消毒隔离制度的管理.doc
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单位消毒隔离管理制度第一章总则第一条为了规范单位的消毒隔离管理,保障员工健康安全,预防传染病的传播,维护单位生产经营秩序,根据国家相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于所有单位的消毒隔离管理,包括但不限于企事业单位、学校、医院等公共场所。
第三条单位应当加强对员工的消毒隔离管理,制定科学、有效的预防措施,落实责任到位,确保员工健康和安全。
第四条单位应当建立完善的消毒隔离管理制度,明确消毒隔离的标准、程序、责任、监督等内容,做到科学、规范、及时。
第二章消毒管理第五条单位应当定期对办公场所、生产车间、公共区域等进行消毒,确保环境清洁卫生。
第六条消毒应当采用符合国家标准的消毒剂,按照相应的浓度、时间、方法进行操作,确保消毒效果。
第七条消毒人员应当经过专业培训,掌握消毒原理、方法和要点,严格按照操作规程执行消毒工作。
第八条消毒记录应当如实记录消毒时间、地点、消毒剂种类、浓度、人员等信息,留存备查。
第九条消毒后的场所应当进行空气消毒,确保有害微生物得到有效控制。
第十条单位应当对员工进行消毒管理,对职工的衣物、床上用品等进行定期消毒,保障职工健康。
第三章隔离管理第十一条单位应当建立健全的隔离措施,对疑似传染病员工及时隔离并进行医学观察,防止传播。
第十二条隔离区域应当符合相应的卫生标准,保证被隔离人员的生活环境、饮食卫生等。
第十三条隔离区域应当有专门的医护人员进行监测,确保病情的及时掌握和处理。
第十四条隔离期间,单位应当对被隔离人员进行心理疏导和关怀,确保其身心健康。
第十五条隔离结束后,被隔离人员应当进行消毒,确保不再带有传染性。
第四章责任与监督第十六条单位领导应当高度重视消毒隔离管理工作,亲自参与,定期检查,确保制度的执行。
第十七条相关部门应当配合单位的消毒隔离管理工作,做好协调和联络,确保消毒隔离措施的有效实施。
第十八条消毒隔离管理岗位负责人应当履行好管理职责,做到责任到人。
第十九条监察部门应当对单位的消毒隔离管理工作进行监督检查,发现问题及时整改。
医院消毒隔离管理制度一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则,遵守无菌操作规程。
严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。
二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体无菌____、器官,脉管系统,或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。
接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁,再进行消毒或灭菌。
其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒与灭菌。
所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。
四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期,各科室、病区按照日期先后存放,遵循“先进先出”的原则使用,并做好标识。
并按灭菌日期排放,有效期不超过____天,超过____天应重新灭菌方能使用。
五、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。
使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。
六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范(____版)》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求,与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。
七、医院在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。
黄色为空气隔离标志,粉色为飞沫传播隔离标志,蓝色为接触隔离标志。
