医生值班处理常规
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医师值班交接班制度为保证医院的日常运转,保障病患的生命安全,应制定规范的医师值班交接班制度.下面为大家整理了有关医师值班交接班制度的范文,希望对大家有帮助。
医师值班交接班制度篇1一、医师值班与交接班制度(一)各科实行24小时值班制。
安排一线值班人员及二线值班人员,进修医师、规培医师及未取得执业证书的本院医生不能单独值班。
(二)科室建立医师值班表并作好排班,值班人员不得随意调动,确有特殊情况时经科主任批准并报医务部备案后方可调换。
(三)值班医师提前到岗,接受各级医师交班的医疗工作。
当班医师下班前应将需要交班的患者病情及待处理事项记入交班本,并与值班医师当面交班后才能离开病房,危重、术后第一天患者必须进行床旁交班。
交接班内容:危重患者、新入院患者、手术患者及手术后三天之内的患者等.交接双方应在交接班本上签字,并注明日期和时间。
(四)值班医师负责各项临时性医疗工作和患者病情变化的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应当及时请上级医师到场处理,必要时通知经治医师。
需要行政领导解决的问题时,应由科室负责人及时报告医院总值班或医务部。
(五)值班期间急诊入院患者,原则上要及时完成病历书写,如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应书写首次病程记录,然后在规定时间范围内补写病历。
(六)值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开,因院内医疗工作需要(如科间会诊等),离开时须留确切行踪及联系方式。
护理人员邀请时应立即前往诊治,不得未检视患者而下口头医嘱。
(七)值班医师在每日晨交班上,重点报告当班危重患者情况、新入院患者情况以及尚待处理的工作,所有在岗医护人员必须参加.(八)值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救患者未得休息时,应根据情况给予适当补休。
二、护理值班、交接班制度(一)各级护理值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时地进行。
(二)各级护理人员,各个班次必须按医院规定的时间进行交、接班.(三)交班者应完成本班职责,并给下一班做好准备。
医生值班制度_医生值班制度医生值班制度_医生值班制度范本为维护医院日常工作的秩序,保障病患的生命安全,应制定规范的医生值班制度。
下面店铺为大家整理了有关医生值班制度的范文,希望对大家有帮助。
医生值班制度篇11、值班人员要写好比较完整的病史记录及处理过程,抢救危重病人更须详细记录。
2、值班人员在交班前必须补齐药品(凭处方)及器械,清洁室内卫生。
周日夜班和周一送总院进行总消毒,周三班负责大扫除。
上班后对某些特殊病人的病情必须向有关科室医师交代病情及处理情况,以便进一步处理。
下一班值班人员必须注意清点有关药品、器械及卫生情况才接班,交班一般在上班后半小时内完成(周一、周三例外)。
3、值班人员必须坚守工作岗位,不可擅自离开,杜绝事故的发生,如有发生必须追究值班人员责任。
4、值班人员一般不出诊,如特殊情况必须出诊,必须挂牌表明去向及时间。
5、值班人员必须严格遵守挂号制度及公费医疗管理制度。
医生值班制度篇21、正常办公时间及节假日均须设有医师值班。
原则上由住院医师担任一线值班,主治医师或总住院医师担任二线值班,副主任医师担任第三线值班。
根据科室的大小和床位的多少,设一、二、三线值班医师值班。
少数因特殊情况(如人员结构)可安排主治医师或低年资副主任医师值一线班,高年资副主任医师和科主任值二线班,不设三线班,每周五下午需将下周科室医师排班表交医务科。
2、值班医师应按时到岗,接受各级医师交班的医疗工作。
值班期间必须坚守工作岗位,履行职责,认真负责地做好各项医疗工作和病员临床情况的处理,遇有疑难问题时应请示上级医师处理。
3、值班医师要经常巡视病人,对病人的病情要重点了解。
密切观察危重、手术后、待产及产后以及有特殊情况等病人的病情,及时予以处理,写好病程记录,做好值班时间内急诊入院病人的处理,并完成首次病程记录。
4、值班医师若因急会诊等工作确需要短暂离开者,应将去向告知值班护士,并在黑板上注明去向,当护理人员请叫时应立即前往诊视。
医院24小时值班制度
1、医师值班与交接班
①夜间实行医生值班制,值班人数可根据医院具体情况而定,值班医生不得擅离岗位。
②值班医生每日在上班前接受各级医师交办的医疗工作。
交班时,要巡视病房,对危重病员要做到床前交班。
③交班医生应将重危病员的病情变化记录在交班簿上,接班医生根据重危病人的病情,做好诊视及处理记录。
④值班医生负责各项临时性的医疗工作,对新入院病员写好病情摘要及必要检查,鉴别分析及治疗措施,对急、重危病员入院要详写病历,及时处理,对抢救或死亡病员要详细记录。
⑤值班医生遇有疑难、重症,应立即请示上级医生。
