[诊断]
1.部位:多见于眉、鼻、唇、颧等。 2.症状:颜面忽起粟状隆起,坚硬根深,状如钉丁,红肿热痛剧,全
身症重。
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3.局部症:初期:一粟状样脓头,或痒或麻——渐红肿热痛,3~6cm, 坚硬根深如钉丁。
破。
中期: 5~7天,肿增,浸润,痛剧,脓头溃
后期: 7~10天,肿势局限,顶高根软溃脓, 脓栓出,肿消痛止。
4.全身症:重症初起有寒热症,中期明显加重,后期减轻,热退身凉。
治护不当,可致疮顶陷色黑无脓,四周暗红,肿势扩 散——失护场,以致头面、耳项俱肿,并有壮热,烦躁,——走 黄。
5.并发症:走黄;流注;附骨疽。
[辅助检查] 血常规:白细胞总数和中性粒细胞明显增高。 必要时作细菌培养。
.[鉴别诊断]疖:发于颜面,小于3 cm,无明显根脚,一般无全 身症。
(2)季节性:多发于夏秋季,四季皆可。
(3)好发部位:头面、枕、臀等皮脂腺丰富易摩擦处。
[病因病机]
外因:外受湿热(暑毒)风邪
内因:老从体弱—消渴等慢性病,脾虚内生湿热等。
幼儿体弱,卫外不固,易受外邪。
或因治护不当或体虚,病邪留恋致疖病、蝼蛄疖。
主要:湿热暑邪蕴蒸肌肤,气血凝滞,热胜肉腐。
白色粉样物质,形成大小不等的结节,病程长.
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蝼蛄疖
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[治疗]
1、辨证论治
(1)内治:
①热毒蕴结证:常见证-气实炎盛者
治法:清热解毒-黄连解毒汤、五味消毒饮。
②暑热浸淫证:常见证—夏秋季者
治法:清暑化湿解毒—清暑汤加减。
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