八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。
呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换消毒。
湿化液应为无菌水,每日更换。
九、吸痰操作执行一人一次一管,一次性吸痰管使用后放入医垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更换灭菌;吸痰器的吸引瓶使用时,应先放入有效氯____mg/l的消毒液再吸痰,紧急情况可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶,应每班倾倒吸引物,使用完成后进行终末消毒,干燥保存。
消毒隔离管理制度(优秀5篇)消毒隔离管理制度篇一1.医护人员应遵守消毒灭菌和《标准预防》原则。
2.工作时,穿戴好工作衣、口罩。
3.病区空气、物体表面消毒执行院发《医院感染预防与控制》分册中的《消毒隔离规范》。
4.定期检测使用中的。
化学消毒剂的有效浓度,根据不同情况合理选用高、中、低效消毒剂和灭菌剂。
5.加强诊疗操作前后手部皮肤的清洁和消毒。
执行院发《医院感染预防与控制》分册中《手卫生医院感染管理规范》及《标准预防》原则。
6.污物、垃圾执行院发《医院感染预防与控制》分册中《医院污物管理制度》及《垃圾分类管理规范》。
7.病区应保持环境整洁,物体表面应湿式清扫,桌子、椅子、凳子、床头柜等的表面无明显污染时,采用湿式清洁,当受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。
8.卫生用具应分区使用,标记明确、分开清洗、悬挂晾干、定期消毒。
9.消毒剂使用方法遵循产品使用说明。
消毒隔离管理制度篇二一、设立专职或兼职消毒员,负责餐(饮)具的洗涤、消毒。
二、消毒人员,必须保持个人卫生,每年进行一次健康体检,不合格者不得从事餐(饮)具消毒工作。
三、餐饮具做到清冼干净、严格消毒、保洁。
所有的食具、经消毒方可使用。
1、煮沸消毒:将洗涤好的餐具放入100℃的水中煮沸10分钟,煮沸消毒时应注意水温,水沸后将餐具放入水中,使餐具的每个部位都能接触到沸水。
2、蒸汽消毒:将洗涤好餐具直接放入蒸汽箱进行消毒,碗盘应口向下,以免消毒后餐具内积水,温度保持100℃,消毒时不得少于15分钟。
3、线消毒:将洗净的餐具放入,远红外线消毒柜内进行消毒,温度一般应超过100℃时间不得少于15分钟。
4、物消毒:对不宜蒸、煮消毒的。
饮具,可在洗净后用化学药物消毒。
程序:洗残渣――热碱水浸泡――洗刷――药物消毒――清水冲――保洁①使用的洗涤剂、消毒剂应当对人体安全、无害,且经省级以上卫生行政部门批准生产的产品。
②消毒剂的使用量、作用时间,应根据所用消毒剂的性能和要求浓度进行配制和操作。
病房消毒隔离管理制度1、医务人员接触病人前后洗手。
2、医务人员应掌握消毒剂使用方法、浓度、注意事项。
3、病房定时通风换气,必要时进行空气消毒,产房、婴儿室、普通保护性隔离室、供应室、无菌间、包袋间、烧伤病房、监护病房,每日空气消毒____分钟,有记录。
4、使用中的紫外线灯管,每周____%酒精擦拭一次。
照射强度低于70uw/cm2须更换。
5、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱等须每日消毒,用毕终末消毒,灭菌,干燥保存,湿化瓶使用灭菌水。
6、病房湿式清扫、一床一套,床头柜一桌一巾,用后消毒清洗备用。
病人出院、转科或死亡床单位必须终末消毒。
7、病人衣服、床单、被套、枕套,每周至少更换一次,遇污染及时更换。
非感染性与感染性血液、分泌物布类分别放置,封闭运送,禁止在病房清点。
8、弯盘、止血带用完消毒、清洗、备用。
9、各类监护仪器设备等物体表面每日清洁一次,空调过滤板每周清洁____次。
10、餐具一餐一消毒,洗碗布专用定期消毒。
11、病人便器专人专用。
12、病房地面湿式清扫,每日清洗1-____次,遇污染随时消毒。
生活垃圾与医用垃圾分开,医用垃圾分类放置,集中统一处理。
13、使用的拖把四分开,有标记,每次用后浸泡消毒,固定放置,晾干备用。
14、传染病病人严格按《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》实施管理。
15、呼吸机消毒按《呼吸机清洁消毒》执行。
病房消毒隔离管理制度(二)一、概述病房是医院机构中用来治疗和护理患者的区域,为了保障患者的安全和预防医院感染的发生,病房需要严格执行消毒隔离管理制度。
