直肠癌术前腔内超声分期与术后TNM分期比较-最新文档资料

中国结直肠癌诊疗规范2023（完整版）摘要结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一。

近年来，我国结直肠癌发病率和死亡率均保持上升趋势。

2023中国癌症统计报告显示，我国结直肠癌发病率和死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第2和第5位其中新发病例55.5万例，死亡病例28.6万例。

中国已成为全球结直肠癌每年新发病例数和死亡病例数最多的国家，结直肠癌严重影响和威胁我国居民身体健康。

2010年，国家卫生部委托中华医学会肿瘤学分会组织结直肠癌领域专家撰写并颁布了《结直肠癌临床诊疗规范（2010年版）》（简称《规范》\《规范》的发布对我国结直肠癌诊疗意义重大，影响深远。

近些年，随着对该《规范》应用的普及和理解的深入，国家卫生和计划生育委员会于2015年、2017年，国家卫生健康委员会于2023年、2023年先后组织专家对《规范》进行了4次修订，内容涉及结直肠癌的影像学检查、病理学评估,外科治疗、内科治疗和放疗等多学科综合治疗手段等方面。

2023年版《规范》既参考了国际指南的更新内容，更结合了中国的具体国情和临床实践,同时囊括了近些年来我国结直肠领域的重要进展和循证医学证据。

2023年版《规范》将会进一步推动我国结直肠癌整体诊疗水平的进步，改善患者的生存和预后，造福结直肠癌患者及其家庭。

1概述我国结直肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。

2023中国癌症统计报告显示，我国结直肠癌发病率和死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第2位和第5位，新发病例55.5万例，死亡病例28.6万例；城市远高于农村，且结肠癌发病率上升明显，多数患者在确诊时已属于中晚期。

筛查可降低结直肠癌的发病率和死亡率。

我国在天津、上海、浙江和广州等地开展的全人群结直肠癌筛查结果证实了筛查的效益。

目前推荐的结直肠癌筛查方法主要是危险度评估和大便潜血检查，阳性者再进行结肠镜检查。

大便DNA检测可进一步提高结直肠癌大便初筛的效益。

国外经验显示，在医疗资源较发达的地区，每3~5年实施一次结肠镜检查也可取得较好的筛查效果。

局部晚期直肠癌术前与术后放化疗对比研究程婵;金珊;彭雯;蒋莹;思雪莹;罗旻;倪婷婷;谭诗生【摘要】Objective To compare the therapeutic effect of preoperative chemoradiotherapy or postoperative adjutant chemoradiotherapy for locally advanced rectal cancer.Methods The clinical data of 76 patients with locally advanced rectal cancer from 2011 to 2016 in Guizhou Provincial People's Hospital were retrospectively analysed.A total of 30 cases received preoperative chemoradiotherapy (group A),5 of them received concurrent chemoradiotherapy combined with bevacizumab target treatment.The other 46 cases (group B) were given post-operative adjutant chemoradiotherapy.Both group A and group B were treated with intensity-modulated radiation therapy (IMRT).The chemoradiotherapy regime was as follows:the median of target volume dose was 50.4 Gy (45.0-55.8 Gy);the median of chemotherapy sessions was 26 times (24-28 times).Capecitabine tablets (825 mg/m2,twice a day) were also given on the date of chemotherapy.The clinical data and follow-up results of all patients were compared between the two groups.Results The five-year disease free survival rates of group A and group B were 66.7％ and57.7％,respectively;and the five-year overall survival rates of group A and group B were 81.8％ and 73.0％,respectively,no statistically significant difference was found between the two groups (P=0.599,0.489).The anus-preserving rates of patients with tumor below peritoneal reflection in group A and group B were 56.52％ and 25.00％,there was statisticallysignificant difference (P=0.045).In the group A,86.6 ％ patients resulted in down-staging,including 3 cases with complete pathologicresponse.Conclusion Preoperative chemotherapy could down tumor stage and improve rates of anal preservation and local control without increasing possibility of postoperative complications.Preoperative chemotherapy in combination with bevacizumab target treatment may be more effective in lowering tumor stage.%目的比较术前及术后放化疗在局部晚期直肠癌患者的治疗效果.方法回顾性分析贵州省人民医院2011-2016年收治的76例局部晚期直肠癌患者临床资料.其中,术前放化疗加手术治疗共30例(A组),5例同步放化疗期间联合贝伐单抗靶向治疗;术后辅助放化疗46例(B组).A、B两组患者均采用适形调强放疗技术(IMRT),靶区中位剂量50.4 Gy(45.0～55.8 Gy),中位放疗次数26次(24～28次),放疗日口服卡培他滨片825 mg/m2,每天2次.比较两组患者的临床资料和随访结果.结果 A、B两组患者5年无瘤生存率分别为66.7％、57.7％,5年总生存率分别为81.8％、73.0％,差异均无统计学意义(P=0.599、0.489).肿瘤位于腹膜反折以下保肛率分别为56.52％、25.00％,差异有统计学意义(P=0.045).A组患者术前临床分期与术后病理分期比较,总降期率86.6％,病理学完全缓解3例.结论局部晚期直肠癌患者行术前放化疗可使肿瘤降期,一定程度上提高保肛率及局控率,而术后并发症发生率并未增加.术前放化疗联合贝伐单抗靶向治疗可能提高患者降期效果.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2018(047)016【总页数】5页(P2173-2176,2180)【关键词】局部晚期直肠肿瘤;术前放化疗;术后放化疗;贝伐单抗【作者】程婵;金珊;彭雯;蒋莹;思雪莹;罗旻;倪婷婷;谭诗生【作者单位】贵州医科大学,贵阳550001;贵州省人民医院肿瘤科,贵阳550002;贵州省人民医院肿瘤科,贵阳550002;贵州省人民医院肿瘤科,贵阳550002;贵州省人民医院肿瘤科,贵阳550002;贵州省人民医院肿瘤科,贵阳550002;贵州省人民医院肿瘤科,贵阳550002;贵州省人民医院肿瘤科,贵阳550002【正文语种】中文【中图分类】R735.3结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，据最新统计资料显示，结直肠癌的男女性发病率分别位居第3、2位，病死率分别为第4、5位[1]。

