术后尿潴留病人护理体会

失常 所致 的心 脏功 能障 碍 。临床上 对 Ⅱ度 Ⅱ型或 Ⅲ 度房 室 传 导 阻滞 患 者 、 窦综 合征 患 者植 入 心 脏永 病
３ ７ 保 持起 搏器囊 袋表 面皮 肤 清洁 ， 观察有 无红 ． 并 肿 、 溃 ， 出现这 些症状 ， 马上 来 医院就诊 ， 破 如 应 使用 移 动 电话 ， 与起搏囊 袋相距 ２ｃ 要 ２ｍ。 ３ ８ 定期 门诊 复查 ， ． 建议 本市 病 人 每月 复诊 ， 地 外
的皮 肤 。量 力 而行锻炼 身体 。 ３ ５ 妥善 保管起 搏器 卡 （ ． 注明起 搏器类 型 、 品牌 、 有 关 参数 、 安置 日期 等） 外 出时随 身携带 。 ，
３ ６ 嘱 患 者 远 离 磁 场 和 高 压 线 ， 能 做 磁 共 振 检 ． 不 查 ， 免 影 响起 搏 效 果 。 避
性 ， 有效 预 防术后意 外情况 发生 。 并
（０ ｏ ９ １ ２ １ 一０ — ４收 稿 ）
２ ２ 尽 量排除 引起患 者 紧张 的心理 因素 ， ． 解除其 心
理压 力 ， 给患者 以安慰 和鼓 励 ， 向患者 耐心 地做好 解 释工作 ， 树立 战胜 疾病 的信 心 ， 强患者 的康 复意识 增
解除其 思想 顾虑 及 紧张情 绪 。 ２ ３ 术 后 病人 持 续 心脏 监 护 ２ ． ４小 时 ， 切观 察 体 密 温 、 率 、 律 （ 搏心 率 ） 心 心 起 的变化 。埋 藏式起 搏器 局 部伤 口沙 袋压 迫 ６ ～ ８ 确 认 无 出血 后 及 时 移 去 ， ｈ ｈ， 按无 菌操 作更换 敷料 ， 日换药 １次 ， 每 观察 伤 口愈 合 情况 ， 一般术 后 ７ ｄ拆 线 ， 密观察 伤 口有无 渗血 、 严 血
・
３ ・ ８
工企 医刊 ２ １ ０ ０年 第 ２ ３卷 第 ６期
胀 满 、 痛 或 有 肿 块 ， 志 抑 郁 、 胁 涨 闷 、 欲 不 疼 情 胸 食
２ ４ 术后 必须 平 卧 ２ ｈ 防止 电 极脱 位 ， ２天 可 ． ４， 第 取半 卧位 或左侧 卧位 ， 术侧上 肢不 要过度 用力 、 展 外 或 上举 ， 以免影 响起搏 器的起 搏功 能 。
显示所 有 患者均 无 重大并 发症 发生 。
２ 护 理
４ ２ 专业 化术 中护理 可很好 减少手 术并发 症 ， 高 ． 提
手术 成功 率 。
２ １ 向患者 家属说 明手 术 的必要性 及手术 区域 、 ． 手 术过 程 、 术大 概需 要 的时间 。 手
４后感 染机 率 ， 提高 治疗疗 效 ， 增加 患者 随访依从
振、 便干 、 舌红 ， 薄 黄 、 弦 国或 弦数 。 （ ） 志 凋 苔 脉 １情
护： 做好产 妇 的心理 护理 ， 给产妇 一个 温馨 和谐 的调
养环境 。２ 饮食调 护 ： （） 猪前蹄 炖 当归 、 漏芦 、 山甲 、 穿 王不 留行 、 胡 各 ９ ， 芎 、 麦 芽 各 ６ ， 草 ３ ， 柴 ｇ川 生 ｇ通 ｇ
