ⅠB及ⅡA期宫颈癌术前介入化疗或放疗联合根治手术的疗效

根 治术 联合 的方 法进 行治疗 。对 两 组患 者的治 疗后 的症 状变 化情 况 、淋 巴 的具体 转移情 况 、并发 症 和不 良反应 的情 况进 行 比较性
分析。
内代谢 ，因而其 抗 癌效 价更 高 。 总而 言之 ，采用 术前 介 入化疗 与根 治术联 合 的方法 对患 有 ｌ Ｂ Ⅱ 及 Ａ期 宫颈 癌 的 患者 进行 治疗 的 临床 效果 更 加 明显 ，可 以使
［ 键词］ 关 术前 介人 化疗 ；放疗 ；根 治术 ； Ｉ 及 ⅡＡ Ｂ 期宫 颈癌 患者 Ｉ 及 ⅡＡ 巨块 型 宫颈 癌 的患 者 由于 在手 术 后 的复 发 Ｂ 期 和转 移率都 比较 高 ，采用 综合 方法 对其 进行 治疗 ，可 以使 肿瘤 的 疗 后 的淋 巴结 转 移率 明显低 于Ｂ 患者 ，差 异有 统 计学 意 义 （ 组 Ｐ ＜ Ｏ０ ）；两 组 患者 均 出现 骨髓 抑 制 等 放 化 疗 过 程 中 常见 的并 ．５
ｌ６ ｌ２
吉林 医学２ １年 ２ ０２ ５第 ３卷第 ６ ３ 期
ｌ 及 Ｉ 期宫颈癌术前介入化疗或放疗联合根治手术的疗效 Ｂ ｌ Ａ
廖云志 （ 广西梧州市人 民医院肿瘤放疗科 ，广西 梧州 ５ ３ ０ ） ４ ０ ０
［ 要】目的 ：对 采用 化疗 与根 治术 联合 和放疗 与 根治术 联 合 的两种 方法对 患有 Ｉ 及 ⅡＡ 宫颈 癌 的患者 进行 治疗 的 临床效 果进 摘 Ｂ 期
２ 结 果 经过 仔 细 研 究 后 我们 发 现 ，Ａ 患 者 的临 床 治 疗 效果 明显 组
［】 玺， ３程 蔡树模， 了庭， 宫颈肿瘤大小在 Ｉ 及 Ⅱａ 李 等． ｂ ｍ宫颈癌中 的临床意义［ － 瘤学杂志， ０ ， ５：５ ． Ｊ月 ］中 ２ ８ （） ９ ０ ９ ２
［ 收稿 日期 ：２ １－２０ 编校 ：苏建东 １ ０ １１．５
优于Ｂ 组患者 ，差 异有统计学意义 （ Ｐ＜Ｏ０ ）；该组患者在 治 ．５
１ 疗 效 评 价 标 准 ：Ｃ ． ３ Ｒ：患 者 在 治 疗 后 肿 瘤 病灶 已经 完全 消
该类患者的存活率明显提高 ，可以使淋巴结转移率显著降低 ，可 以使患者的生存和生活质量得到显著改善。
失 ；Ｐ Ｒ：患者在治疗后肿瘤 的体 积缩小至原来的一半 以下 ；
Ｓ Ｄ：患 者在 治疗 后 肿瘤 的体 积 缩小 不足 一 半 ；Ｐ Ｄ：患者 在 治疗
１ 资料与方法
１ 一 般 资料 ：２ ０ 年 ６ ～２ １年 ６ 采 用 临床 研究 过 程 中 ， ． １ ０７ 月 ０１ 月 采 用 一种 常用 的随 机 抽样 方 法 ，抽 取 来 我 院就 诊 的 ６ 例 患有 Ｉ ６ Ｂ ⅡＡ 宫 颈 癌 的 临床 确 诊 患 者 病 例 ，将 其 分 为 两 组 ，年 龄 及 期 ２ — ２ ，平均４ ．岁 ；病程 ５ 月 ～ 年 ，平 均 １ ｉ ；患者 自然 １ ７岁 ６ ２ 个 ４ ． － ３ ｆ 资料 比较 ，差异 无统 计 学 意义 （ Ｐ＞００ ），具有 可 比性 。所 有 ．５ 患者在 接受 治疗 前 ，均经 过相关 的临床 检查后 确诊 ，并 由患 者本
行对比研究。方法 ：抽取６ 例患有 Ｉ 及 ⅡＡ ６ Ｂ 期宫颈癌的临床确诊患者，将其分为Ａ、Ｂ 两组 ，平均每组３例。分别采用术前介入化疗 ３ 与根治术联合和放疗与根治术联合的方法进行治疗。结果 ：Ａ 组患者的临床治疗效果明显优于Ｂ 组患者；该组患者在治疗后的淋巴结转 移率明显低于Ｂ 组患者；两组患者均出现骨髓抑制等放化疗过程中常见的并发症和不良反应现象。结论 ：采用术前介人化疗与根治术联 合的方法对患有 Ｉ 及 Ⅱ Ｂ Ａ期宫颈癌的患者进行治疗的临床效果更加明显。
人 或家 属在 同意 书上签 字 。
较 ，其抗癌药物的峰值要高出２ 以上 ，细胞周期的非特异性抗 倍
