中毒救治ppt课件

格式：ppt
大小：195.50 KB
文档页数：2

下载文档原格式

临床常见药物中毒及解救ppt课件

1.基本药物中等毒类：敌敌畏、乙硫磷等低毒类：敌百虫、马拉硫磷等
2.中毒表现
M样：内脏平滑肌、腺体兴奋 N样：神经节及横纹肌兴奋中枢症状：眩晕、精神恍惚
惊厥、昏迷等
.
19
一、有机磷农药中毒
中毒机制抑制体内胆碱酯酶，使组织中乙酰胆碱过量蓄积，
胆碱能神经过度兴奋的临床表现中毒症状
* M样作用症状 * N样作用症状 * 中枢神经系统症状解救原则急性中毒慢性中毒
毒物引起的疾病称之为中毒。
.
3
概述
二、诊断原则
详尽询问病史包括起病情况，有无接触毒物，最近患病及用
药情况，病前吃过哪些食物及吃后反应如何，有无有毒动物咬刺史等。体格检查
重点注意神志、精神状态、呼吸、血压、心律和瞳孔等生命体征和一般临床表现。毒物鉴定
对残留食物、毒物及容器、呕吐物、排泄物、洗胃液或血液等进行毒物化学分析（包括定性和定量检查），并根据毒物的中毒原理，再进行选择性的实验室检查。
第十三章临床常见药物中毒及解救
.
1
提要
概述
杀虫农药中毒灭鼠药中毒镇静催眠药中毒三环类抗抑郁药中毒抗癫痫药物中毒其它物质中毒
.
2
§1 概述
一、毒物和中毒的概念
凡能损害机体的组织与器官、并能在组织与器官内发生生物化学或生物物理学作用、扰乱或破坏机体的正常生理功能，使机体发生病理变化的物质，称之为毒物。
（加速毒物分解）抽搐：镇静剂
（3）对症治疗流涎，分泌物多：阿托品心血管损害严重：皮质激素
.
27
§3 灭鼠药中毒
抗凝血类灭鼠药中毒有机氟类灭鼠药中毒
.
28
一、抗凝血类灭鼠药中毒

《百草枯中毒救治》课件

《百草枯中毒救治》PPT 课件
本课件将介绍有关百草枯中毒的基本信息、症状、急救措施、应急处理、医院治疗方案以及救治案例分享。

百草枯的基本信息
百草枯是一种常见的除草剂，主要成分为草甘膦。该物质具有强烈的毒性，可对人体造成严重危害。
百草枯中毒的症状
百草枯中毒会导致中枢神经系统、呼吸系统和消化系统等多个器官功能受损。常见症状包括呕吐、腹痛、头晕、恶心、肌肉痉挛等。
急救措施
在百草枯中毒急救过程中，应尽快将患者移到通风处，并保持呼吸道通畅。紧急时可施行人工呼吸和心肺复苏术。
百草枯中毒的应急处理
在发现百草枯中毒时，应迅速将患者洗净身体表面，尽量移除身上的污染物。随后立即就医寻求进一步救治。
医院治疗方案
百草枯中毒患者在就医后，通常会接受洗胃、给予抗毒素和对症治疗等综合救治方案，以减轻中毒症状和促进康复。
百草枯中毒救治案例分享
下面将为大家分享一个百草枯中毒救治的真实案例，让大家更加了解该中毒的严重性以及相应的救治措施。
结论和注意事项
尽管百草枯中毒造成的危害较大，但通过正确的急救和医院治疗，大多数患者可以得到有效的救治和康复。但需要提醒大家，避免接触该物质，以防止中毒发生。