⑥值班医生交班时,应将重点病员情况及尚待处理的工作向接班人员交清,并填写值班记录。
2.护士值班与交接班
①值班人员必须坚守岗位,严格按照各班职责、医嘱和护士长安排,进行护理工作。
②值班护士必须完成本班工作,不得留交下一班。
加强巡视,做好值班记录,将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和重危病员数及病情变化,处理情况,新入院病员的诊断、病情、治法、方药、护理级别、主要医嘱和执行情况,留送各种检验标本数目等记入交班簿,并为接班人员做好必须用品的准备。
③晨间交班,护士长应检查医嘱执行情况和值班记录,安排护理工作。
④晨间交接班时,由夜班护士简述重点病员的病情变化以及护理等有关事项。
⑤交班时,交接班护士均应详细阅读交班簿,了解病员情况及应完成的工作,清点规定交接的物品和毒、麻、限剧药品。
3.药房、检验、放射线等医技科室,应设有值班人员,并努力完成在班时间内所有工作,药房应保证急诊病人的药物供应,以利临床医疗工作的顺利进行。
医生值班与交接班制度范文第一章总则为了规范医生的值班工作,确保患者的安全与医疗质量,制定本制度。
第二章值班安排1. 医生值班班次的安排由医院人事部门负责,根据医生的职务、资质以及工作需求进行合理的安排。
2. 值班班次安排应提前至少一周通知,并公示于医生休息室。
3. 值班时间为连续工作24小时,中间可以有2次休息时间,每次休息时间为2小时。
4. 医生应按时到岗值班,不得迟到或早退。
如因特殊情况不能按时到岗,应提前请假。
5. 医生在值班时,应积极配合医院领导的工作安排,如有特殊情况需要交接班请示,应及时向上级汇报。
第三章值班工作内容1. 医生在值班期间,应全面负责相应科室的门诊与住院患者的医疗工作。
2. 值班医生应负责处理患者的急诊病例,及时做出诊断与治疗方案,并报告给上级医生。
3. 值班医生应及时处理科室的病危病重患者,如遇特殊情况应及时汇报给上级医生。
4. 值班医生应负责参与科室的例行查房工作,及时记录患者的病情变化,并与上级医生进行沟通。
5. 值班医生应负责处理患者的医嘱,及时转达给相关的医药护理人员,并监督执行情况。
6. 值班医生应随时准备参与院内的会诊工作,如有需要应积极协助进行诊疗。
第四章交接班制度1. 医生在交接班时,应认真查收交接班记录,了解前一班次的患者情况与治疗进展,对重点病例应进行详细记录。
2. 医生在交接班时,应详细记录患者的病情变化、特殊需求及处理情况,并及时通知接班医生。
3. 医生在交接班时,应将相关的医嘱、检查结果、治疗计划等资料进行清楚的书面交接,确保信息的完整性与准确性。
4. 医生在交接班时,应与接班医生进行面对面的交流,共同确认患者的治疗计划与后续工作安排。
5. 医生在交接班时,应定期进行交接班培训,提高交接班的效率与质量。
第五章管理与监督1. 医院应建立医生值班与交接班的管理制度,明确责任与权限。
2. 医院应加强对医生值班与交接班工作的监督与评估,及时发现问题并加以解决。
医生值班时常见的紧急处理一、任务背景和目的医生在值班期间可能会遇到各种紧急情况,需要迅速采取措施进行处理,以保护患者的生命和健康。
本文旨在介绍医生值班时常见的紧急处理情况,并提供相应的标准处理流程和注意事项,以帮助医生在应对紧急情况时能够做出正确和迅速的决策。
二、常见的紧急处理情况及处理流程1. 心脏骤停紧急处理流程:a. 立即呼叫心肺复苏团队,同时准备好自动体外除颤器(AED)。
b. 开始心肺复苏,按照BLS(基本生命支持)指南进行胸外按压和人工呼吸。
c. 尽快使用AED进行除颤,根据AED的指示进行操作。
d. 继续心肺复苏,直到专业医护人员到达现场。
2. 中风紧急处理流程:a. 立即呼叫神经科医生,并将患者转移到安静的环境中。
b. 评估患者的症状和病情,包括面部表情、言语能力和肢体活动情况。
c. 如果患者有中风症状,尽快进行脑部影像学检查(如CT扫描)以确定中风类型。
d. 根据中风类型,采取相应的治疗措施,如溶栓治疗或手术治疗。
3. 外伤紧急处理流程:a. 立即停止出血,使用合适的止血方法,如直接压迫或包扎。
b. 评估患者的伤情,包括创伤的部位、范围和严重程度。
c. 如果伤情严重,立即通知外科医生或骨科医生进行进一步处理。
d. 对于开放性骨折或严重软组织损伤,及时进行清创和缝合。
4. 呼吸窘迫紧急处理流程:a. 立即评估患者的呼吸情况,包括呼吸频率、深度和呼吸困难程度。
b. 给予氧气治疗,通过面罩或鼻导管提供高浓度氧气。
c. 如果呼吸困难严重,考虑进行气管插管或切开术,以确保气道通畅。
d. 监测患者的呼吸情况和血氧饱和度,并根据需要调整治疗措施。
5. 过敏反应紧急处理流程:a. 立即停止患者接触可能引发过敏反应的物质。
b. 评估患者的过敏症状和严重程度,包括皮肤瘙痒、呼吸困难和血压下降等。
c. 如果过敏反应较轻,给予抗组胺药物(如苯海拉明)进行治疗。
d. 如果过敏反应严重,立即注射肾上腺素,并考虑使用呼吸道支持设备。
值班医生应急处置常规一、发热:注意发热原因,38.0°C以下多喝温开水,38.0°C以上给予处置。
瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po萘普生 0.125(1片) p.o安痛定 2ml im (成人) ,1.5ml im (儿童),消化道出血慎用。
复方氨林巴比妥针 2ml im超过38.5度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋放在大血管走行部位,如颈部,腋窝,腹股沟,腘窝等;酒精擦浴等)。
有持续高热的可静点4°C冰盐水。
二、1.腹泻:便常规检查,除外感染性疾病,注意血离子,适度补液。
易蒙停 2片;黄连素 4片;氟哌酸 2粒 p.o;思密达6g q6h(思密达6g q6h,易蒙停 2片 q2h×2,黄连素 5片 q4h×2)整肠生 2片 tid;肠泰口服液 10ml tid。
2.腹痛:注意查体,腹部超声或CT,注意宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转,胆结石,肾结石,肠系膜血栓,肠系膜淋巴结炎,心梗等情况,排除需手术的急腹症情况后,可对症处置。
拿不准请会诊,颠茄合剂 10ml p.o;颅痛定 60mg im (p.o);654-2 10mg im诺仕帕 40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im三、便秘: 腹部顺时针按摩。
石蜡油 20ml~30ml p.o;开塞露 20ml~40ml 纳肛(20ml/支)四、肠胀气:清洁通便灌肠;五、呕吐:需排除高颅压和幽门梗阻,肠梗阻等情况。
吗丁啉 10mg p.o;瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o;胃复安 10mg im ; 可致锥体外系反应。
氯丙嗪 12.5mg~25mg im;欧贝 8mg iv枢丹注射液 2ml im六、降血压:脑血管病急性期血压》180/120mmHg时给予静脉药物降压。
硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光)硝普钠 50mg﹢NS 50ml 微泵入 5ml/h~11ml/h (避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。
医生值班与交接班制度一、目的为了确保医疗工作连续有效地进行,保证医疗安全,特制定医疗值班与交接班制度。
二、定义医院日常值班、夜班和节假日期间的医疗值班与交接班的流程标准。
三、职责1.医务部主任、副主任负责制定和修订医疗值班与交接班制度。
2.医疗科室医务人员负责执行医疗值班与交接班制度。
3.医疗科室主任和护士长负责监督检查本科室医疗值班与交接班制度的执行。
4.医务部主任、副主任负责监督检查全院医疗值班与交接班制度的执行。
5.院长负责监督检查医务部主任、副主任医疗值班与交接班制度的执行。
四、程序1.医疗排班(1)科主任、护士长分别负责本科室医生和护士排班、排班表审核签字和上报医务部。
未经科主任或护士长许可不准个人私自换班,科主任或护士长请假需上报院长批准。
(2)独立值班医护人员必须具备执业资格和科主任或护士长考核确认具有独立胜任本职岗位工作能力。
(3)夜间排班实行一线班和二线班负责制。
一线班值班医师和值班护士由住院医师和护士或以上资格人员担任;二线班值班医师由主治医师和专科护士以上资格人员担任。
(4)节假日排班,要求各科必须由副高职和专科护士以上资格人员带班。
2.医疗值班(1)一线班值班人员实行坐班制。
二线班值班人员实行备班制,但要保持通讯畅通,随叫随到。
(2)值班人员在值班期间要定期查房,特别注意危重患者和手术后的患者,将患者病情变化及处理情况随时记录在医疗文书上。
(3)一线班值班人员遇到疑难患者需要请示二线班时,应立即电话请示二线班值班人员,必要时,二线班值班人员亲自到医院解决医疗问题。
(4)因手术,急会诊等工作需要离开病区,应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向,以便及时联系。
(5)夜间休息必须在值班室留宿,不得擅自离开。
值班护士除处置外,必须在护士站值班。
(6)接班人员未及时到岗,值班人员不准离开岗位,应将情况报告科主任或护士长或总值班,等待接班人员到位交班后方可离开科室。
3.医疗交接班(1)交班对象临床科室交接对象为新入院患者、手术患者和病情发生变化的患者,均应进行书面交班,危重患者必须进行床头交班,以及重要医疗设备运行情况。
医生值班及交接班规章制度1.1值班时间规定1.1.1医生值班时间根据医院的运转情况进行安排,一般包括早班、中班和晚班。
1.1.2早班时间为早上8:00至下午2:00,中班时间为下午2:00至晚上8:00,晚班时间为晚上8:00至次日早上8:00。
1.1.3值班医生需提前10分钟到达医务室,进行交接班准备工作。
1.1.4如果有特殊情况需要延时值班,需提前向科室主管汇报并获得批准。