最新tnm分期标准肿瘤的TNM分期是临床上评估肿瘤的重要指标，它能够帮助医生确定肿瘤的大小、深度和扩散情况，从而指导治疗方案的制定和预后的评估。

随着医学研究的不断深入和临床实践的不断总结，TNM分期标准也在不断更新和完善。

本文将介绍最新的TNM分期标准，帮助医务人员更好地理解和应用这一标准。

对于肿瘤的TNM分期，T代表肿瘤的大小和范围，N代表淋巴结的受累情况，M代表远处转移的情况。

最新的TNM分期标准在之前的基础上进行了一些调整和修订，主要包括以下几个方面：首先，在T分期方面，最新标准对肿瘤大小和侵袭深度进行了更加精细的分级。

对于不同部位的肿瘤，也有针对性的调整，使得T分期更加符合实际临床情况。

其次，在N分期方面，最新标准对淋巴结受累的判断标准进行了修订，使得对淋巴结转移的评估更加准确。

同时，针对不同类型的肿瘤，也有相应的调整，使得N分期更加科学合理。

最后，在M分期方面，最新标准对远处转移的判断标准进行了细化和完善，使得对于远处转移的评估更加全面和准确。

除了对TNM分期标准的具体调整外，最新标准还对一些特殊情况进行了详细的说明和分类，使得对于这些情况的分期更加明确和规范。

总的来说，最新的TNM分期标准在保留原有基础上进行了一些调整和完善，使得对肿瘤的分期评估更加科学、准确和全面。

医务人员在临床实践中，应该及时了解并掌握最新的标准，以便更好地指导临床工作。

在实际应用中，医务人员还应该根据患者的具体情况，结合临床表现、影像学检查、病理学检查等多方面信息，综合判断肿瘤的TNM分期，为患者制定个性化的治疗方案提供更加科学的依据。

综上所述，最新的TNM分期标准对于肿瘤的评估具有重要的指导意义，医务人员应该及时了解并掌握最新的标准，以便更好地指导临床工作，为患者提供更加科学、个性化的治疗方案。

