新生儿暖箱的使用PPT课件

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新生儿暖箱的使用

4、环境准备调节室温（高于23℃），以减少辐射散热。温箱避免放置在阳光直射、有对流风或取暖设备附近，以免影响箱内温度。
图一婴儿暖箱
（四）操作要点
1、评估患儿，了解患儿身体状况，告知家长
应用暖箱治疗的必要性。 2、操作要点（1）置已经清洁消毒的暖箱于温暖无风地方，避免放在门口及窗口。（2）核对患儿姓名、床号，戴脚套保护外踝，戴手套防抓伤。（3）备好暖箱，铺好床单，检查各项仪表显示
（五）出暖箱条件
1、体重达2000g左右或以上，体温正常者。
2、在不加热的温箱内，室温维持在24~26℃
时，患儿能保持正常体温者。 3、患儿在温箱内生活了1个月以上，体重虽不到2000g，但一般情况良好者。
（六）注意事项
1、注意暖箱保养，每天清洁、消毒暖箱。可
用1：80的84消毒液擦洗消毒。水杯内的水每天更换。使用时间达1周时需更换暖箱，患儿出箱后行终末消毒处理，彻底拆卸暖箱各部件，用1:80的84消毒液擦洗消毒。箱体后空气净化材料应2个月一次。 2、设定暖箱温度湿度见表一~表三
表一不同出生体重新生儿暖箱温度及湿度
体重（Kg） 35℃ 1.0 ≤10天
1.5Leabharlann 温度 34℃ 33℃ 32℃ ＞10天＞3周＞5周
≤10天＞10天＞4周
湿度
55％~65 ％
2.0
>2.5
≤2天
＞2天
≤2天
＞3周
＞2 天
表二超低出生体重儿暖箱温度及湿度
日龄（d） 1~10 温度
湿度
11~20 34℃
是否正常。暖箱内放置水杯使湿度保持在55 ％~65％之间。（4）接通电源，打开电源开关，选择温度控制模式，根据患儿体重设定所需温度并确认。（5）预热暖箱，箱温达到设定温度时放入婴儿。（6）每日清洁暖箱，更换水杯中蒸馏水，预防患儿感染。（7）观察患儿生命体征，各种治疗、护理操作在暖箱内集中进行，注意保暖。（8）观察温箱和使用情况，发现问题及时妥善处理。

新生儿暖箱的使用2讲课文档

第四页，共15页。
（二）适应症
1、体重在2500g以下的未成熟儿。２、体重大于2500g但无法较长时间在室温中
维持正常体温者。 3、疾病需要需放在保温箱观察者。 4、因疾病原因需在温箱实行暴露者。
第五页，共15页。
（三）准备
1、护士准备了解患儿的孕周、出生体重、日龄、生命体征、有无并发症等。估计常见的护理问题，操作前洗手。
表二超低出生体重儿暖箱温度及湿度
日龄（d） 1~10 11~20 21~30 >30 温度 35℃ 34℃ 33℃ 32℃ 湿度 100％ 90％ 80％ 70％
第十四页，共15页。
表三肤温模式下暖箱温度及湿度
出生体重（Kg）腹壁温度（℃）相对湿度
<1.0
36.9
55％~65％
~1.5
36.7
2、物品准备婴儿暖箱（图一），检查其性能完好，保证安全，用前清洁消毒。
3、患儿准备穿单衣、裹尿布，皮肤有破损者可直接暴露患处不用穿着衣物。
第六页，共15页。
4、环境准备调节室温（高于23℃），以减少辐射散热。温箱避免放置在阳光直射、有对流风或取暖设备附近，以免影响箱内温度。
第七页，共15页。
~2.0
36.5
~2.5
36.3
>2.5
36.0
第十五页，共15页。
2、设定暖箱温度湿度见表一~表三
第十二页，共15页。
表一不同出生体重新生儿暖箱温度及湿度
ห้องสมุดไป่ตู้
体重
（Kg） 35℃
1.0
≤10天
1.5
温度 34℃ 33℃ 32℃ ＞10天＞3周＞5周
≤10天＞10天＞4周