各种中毒的急救原则及洗胃方法PPT课件

编辑版ppt
28
4. 导泻：洗胃后宜用盐类泻剂如胃管注入
25%硫酸钠或50%硫酸镁60ml，以导泻而排除肠中毒物。
编辑版ppt
29
洗胃术
编辑版ppt
30
洗胃术定义
❖ 洗胃术即洗胃法，是指将一定成分的液体灌入胃腔内，混和胃内容物后再抽出，如此反复多次。其目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔，为胃部手术、检查作准备。对于急性中毒如吞服有机磷、无机磷、生物碱、巴比要类药物等，洗胃是一项极其重要的抢救措施。洗胃术有催吐洗胃术、胃管洗胃术、剖腹胃造口洗胃术3种。这里重点介绍前两种洗胃方法
吸，而引起窒息。 ❖ 5.严格掌握每次的灌洗量，即300～500毫升。 ❖ 6.洗胃中密切观察病情变化，配合抢救。若出现腹痛或吸出血性
液体、血压下降等症状，立即停止洗胃，并通知医师，积极处理。 ❖ 7.幽门梗阻病人，应饭后4～6小时或空腹时洗胃，并记录胃内潴
留量。 ❖ 8.电动吸引器洗胃时，应保持吸引器通畅，不漏气，压力适中。
烦躁不安； ❖ （5）心率达120～140次/min，四肢末梢
由冷变暖
编辑版ppt
21
阿托品注意事项
❖ (1)防止全身用药过量引起阿托品中毒(瞳孔扩大、心动过速、尿储留、体温升高、谵妄、抽搐、昏迷、呼吸麻痹等)。如发生阿托品中毒时应立即停药，症状严重者可应用毛果芸香碱或新斯的明等药拮抗阿托品的作用。
易发生误吸，所以慎用胃管洗胃术。
编辑版ppt
40
洗胃过程的观察
❖ （1）严密观察生命体征、瞳孔、意识，及时清除口鼻分泌物，确保呼吸道通畅。
❖ （2）严格掌握洗胃的原则：先出后入、快进快出、出入基本平衡。每次灌洗量为 300~500ml,一般洗胃液总量约 25000~50000ml.

急性中毒的救治ppt课件

提高急救技能培训
学习急救知识
掌握基本的急救技能，如心肺复苏、止血、包扎等，以便在发生
意外时能够及时施救。
定期演练
通过定期组织急救演练，提高应急处理能力和团队协作能力，确保在紧急情况下能够迅速有效地
进行救治。
培训师资力量
加强急救技能培训的师资力量建设，提高培训质量，确保受训人
员能够熟练掌握急救技能。
急性中毒的救治
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 急性中毒概述 • 急性中毒的现场急救 • 急性中毒的药物治疗 • 急性中毒的特殊救治 • 急性中毒的预防与宣教
01
急性中毒概述
定义与分类
定义
急性中毒是指人体在短时间内吸收了大量的有毒物质，导致机体出现一系列急性病理生理改变。
分类
根据毒物的性质和作用机制，急性中毒可分为气体中毒、化学物质中毒、农药中毒、食物中毒等。
酒精中毒的救治
总结词
酒精中毒的救治重点是促进酒精代谢和排出，同时对症治疗和预防并发症。
对症治疗
保持呼吸道通畅，给予吸氧、输液等支持治疗，处理并发症如酸中毒、低血糖等。
促进酒精代谢和排出
通过催吐、洗胃、利尿等方式促进酒精代谢和排出。
预防并发症
严密监测生命体征，及时处理心律失常、呼吸衰竭等并发症。
05
急性中毒的预防与宣教
加强个人防护意识
了解常见有毒物质
了解生活中常见的有毒物质，如煤气、农药、清洁剂等，提高对
有毒物质的警觉性。
穿戴防护装备
在进行可能接触有毒物质的工作或实验时，应穿戴防护服、口罩、手套等防护装备，以减少皮肤和呼吸道的暴露。
遵循安全操作规程