希望本文能够帮助医务人员更好地理解和应用最新的TNM分期标准，为肿瘤患者的治疗和康复贡献自己的一份力量。

直肠腔内三维超声对直肠癌术前分期的诊断价值张迅;常才;王铭河;李佳伟【摘要】背景与目的:直肠癌是常见的消化道肿瘤,不同分期的肿瘤选择的治疗方式也不相同,而准确的术前分期是指导外科治疗的前提条件.直肠腔内三维超声(3D-transrectal ultrasound,3D-TRUS)检查能清楚地显示5层肠壁结构、直肠周围邻近器官及肠周有无肿大淋巴结,目前被认为是直肠癌术前分期较准确的方法之一,该研究旨在探讨3D-TRUS对直肠癌术前分期的价值.方法:对59例直肠癌患者术前行3D-TRUS检查并作出术前分期,与术后病理分期进行对比.结果:59例直肠癌患者中,3D-TRUS对直肠癌T分期诊断的总准确率为93.2％,与病理T分期的一致性较好(kappa=0.814,P<0.005);3D-TRUS对直肠癌N分期诊断的总准确率为76.3％,与病理N分期的一致性较差(kappa=0.219,P>0.05).结论:直肠腔内三维超声对直肠癌术前T分期有着较高的准确率,N分期准确率较差,但因为操作简便,患者痛苦少,性价比较高,目前仍是直肠癌术前分期诊断有效的检查方法.【期刊名称】《中国癌症杂志》【年(卷),期】2018(028)007【总页数】5页(P515-519)【关键词】直肠癌;直肠腔内三维超声;术前分期【作者】张迅;常才;王铭河;李佳伟【作者单位】复旦大学附属肿瘤医院超声诊断科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海 200032;复旦大学附属肿瘤医院超声诊断科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032;复旦大学附属肿瘤医院大肠外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032;复旦大学附属肿瘤医院超声诊断科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，占结直肠癌的60%～75%［1］，直肠癌患者早期以手术治疗为主，中晚期患者术前可采用新辅助放化疗，提高手术切除率、降低局部复发率。

胃癌TNM分期标准2010年国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会（UICC/AJCC）TNM分期标准（第7 版）：原发肿瘤（T）TX :原发肿瘤无法评价T0 :切除标本中未发现肿瘤Tis :原位癌：肿瘤位于上皮内，未侵犯粘膜固有层T1a：肿瘤侵犯粘膜固有层或粘膜肌层T1b：肿瘤侵犯粘膜下层T2 :肿瘤侵犯固有肌层T3 :肿瘤穿透浆膜下层结缔组织，未侵犯脏层腹膜或邻近结构T4a：肿瘤侵犯浆膜（脏层腹膜）T4b:肿瘤侵犯邻近组织结构区域淋巴结（N）NX :区域淋巴结无法评价N0:区域淋巴结无转移N1: 1-2个区域淋巴结有转移N2: 3-6个区域淋巴结有转移N3: 7个及7个以上区域淋巴结转移N3a： 7-15个区域淋巴结有转移N3b: 16个（含）以上区域淋巴结有转移远处转移（M ）M0 :无远处转移M1 :存在远处转移分期：0期: TisNOMOIA 期：T1N0M0IB 期: T1N1M0、T2N0M0IIA 期：T1N2M0、T2N1M0、T3N0M0IIB 期: T1N3M0、T2N2M0、T3N1M0、T4aN0M0IIIA 期：T2N3M0、T3N2M0、T4aN1M0IIIB 期：T3N3M0、T4aN2M0、T4bN0M0、T4bN1M0IIIC 期：T4aN3M0、T4bN2M0、T4bN3M0IV期：任何T任何NM1结直肠癌TNM分期美国癌症联合委员会（AJCC /国际抗癌联盟（UICC）结直肠癌TNM分期系统（第七版）原发肿瘤（T）T x原发肿瘤无法评价T o无原发肿瘤证据Tis原位癌：局限于上皮内或侵犯黏膜固有层T i肿瘤侵犯黏膜下层T2肿瘤侵犯固有肌层T3肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层，或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织T4a肿瘤穿透腹膜脏层T4b肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构区域淋巴结（N）Z区域淋巴结无法评价N）无区域淋巴结转移N有1〜3枚区域淋巴结转移N a有1枚区域淋巴结转移N b有2〜3枚区域淋巴结转移N c浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种植（TD, tumor deposit ）, 无区域淋巴结转移N2有4枚以上区域淋巴结转移N2a 4〜6枚区域淋巴结转移Nb 7枚及更多区域淋巴结转移远处转移（M）M无远处转移M有远处转移M a远处转移局限于单个器官或部位（如肝，肺，卵巢，非区域淋巴结）M b 远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移解剖分期/预后组别：注：1 临床TNM分期（cTNM是为手术治疗提供依据，所有资料都是原发瘤首诊时经体检、影像学检查和为明确诊断所施行的病理活检获得的。

