，防止发生低血糖反应。

如果患者已经出现低血糖征象，立即测定血糖值，补充甜食或注射葡萄糖，关注患者的病情变化。

1.3观察项目和指标：①观察两组患者的护理满意程度，从环境设施、护理服务态度、技能水平、工作积极性进行评定，分为满意、基本满意、不满意三个等级，总满意率=满意率+基本满意率。

②比较两组患者的治疗依从性，以及护理前后的生化指标，包括空腹血糖值（FBG）、尿素氮（BUN）、蛋白尿。

1.4统计学方法。

本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中护理满意率、治疗依从性作为计数资料，使用（n，%）表示，采用x2检验；生化指标作为计量资料，使用（x—±s）表示，采用t检验。

糖尿病足患者社区护理干预（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】通过实施切实可行的社区护理，使糖尿病患者维持血糖稳定，提高对糖尿病足危险性的认识，积极主动地进行自我防护。

【关键词】糖尿病足;社区;护理干预糖尿病足(DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度的末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏。

它是糖尿病常见而又严重的并发症之一，由其引发的截肢占创伤性截肢总数的50%[1]。

糖尿病作为一种慢性、终身性疾病，需要长期综合性自主治疗，多数患者通过医院门诊在社区治疗，社区治疗具有方便、快捷，减少患者因疾病的治疗对生活和工作的影响，降低医疗费用等优势，故糖尿病足患者的社区护理将成为该疾病护理的重要环节。

我院从2008年8月—2009年6月对所管辖区糖尿病足患者进行集中授课、现场指导和上门服务的方法，收到很好效果，现将体会小结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择10例糖尿病足患者，男6例，女4例，男性≤55岁，女性≤52岁，糖尿病病史1～19年。

均符合WHO糖尿病诊断标准，其中1型糖尿病1例，2型糖尿病9例。

1.2 方法随机将患者分为两组，社区护理指导(A组)5例，平均52岁，糖尿病足持续6～32个月，平均19个月;未进行社区护理指导(B组)5例，平均52.5岁，糖尿病足持续4～31个月，平均16个月。

两组在性别、年龄、病情等方面差异无显著性(P0.01)。

2 结果本组患者接受随访8～11个月，A组5例痊愈，B组4例加重，1例截肢，差异有极显著性(P0.01)。

3 社区护理干预3.1 观察皮肤表现经常观察足背动脉的搏动、弹性、皮肤色泽及湿度，如有搏动逐渐减弱或消失，皮肤湿度降低，肢端发凉，皮肤逐渐变白或有暗紫色甚至紫黑色，提示局部缺血缺氧严重，容易出现溃疡并形成坏疽。

3.2 加强皮肤护理(1)首先保持皮肤清洁，养成每天洗足的良好习惯，水温不宜太冷或太热(水温40℃)，并用柔软、吸水性强的毛巾轻轻擦拭干净，趾缝间避免擦破。

糖尿病足的预防对策及护理干预【摘要】调查显示，70%的截肢手术发生在糖尿病患者身上，造成这个结果的原因是糖尿病足。

糖尿病足是可以通过控制血糖来预防或减少发病率的。

糖尿病足发生后，有效的临床、心理护理以及通过合理的饮食调节和运动保健是有利于患者康复的。

【关键词】糖尿病足；预防；护理干预糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素引起的足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏死等病变[1]。

调查显示，70%的截肢手术发生在糖尿病足患者身上[2]，这给糖尿病患者带来了巨大的痛苦和经济损失，因此加强对糖尿病足的预防和护理干预就显得尤为重要。

1预防对策糖尿病足一旦发生，治疗起来很困难，但预防却有着令人满意的效果。

1.1卫生知识的宣教首先，糖尿病足与糖尿病的发展有密切的联系，因此临床中注重宣教糖尿病知识，使糖尿病患者意识到控制血糖、定期检测血糖的重要性；同时遵医嘱坚持用药，不随意中断降糖药物治疗或减少降糖药物的用量，并且定期门诊治疗，随时关注病情，加强足部护理，可以有效减少糖尿病足发生。

其次，帮助糖尿病患者掌握糖尿病足的症状体征，一旦出现糖尿病足的初期症状能自我识别，及早治疗。

简单方法有：①观足色：若糖尿病人发现自己的双足发凉、麻木、足部发紫、足背动脉搏动消失，这就是足部供血不好的表现，是糖尿病足的早期信号。

②按压脚趾腹：用手按一下足部和大脚趾腹后放开，如果几秒后按压处还是白白的，则是血运差的表现，这也是糖尿病足的早期信号，正常皮肤按压后一放开血液会很快涌上来，皮肤会很快恢复血色[2]。