急性中毒救治原则(急诊科汪坚强) ppt课件

• 癫痫发作
– 有机磷，毒鼠强，氟乙酰胺，抗精神病药，氰化物，安
非他明，可卡因，鸦片类物质，去氧麻黄碱，吩噻嗪，
樟脑，抗组胺药，β内酰胺类，一氧化碳，乙醇，乙二
醇，茶碱，异烟肼，利多卡因，铅，锂，汞，苯酚，水
杨酸盐
ppt课件
22
瞳孔缩小
鸦片类物质，有机磷，巴比妥，乙醇，吩噻嗪，毒扁豆碱
瞳孔散大
急性中毒救治原则
泉州第一医院汪坚强
ppt课件
1
ppt课件
2
ppt课件
3
急性中毒是指某种物质进入人体，达到中毒量，在短时间内机体发生功能性和器质性改变后出现疾病状态甚至死亡。少量毒物多次逐渐进入体内，经过一个时期的积蓄，达到中毒浓度，而出现中毒症状者，称为慢性中毒。亚急性中毒介于急性与慢性中毒之间。
• 是中毒还是急病？
• 投毒、自杀、误食、意外、其他、等等
• 何时、何地、何种毒物中毒？
• 毒物进入的途径及剂量？
• 中毒后出现的症状及症状出现的时间？
• 中毒后的治疗情pp况t课件
15
急性中毒诊断
• 服用、接触过量毒物史 • 毒物中毒的临床表现 • 毒物检测（毒物、代谢产物或结合物） • 其他：碳氧血红蛋白、全血胆碱酯酶、
ppt课件
4
毒物的分类
理化性质可分为：水溶性毒物、挥发性毒物、非挥发性毒性、金属毒物等；毒物对机体的作用可分为：腐蚀性毒物、毁坏性毒物、阻碍功能性毒物等。临床实用角度出发，将毒物分为以下几大类：工业性毒物；农业性毒物（包括
。灭鼠剂；药物性毒物；植物性毒物；动物性毒物）；日常生活性毒物中毒
ppt课件
素，克仑特罗，尼古丁，醇类，甲状腺素

常见中毒现场急救ppt课件

PART THREE
催吐：用手指刺激咽喉部，促进呕吐
导泻：口服硫酸镁或硫酸钠，促进肠道内毒物排出
洗胃：用温水或生理盐水洗胃，减少毒物吸收
保持呼吸道通畅：确保中毒者呼吸通畅，必要时给予吸氧
立即停用该药物
采取催吐措施，尽快排出胃内药物
若出现呼吸抑制，应进行人工呼吸
及时就医，遵医嘱治疗
定期进行体检，及早发现潜在
的健康问题
增强自我保护意识，不随意食用不明食物
或药物
迅速脱离中毒环境
保持呼吸道通畅
给予氧气吸入
密切观察病情变化
了解中毒患者的心理状态，给予关心患者的安全意识。
鼓励患者积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导和干预。
中毒分类：根据中毒方式可分为吸入性中毒、食入性中毒、接触性中毒等；根据中毒程度可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒等。
食物中毒：食用有毒食物或过期食物药物中毒：过量服用药物或误服有毒物质气体中毒：吸入有毒气体或化学烟雾接触中毒：皮肤接触有毒物质或化学物质
迅速脱离中毒环境保持呼吸道通畅给予紧急救治措施及时就医寻求专业治疗
评估中毒者的生命体征，如出现心跳骤停、呼吸衰竭等症状，需要立即进行心肺复苏等急救措施。
考虑中毒者的病史和身体状况，如有慢性疾病或身体虚弱，需要更加迅速地进行急救。
迅速解开中毒者的领扣、腰带等束缚物，消除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。若中毒者出现窒息，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。若呼吸道有损伤，应及时进行气管插管或气管切开，以确保呼吸道通畅。对于某些中毒物质，如苯等，应尽快给予吸氧，以缓解中毒症状。
包扎止血法：用干净的纱布或绷带包扎伤口，注意保持伤口清洁