直肠超声、MRI检查在评估直肠癌术前T分期中价值胡剑【摘要】目的探析直肠超声、MRI检查在直肠癌术前T分期中的诊断价值.方法选择我院结直肠外科2014年3月至2016年3月收治的直肠癌患者87例作为研究对象进行回顾性分析,患者均行直肠超声及MRI检查.以术后病理结果为基准,计算直肠超声及MRI检查对直肠癌术前T分期的完全符合率及基本符合率.结果 87例患者中,术前T分期病理结果为T1期5例、T2期19例、T3期21例、T4期42例.直肠超声术前T分期的完全符合率为71.3％(62/87),与MRI的65.5％(57/87)相比无统计学意义(P＞0.05);直肠超声的基本符合率为94.3％ (82/87),高于MRI的85.1％(74/87),差异有统计学意义(P＜0.05).结论直肠超声与MRI均为直肠癌有效检查手段,利于患者术前T分期,其中直肠超声的术前T分期基本符合率更高,可为患者个性化治疗方案的制定提供有用信息.【期刊名称】《结直肠肛门外科》【年(卷),期】2016(022)001【总页数】4页(P27-30)【关键词】直肠癌;术前T分期;直肠超声;MRI【作者】胡剑【作者单位】恩施土家族苗族自治州恩施州中心医院超声诊断中心湖北恩施445000【正文语种】中文【中图分类】R735.3直肠癌为消化道常见恶性肿瘤，发病率逐年升高，目前仅次于胃癌与食管癌，相关文献显示［1］，直肠癌的5年生存率不足50%。

手术为目前直肠癌主要治疗方法之一，随着近年临床诊疗技术的不断进步，术前新辅助治疗的应用也日渐广泛。

大量临床研究表明［2－4］，不论对于手术或术前新辅助治疗，准确分期均意义重大。

术前分期越准确，越利于新辅助化疗施行，从而降低肿瘤分期，实现RO切除，对于改善其预后、降低术后复发率有明显积极作用。

以往通常采取肠镜检查，但其难以判断病灶浸润及转移情况。

近年CT、MRI、直肠超声等影像学技术快速发展，在直肠癌术前分期中得到广泛应用，但不少研究均显示［5、6］，不同检查方法对T分期的诊断结果存在一定差异。

胃癌TNM分期标准2010年国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会（UICC/AJCC）TNM分期标准（第7 版）：原发肿瘤（T）TX :原发肿瘤无法评价T0 :切除标本中未发现肿瘤Tis :原位癌：肿瘤位于上皮内，未侵犯粘膜固有层T1a：肿瘤侵犯粘膜固有层或粘膜肌层T1b：肿瘤侵犯粘膜下层T2 :肿瘤侵犯固有肌层T3 :肿瘤穿透浆膜下层结缔组织，未侵犯脏层腹膜或邻近结构T4a：肿瘤侵犯浆膜（脏层腹膜）T4b:肿瘤侵犯邻近组织结构区域淋巴结（N）NX :区域淋巴结无法评价N0:区域淋巴结无转移N1: 1-2个区域淋巴结有转移N2: 3-6个区域淋巴结有转移N3: 7个及7个以上区域淋巴结转移N3a： 7-15个区域淋巴结有转移N3b: 16个（含）以上区域淋巴结有转移远处转移（M ）M0 :无远处转移M1 :存在远处转移分期：0期: TisNOMOIA 期：T1N0M0IB 期: T1N1M0、T2N0M0IIA 期：T1N2M0、T2N1M0、T3N0M0IIB 期: T1N3M0、T2N2M0、T3N1M0、T4aN0M0IIIA 期：T2N3M0、T3N2M0、T4aN1M0IIIB 期：T3N3M0、T4aN2M0、T4bN0M0、T4bN1M0IIIC 期：T4aN3M0、T4bN2M0、T4bN3M0IV期：任何T任何NM1结直肠癌TNM分期美国癌症联合委员会（AJCC /国际抗癌联盟（UICC）结直肠癌TNM分期系统（第七版）原发肿瘤（T）T x原发肿瘤无法评价T o无原发肿瘤证据Tis原位癌：局限于上皮内或侵犯黏膜固有层T i肿瘤侵犯黏膜下层T2肿瘤侵犯固有肌层T3肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层，或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织T4a肿瘤穿透腹膜脏层T4b肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构区域淋巴结（N）Z区域淋巴结无法评价N）无区域淋巴结转移N有1〜3枚区域淋巴结转移N a有1枚区域淋巴结转移N b有2〜3枚区域淋巴结转移N c浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种植（TD, tumor deposit ）, 无区域淋巴结转移N2有4枚以上区域淋巴结转移N2a 4〜6枚区域淋巴结转移Nb 7枚及更多区域淋巴结转移远处转移（M）M无远处转移M有远处转移M a远处转移局限于单个器官或部位（如肝，肺，卵巢，非区域淋巴结）M b 远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移解剖分期/预后组别：注：1 临床TNM分期（cTNM是为手术治疗提供依据，所有资料都是原发瘤首诊时经体检、影像学检查和为明确诊断所施行的病理活检获得的。