1.2值班医生工作内容1.2.1值班医生需要根据值班安排,提供全天候的医疗服务。
1.2.2值班医生需按照需要,参与门诊、急诊和病房的医疗工作,及时处理患者的病情。
1.2.3值班医生需监测医院急诊、门诊和病房的工作情况,确保医疗服务的顺利进行。
1.2.4值班医生需随时与其他医生、护士和相关科室进行沟通和协调工作。
1.3值班医生的责任1.3.1值班医生需遵守医院的各项规章制度和伦理准则,严守患者隐私及信息安全。
1.3.2值班医生需尽快对患者进行初步诊断和治疗,并及时转诊疑难复杂病例。
1.3.3值班医生需保持良好的工作状态和精神状态,不得饮酒、赌博、吸烟等影响工作质量和患者就诊体验的行为。
1.3.4值班医生需具备良好的沟通能力和团队合作精神,与护士、院助等医务人员密切配合。
2.1交接班时间规定2.1.1早班医生需在7:50前完成交接班工作,中班医生需在13:50前完成交接班工作,晚班医生需在19:50前完成交接班工作。
2.1.2交接班医生需将交接班内容记录在交接班表中,以备之后查看。
2.1.3如果有特殊情况需要延时交接班,需提前向科室主管汇报并获得批准。
2.2交接班内容2.2.1交接班医生需将自己值班期间发生的事项、患者的病情变化和治疗计划等详细记录在交接班表中。
2.2.2交接班医生需核对药品和设备的库存情况,并向接班医生说明下一班次可能需要的物品。
2.2.3交接班医生需向接班医生交代已委托的事项,例如转诊、特殊病例的处理等。
2.3交接班的责任2.3.1交接班医生需认真、准确地记录交接班内容,确保接班医生能够全面了解自己值班期间发生的相关事项。
医生值班、交接班制度医生值班、交接班制度是医院管理的重要组成部分,关系到医疗质量和患者安全。
本文将从制度规定、职责要求、操作流程等方面详细阐述医生值班、交接班制度。
一、制度规定1. 值班医师的配备:各科室应根据业务需求和患者数量,合理配置值班医师。
一线值班医师为取得医师资格的住院医师,二线值班医师为主治医师或副主任医师,三线值班医师为主任医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
2. 值班时间:病区实行24小时值班制度。
值班医师分为白班和夜班,白班为上午8点至晚上8点,夜班为晚上8点至次日早上8点。
3. 交接班时间:交接班时间为每班结束前30分钟。
接班医师应在交接班时间前15分钟到达工作岗位,准备接班。
4. 交接班形式:交接班采取书面、口头和床旁交接班相结合的方式。
书面交接班主要内容包括患者基本信息、病情变化、治疗措施等。
口头交接班在床旁进行,重点交接患者病情和处理措施。
二、职责要求1. 值班医师职责:(1)负责病区的医疗工作,确保患者得到及时、准确的诊疗。
(2)按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。
(3)对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。
将患者的病情和所有应处理事项向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
(4)负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,做好急、危、重患者病情观察及记录。
2. 接班医师职责:(1)接班前认真阅读交班报告,了解患者病情和值班医师交代的医疗工作。
(2)按时到达工作岗位,准备接班。
(3)在接班过程中,对患者病情、治疗、器械、药品等问题进行认真检查,确保交接清楚。
(4)接班后继续关注患者病情,及时处理医疗问题。
三、操作流程1. 接班操作流程:(1)接班医师提前15分钟到达工作岗位,向值班医师了解接班情况。
(2)接班医师查阅书面交接班资料,了解患者病情和治疗措施。
(3)接班医师在床旁与值班医师进行口头交接,重点了解患者病情、治疗措施和注意事项。
值班医生处理常规宝典夜班常见夜班问题一.一般原则1.夜班既是白天工作的延续,又有其特殊性:医护人员少,可获得的医疗资源少,危重病人夜间病情容易变化2.能在白天解决的诊治关键间题,例如向家属交待病情,决定是否进行有创抢救等,尽量不要留给夜班;能在前半夜解决的问题,包括请会诊、作检查,不要留到后半夜3.白班应对重点病人的病情作详细交班,可能出现重大病情变化或需要有创性操作(如内镜、介人、手术》的病人要在交班的同时通知总住院医师,便于联系相关人员4.及时请示上级医师,及时申请相关科室会诊,汇报病情要简单要、重点突出、信息明确5.重视病人新出现的和难以解释的症状和体征,生命体征是最需要关注和严密测的指标6.诊斯思路:不要求立即获得明确诊断,但必须首先排除致命性和对诊治时机要求高的急症,如急性心便、肺栓塞、急腹症、脑血管意外、中枢神经系统感染等7.尽量不更改长期治疗方案,只处理当晚需要解决的紧急问题,把涉及病人总体诊疗计划的问题留给主管医生,如果对某些医嘱有疑问,首先明确当晚执行这些医嘱是否会对病情有重大影响如果不是,则最好等到次日早晨向主管医生澄清疑问8.