情景模拟法在高职高专中西医结合急诊内科学教学中的尝试

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文章 编 号 : 1 6 7 2 — 2 7 7 9 ( 2 0 1 4 ) 一 0 %0 0 9 2 — 0 2
农村基层医院和社 区需要 的是 高素质 、高技能 的实 用 型人才 ,他 们主要来 源于高职高专 院校 。为 了顺应 不
断变化 的时代需 求 ,满 足学生发展 的需要 ,改变高 职高 专 的传统教学模 式 ,进行教学 方法改革成 了当前 的一 种
确 的判断并迅速采取恰 当的救 治措施 。② 能对脑 血管疾 病 中的病情 变化及时分析 和处理 。③能熟 练实施 内科诊
1 . 2 教学 内容
以中国科学院教材建设专家委员会规划
教材 、全 国高等 医药 院校规划 教材 、科 学 出版社第 2版
《 中西医结合急诊 内科学》第九章第一节 “ 急性脑血管疾 病”为例 ,尝试情景模拟教学法 。
临床医师必须熟练掌握 内科 常见急症 的基本 理论和抢 救 技术 ,才能保证在临床关键 时期果断地对患者采取及时 、
准确的救治措施 。因此 ,脑卒 中是急诊 内科 学 中的重 中 之重 ,教学 中教师重点 强调 :①各种类 型急性脑血管 病
迫切需要 。作为一门实践性很强 的学科 ,《 中西 医结合急
第 1 2卷 第 9期 ・总第 1 8 5期 2 0 1 4年 5月 ・ 上 半 月 刊
情景模 拟法在 高职 高专 中西 医结 合急诊 内科 学教 学中 的尝试
易为丹
( 重庆 三峡 医药高等专科学校 中医系临床教研室,万州 4 0 4 0 2 0 )
教 学 方 法 关键词 :中西 医结合 急诊 内科学;情景模 拟; d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j i s s n . 1 6 7 2 — 2 7 7 9 . 2 0 1 4 . 0 9 . 0 5 9
及西医解 剖 、生理 、病 理 、药 理 、西 医诊 断学等课 程 的
学习 ,掌握 了中医的诊疗方法和西 医的基本诊 治手段 。
类 。②熟悉各类 型脑血管疾病 的鉴别和诊 断。③掌握脑 卒 中的西医急救及 中医辨证论治。 1 . 3 . 2 能力 目标 ①能对脑血 管疾病 的类型作 出及 时准
1 教学对象、内容与方法
的表现和鉴别 。②脑 血管疾病 的危 险因素及控 制、内科
综合支持治疗 、血管 内介入治疗 等。③脑 血管疾病 常见 危重并发症 的观察 、预 防、处理 。教学难点 是各种 脑血 管疾病的区别 和判断 ,以及 中医的辨证论治 。在西 医救 治 的同时 ,强调 中医在某 些环 节可 积极 参与 急救 治疗 , 如清开灵 注射液 、醒脑灵注射 液 中成药 。急性脑血 管病 稳定期的治疗 ,根据 辨证使用 中医治疗 ,可 明显 改善患 者 的生存 质量 ,提高生存率 ,降低死 亡率和致 残率 。中 医药对于急性 脑血管病 的一级 、二疗操作 。④能向患者及其 家属进行 关 于脑 血管疾 病健康
教育 。 1 . 3 . 3 情感 目标 ① 实现 由以 “ 病” 为 中心 向 以 “ 人”
为中心的转变 ,培养整体 医学观 ,为病人提供 整体性服
务 。②培养关心 、爱护 、尊重患 者的美德 ,建 立 良好 医 患关系 。④培养 团结协作精神 ,处理好 医医关系 。 1 . 4 教学方 法 采用 P P T演示 、P B L教 学、情景模 拟 、 师生点评多种教学手段 。在教 室集 中完成理论 部分 的讲 授 和学习 ,其余 内容均在 临床 模拟病房 中进行 。病房具 有 全套临床操作设备 ,首 先教师示教 ,然后在 学生操 作 时进行指导纠正 ,在这个 过程 中师生互 动 ,对 存在 的问
1 . 2 . 2 教学重点与难点 本节 讲授的 内容为脑卒 中。脑 卒 中也称为急性脑血管 疾病 ,属 于中医学 “ 卒 中风” 的 范畴 。是 临床 常见病 ,具有起 病急 、发病率 高 、死亡率 高 的特 点 ,其 严 重威 胁 着人 类 生命 安 全 。根 据 卫 生部 2 0 0 5 年统计 ,我国脑血 管病人 死亡人数 居世界之 首。脑 卒 中以缺血性脑卒 中为主 ,约 占 8 4 . 6 %。缺 血性脑卒 中
诊 内科学 》授课教师不仅要让学生掌握好 医学基础知识 , 而且要教会学生如何将 理论知识运 用于实 际,以培养 他 们 把医学理论和临床实践相结合 的能力 。因此 ,《 中西 医 结合急诊 内科学》的最好教学 方法就是 在理论教学 中引 入实践 ,使理论在 实践 中得 以运用和巩 固 ,同时 ,也让 实践在理论的指导下趋 于成熟 和规 范 ,实现理论 和实践 的有机结合 ,这就是我们平常所说 的情景模拟教学方法 。 在临床教学 中,我们做 了些尝试 。
1 . 2 . 1 学情分 析 医学 院校 是培 养 临床一 线 医生 的摇 篮 ,而急诊 内科学作 为一 门临床实践性较强 的学科 ,在 教学中 ,我们必须 以临床实践 为基础 ,这样才有 利于学 生学会在实践 中把理论 和实践进行有 机结合 。但是 ,教 学和实践分离一直是我们现行医学教育模 式的一 大弊病 。 因此 ,我们 的当务之急是 要在教学 中把 医学理论 和临床 实践结合在一起 ,让学生 的临床实 际应用能力 在课 堂上 得 以提高 ,让其专业 思想 、职业操守 和心理素 质也得 以
题进行交流和探索 ,全程采用 急救模拟仿 真系 统进行 练
率有积极 意义 ;急性期早 期适 当的康 复对减 少后 遗症 ,
1 . 1 教 学对象
中医临床 2年级学生 已完成 中医学 的基
降低致残率应该受到足够 的重视 。 1 . 3 教学 目标
1 . 3 . 1 知识 目标 ① 了解 脑卒 中的基 本概 况 、临 床分
础课程如 中医基础学 、中医诊 断学 、中药学 、方剂 学 以