本制度旨在规范病房的消毒、隔离管理工作,确保患者和医护人员的安全。
二、消毒管理1. 消毒制度(1)病房每日进行深度消毒,包括地面、墙壁、门窗、床铺、家具等。
(2)使用专业消毒剂进行消毒,确保消毒剂的浓度和使用方法符合相关规定。
(3)消毒剂应有专门的存放区域,保证不受污染和误用。
(4)对于有特殊需求的患者,例如传染病患者,应根据具体情况加强消毒措施。
消毒隔离管理制度一、背景介绍随着全球疫情的爆发和传播,消毒隔离管理制度成为了重要的防控措施。
以往主要应用于医疗机构和实验室的消毒隔离管理如今得到了普及,不仅在公共场所,如酒店、学校、超市等,也在各个行业得到了广泛应用。
消毒隔离管理制度的实施能够有效预防疾病的传播和扩散,保护人民的生命安全和健康。
二、目的和适用范围1. 目的消毒隔离管理制度的目的是为了确保环境和物品的卫生和安全,减少疾病的传播和感染风险。
2. 适用范围本制度适用于所有需要进行消毒隔离管理的场所,包括但不限于医疗机构、学校、酒店、超市、办公场所等。
三、消毒隔离管理的基本原则1. 卫生第一原则始终将卫生放在首位,做好环境的清洁和消毒工作,减少病菌和病毒的滋生和传播。
2. 防护第一原则进行有效的防护措施,包括佩戴口罩、戴手套、勤洗手、避免接触可能传播病菌的物品等。
3. 定期检测原则定期对环境和设备进行检测,确保消毒隔离措施的有效性,及时发现问题并采取纠正措施。
四、消毒方法1. 物品消毒(1)物品分类:根据物品的性质、材质和用途将其分为不同类别。
(2)消毒原则:根据不同类别物品的特点和疾病传播途径,选择合适的消毒方法进行处理。
(3)消毒方法:主要包括湿热消毒、化学消毒和辐射消毒等。
2. 环境消毒(1)清洁工作:在消毒之前,先进行环境的清洁工作,去除灰尘和污垢。
(2)消毒原则:根据不同的环境特点,选择合适的消毒方法进行处理。
(3)消毒方法:主要包括物理消毒和化学消毒两种方法。
五、消毒隔离管理流程1. 制定管理计划:根据场所的特点和需求,制定消毒隔离管理的计划和流程。
2. 确定消毒频率:根据场所的使用情况和风险评估,确定消毒的频率和时机。
3. 选择合适的消毒方法:根据物品和环境的特点,选择合适的消毒方法进行处理。
4. 实施消毒工作:按照消毒隔离管理计划和流程,进行消毒工作。
5. 监测和评估:定期对消毒效果进行监测和评估,确保措施的有效性。
6. 纠正措施:发现问题和不足时,及时采取纠正措施,改进消毒隔离管理制度。
病房消毒隔离管理制度范本一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。
二、医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等。
三、一般情况下,病房应定时开窗通风,每日____次。
地面湿式清扫,必要时进行空气消毒。
发现明确污染时,应立即消毒。
患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
四、患者的衣服、被单每周更换一次。
被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。
五、医护人员在诊治、护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。
六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。
七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员,必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。
八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。
九、各种医疗废物按规定收集、包装、待专门机构回收。
十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清楚。
用后消毒液浸泡,并清洗后晾挂备用。
十一、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日____次。
病床湿式清扫,做到一床一巾,每日____次。
十二、重点部门。
如手术室、供应室、产房、治疗室、急救室、换药室等执行相应部门的消毒隔离要求。
十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。