超声内镜对直肠癌新辅助治疗后T、N分期诊断准确性研究目的探讨超声内镜（EUS）对直肠癌新辅助治疗后T、N分期诊断准确性。

方法选取2010年1月～2015年6月我院经电子肠镜及病理明确诊断为直肠癌并行术前新辅助治疗，并行超声内镜检查记录T、N分期，与手术后的病理结果进行对比研究。

结果超声内镜诊断36例直肠癌新辅助治疗后T分期准确性为38.9%，诊断局部淋巴结N的准确性为55.6%，灵敏度50%（7/14）特异度59.1%（13/22）。

结论超声内镜对直肠癌新辅助治疗后T、N分期效果差。

标签：超声内镜EUS；直肠癌；新辅助治疗；再分期直肠癌是我国常见的恶性肿瘤，发病有年轻化的趋势。

直肠恶性肿瘤在大肠肿瘤中所占比列约31%[1]，个体差异较大，外科手术切除是其主要治疗手段，但是较多直肠癌患者因就诊晚，诊断晚，确诊后病灶无法一期手术切除，或虽能切除但无法保留肛门功能、或单纯手术后会出现局部复发概率大，因此，手术联合放、化疗的多学科治疗逐渐成为标准治疗模式[2]，而新辅助治疗已成为T3、T4[3-4]期直肠癌的标准治疗方式。

新辅助治疗[5]（neoadjuvant therapy）是指在恶性肿瘤局部手术切除前给予的局部放疗和局部或全身化疗，包括在手术前进行的新辅助化疗、新辅助放疗和新辅助化放疗等治疗措施。

腔内超声内镜[6]诊断技术是将超声探头引入人体自然腔道，从内部直接接触并显示病变图像，由于探头接近病变，缩短声波传到距离，而降低声波衰减，故可采用高频声波技术，明显提高图像分辨率，发现细小病灶。

1 资料与方法1.1一般资料选取2010年1月～2015年6月我院经电子肠镜及病理诊断为直肠癌并行术前新辅助治疗及手术切除治疗的病例共36例，男23例，女13例，年龄41～77岁，平均60.26岁。

1.2方法对所有检查者均先充分准备肠道后行全大肠电子内镜检查，发现直肠病变后，行内镜下活检予以病理检查明确诊断，之后按照直肠癌规范化诊疗指南（实行）（2013）[7]实施新辅助放化疗，即化疗方案：以5-FU为基础的化疗方案，主要是奥沙利铂联合5-FU方案，治疗时限2～3个月；放疗方案：即传统的辅助放疗方案，通常总剂量为40～60 Gy，分次剂量为1.8～2 Gy，连续放疗五周，放疗完成5～10 w后，再次充分准备肠道，行超声内镜检查。