1.2健康教育对糖尿病患者的健康教育，主要是针对患者的不良的生活方式可能引起的健康危险因素进行管理的过程，其宗旨是调动患者的积极性，利用有限的资源来达到最大的健康效果。

糖尿病患者不良的生活方式主要有吸烟，酗酒，甜食、油腻食物、食量不合理，缺乏运动以及精神紧张等，针对这些现象，要教育患者在坚持药物治理的同时，必须戒烟、戒酒，改变不合理的膳食，避免营养过剩与营养不良，保证平衡饮食，同时适当有氧运动，调整心态，确实加强自我保护。

糖尿病足的护理查房论文今日查房的患者为一名62岁的男性，因糖尿病足双侧感染住院治疗。

通过观察发现，患者双脚皮肤干燥脱皮，皮肤溃烂渗液，并伴有局部红肿疼痛。

患者自述近期感觉双脚异常麻木，并且双脚温度低于正常情况。

在护理过程中，我们对患者的双脚进行了清洁、消毒和换药处理。

同时，开展了床位卫生、定时翻身和密切观察患者的体征变化。

在饮食上，饭后避免食用高糖、高脂肪食物，遵从医嘱控制饮食，增加运动量，保持精神愉快。

在此次查房中，我们强调了患者对糖尿病足的认知和监测，以及脚部保健的重要性。

鼓励患者积极配合治疗，密切配合医护人员进行护理工作，减少感染的风险。

希望患者不仅在医院康复，还能在日常生活中保持良好的血糖控制和脚部护理，减少并发症的发生。

另外，我们还对患者进行了糖尿病足的教育指导。

向患者讲解了糖尿病足的病因、发病机制、预防和护理知识，以及应采取的自我管理措施。

提醒患者要保持双脚的清洁干燥，避免用热水泡脚或磨脚皮，不穿过紧或过松的鞋袜，定期检查双脚皮肤，注意保持足部血液流通等。

通过教育患者进行自我管理和预防，能够降低糖尿病足并发症的风险，提高生活质量。

在护理过程中，我们还定期测量患者的血糖水平，以及监测病情的变化。

根据医嘱及时调整药物治疗计划，确保患者的病情得到有效控制。

同时，密切关注患者的心理状态变化，给予患者温暖的护理和关怀，帮助其越过疾病的难关。

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症，严重影响患者的生活质量和健康状况。

通过科学的护理方案和严格的控制措施，可以减少糖尿病足的发病率和减轻患者的痛苦。

希望患者和家属能够配合医护人员的工作，共同努力，早日康复。

糖尿病足的危险因素及护理干预措施摘要：糖尿病足（diabetic foot，df）是糖尿病（diabetes mellitus，dm）综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是糖尿病慢性并发症之一。

糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病脚合并症的基本原因，糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变，糖尿病血管和神经病变互相影响而引起一系列临床脚病，包括足趾疾病，胼胝形成，皮肤损害和脚溃疡，肌肉骨骼病变导致足变形。

一般认为，80%的糖尿病足可通过教育和护理而得到预防。

关键词：糖尿病足护理干预diabetes full dangerous factor and nursing intervention measurechen qionghuaabstract:diabetes foot (diabetic foot,df) is diabetes (diabetes mellitus,dm) synthesizes pathological changes and so on foot ache,skin deep ulcer,extremity gangrene which the factor causes always stated that,is one of diabetes chronic complications.diabetes blood vessel pathological change and the nerve pathological change are cause the diabetes foot complications basic reason,diabetic patient s foot are specially easy to have the blood vessel and the nerve pathological change,diabetes blood vessel and the nervepathological change mutual influence cause a series of near the bed leg sickness,including the tip of toe disease,the callus formation,the skin harm and foot ulcer,the muscle skeleton pathological change causes the footdistortion.believed generally that,80% diabetes may fully obtain the prevention through the education and nursing. keywords:diabetes foot nursing intervention【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0107-02糖尿病足（diabetic foot，df）是糖尿病（diabetes mellitus，dm）综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是糖尿病慢性并发症之一。

糖尿病足的护理干预【摘要】糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症，严重影响患者的生活质量。