病房消毒隔离管理制度范本(2)一、目的与适用范围病房消毒隔离管理制度的目的是为了保护患者和工作人员的健康,控制感染的传播,提高医疗质量。
适用范围包括医疗机构的所有病房和隔离区。
二、消毒管理1. 病房内的物品、设备和表面应定期进行消毒,消毒频率和方式根据不同的物品和设备决定。
2. 消毒剂的选择和使用应符合相关规定,必须严格按照说明书的要求进行操作,确保消毒效果。
3. 消毒后的病房应保持干燥通风,避免交叉感染。
三、隔离管理1. 患有传染性疾病的患者应单独隔离,确保不与其他患者接触。
医院消毒隔离管理制度第一章总则第一条为了做好医院的消毒隔离工作,保障医院的医疗安全和病人的生命健康,根据国家有关法律法规和卫生部门的规定,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内的消毒隔离工作,相关人员必须严格遵守本制度。
第三条医院的消毒隔离工作包括对医疗设备、器械、工作场所等的消毒和对传染病患者或疑似传染病患者的隔离。
第四条医院应设立专门的消毒隔离科室,负责医院的消毒隔离工作。
第五条医院应设立专门的消毒隔离小组,负责监督、指导和协调医院各科室的消毒隔离工作。
第六条医院应建立健全的消毒隔离管理体系,明确相关人员的职责和各项工作的要求。
第七条医院应配备专业的消毒设备和消毒物品,确保消毒隔离工作的质量和效果。
第二章消毒管理第八条医院应制定消毒计划,详细规定各个科室、病区和体检区的消毒工作内容、时间和频率。
第九条医院应明确消毒工作的责任人和操作人员,确保其具备相应的专业知识和技能。
第十条医院应建立消毒记录台账,记录每次消毒的内容、时间和效果,以备查验和评估。
第十一条医院应定期开展消毒质量监测,对消毒效果进行评估和检验,并作出相应的调整和改进。
第十二条医院应加强对消毒操作人员的培训和教育,提高他们的消毒意识和技能水平。
第十三条医院应定期组织消毒知识宣教活动,向医务人员和患者宣传消毒的重要性和方法。
第十四条医院应建立伤口消毒、注射器消毒和床铺消毒等工作的规范操作流程,并进行科学化的管理和监督。
第十五条医院应加强对医疗废物的处理和处置,确保废物的规范处理不对环境和人体造成污染。
第十六条医院应加强对医疗设备的维护和保养,定期进行检修和更换,确保设备的消毒效果和使用安全。
第三章隔离管理第十七条医院应设立特殊医学观察病房,对病人进行隔离观察,防止疾病的传播和扩散。
第十八条医院应建立适当的隔离措施,根据不同的传染病类型和传播途径,对病人进行单人或多人隔离。
第十九条医院应配备专门的隔离病房,保证隔离条件的完善和病人的舒适性。
关于医院消毒隔离的管理制度范本消毒隔离制度医务人员务必严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
严格执行卫生、消毒制度。
1、护理人员上班时要衣帽整齐、清洁、穿护士鞋;操作前后应洗手,必要时用消毒液浸泡。
2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。
无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。
3、手术室、产房、婴儿室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等应有严格的消毒制度,并遵照执行。
4、传染病人及保护性隔离病人所住的病室应定时进行消毒,所用的家具、器皿、被服、餐具等用具务必经过严格消毒后再用。
尽量使用一次性器械、物品,以便处理。
5、病区要求做到一床一套湿扫床,床头柜一桌一布,每次用后经消毒液浸泡后备用。
6、治疗室、配餐室、病室、厕所用的拖把擦布,应严格区分(拖把应有明显标记)。
7、凡使用过的注射器、针头,均需经消毒液浸泡后送供应室清洗、消毒。
(浸泡时要求液面满过注射器,拉开注射器内栓,使注射器内吸有消毒液)。
8、凡乙肝表面抗原阳性的病人,都要实行床边及用具等隔离制度,做到病人一览表有标记。
9、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒;暖水瓶、脸盆、拖鞋等,出院后务必经消毒后,方可再使用。
10、病室冬季应每日清晨及下午打开气窗二次,每次____分钟进行通风,以持续空气清新。
关于医院消毒隔离的管理制度范本(二)一、背景介绍近年来,由于人口增长、流动性增加以及环境污染的加重,疾病传播风险也在不断增加。