病情判断不明时,处理应积极,千万不可存在侥幸心理,消极等待,如果你决定“先看看吧,一定要有充分的理由9.带病人外出检查必须首先评估转运途中的风险,做好充分准备,缩短病人税商监护、氧气支持和抢救设备的时间,转运途中密切测生命体征,请总住院医师协助10.病情危重,诊断不明,治疗效果不明显时,及时交代病情,争取病人和家属的理解.二、静脉通路1.如果病人静脉通路不能使用而护土重建通路困难,首先须权衡是否有必要立即重建血管通路如果病人可安全地坚持到次日早晨,则可由更有经验的人员放置外周通路或置人更可靠的静脉通路如PCC或中心静脉置管2.暂停非必须的静脉药物,或考虑用口服药物取代静脉药物3.如果当时必须建立血管通路,则先尝试外周静脉,如果四肢均无条件好的血管,则应考虑中心静脉置管4.紧急心肺复苏时,请记住可以从气管插管给药,但剂量需增加2-3倍,并用5mINS冲入三、高血糖1.首先明确病人有无糖尿病急症(酮症酸中毒,高渗昏迷),及时回顾此前血糖的控制情况2.如果病人无糖尿病急症证据,则可按胰岛素剂量速查表(见·常用药物用法表”)给予胰岛素3.如病人存在糖尿病急症的证据(既往病史,恶心,呕吐,低血容量、全身不适,呼吸深快),应进一步积极评价和处理(参看内分泌相关章节)。
医生值班常见问题处理
医生值班常见问题的处理方法如下:
1.遇到疑难问题或不能胜任的手术,应及时依次向主治、主任值班医师请示、汇报,并将上级医师的诊治意见及时记入病程记录。
2.遇有医疗纠纷、突发事件、重大灾害事故等特殊情况,应及时向科主任、总值班汇报,以求得帮助。
3.值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离岗、离院,不得随便找人顶替,确有特殊情况时,经科主任批准并交待工作后方可调换。
4.值班医师若有事需暂时离开,须向值班护士说明去向,护士或其他工作人员召请时必须立即前往诊治,严禁不看病人下口头医嘱。
医生值班与交接班制度1、各科在非办公时间及假日,须设有值班医师。
2、值班医师每日在下班前到科室,接受各级医师交办的医疗工作。
交接班时,应巡视病室,了解危重员情况,并做好床前交接。
3、各级医师在下班前将危重病员莹做好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。
4、值班医师负责各项临时医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。
5、值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。
6、值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。
护理人员邀请时应立即前往视诊。
如有事离开必须向值班护士说明去向。
7、值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,应根据情况给予适当不休。
8、每日晨会,值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员及尚待处理的工作。
医生值班与交接班制度(2)是医疗机构为了保证医疗服务的连续性和质量,在医生之间进行工作交接和信息传递的一种制度安排。
值班制度是指医生按照一定的轮班安排,在特定的时间段内承担医疗服务的任务。
医生在值班期间需要在医院或医疗机构的指定地点待命,在接到患者求诊或急诊时进行诊治。
医生值班一般采用轮班制,轮流负责医疗服务,以确保医院全天候的医疗服务能力。
交接班制度是指医生在值班交班时,将正在处理的患者信息及诊疗计划等重要信息和工作任务进行书面或口头的交接。
交接班的目的是确保医生之间的无缝衔接,避免信息断层和工作漏洞。
在交接班时,医生会将患者的重要信息、治疗计划、药物使用情况、实验室检查结果、手术安排等相关信息传达给接班医生,也可以记录在电子病历系统中。
接班医生则需要仔细阅读交接信息,并与前一位医生进行沟通和确认,确保继续提供高质量的医疗服务。
医生值班与交接班制度对于医疗机构来说非常重要,它能够确保医疗服务的连续性,避免因交接不当或信息传递不畅而导致的工作失误和患者安全问题。
这需要医生之间密切合作,遵守交接班的规定和程序,及时、准确地共享信息,以保证医疗服务的连续性和质量。
医师值班与急诊处理制度1.前言为确保医疗服务的质量和效率,提高患者就诊体验,医院订立了本制度,以规范医师值班与急诊处理流程。
本制度适用于全部医务人员,包含医师、护士和其他相关人员。
2.医师值班制度2.1 医师值班布置2.1.1 医师值班布置由医务部负责订立,具体布置依据科室需求和医师人员情况来决议。
2.1.2 医师值班时间段一般为8小时,依据需要可调整为12小时。
2.2 医师值班要求2.2.1 值班医师必需定时按时到岗,不得迟到早退。
2.2.2 值班医师在值班期间应认真致志,全力以赴供应优质的医疗服务。
2.2.3 值班医师应自动与其他科室医师沟通、合作,确保患者疾病得到全面及时的诊疗。
2.2.4 值班医师应认真记录患者病情、治疗方案及医疗操作等,确保医疗记录的准确和完整。