PPT课件-急性中毒

9
中毒的途径
呼吸道消化道皮肤、粘膜注射等途径摄人体内。
10
中毒的原因
(1)生产性中毒主要发生在毒物的生产、贮存、转运过程中毒 (2)生活性中毒毒物污染了食物、水源、空气所造成的中毒 (3)自杀与投毒因身患顽疾、情感破裂等因素所致的自我服毒和敌视者的人为投毒。 (4)医源性中毒医务人员在治疗患者疾患时超大剂量用药时所致的中毒。 (5)各种恐怖性袭击 (6)误食、误服有毒动植物所致的中毒。
根据来源和用途将毒物分为以下
1.工业毒物： ①窒息性化合物氰化物、一氧化碳、硫化氢等。 ②刺激性气体氮氧化物、氨、氯等。 ③有机化合物甲醇、四氯化碳、苯、酚等。 ④金属、类金属及其化合物砷、汞、鉛、钡等。
4
根据来源和用途将毒物分为以下
1.工业毒物： ①窒息性化合物氰化物、一氧化碳、硫化氢等。②刺激性气体氮氧化物、氨、氯等。 ③有机化合物甲醇、四氯化碳、苯、酚等。 ④金属、类金属及其化合物砷、汞、铅、钡等。
40
实验室检查作为辅助诊断
毒物定性定量检查
毒物体内代谢产物检查
毒物选择性对器官损害的机能检查
毒物中毒机理检查
病情严重程度评估
1
有生命危险
2
3
有症状但尚稳定
4
症状较轻无症状
严重且情况不稳定
急性中毒轻重程度的判断与预测病情危重指标
中毒可产生器官损害，引起多脏器功能失常和衰竭。如出现下列情况者，说明病人的中毒进入危重期，必须严密观察病情变化，积极维持机体器官的功能： ①中枢神经系统抑制出现昏迷、呼吸抑制、血压下降、惊厥、抽搐。 ②肺水肿 ③严重的心律失常 ④心脏骤停 ⑤发绀 ⑥急性溶血性贫血，血红蛋白尿 ⑦急性肾衰、少尿、尿毒症 ⑧肝性脑病 ⑨烧伤、化学灼伤、眼灼伤 43

百草枯中毒救治指南课件

•21
•百草枯中毒救治指南
•6
二、呼吸系统
• 胸闷、呼吸困难、紫绀。 • 大剂量服毒者可于24~48小时出现肺水肿、
肺出血，常在1~3日内因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）死亡。 • 1~2周后可发生肺间质纤维化，呈进行性呼吸困难，顽固性低氧血症，导致呼吸衰竭死亡。
•百草枯中毒救治指南
•7
CT表现（中毒第五天）
• 普奈洛尔（心得安）阻止百草枯与肺组织结合
•百草枯中毒救治指南
•18
早期应用免疫抑制剂
• 环磷酰胺 • 甲强龙
•百草枯中毒救治指南
•19
强化血液灌流治疗
• 早期：6小时内
•百草枯中毒救治指南
•20
治疗成功的经验
• 早期诊断 • 早期漂白土 • 早期免疫抑制剂 • 早期强化血液灌流
•百草枯中毒救治指南
•百草枯中毒救治指南
•8
CT表现（中毒第八天）
•百草枯中毒救治指南
•9
三、肾脏
• 中毒后2-3天可出现尿蛋白、管型、血尿、少尿，血肌酐及尿素氮升高。
• 严重者发生急性肾功能衰竭。 • 早期肾损害预示预后不良。
•百草枯中毒救治指南
•10
治疗成功的关键
• 早诊断 • 早治疗
•百草枯中毒救治指南
•百草枯中毒救治指南
•16
对症治疗
• 补液，不建议使用利尿剂 • 止痛 • 抗生素预防感染 • 不建议吸氧，早期吸氧加重肺损害
•百草枯中毒救治指南
•17
对症治疗
• 维生素C、维生素E，及早给予自由基清除剂。
• 谷胱甘肽、银杏叶提取物(金纳多)具有对抗过氧化损伤、抗炎作用
• 维生素B2：与PQ的化学结构类似，有人认为拮抗肺组织对PQ的摄取

