代谢综合征
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代谢综合征§什么是代谢综合征?代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组复杂的代谢紊乱症候群,是一种合并有高血压以及葡萄糖与脂质代谢异常的综合征,伴有低密度脂蛋白升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。
是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素。
§代谢综合征有哪些表现?一、腹部肥胖或超重;二、致动脉粥样硬化血脂异常高甘油三酯血症及高密度脂蛋白胆固下;三、高血压;四、胰岛素抗性及/或葡萄糖耐量异常;五、有些标准中还包括微量白蛋白尿、高尿酸血症及促炎症状态(C-反应蛋白CRP)增高及促血栓状态(纤维蛋白原增高和纤溶酶原抑制物-1,PAI-1)增高。
这些成分聚集出现在同一个体中,使患心血管疾病的风险大为增加六、国际糖尿病联盟(IDF)关于代谢综合征的新定义:诊断代谢综合征必须符合以下条件:1、中心性肥胖(欧洲男性腰围≥94cm,女性腰围≥80cm,不同种族腰围有各自的参考值)2、合并以下四项指标中任二项:(1)甘油三酯水平升高:>150mg/dl(1.7mmol/l),或已接受相应治疗;(2)高密度脂蛋白-胆固醇水平降低:男性<40mg/dl(0.9mmol/l),女性<50mg/dl(1.1mmol/l),或已接受相应治疗;(3)血压升高:收缩压≥130或舒张压≥85mm Hg,或已接受相应治疗或此前已诊断高血压;(4)空腹血糖(FPG)升高:FPG≥100mg/dl(5.6mmol/l),或此前已诊断2型糖尿病或已接受相应治疗。
如果FPG≥100mg/dl(5.6mmol/l)强烈推荐进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),但是OGTT在诊断代谢综合征时并非必要。
七、中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准具备以下4项组成成分中的3项或全部者:1、超重和(或)肥胖BMI≥25.0Kg/M22、高血糖FPG≥6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG≥7.8mmol/L(140mg/dl),和(或)已确诊糖尿病并治疗者3、高血压SBP/DBP≥140/90mmHg,和(或)已确诊高血压并治疗者4、血脂紊乱空腹血TG≥1.7 mmol/L(110mg/dl),和(或)空腹血HDL-C <0.9 mmol/L(35mg/dl)(男),<1.0 mmol/L(39mg/dl)(女)§代谢综合征的危害多种危险因素聚集者临床预后不良的危险大于仅有一种危险因素患者,而且其效应不是简单相加,而是协同加剧。