2.2.5 值班医师应按规定佩戴、使用个人防护装备,确保医院环境卫生和医务人员的安全。
2.3 医师交班制度2.3.1 医师交班必需在既定时间和交班地方进行。
2.3.2 值班医师交班时应将患者病情、治疗方案、医嘱等相关信息认真记录,并向接班医师进行口头转达。
2.3.3 接班医师应认真听取并记录交班医师供应的信息,并自动与交班医师进一步沟通,确保医疗连续性和患者安全。
2.3.4 医师交班时应做好书面记录,并及时提交给科室负责人进行归档。
3.急诊处理制度3.1 急诊流程3.1.1 患者到达急诊科后,由护士进行初步诊断和分诊。
3.1.2 依据分诊情况,急诊医师应依照就诊优先级进行诊疗,确保重症病人优先处理。
3.1.3 急诊医师应快速、准确地进行初步诊断,必需时进行检验、影像学检查等辅佑襄助检查。
3.1.4 急诊医师应依据初步诊断结果订立治疗方案,并在患者知情同意的前提下实施治疗。
3.1.5 急诊医师应及时记录患者病情、治疗过程和医嘱等信息,并及时报告给科室负责人。
3.2 急诊医疗质量保障3.2.1 急诊医师应连续学习和更新医疗知识,提高诊断和治疗水平。
医院医生值班制度一、病区值班需要一、二线和三线值班人员。
一线值班人员为取得医师资格的住院医师,二线值班人员为主治医师、低年资副主任医师,三线值班人员为科主任、主任医师或高年资医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
二、病区均实行____小时值班制。
值班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交办的医疗工作。
三、对于急、危、病重患者,必须做好床前交接班,值班医师应将急、危、重患者和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
四、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师。
二线值班医师应及时指导处理,二线值班医师不能解决的困难,应请三线值班医师指导处理。
遇到需经治医师协同处理的特殊问题时,经治医师必须积极配合。
遇到需要行政领导解决的问题时,应及时报告医务科或医院总值班五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。
三线值班医师可住家中,但必须保持信息通畅,接到请求电话时应立即前往六、值班医师不能“一岗双责”,如既值班又坐门诊、做手术等。
急诊手术除外,遇病区有急诊处理事项时,应由备班进行及时处理。
医院医生值班制度(二)医院的医生值班制度通常是根据医院的规模、特点和需求来制定的。
以下是一种常见的医生值班制度:1. 门诊值班:医生轮流在医院门诊部值班,接诊病人并进行初步诊断与治疗。
门诊值班通常分为白天和晚上两个时间段,医生根据排班表轮流值班。
2. 急诊值班:医院设置急诊科,医生轮流值班,全天24小时接诊急诊病人,处理各种急诊情况,包括创伤、急性疾病等。
3. 年夜饭值班:在一些特殊的节假日或特定的日期,医生要轮流值班,确保医院能够正常运营,照顾病人的需求。
医院医生值班制度模版值班时间安排:1. 工作日值班:每天早上8:00至下午5:00,中午12:00至下午1:00为午餐休息时间。
2. 周末值班:每周六或周日,早上8:00至下午12:00,下午1:00至下午5:00。
值班医生的要求:1. 所有医生都必须按照值班表上的安排进行值班,不得缺席或迟到。
2. 医生应提前十分钟到达工作岗位,进行交接工作。
3. 在值班期间,医生应将手机静音或关闭,以确保专注于工作。
4. 值班医生需穿着整洁、正式的工作服,并保持良好的仪容仪表。
5. 值班医生应密切关注病人的病情和治疗进展,及时与其他科室协调、沟通。
6. 如果出现紧急情况,值班医生需立即向值班护士长汇报,并采取适当的急救措施。
替班医生的安排:1. 如果无法按时到岗的医生,需要提前至少一天通知护士长,并争取协调其他医生替班。
2. 替班医生应具备相同或类似专业背景和资格,且经过培训和考核合格。
3. 替班医生需要在值班前进行交接班,并了解病人的病情和治疗方案。
4. 替班医生应遵守相同的规定和要求,保证医疗服务的质量和安全。
考勤管理:1. 所有医生的出勤和迟到情况将被记录在考勤系统中,并由护士长进行统计和核实。
2. 若医生有频繁缺勤或迟到的情况,将受到相应的纪律处分,并可能影响到晋升和奖惩。
3. 医生间可以相互协商调换值班时间,但需要提前至少一周通知护士长,并经过护士长的批准。
总结:医院医生值班制度旨在保证医疗服务的连续性和质量,医生应严格按照值班表安排进行工作,准时到岗,专注于工作,及时处理病人的需求和问题。
同时,医生也应积极参与替班工作,保证医疗服务的稳定性。
医院将通过考勤管理来监督医生的出勤情况,确保医生的工作纪律和责任心。
医院医生值班制度模版(2)为了确保医院的正常运转和患者的医疗需求得到有效的满足,本医院特制定了医生值班制度。