温箱与蓝光箱的使用ppt课件

③患儿出箱后，温箱应进行终末清洁消毒处理。
12
评价
1.物品准备齐全，病人准备符合要求。 2.了解病情，准确估计和处理常见护理问题。 3. 温箱清洁，性能良好，温湿度符合要求。 4.熟练掌握患儿入温箱后的护理及使用温箱的注意事项。
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二、蓝光箱使用法
14
目的
使用蓝光箱进行光照疗法，是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。主要作用是使未结合胆红素转变为水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出体外。
4
操作步骤
1、入箱前准备使用前应加蒸馏水于湿化器水箱中，并应将温箱预热，并以达到所需的温、湿度。温箱的温、湿度应根据小儿的体重及出生日龄而定(见表)。
5
不同出生体重早产儿温箱温湿度参考数
出生体重
（g）
35℃
温度
34℃
33℃
相对湿度 32℃
1000 1500 2000 2500
初生10 天内 ——
7
入箱后护理
3）定时测量体温，根据体温调节箱温，并做好记录，在患儿体温未升至正常之前应每小时监测1次，升至正常后可每4小时测1 次，注意保持体温在36～37℃之间，并维持相对湿度。
8
3、出温箱条件
(1)体重达2000g左右或以上，体温正常。 (2) 室温维持在24～26℃时，患儿穿衣在不加热的温箱内，能保持正常体温。 (3)患儿在温箱中生活了1个月以上，体重虽不到2000g，但一般情况良好。
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使用温箱注意事项
1、掌握温箱性能，严格执行操作规程，定期检查有无故障，保证绝对安全。
2、随时观察使用效果，如温箱发出报警信号，应及时查找原因，妥善处理。
3、严禁骤然提高温箱温度，以免患儿体温突然上升造成不良后果。

新生儿暖箱的使用护理PPT课件

18
保养及终末总消毒： 1）每日检查蒸馏水是否足够，不足时及时添加； 2）每日擦拭箱体内外，有明显污染时随时去污与消毒，消
毒方式可选用一次性湿巾或含有效氯500mg/L毛巾擦拭，或者季铵盐喷洒进行消毒 3）每周更换暖箱一次，定期进行细菌学监测； 4）机箱下面的空气净化垫每月清洗一次，如有破损，及时更换； 5）患儿出箱后，进行终末总消毒。倒尽储水箱的蒸馏水，用1000mg/L含氯消毒液擦拭箱体内外，晾干后备用。
1
1 2
3
目的和适应症
护理要点和操作流程
注意事项及特殊观察
2
前言：
3
前言：新生儿保持体温相对恒定的功能是极差的，尤其是未
成熟患儿，体温调节中枢发育不完善，不能维持体温的稳定，低温会造成缺氧、酸中毒、低血糖、高胆红素血症、硬肿、生长迟缓等一系列不良后果。因此，早产儿暖箱的应用对提高早产儿成活率及其他特殊患儿有很大的作用。
5.使用暖箱时室温不宜过低。 6.治疗、护理应集中进行，如需抱出患儿，应注意保暖。

注明：2011版临床护理实践指南 2012版郑州儿童医院疾病护理常规 2013版儿科护理
21
谢谢！
22
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注意事项：
1.掌握温箱的性能，严格执行操作流程，定期检查有无故障，保证绝对安全。 2.观察使用效果，如温箱发出报警信号，应及时查找原因，妥善处理。 3.严谨骤然提高温箱温度，以免患儿体温上升造成不良后果。 4.工作人员入箱操作、检查、接触患儿前后，必须洗手，以防止交叉感染。

20
注意事项：
4
新生儿暖箱使用目的： 1.提供适宜的中性环境温度，保持体温恒定 2.便于病情观察

《新生儿暖箱的使用》PPT课件

3、患儿准备可穿单衣，裹尿布。
4、环境准备调节室温。温箱避免放置在阳光直射、有对流风或取暖设备附近。
（四）操作要点
1、评估患儿，了解患儿身体状况。 2、操作要点（1）置已经清洁消毒的暖箱于温暖无风地方，
避免放在门口及窗口。（2）核对患儿姓名、床号，戴脚套保护外踝，
戴手套防抓伤。（3）备好暖箱，铺好床单，检查各项仪表显示
新生儿暖箱的使用
（Suitable for teaching courseware and reports）
（一）目的
1、提供适宜中性环境温度，保持体温稳定。 2、提高早产儿的成活率。 3、脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受损患儿
暴露患处皮肤，保持局部干燥，减少摩擦损伤，促进愈合。
（二）适应症
1、体重在2500g以下的未成熟儿。２、体重大于2500g但无法较长时间在室温
中维持正常体温者。 3、疾病需要需放在保温箱观察者。 4、因疾病原因需在温箱实行暴露者。
（三）准备
1、护士准备了解患儿的孕周、体重、日龄、生命体征、病情等。操作前洗手。
2、物品准备暖箱，性能完好，用前清洁消毒。
2、设定暖箱温度湿度
表一不同出生体重新生儿暖箱温度及湿度
体重
（Kg） 35℃
1.0
≤10天
1.5
温度 34℃ 33℃ 32℃ ＞10天＞3周＞5周
≤10天＞10天＞4周
湿度
55％~65 ％
2.0
≤2天＞2天＞3周
>2.5
≤2天＞2天
表二超低出生体重儿暖箱温度及湿度
日龄（d） 1~10 11~20 21~30 >30 温度 35℃ 34℃ 33℃ 32℃ 湿度 100％ 90％ 80％ 70％