直肠内超声检查与磁共振成像对直肠癌术前分期诊断价值的对比施洪;刘吴瑕;高显华;赵宝珍【摘要】Objective:To evaluate the diagnostic value of ultrasound and MRI in preoperative staging of rectal cancer.Methods:A retrospective analysis of preoperative MRI and ultrasound in patients with pathologically proved rectal cancer was performed.The diagnostic values of ultrasound and MRI in preoperative staging of rectal cancer were compared by using pathological diagnosis as the gold standard.Objective:The accuracy of transrectal ultrasound was higher than that of MRI in the diagnosis of T1 rectal cancer,its accuracy was lower than that of MRI in the diagnosis of T4 rectal cancer,and the differences were statistically significant(P<0.05).The accuracy of MRI was higher than that of ultrasound in the diagnosis of N0 and N2 rectal cancer,and the differences were statisticallysignificant(P<0.05).And the difference between MRI and ultrasound in the diagnosis of N1 rectal cancer was not statistically significant.The area under the curve(AUC)of ultrasound was less than that of MRI in the preoperative diagnosis of rectal cancer,but the difference was not statistically significant.Conclusions:Rectal cancer of different pathological grades should be examined by different methods.MRI should be chosen for suspected advanced rectal cancer patients in preoperative staging diagnosis,and ultrasound should be selected for lower-grade rectal cancer or follow-up process.%目的:评估直肠内超声检查及磁共振成像(MRI)对直肠癌术前分期的诊断价值.方法:回顾性分析经病理证实的直肠癌患者的术前MRI和超声影像资料,以病理诊断为金标准,对比直肠内超声检查、MRI对直肠癌术前分期的诊断价值.结果:直肠内超声检查对T1直肠癌的诊断准确率高于MRI,对T4直肠癌的诊断准确率低于MRI,差异有统计学意义(P<0.05).MRI对N0、N2直肠癌诊断阳性率高于直肠内超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI对N1直肠癌检测的阳性率与超声检查相当.直肠内超声检查术前诊断直肠癌T、N分期准确率的曲线下面积(AUC)小于MRI,但差异无统计学意义.结论:直肠癌不同病理分级需选择不同的检查方法进行评估,疑似高级别直肠癌患者术前分期诊断优先选择MRI,而对于病理分级低者或术后随访可选择直肠内超声检查.【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2017(024)004【总页数】3页(P545-547)【关键词】直肠癌;术前分期;超声;MRI;精准治疗【作者】施洪;刘吴瑕;高显华;赵宝珍【作者单位】海军军医大学附属长海医院超声科,上海 200433;海军军医大学附属长海医院特需诊疗科,上海 200433;海军军医大学附属长海医院肛肠科,上海200433;海军军医大学附属长海医院超声科,上海 200433【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，位居西方国家恶性肿瘤发病率及死亡率的第3位，在我国发病率为第5位；其病死率约为6%，且近年来有明显上升趋势[1-4]。

直肠癌术前直肠超声与术后病理对比闫雄;向志;钟晓明;张宏宇【期刊名称】《重庆医科大学学报》【年(卷),期】2000(25)3【摘要】目的探讨直肠超声（ＥｎｄｏｒｅｃｔａｌＵｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ＥＵＳ）对直肠癌检诊的临床意义。

方法对比分析我院普外科１９９６年５月至１９９８年１０月３８例ＥＵＳ与直肠癌术后病理对比。

结果２例因直肠肿块距肛门超过１２．０ｃｍ而未被探及；ＥＵＳ提示直肠实性占位性病变３６例，其中浸及粘膜肌层和粘膜下层７例，病理诊断为８例，符合率８８％：肌层，ＥＵＳ为１７例，病理为１５例，符合率为８８％；浆膜或浆膜外层，ＥＵＳ为１２例，病理为１５例，符合率８０％：总符合率为８３％（Ｐ＞０．０５）：ＥＵＳ显示有直肠旁淋巴结转移１８例，病理为２７例，符合率为６２％（Ｐ＞０．０５）：ＥＵＳ提示有周围器官浸润７例，病理为８例。

结论术前ＥＵＳ可了解直肠癌的浸润程度，有无淋巴结转移及周围器官受累情况，对手术方式有很大的帮助。

【总页数】3页(P270-271)【关键词】直肠癌;直肠超声;病理;EVS【作者】闫雄;向志;钟晓明;张宏宇【作者单位】重庆医科大学临床学院普外科;重庆医科大学临床学院超声诊断室【正文语种】中文【中图分类】R735.37【相关文献】1.腔内超声与螺旋CT对直肠癌术前分期与术后病理对比的研究 [J], 徐栋;鞠海星;钱超文;蒋天安;邵国良;李德川2.直肠腔内超声与超声内镜检查诊断直肠癌术前T分期的价值对比研究 [J], 李召海;夏立建;孙楠;兰国玉;王朋3.直肠癌术后病理标本与术前MRI/CT定义肿瘤范围的对比研究 [J], 刘媛媛;朱苏雨;陈晓艳;文露;李金娇;鲍绪杰;周菊梅;聂少麟4.直肠癌术前CT分期与术后病理对比分析 [J], 陈文福;邓德茂5.术前MRI诊断直肠癌分期与术后病理检查结果的对比探究 [J], 艾琦;高宏波;刘薇;翁文采因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。