该制度的具体内容如下:1. 值班人员的安排(1)医生值班应按照医院设立的科室进行,不同科室的医生值班时间和人数应根据各科室的工作量和患者需求进行合理分配;(2)值班医生应按照预定的值班表进行轮班,其中包括早班、中班和晚班三个轮班时段;(3)医生值班的人数应能够满足各时段患者的就诊需求,确保医生在值班期间能够有效地提供医疗服务。
医生值班及轮班管理规定第一章总则为了规范医院医生值班及轮班管理,确保医疗服务的连续性和质量,提高患者满意度,订立本规定。
本规定适用于本医院全部医生及相关工作人员的值班及轮班管理,包含但不限于医生、住院医师、实习医生、护士等。
第二章值班制度第一节值班时间1.医生值班时间为每天24小时,分为白班、晚班和夜班。
2.白班:早上8时至下午5时。
3.晚班:下午5时至晚上9时。
4.夜班:晚上9时至第二天早上8时。
第二节值班布置1.值班布置由科室负责人负责统筹布置,每周提前订立值班表,并通过科室公告栏和系统通知相关医生。
2.值班表包含医生姓名、值班日期、值班时间,确保医生轮班均衡、合理,并避开连续值班时间过长。
第三节值班考勤1.医生值班前应提前5分钟到达岗位,认真接班,并做好值班记录。
2.值班期间,医生不得私自离岗,如有特殊情况需离岗,应向科室负责人请假,并找到合适的替班医生。
3.值班医生须保持移动电话通畅,随时接听患者咨询电话。
第四节值班待遇1.值班医生享有相应的值班津贴,并依据医院规定供应肯定的工作餐。
2.对于连续值班的医生,医院将供应适当的休息时间,并依据连续值班天数予以额外嘉奖。
第三章轮班制度第一节轮班模式1.医院采用连续轮班制度,即白班—晚班—夜班的轮转模式。
2.轮班周期为一周,依照轮班表进行轮换。
第二节轮班布置1.轮班布置由各科室负责人负责订立,依据科室医生数量、技术水平和工作量等因素进行合理布置。
2.确保医生在各个班次均衡分布,并依据医生的专业特上进行合理匹配。
第三节轮班调整1.轮班表订立后,不得私自调整,如确有特殊情况需要调整,需提前向科室负责人申请,并经相关部门批准。
2.调整轮班期间应保证医疗服务的连续性,需要将值班工作交接清楚,确保患者的就诊安全。
第四节轮班待遇1.轮班医生享有轮班津贴,并依据连续轮班天数予以额外嘉奖。
2.医院将供应合适的休息和休假时间,确保医生身心健康,并依据医生的轮班情况进行适当的补贴。
医生值班处理常规(值班也就这么点屁事)
一发热:
瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4) po
萘普生0.125(1片) p.o
安痛定2ml im (成人) ; 1.5ml im (儿童)
复方氨林巴比妥针2ml im
超过38.5度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋、酒精擦浴等)。
二腹泻:
易蒙停2片;
黄连素4片;
氟哌酸2粒p.o;
思密达6g q6h(思密达6g q6h, 易蒙停2片q2h×2, 黄连素5片q4h×2)
整肠生2片tid;肠泰口服液10ml tid;
三腹痛:
颠茄合剂10ml p.o ;
颅痛定60mg im (p.o) ;
654-2 10mg im
诺仕帕40mg 1-2# tid或40—80mg h 或im
三便秘:
石蜡油20ml~30ml p.o ;
开塞露20ml~40ml 纳肛(20ml/支)
四肠胀气:清洁灌肠;
五呕吐:
吗丁啉10mg p.o;
瑞琪(莫沙比利) 5mg p.o ;
胃复安10mg im ;
氯丙嗪12.5mg~25mg im ;
欧贝8mg iv
枢丹注射液2ml im
六降血压:
硝酸甘油20mg﹢NS 40ml 微泵入5ml/h~11ml/h (避光)
硝普钠50mg﹢NS 50ml 微泵入5ml/h~11ml/h (避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。
立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml 微泵入3ml/h开始
七升血压:
①参附20ml﹢NS 20ml iv
参附60ml﹢NS 100ml ivdrip
②5% GNS 50ml﹢多巴胺40mg﹢阿拉明20mg 微泵入,据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。
③多巴胺100mg﹢NS 50ml 微泵入4ml/h , 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次—血压平稳。
八止血(消化道出血):
洛赛克40mg iv;
雷尼替丁0.3﹢10%G.S 100ml ivdrip;
立止血1ku im;立止血1ku﹢NS10ml iv; 立止血1ku﹢NS 100ml ivdrip;
止血芳酸0.4﹢10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸0.1﹢NS 20 ml iv q2h×2;
止血敏0.25~1.0﹢NS 500ml ivdrip . bid~tid;