为了确保医院内部的卫生状况和疾病传播风险的控制,医院应建立健全的消毒隔离管理制度。
本文旨在探讨医院消毒隔离管理制度的建立和实施。
二、消毒隔离的目的和原则1. 目的医院消毒隔离的主要目的是为了预防和控制疾病的传播、减少交叉感染的发生,确保医院环境干净卫生,保障患者和医务人员的健康安全。
2. 原则(1) 制度化:建立完善的消毒隔离管理制度,确保每个环节都有明确的操作流程和标准。
(2) 预防为主:强调预防比治疗更重要,采取积极的预防性措施,避免发生意外。
病房一般消毒隔离管理制度范本一、医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等。
二、一般情况下,病房应定时开窗通风,每日____次。
地面湿式清扫,必要时进行空气消毒。
发现明确污染是,应立即消毒。
患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
三、患者的衣服、被单每周更换一次。
被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换下的衣物及床单日用品。
四、医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。
五、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次____,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。
六、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
七、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清楚。
用后消毒液浸泡,并清洗后晾挂备用。
八、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日____次。
病床湿式清扫,做到一床一巾,每日____次。
病房一般消毒隔离管理制度范本(二)1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。
2、医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离农、戴手套等。
3、一般情况下,病房应定时开窗通风,每日____次。
地面湿式清扫,必要时进空气消毒。
发现明确污染时,应立即消毒。
患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
4、患者的衣服、被单每周更换一次。
被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换的衣物及床单元用品。
5、医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。
6、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次____,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。
7、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员,必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。
8、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。
消毒隔离管理制度一、总则为加强医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障患者和医务人员的健康安全,根据《医疗机构感染管理办法》、《医院感染管理规范》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
二、组织管理1. 成立医院感染管理委员会,负责全院感染管理的组织协调和监督工作。
2. 设立感染管理科,负责医院感染预防与控制的具体工作。
3. 各部门、科室应当设立感染管理员,负责本科室的感染管理工作。
三、消毒隔离工作原则1. 严格执行国家有关消毒隔离的规定,做到科学、规范、全面、持续。
2. 根据不同病种、不同感染风险,采取相应的消毒隔离措施。
3. 注重消毒效果,确保消毒质量。