暖箱的使用与消毒PPT演示课件

面的危险。 • 11、培养箱内部的可充电电池使用寿命期一般为 3 年
34
辐射台清洗消毒流程及注意事项
35
注意事项
• 1定期检查辐射台，看是否有破损的痕迹，并在使用辐射台之前替换破损的部件。
• 2在进行清洁之前，必须切断辐射台的所有连接（电源线、输液管等及与其他辅助设备的连接），特别是同氧气供应的连接。
新生儿培养箱、辐射保暖台的机理、使用与消毒方面的注意事项
1
新生儿培养箱的机理、使用与消毒方面的注意事项
2
3
输液架托盘
机箱
上黄疸治疗装置
婴儿舱
下黄疸治疗装置控制仪
机柜 4
培养箱的机理
• 1 适用范围用于早产儿或病弱儿的培养成长，以及新生儿高胆红素血症的光照治疗。 • 2 基本性能
皮肤温度和控制温度之间的准确性 • 在稳定温度状态下，使培养箱工作在婴儿温度控制的培养箱方式，使床垫水平方向
• 1切断电源，拔下电源线、皮肤温度传感器 • 2从辐射台中取出床垫 • 3将有机玻璃挡板从婴儿床中拆下，然后再拆下挡板上的输液软
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• 8温控仪在关机 45 分钟后才能取出，以免造成灼伤 • 9不要在培养箱内使用易燃的物品和化纤类的衣物。 • 10每次培养箱使用结束，一定要清洗和消毒。购买以后第一次使
用时，须清洁和消毒培养箱。使用过程中建议每周至少一次对培养箱进行彻底地清洁消毒。
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婴儿培养箱清洗前的拆卸流程
• 1切断电源，拔下电源线、皮肤温度传感器（如培养箱具有此配置）
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新生儿辐射保暖台的机理、使用与消毒方面的注意事项
26
27
28
辐射台的机理
• 1.适用范围 • 保暖台通过输出电磁光谱红外范围的直接辐射热量来保持婴儿患者的热平衡，临床用

暖箱管理及新生儿院感防控ppt课件

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53
暖箱与感染的相关研究
• 1、暖箱内细菌数与新生儿感染：
暖箱用紫外线消毒，监测1、3、5、7天箱内及同期室内细菌数。结论：
箱内细菌数随时间显著增加，与新生儿感染成正相关。 ——《临床儿科杂志》1992.10（6）
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• 2、暖箱内环境空气污染与新生儿感染
甲组：患儿出箱日（平均9.3天）采空气标本
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院内感染的分类
外源性感染（exogenous infections）
－又称可预防性感染或交叉感染，病原体来自病人体外。
－预防措施：消毒、灭菌、隔离、屏障护理等。
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院内感染的分类
• 内源性感染（endogenous infections）－又称难预防性感染或自身感染，病人体内的正常菌通过移位或活动造成的感染。－预防措施：（1）避免扰乱破坏病人的正常防御机制（2）合理使用抗生素（3）治疗潜在病灶和带菌状态（4）采取保护性隔离和选择性去污染措施
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终末消毒完成后做好标识
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5、消毒液配制：500mg/L含氯消毒液 • 若患儿为特殊感染如多重耐药菌感染，梅毒等，需提高
消毒液浓度至1000mg/L， • 每日配制，由办公总务护士监测消毒液浓度并登记，
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• 6、空气过滤网每月清洗或更换1次； • 7、暖箱清洁消毒的日常监管： • 填写暖箱消毒登记表 • 联合院感科、检验科微生物室进行暖箱细菌采样
产道细菌上行感染致羊膜炎等 * 病原体以G-杆菌为多
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8