３ １ 告 知患 者起搏 器的设置 频率 及使用 年 限 。 ． ３ ２ 教 会患者 自己数 脉搏 。出现脉 搏 明显过快 、 ． 过 慢 （ 于 起 搏 器 频 率 ５次／ ｎ以上 ） 有 头晕 、 低 ｍｉ 或 乏
力 、 厥 等不适 ， 及 时就 医 。 晕 应
３ ３ 安 装有起 搏 器 的一侧上 肢 ， 个 月 内应避 免 做 ． １
心 脏 起 搏 器 置 入 术 的健 康 教 育
宋 娟
过 度用 力 或 幅度 过大 的动 作 ， 打 网球 、 重 物 等 ． 如 举
以利 于 电 极 与 心 内膜 的 嵌 顿 、 连 和 固 定 。 粘
３ ４ 忌烟 酒 、 饱餐 ， ． 勿 食用 营养 丰 富 的水 果 、 菜 ， 蔬
４ 总 结 我 院 １ ３ 起 搏 器 患 者 护 理 体 会 ０ 例
４ １ 耐心 细致 的术 前 护理 可有 效 减 少患 者对 手 术 ． 及疾 病本 身精 神负担 ， 增加患 者对手 术治疗 信心 ， 提
高 患者 手术依 从性 。
健康 指 导 ， 术后 定 期 随访 ， ～ ４年 临床 随访 结 果 １年
瓜蒌 １ ｇ ５ 。调 以红 糖 ， 喝汤吃 肉， 疏肝 解郁 、 可 宽胸 理 气、 通络 行乳 。 忌吃生 冷食 物及 浓酒 、 酸酒 。 ３ 乳房 （）
２ ５ 饮 食 方面 ．
术 后患 者 宜进 食 易消 化 、 蛋 白、 高
高维生 素 的半 流质 饮食 ， 证营养 充足 ， 保 增强 机 体的
防 止 便 秘 。 洗 澡 时 勿 用 力 揉 搓 埋 藏 起 搏 器 及 导 管 处
（ 山东省 莱州市 人 民医院 心 内二 科 ， ６ ４ ０ ２１０ ）
起 搏 治 疗 的 主 要 目的 是 通 过 不 同 的 起 搏 方 式 纠 正 心 率 和 心 律 的 异 常 ， 替 正 常 心 脏 起 搏 点 ， 制 心 代 控 脏 按 脉 冲 电 流 的 频 率 有 效 地 搏 动 ， 治 疗 某 些 心 律 以
病 人 ３个 月 内 复 诊 。
久起 搏器 ， 来提 高 患者 的生存 质量 ， 减少 病死 率 。
１ 临 床 资 料
健康 教育 对象 为 ２ ０ ０ ５年 ～２ ０ ０ ９年 我 院 的永 久 起 搏 器 置 入 患 者 共 计 １ ３例 ， 中男 ６ ０ 其 ８例 ， ３ 女 ５ 例， 龄 ４ 年 ５岁～ ８ ５岁 。 窦 ５ 例 ， ＡＶＢ ８例 ， 病 ５ Ⅲ。 ３ 高 ⅡＡ 。 ＶＢ１ ０例 。 术前 、 术后 及 出院均 进行健 康宣 教与
抵抗 力 ， 进 伤 口愈 合 ， 促 多吃 新 鲜 的蔬 菜和 水果 、 薯 类 和豆类 ， 保持 大便 通畅 。
３ 出 院 指 导
护 理 ： 持乳 房卫 生 ， 湿毛 巾擦洗 。乳 房肿 大者 热 保 温
敷乳 房 。 乳 汁不下 ， 乳房 不红不 肿者 ， 用热 姜汁 洗涤乳 可 房或 用热 物敷 之 。乳房热 涨红 肿者 ， 可用 冷布 敷之 ， 或用 冷汤 洗涤 。 （ １— ８ ３ 收稿） ２ ０ ０— １ ０