中毒急救培训

THANKS
感谢观看
中毒者的初步处理
01
02
03
04
保持呼吸道通畅
确保中毒者呼吸道畅通，避免窒息。
催吐与洗胃
根据中毒情况，采取催吐或洗胃措施，以减少毒物吸收。
止血与包扎
如有出血情况，应及时止血并进行包扎处理。
防止继发感染
在处理过程中，应注意防止继发感染，对伤口进行清洁处理
。
04
中毒急救的预防措施
增强安全意识与教育
02
常见中毒物质及急救方法
食物中毒及急救
总结词
食物中毒通常是由于食用不洁或变质的食物引起的，症状包括恶心、呕吐、腹泻等。
详细描述
一旦发生食物中毒症状，应立即停止食用可疑食物，并大量饮水以稀释毒素。若症状严重，应立即就医。
药物中毒及急救
总结词
药物中毒可能是由于过量服用药物、误服或意外摄入药物引起的，症状包括头晕、恶心、呕吐、心率失常等。
植物中毒及急救
总结词
植物中毒可能是由于误食有毒植物或接触有毒植物汁液引起的，症状包括口腔灼热、恶心、呕吐、腹痛等。
详细描述
发生植物中毒时，应立即催吐，并尽快就医。同时，应保留可疑植物样本以供医生参考。
03
中毒急救现场处理
现场安全与保护
01
02
03
确保现场安全
在处理中毒事件时，首先要确保现场安全，避免二次伤害。
保护中毒者隐私
尊重中毒者的隐私权，避免泄露个人信息。
避免交叉污染
在处理过程中，应避免不同毒物之间的交叉污染，以免加重病情。
紧急呼救与报警
立即拨打急救电话
保持冷静
在发现中毒事件后，应立即拨打当地急救电话，请求专业人员前来救治。

急性中毒ppt课件 (4)

对无明确接触史的患者，出现不明原因的抽搐、昏迷、休克、呼吸困难等，都应想到中毒的可能
急性中毒诊断思维要点
重视中毒病史的采集，详尽的中毒病史是诊断的首要环节
重视临床表现，熟悉中毒的临床表现有助于中毒的诊断和判断毒物种类，特别注意某些“中毒综合征” 的存在，有利于中毒类型的判断
针对性的体格检查重视病情监护和实验室检查，特别是毒物学鉴定危重程度及预后判断
急性中毒临床表现
皮肤粘膜表现：灼伤、发绀、黄疸眼球表现：瞳孔扩大、瞳孔缩小、视神经炎神经系统表现：昏迷、谵妄、肌颤、惊厥、瘫痪、精神失常呼吸系统表现：呼吸气味、节律、深度异常、肺水肿循环系统表现：心律失常、心脏骤停、休克泌尿系统表现：肾小管坏死、阻塞、肾缺血血液系统表现：溶血性贫血、白细胞减少、再障、出血、凝血障
催吐
适应症：神志清醒、服毒﹤4h、饭后服毒、服毒剂量小及轻度中毒者。禁忌症：已有自发性呕吐者、昏迷、惊厥惊厥、抽搐未控制前、腐蚀性毒物中毒、挥发性毒物中毒、孕妇、有食管静脉曲张、主动脉夹层、溃疡病出血、低血压状态或休克等。
洗胃
洗胃时间：洗胃越早效果越好洗胃液和洗胃量：清水或解毒剂洗胃重度中毒、神志不清、洗胃不成功、服毒在4小时以
急性中毒的诊断和救治
定义
少量或微量物质接触机体或进入机体后，在一定条件下，与组织细胞成份发生生物化学或生物物理变化，引起功能性或器质性改变，导致暂时性或持久性损害，甚至危及生命，这一过程称为中毒。
毒物对人群危害的现状
登记的化学物总数为2400多万种，其中800多万种实现商业用途，日常接触化学商品25万种，我国登记生产的化学产品总数已超过4.5万种。
某些中毒综合症
综合症意识呼吸瞳孔