4. 加强感染监测,及时发现和处理感染事件。
四、消毒隔离措施1. 环境消毒(1)保持医院环境整洁,定期清扫、消毒。
(2)门诊、急诊、病房等区域应当保持空气流通,定期进行空气消毒。
(3)物体表面、地面、卫生间等应当定期消毒,特殊部位如呼吸机、透析机等设备应按照相关规定进行消毒。
2. 器械消毒(1)医疗器械、器具应当按照国家有关规定进行消毒。
(2)一次性使用医疗器械、器具应当符合国家有关产品质量标准。
(3)重复使用的医疗器械、器具应当进行清洁、消毒、灭菌,并建立使用记录。
3. 手卫生(1)医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、处理污物后,应当洗手或使用速干手消毒剂。
(2)鼓励患者和家属在就医过程中注意手卫生。
4. 个人防护(1)医务人员根据诊疗操作风险,选择合适的防护用品,如口罩、手套、隔离衣等。
(2)特殊感染患者应当采取相应的隔离措施,如使用一次性床单、被罩等。
5. 患者管理(1)按照感染性疾病的特点,实行分类收治,感染性疾病患者应当进行隔离治疗。
(2)加强患者教育,提高患者自我防护意识。
五、培训与考核1. 医院应当定期组织感染管理相关知识的培训,提高医务人员感染管理的意识和能力。
2. 医务人员应当接受感染管理知识的培训,掌握消毒隔离的基本知识和技能。
降低院内感染率的护理管理
前言:病房消毒隔离管理是预防医院感染的重要环节。
医院环境存在诸多污染因素,如空气,地面,物体表面,医疗器械,消毒剂等等。
因此,在病区内严格控制消毒隔离制度及措施,可有效预防和控制医院感染,提高护理质量,确保患者安全。
执行消毒隔离制度是预防医院感染的重要措施。
消毒隔离管理是医院感染管理的重要组成部分,如何采取有效的管理措施,对控制医院感染起到积极作用。
因此,在病区工作中落实消毒隔离制度,严格无菌观念,规范护理技术操作已成为控制医院感染重要手段。
病区是护理人员为患者施行治疗、护理的场所,也是病原微生物集中的地方,若护理人员没有较强的消毒隔离意识,消毒隔离制度不落实,病区就会成为一个大的污染源,给患者造成伤害,直接影响着医院的医疗质量和医疗安全,通过从抓制度落实这一关键着手,对存在的主要问题,作为持续质量改进的重点,使消毒隔离制度落到实处,具体做法如下。
1病区护理工作中消毒隔离存在的薄弱环节
1.1护理人员对医院感染工作认识不够。
部分护士消毒隔离制度执行及措施落实不到位。
进入病房的治疗车、服药车未配置速干手消毒剂或配置后护士不使用。
治疗台面、治疗车等每天治疗前后未按照要求擦拭消毒及定期刷洗。
止血带用后未按要求浸泡消毒、干式存放,盛放止血带的容器未做到1周消毒一次。
1.2无菌观念不强。
如,进行密闭式静脉输液时,局部皮肤消毒直径或消毒的次数不达标,未执行一人一止血带一消毒处置。
雾化器管路消毒灭菌不彻底。
持续吸氧患者连续使用的氧气湿化瓶、湿化液未做到每日消毒灭菌更换。
1.3手卫生规范执行不到位。
表现在接触患者前后不洗手。
护士在进行治疗操作中,往往忽略两例患者之间需要洗手这一环节,经常是完成了整个病区的治疗护理操作后才洗手。
连续处置2个以上患者时不用速干手消毒剂进行手消毒。
2加强医院消毒隔离基础设施
基本设施应设置专用消毒间、洗衣房等;而病区要设有更衣室、办公室、治疗室、库房、值班室等,每个区域间要有间距。
患者的标本采集物应专门设有区域放置,送检时分类,用密封容器进行送检。
3加强消毒隔离管理制度
3.1 严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度。
护士在为患者实施无菌操作前应洗手戴口罩,静脉输液时执行“一人一止血带一消毒处置”并干式存放。
进入病房的设备或设施表面,或患者经常接触的物体表面,应根据物品污染后的程度和污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒灭菌的方法。
治疗车、服药车要配置速干手消毒剂,做好无菌物品的使用保存和更换,开启时注明开启日期、时间。
开启后的无菌敷料(干纱布、棉球等)做到每天更换并灭菌。
使用中的氧气湿化瓶应每天消毒,内盛的无菌液体应每天更换。
备用的氧气湿化瓶应干燥保存,每周消毒一次。
3.2 切断院内感染途径
医务人员需重视并了解空气、物体表面与工作人员手的含菌量与感染的关系。
认真做好空气物体表面的消毒,使空气含菌量及工作人员手的含菌量达到要求。
医护人员应介绍有关防止交叉感染的知识及防止措施,加强宣传工作。
4加强消毒隔离效果监测