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（7）取出水箱
放掉水槽内蒸馏水，用
500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，然后用清水冲洗干
净，风干备用。
（8）在恒温罩上取出操作窗的垫圈和窗塑料套，以及取出转动圆窗的窗塑料套
（9）在恒温罩上取出输液软垫
3、用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱内外一遍，然后用清水擦拭一遍，最后用消毒后的干毛巾擦拭30分钟后。
5.交接班时，各班应交接暖箱使用情况。
6.箱内一切布类均应高温消毒。
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1. 开关暖箱边门及操作孔动作要轻柔，不要碰撞。
2. 暖箱使用期间应每天用清水将暖箱内外擦拭一遍。若遇奶迹等沾污应随时将污迹擦去。使用时间达一周时需更换暖箱。
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3. 水箱内的蒸馏水每日更换一次，以免细菌滋生。
5．及时清除患儿的呕吐物、大小便。 6. 工作人员进行各种操作时应戴墨镜，并严格进行
交接班。 7．光疗结束后，做好整机的清洗、消毒工作。
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1、切断电源。 2、拆卸
（1）取出控制仪至少在关机45分钟以后才可取出控制仪或接触加热器
（2）取出婴儿床（3）取出风帘装置（4）取出床搁板（5）取出内胆（6）取出空气输入管接头
8.记录入箱时间、暖箱温湿度。
7
出生体重
1000g 1500g 2000ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ >2500g
35℃
34℃
温度相对湿度 33℃ 32℃
出生10 10天 3周
5周
天内
—— 出生10 10天 4周天内
—— 出生2天 2天
3周
内
——
—— 出生2天 2天以上内
湿度 55%— 65%
8
9
1.密切观察患儿面色、呼吸、心率、体温的变化。观察四肢是否温暖，随体温变化调节暖箱温度。
4
1.凡出生体重小于2000g以下者。 2.体重大于2000g但无法较长时间在室温中维持正常
体温者。 3.因疾病原因需在保温箱实行暴露者。 4.需进行床旁隔离者。
5
1. 准备已清洁消毒好的暖箱。
2. 往水槽内加入适量蒸馏水。
3. 接通电源，开启电源开关，检查暖箱各项显示是否正常。
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蓝光的使用方法
注意事项
1．灯管使用时间累计过长，应更换灯管。 2．单面光疗箱：每2小时更换体位一次。 3．监测体温和箱温：
每小时测体温1次；根据病情、体温情况随时测量。
18
蓝光的使用方法
4．光照时易出现：轻度腹泻，排深绿色稀便，泡沫多，小便深黄色，一过性皮疹等副作用，可随病情地好转而消失。
4.床单元消毒机消毒30分钟。
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垫圈控制仪
输液软垫窗塑料套
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清洁婴儿床
空气过滤器
风帘装置
水箱
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1. 暖箱使用时，不宜放在阳光直射、有对流风或取暖设备附近及其他各种冷热风直吹处，以免影响箱内温度控制。
2.暖箱放置呈水平位，防止振动，以免自动控制失灵。
3. 使用中电源开关保持开启，观察设定箱温及箱内温度是否符合要求。暖箱发出报警信号，应及时查找原因妥善处理。
1
2
一.目的二.入箱条件三.入箱前的准备四.入箱后的护理五.出箱条件六.蓝光的使用方法七.暖箱清洁与维护八.使用暖箱的注意事项
3
1.提供新生儿适宜的温度、湿度环境，使新生儿体温维持在正常范围，提高成活率。 2.用于脓疱疮、尿布疹、烫伤等皮肤受损患儿暴露患处皮肤，保持局部干燥，减少摩擦损伤，促进愈合。 3.便于观察病情。 4.进行床旁隔离。
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4.掌握暖箱性能，严格执行操作规程，并定期检查有无故障、失灵现象，如有漏电应及时拔除电源进行检修，保证绝对安全使用。
5.严禁骤然提高暖箱温度，以免患儿体温突然上升造成不良后果。
6.暖箱上禁止放置过重物品。
25
26
谢谢
27
2.一切护理操作应尽量在暖箱内集中进行，如喂奶、换尿布、皮肤护理、检查等操作可从边门或袖孔伸入进行，操作完毕及时关门。
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入箱后的护理
3、避免过多打开箱门，以免箱内温度波动，如需出箱治疗检查，应注意在保温措施下进行，避免婴儿受凉。
4、患儿每日在固定的时间测体重一次，做好出入量记录。
4. 病情好转或皮肤破损好转、愈合者。
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蓝光的使用方法
使用目的
新生儿高胆红素血症辅助治疗，间接胆红素经蓝光照射转化为水溶性物质，而随胆汁、尿排出体外。
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蓝光的使用方法
患儿准备
清洁皮肤，禁忌在皮肤上涂粉和油类；剪短指甲、防止抓破皮肤。全身裸露，男婴保护阴囊遮盖会阴部，佩戴护眼罩，抱入已预热好的蓝光箱中，记录入箱时间。光疗时间遵医嘱。
4. 将箱温调至所需的温度预热，根据新生儿体重及出生日龄设定。相对湿度为55%-65%。
6
入箱前的准备
5.暖箱温度达到预定值后将婴儿置入暖箱。
6.婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣，尿布，对于足跟等易磨损处加以保护。
7.将皮肤传感器固定在婴儿的上腹部，根据需要调节床位倾斜度。
4.空气过滤材料每2个月更换一次。
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1.体重已达2500g以上，体温稳定3天以上，且能用奶瓶或胃管喂养，一切情况良好者。
2. 在不加热的暖箱内，室温维持在 24—26℃ 时，患儿能保持正常体温者。
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3. 患儿在暖箱内生活了1个月以上，体重虽不到2500g，但一般情况良好。