中毒急救ppt课件

详细描写
气体中毒是由于吸入有毒气体引起的，常见于工业事故或火灾现场。在产生气体中毒后，应迅速离开有毒气体环境，到空气新鲜的地方。保持呼吸道通畅，如出现呼吸困难，可进行人工呼吸。情况严重时，应立即就医治疗。
案例四：化学物质中毒的预防与处理
总结词
了解化学物质性质、穿着防护用品、及时冲洗皮肤
详细描写
中毒急救ppt课件
汇报人：
202X-XX-XX
目录
Contents
• 中毒概述 • 常见中毒类型及急救措施 • 中毒急救流程 • 中毒预防与安全措施 • 中毒急救案例分析
01 中毒概述
中毒的定义与分类
定义
中毒是指机体一次性或多次接触外界物质，导致有害物质在体内蓄积，引起机体功能特殊或死亡的现象。
01
02
03
04
尽快脱离有毒环境
如离开污染区域、开窗透风等。
催吐与洗胃
如无消化道破坏，可催吐或洗胃，以减少有毒物质的吸取。
解毒与排毒
根据中毒物质种类，采取相应的解毒措施，如使用殊效解毒
剂、利尿排毒等。
紧急就医
如症状严重或处理无效，应立即就医，接受专业治疗。
02 常见中毒类型及急救措施
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
食物中毒
化学物质中毒是由于接触或吸入有毒化学物质引起的。了解所使用的化学物质的性质和危害非常重要，穿着防护用品如化学防护眼镜、化学防护手套和化学防护服等。在接触有毒化学物质后，应及时冲洗皮肤和眼睛，防止进一步吸取。情况严重时，应立即就医
治疗。
案例五：有机溶剂中毒的紧急处理
总结词
避免直接接触、迅速脱离现场、就医治疗
化学物质中毒
01

急诊中毒急救及护理PPT课件

3、洗胃宜取左侧卧位；大量洗胃时洗胃液应控制在35℃～37 ℃，避免使用低渗液；先抽吸胃内容物后注入洗胃液，每次以300ml左右为宜；保留胃管，维持负压吸引，反复多次进行。
4、加强基础护理，保证营养，避免窒息、压疮、感染等并发症。
30
A
饮食
口腔护理
B
一般护理
C
对症护理
心理护理
D
31
健康教育
• 打开门窗
• 将患者移到空气新鲜处，注意保暖
化
碳
中
呼吸心跳停止的
立即行心肺复苏术
毒
40
纠正缺氧
一
氧
3个大气压的纯氧
化
吸人纯氧
碳吸人新鲜空气 30—40分钟
20分钟
中
4小时
毒
高压氧舱治疗
迅速纠正缺氧
41
防治
脑水肿
一
氧
化
碳
20
中
%
地
毒
甘
塞
露
米
醇
松
42
治疗感染控制高热
一
1 咽拭子
1戴冰帽
氧
14
三、病情评估
• （三）毒物送检 • （四）预测严重度
15终止接触毒物源自清除尚未吸入毒物中
急救原则
促进已吸
入毒物
排出
毒
特殊解毒
剂应用
16
救治原则
一）立即终止接触毒物 1、吸入性中毒的急救
转移到通风处，保持气道通畅，呼吸新鲜空气，及早吸氧。
2、接触性中毒的急救
去除被污染的衣物，大量冲洗
12
临床表现
•眼部
•瞳孔缩小--有机磷、吗啡类、巴比妥、毒蕈等 •瞳孔扩大--阿托品类、乙醇、麻黄碱等 •视力障碍--甲醇、苯丙胺等