医院的感染管理科及科室主任、护士长、感染控制监督员成立感染领导小组层层管理,负责感染控制制度与知识考核落实情况,并监控每一项工作环节的工作质量,发现问题立即采取措施,使感染管理工作程序化、制度化、标准化,积极参加院内感控例会,全面进行消毒、灭菌、隔离,每周每月上报报表。
定期组织医护人员学习消毒隔离措施及管理制度并进行考试考核,从根本上认识到控制感染的重要性。
每月对科室医护人员的手进行卫生学监测,定期进行紫外线、辐射强度的检测,及时更换紫外线灯管;每月对监护室、治疗室、换药室进行空气、物表细菌培养一次,必须天天对消毒液的浓度进行合理检测,定期核对隔离效果进行评价,及早发现问题,及时改进。
5 防止院内感染的主要措施
5.1 隔离预防是防止感染因子从病人或带菌者传播给其他人的一种措施。
包括严格隔离、呼吸道隔离、肠道隔离等。
5.2 严格无菌技术操作,切断院内感染的传播途径,预防控制院内感染的发生与传播。
5.3 合理使用抗生素遵守合理使用抗生素的原则:即病毒性感染者不用,发热原因不明者、若无明显感染的征象者不用,尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素,严格控制抗生素的预防使用。
5.4 中心消毒供应室的工作质量与院内感染有密切关系,完善医院消毒供应室的无菌物品质量管理制度,规范各项操作流程,提高无菌物品的质量,使质量管理形成制度化、程序化,确保医疗护理安全,维护病人的生命,降低医院感染。
5.5 紫外线灯管的管制每天要进行换药室、治疗室的紫外线空气消毒两次并记录消毒时间,病房每周一次消毒,照射强度越高其灭菌效果越好,紫外线灯管要合理安装,合适的反光装置、消毒时间的长短,及时更换新的灯管并做好相关记录。
5.6 科室内的感染废弃物用含氯消毒剂消毒6小时后倒入黄色垃圾袋内或倒入下水道,按无害化处理原则处理;非一次性用品如吸痰器、手术单等用含氯消毒剂浸泡2-6小时清洁干燥备用,手术单、被褥、衣物等送洗衣房。
6 重视医疗废物管理,控制医院感染
为规范医疗废物的管理,医院感染管理科负责对全院职工进行医疗废物相关知识的培训,提高全体工作人员对医疗废物危害的认识。
生活垃圾要与医疗废物分开归类。
医疗废物按感染性、损伤性、化学性、病理性和药物性五类分别进行处理,并放在指定污染区域内。
损伤性废物应放在防刺破、防渗漏的黄色专用锐器盒内;感染性废物放在有医疗废物专用标识的黄色包装袋内,严密封口,注明科室、时间、废物种类等;化学性废物应交由专门的专业机构处理;废弃的麻醉、精神、放射性、毒性药品依照有关国家规定标准执行。
医院医疗垃圾收集、焚化,医院污废水汇集处理应予以高度的重视。
7提高医务人员手卫生的依从性
在促进手卫生行为的实践中,提供方便、有效的设施,采用六步洗手与速干手消毒剂相结合,在病区和治疗车上配备速干手消毒剂,以改变使用消毒剂泡手或者消毒巾擦手而达到消毒双手的情况。
在洗手时,重点强调:正确的洗手指征,洗手类型,持续时间,洗手频率,洗擦手的力度和擦手用具构成。
同时在每个洗手池上张贴六步洗手法的步骤,提醒医务人员规范洗手。
医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中,应当严格遵循手卫生规范,医务人员在直
接接触患者前后,对患者实施诊疗护理操作前后,接触患者体液或者分泌物后,摘掉手套后,接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时,都应当实施手卫生,手上有明显污染时,应当洗手;当手部没有明显污染时,可以使用速干手消毒剂进行手部消毒,使用速干手消毒剂不仅可节省时间,行走及交谈时也可使用,从而消除人们对洗手的反感,可有效提高医务人员手卫生的依从性。
8 提高医务人员的职业素质和责任心
医务人员要具有高度的职业素质和责任心,应自觉的履行医疗原则和行为规范,严格遵守消毒灭菌隔离技术,加强消毒隔离的管理和预防措施,创造良好的医疗环境,杜绝医院内感染。
加强对医务人员感染知识的培训,使医院感染管理工作得到提高。
9 及时治疗和控制院内感染的发生
由于院内感染多发生于免疫功能低下的病人,因此除应针对病原选择杀菌作用强、疗效高的抗菌药物外,还应改善病人的体质,增强病人的免疫功能。
对病人的原发病应积极治疗,也有助于院内感染的控制。
10结论
随着医学科学发展和医学模式的转变,院内感染在医院管理中占据了主导地位,预防和控制医院感染是提高医疗质量、保障病人安全以及维护医务人员健康利益的一项重要工作。
控制感染,从我们做起。