癌 药 物 ，其抗 癌 的实 际效 价 会 随 着 患 者实 际 癌 组 织 内抗 癌 药 物 具 体 浓 度 的 升高 而 不 断 的 提高 ，相 关 临 床实 践 研 究 结 果 已经 充 分 证 实 ，如 果患 者 的癌 组 织 内抗 癌类 药 物 的浓 度提 高 ｌ ，所产 倍 生 的实 际抗 癌 效 价 会 增加 １倍 左 右 ，甚 至会 更 多 ，抗 癌类 药 物 Ｏ 的实 际 浓 度 与作 用 的 具 体 时 间相 比较 ，药 物 的浓 度 要 更 重要 一 些 ，这 一 问 题充 分 说 明采 用动 脉 灌 注 方 法对 该 类 患 者 进 行治 疗 的效 果 明 显 优 于静 脉 给 药 方式 ，该 疗 法 所产 生 的不 良反 应 比全 身化 疗 要 低 ；且 介 入 疗 法 进人 癌 组 织 内 的 药物 大 部 分 以 药物 原
后肿瘤增大或出现新病灶 。 ］
１ 统 计 学处 理 ：在 本 次分 析 研 究过 程 中 ，所 得 到 的相 关 实验 ． ４ 数 据 ，均采 用Ｓ Ｓ ７０ Ｐ Ｓ１． 统计 学 数据处 理 系统 软件 进行 处理 ，以Ｐ
＜Ｏ０ 为差异 有统 计学 意义 。 ． ５
４ 参考 文献
型形 式 存 在 ，还 没 有 与 血 浆 内 的蛋 白发 生 法 ：将 抽样 研 究 中 的６ 例 临 床患 者 病例 ，采用 随机抽 样 ． ２ ６ 的方 法 分为 Ａ、Ｂ 组 ，平 均 每组 含 病 例３ 例 。Ａ 患 者 采用 术 两 ３ 组
前 介 入化 疗 与根 治术 联合 的方 法 进行 治疗 ；Ｂ 患 者采 用放 疗 与 组
［】 萍， １刘 陈春林． 介人陛化疗在宫癌手术术前 的应用［ ． Ｊ 中同实用 ］ 妇科与产科杂志， ０ ， （７：６． ２ ７１ １） ７ ０ １ ６
［】 晓 星 ． 入 性 放 射 学 中 的 药 物代 谢 动 力学 研 究 ［】同外 医 ２詹 介 Ｊｌ
学・ 临床放射学分册，０９ （３： ６ ２ ０， １） ２ ． ６ ３
０５ ． ）。详见表 １ ０ 。
表 １两组患者临床治疗效果和淋 巴转移情况 比较［ （ ） 例 ％ 】
３ 讨论
介入 治 疗 与 传统 的静 脉化 疗 和 一 般 的动 脉 插 管 化疗 均 一 定 的差 别 ，采用 该 方 法 对 患者 进 行 治 疗 主要 具 有 以 下两 大 优 势 ： ① 对 接 受化 疗 处 理 的 靶器 官 的 定 位性 的准 确 率 非 常 理想 ，相 关 药 物 的 浓 度 相对 而 言 较 高 ；② 接 受 灌 注处 理 的血 管 的 可选 择 性 和可 栓 塞 性 非 常 理 想 。介 入 化 疗 与 临 床 上传 统 的静 脉 化 疗 比 】
发症 和 不 良反应 现 象 ，人数 方 面 的组 问差 异无 统 计学 意 义 （ Ｐ＞
体积明显缩小 ，使手术的切净率显著提高，使手术后的复发和转
移率 进 一步 降低 Ⅲ。为 了对采 用化 疗 与根 治术 联合 和放 疗 与根 治 术联 合 的两 种 方 法对 患有 Ｉ 及 ⅡＡ 宫 颈癌 的患者 进 行 治疗 的 Ｂ 期 临床 效果 进行 对 比研究 。为 临床治 疗过 程找 到对 患有 官颈 癌 的患 者进 行 治疗理 想方 案 ，使该类 患者 的存 活率 进 一步 提高 ，使患 者 的生存 和生 活质量 得 到更好 的保 障 ，使治疗 过 程 中的淋 巴结转 移 率显 著 降低 ，组织 进行 了研 究 。在研 究 的整个 过程 中 ，抽 取在 过 去 一段 时 间就 诊 的６ 例 患 有 Ｉ 及 ⅡＡ 宫 颈癌 的 临床 确 诊患 者 ６ Ｂ 期 病 例 ，将其 分为 两组 ，分别 采用 术前 介入 化疗 与根 治术 联合 和放 疗 与根 治术 联合 的方 法进行 治疗 。对 两组 患者 的治 疗后 的症 状变 化情 况 、淋 巴 的具体转 移情 况 、并发 症 和不 良反应 的情 况进行 比 较性 分 析。现将 分 析结果 报告 如下 。