本文通过介绍糖尿病足的定义和危害以及糖尿病足护理的重要性引入主题。

接着详细讨论糖尿病足的病因和发病机制，并阐述了糖尿病足的护理原则，重点强调了足部皮肤护理、预防足部感染和对足部溃疡的处理方法。

结尾部分强调了糖尿病足的护理干预对患者的重要性，并展望未来的研究方向，旨在促进糖尿病足护理的不断完善，降低糖尿病患者发生足部并发症的风险，提高其生活质量。

整个文章内容深入浅出，具有一定的参考价值。

【关键词】糖尿病足，护理干预，病因，发病机制，护理原则，足部皮肤护理，预防感染，足部溃疡处理，重要性，未来研究方向1. 引言1.1 糖尿病足的定义和危害糖尿病足是指由于糖尿病引起的下肢神经病变和血管病变而导致的足部病变。

糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一，占据了糖尿病患者足部感染的70%以上。

糖尿病足的主要危害在于容易发生溃疡、感染和坏死，严重的情况下甚至可能导致截肢或致死。

糖尿病足病变的进程通常缓慢，但一旦发生感染或溃疡往往难以治愈，给患者的身体和心理健康带来极大的负担。

对于糖尿病足的护理干预至关重要，早期预防和及时治疗可以有效减少足部并发症的发生，提高患者的生活质量和健康状况。

通过科学合理的护理措施和干预措施，可以有效降低糖尿病患者足部并发症的发生率，减少患者的痛苦和经济负担，提高患者的生活质量和生存率。

1.2 糖尿病足护理的重要性糖尿病足是糖尿病患者容易发生的并发症之一，其临床表现严重影响患者的生活质量，甚至可能导致截肢。

糖尿病足护理显得尤为重要。

糖尿病足护理不仅可以减少并发症的发生，提高患者的生活质量，还可以减轻患者的痛苦和家庭的经济负担。

通过及时的足部评估、皮肤护理和足底压力的减轻等护理措施，可以有效预防糖尿病足的发生和发展。

在糖尿病足患者中，合理的护理可以帮助延缓疾病进展的速度，提高治疗效果，降低住院率和再发率。

糖尿病足护理的重要性不容忽视。

Ｖ Ｇ与 Ｖ Ｇ 比较时 ， Ｂ Ｓ 二者 无差 异 。 因此 在不 增加 患
梢全血糖 因操作简单方便 ， 用血量少 ， 能快速获取结 果 ， 越 来 越 多 的 应 用 于 临 床 和 家 庭 。有 文 献 报 被 告 Ｊ静 脉血 清 糖 较 微 血 管 全 血 糖 约 高 １． ％ ， ， ０ ８ 认 为全血 的红 细胞 中含 葡 萄 糖 较少 的缘 故 ， 静 脉 血 但 清糖 与 微血 管 全 血 糖 之 间呈 显 著 的相 关 性 ， 值 为 ｒ ０ ９ 。而本 实 验结 果 Ｃ Ｇ与 Ｖ Ｇ 比较 ， ．５ Ｂ Ｓ Ｐ＝０ ６ １ ．３ ， 二者 之 间无显 著差 异 ， 明用 血 糖 仪所 测 的毛 细 血 说 管血糖是可靠的 ， 与用生化法测的静脉 血清糖结果 相 吻合 ， 不管对 空 腹 血糖 还 是 餐 后 血糖 的测 定 都 可 以及 时 反映人 体 内 的血 糖 浓 度 ， 一定 的 临床 应 用 有 价值 。 ３ ３ 血糖 监测 仪 在行 末 梢 全 血 血糖 测 定 时要 求 ． 红细 胞 比积在 ３ ％ 一５ ％ ， 每 改 变 １ ％ ， ５ ５ 它 ０ 血糖 会 改 变 ４ ～ ５ ， 临床上 贫 血患者 Ｃ Ｇ偏 高 ， 细 ％ ２％ 在 Ｂ 红 胞增多症或高原地 区则会偏低 ， 新生儿 因红细胞 比 积 高 ， 一 般 不 用 Ｃ Ｇ 测 定 ｊ 故 Ｂ 。但 测 得 血 糖 值 ＞ ２ ．ｍ ｏ Ｌ 须采静 脉 血送生 化室 行生 化测定 血糖 ０ ｍｌ 时 ／ 比较 或用 血糖 监测 仪 稀 释法 来 测 血糖 ， 则 过高 否 的血 糖 ， 监 测仪 所 测 得 的值将 影 响 所 测得 的结 血糖
１１ 一般资料 ．
我院 ２ ０ ２月至 ２０ ０ ５年 ０ ６年 ２月