止血芳酸0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml ivdrip;
止血芳酸0.4﹢止血敏1.0﹢5%G.S 250ml ivdrip;
安络血10mg im;
凝血酶1000u~2000u﹢NS30ml p.o;
氢氧化铝凝胶30ml p.o;
施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml 微泵入5ml/h (小儿4.2ml/h);
九止抽搐:
安定10mg iv;
安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;
安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;
鲁米那0.1 im(成人);0.06 im (小儿)q12h;
德巴金0.4﹢NS 50ml 微泵入;
德巴金缓释片20-30mg.kg-1.d-1 po
十镇静(治烦燥不安):
氯丙嗪12.5mg~25mg~50mg im
冬眠合剂25mg(氯丙嗪25mg ﹢异丙嗪25mg)im
杜非合剂(异丙嗪25mg+杜冷丁10mg,im)
十一治神经衰弱:
刺五加注射液250ml ivdrip qd;
十二肾绞痛:
(临时)654-2 10mg im; 度冷丁50mg~100mg im;
(长期)阿托品0.5 im q8h; 黄体酮40mg~80mg im bid;
十三止打嗝:
氯丙嗪12.5mg im
654-2 10mg,im
针灸,含服温水,按摩足三里
十四快速性心律失常:
可达龙150mg﹢10%G.S 20ml iv;(大于10分钟)
可达龙300mg﹢5%G.S 250ml ivdrip(1mg/min,如果心率转为正常,可在6小时之后改为0.5mg/min);
西地兰0.2-0.4mg+5%GS 20ml iv(大于10分钟,注意监测电解质K+,与葡萄糖钙不能合用)
倍他乐克12.5-25mg po; 合贝爽3mg+NS 5ml iv(约5分钟)后可1~5mg/min持续泵入,注意血压。
十五纠正低钠、低钾血症:
5%GNS 500ml﹢10%NaCL 30ml﹢10%KCL 15ml ivdrip;
十六纠正酸中毒:
5%SB 125ml~250ml ivdrip;
10%G.S 20ml﹢10%葡萄糖酸钙10ml iv×2 补碱前后;
十七高钾血症的处理:(4g糖对应1u RI)K>6.5时要透析
①10%葡萄糖酸钙10ml﹢50%G.S 20ml iv;
②5%SB 125ml~250ml ivdrip;
③速尿80mg﹢NS 30 ml iv;
④RI 6u﹢50%G.S 40ml iv; RI 10u﹢50%G.S 60ml﹢10%G.S 250ml ivdrip;
十八急性左心衰:
吗啡2mg~5mg iv ; 以后5mg~10mg q2h i
H;
氨茶碱0.125﹢10%G.S 20ml iv;氨茶碱0.25﹢10%G.S 250ml ivdrip;
硝酸甘油5mg~10mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;硝酸甘油20mg﹢NS 40ml 微泵入5ml/h~11ml/h;
西地兰0.2mg~0.4mg﹢10%G.S 20ml iv;(心率慢,血压高时用米力农5mg~10m g﹢10%G.S 20ml iv,米力农5mg/支)
地塞米松10mg iv;
十九营养心肌:
美乐心(环磷腺苷葡胺2ml 30mg/支)
善复平(果糖二磷酸钠)10g/瓶
洛普欣(果糖二磷酸钠)4片(1g) tid
三精果糖10.0 ivdrip qd;
二十护肝:
绿丁诺1.2﹢5%G.S 250ml ivdrip qd;龙迪泰(20mg/支)100—120mg +5%G.S 2 50ml ivdrip
二十一雾化吸入处方:
NS 20ml﹢地塞米松2mg﹢庆大霉素8万u﹢糜蛋白酶8mg 雾化吸入bid;
二十二心跳、呼吸骤停:
呼二联2组iv,心三联1组iv,呼二联6组ivdrip;
二十三输液反应:
拔掉针头,654-2 10mg im ,非那根25mg im ;地塞米松10mg iv;
二十四糖尿病足:
双氧水100ml 冲洗, NS 100ml 冲洗;庆大霉素1支,654-2 1支,胰岛素8U 洒于伤口,敷料包扎。
二十五口腔护理:
5%SB 250ml 漱口,酮康唑4片﹢NS 250 ml 与5%SB交替漱口;
益口1瓶漱口
二十六抗结核药:
异烟肼0.3 qd, 利福平0.45(0.6) qd,利福定0.15 qd,链霉素0.75 im qd,乙胺丁醇0.
25 tid, 异烟肼针0.45﹢NS 250ml ivdrip qd。
二十七痛风:
别嘌呤醇100mg bid 痛风利仙50mg qd
二十八抗乙肝:
贺普丁(拉夫咪定)100mg qd×12W(100mg/片)
二十九治前列腺肥大:
易如特5mg qd 保列治5mg qd 哈乐200ug qd。