化学中毒与急救

自救与互救(他救)，是化学事故应急救援工作中两种不能截然分开的重要的基本的形式。救援人员必须掌握自救与互救方面的一些基础知识和基本技能如胸外心脏挤压、人工呼吸、防护用品的使用，事故状态下的紧急逃生、撤离、烧伤或触电的现场紧急处置，外伤急救四大技术等，使现场急救工作成效显著。
2024/10/13
为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛 (包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。
易从胃肠道及其他粘膜吸收，也可从眼或少量从皮肤吸收。
2024/10/13
27
阿托品 Atropine——有机磷中毒解毒药
2024/10/13
28
碘解磷定 Pralidoxime Iodide
——胆碱酯酶复活药
又名：解磷定，碘磷定，派姆。黄色颗粒状结晶，或结晶性粉末，无臭，味苦；遇光易变质。在水或热乙醇中溶解，在乙醇中微溶，在乙醇中不溶。熔点 220～227℃（分解）。能溶于水（1：20）。水溶液稳定，在碱性溶液中易破坏。
11
2024/10/13
12
胸外挤压
2024/10/13
13
人工呼吸
2024/10/13
14
出血止血常用物品
2024/10/13
15
大静脉或动脉出血护理
2024/10/13
16
2024/10/13
17
2024/10/13
18
突发性化学毒物中毒人员的抢救顺序
1、确定中度、重度危害区的范围和界限； 2、主要抢救力量放在主要事故源区、重度危害区及
硫化物：塞上装有3根玻璃管的橡皮塞，预先在一管中插入白滤纸条（用前滴上硝酸银1滴），一管插醋酸铅试纸条，一管放苦味酸纸条（用前滴上饱和碳酸钠1滴），醋酸铅及硝酸银纸条均变黑，示有硫化物（或硫化物、磷化物都有)

急性乌头碱中毒的救治ppt

❖ 1、乌头碱中毒得个体差异 ❖ 2、造成心律失常得机制 ❖ 3、有否这方面得特效解药？在临床上药物应
用得经验？
治疗
❖ 7、并发症得处理:呼吸支持治疗;正确处理肺水肿、脑水肿、心律失常与稀释毒素间得矛盾。
治疗
❖ 8、中药治疗: 银连豆甘汤:药用:银花30g,黄连10g,绿豆
60g,生甘草10g。首次急用高压锅煎煮5～ 10min, 迅速冷却,兑入约20g蜂蜜口服,每次 250ml,每日3～4次。
后话
讨论
乌头属毛茛科,主根为乌头,支根为附子。乌头类药物有:川乌、草乌、附子、雪上一
枝蒿、搜山虎、铁棒锤、落地金钱、血乌、黄花乌头等。毒性 :依次为根、种子、叶有毒成份:二萜生物碱(乌头碱) 中毒量:0、 2mg 致死量: 3-5mg
讨论
乌头种主要含二萜生物碱: 1、双酯型得:乌头碱、中乌头碱、次乌
临床表现
❖ 3、消化系统:流涎,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,偶有便血,肠鸣音亢进。
临床表现
❖ 4、呼吸系统:胸闷,呼吸急促,咳嗽,咯血痰,呼吸减慢、困难,窒息,呼吸衰竭死亡。
诊断
❖ 1、明确服毒史; ❖ 2、临床表现; ❖ 3、体液毒物分析
治疗
❖ 1、关于洗胃治疗:患者在不容有时间洗胃时, 先行处理恶性心律失常。洗胃时间:服毒后6 小时以内。同时给予导泻药物:甘露醇、33% 硫酸镁溶液、生大黄;吸附剂:活性炭50-100g 混悬剂。
急性乌头碱中毒的救治
临床资料:
患者男性,61岁,因服用“抗风湿中药”4小时伴头昏、心悸一小时于22时至急诊科门诊就诊,门诊心电图检查正常,经门诊给温水洗胃,并给输液治疗,输液过程中患者突然出现意识障碍、呼吸停止,经门诊给气管插管,气囊加压给氧,心电监护提示心室颤动,心脏按压中转入ICU继续抢救。入院时间次日凌晨1时,查体:昏迷,体温不升,四肢厥冷,血压测不出,无自主呼吸, 气囊加压给氧,口唇肢端轻度发绀,双侧瞳孔等大等圆 3mm,颈软,心电监护提示心室颤动。既往否认心脏病病史。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

中毒的分类
• 有害气体中毒 • 常见的有CO、氯气、氨气、甲醇、
汽油和煤油，其中以CO最为多见
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
急性中毒的处理原则
急性中毒的处理原则
• 现场急救（一） • 有害气体中毒 • 1、迅速安全将接触者救出有毒环境，移到上风向空气新鲜
处，注意呼吸道通畅、保湿，给予吸氧。 • 2、维持生命体征，如呼吸、心搏骤停立即进行心肺脑复苏。 • 3、注意事项：（1）进入含高浓度的毒物区要有防护措施。
（2）尽量不使用呼吸机或呼吸器给中毒者，（3）应同时有人做好现场环境处理，防止毒物继续扩散。
中毒的分类
• 食物中毒 • 1、细菌性食物中毒 • 2、毒素性食物中毒 • 3、真菌性食物中毒 • 4、植物型食物中毒 • 5、动物性食物中毒
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
临床表现及与诊断（一）
• 1、病史 • 2、症状与体征 • （1）皮肤粘膜症状：紫绀、潮红、黄疸 • （2）眼症状：瞳孔扩大、缩小、流泪 • （3）神经系统症状：抽搐、昏迷、谵妄、惊厥 • (4) 呼吸系统症状：呼吸气味、呼吸加快、变慢、
肺水肿 • （5）循环系统症状：心律失常、心搏骤停、休克
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
定义
有毒化学物质进入人体、达到中毒量而产生损害的全身性疾病称为中毒，引起中毒的化学物质称毒物。
中毒分为内源性和外源性，我们所讨论的为外源性中毒。
毒物
毒物的概念是相对的，有些物质在一定剂量内是治疗药物，超过一定剂量时可引起中毒；反之，有些毒性物质在一定剂量范围内可治疗药物。一般习惯上把比较小的剂量就能严重损害机体，甚至导致死亡的物质称为毒物。
临床表现及与诊断（二）
• 2、症状与体征 • （6）消化系统症状：呕吐、腹泻、肝脏损害
等 • （7）泌尿系统症状：血尿、急性肾脏损害 • （8）造血系统症状：溶血性贫血、白细胞减
少、出血等 • （9）其他症状：发热、水电酸碱失衡
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
中毒的分类
• 1、食物中毒 • 2、药物中毒 • 3、强酸强碱中毒 • 4、农药中毒 • 5、化学毒剂中毒 • 6、动物咬刺中毒 • 7、有害气体中毒
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
中毒救治
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
中毒的分类
• 药物中毒 • 1、按药物种类分为西药类中毒和中
药类中毒，西药以安眠药和抗精神失常药多见。 • 2、按使用方法分为内服药中毒和外用药中毒
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
概论
人类最早对毒物的认识，主要是一些动植物中的天然毒素和有毒的矿物质，如：蛇毒、乌头植物、铅、砷等，追溯人类五千年的发展史、人类与有毒物质打交道从未停止过。我国古代传说中就有神农尝百草、日尝七十余毒、误尝断肠草中毒而死之说。
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
中毒的分类
• 农药中毒 • 1、杀虫剂中毒：以有机磷类多见 • 2、除草剂中毒机氟沙鼠剂较
难救治
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
• 救治原则 • 1、迅速脱离中毒 • 2、迅速清除还未被吸收的毒物 • 3、尽快清除已进入机体毒物 • 4、特效解毒剂及拮抗剂的尽早应用 • 5、维持有效的生命体征，保护重要脏器 • 6、有效地防止和处理并发症
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料
中毒的病因与发病机理
一、病因 1、职业性中毒 2、生活性中毒二、中毒机理 1、局部刺激、腐蚀作用 2、缺氧 3、麻醉作用 4、抑制酶的活力 5、干扰细胞膜及细胞器的生理功能 6、受体竞争
常见心律失常心电图诊断的误区诺如病毒感染的防控知识介绍责任那些事浅谈用人单位承担的社会保险法律责任和案例分析现代农业示范工程设施红地球葡萄栽培培训材料