儿科执业医师 2
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执业医师儿科考试重点执业医师儿科考试是医学类考试中的一项重要考试,考察考生对儿科相关知识的了解和应用能力。
下面是一些与执业医师儿科考试相关的参考内容:1. 儿童生长发育:了解儿童的正常生长规律和发育阶段,例如婴儿期、幼儿期、学龄前期、青春期等。
掌握判断儿童发育是否正常的方法和指标,包括体格指标、生理发育指标和智力发育指标。
2. 儿童营养:了解儿童的营养需求和常见的营养问题,例如婴儿早产、低出生体重儿的营养支持,儿童肥胖和短小症的防治等。
掌握儿童食物选择、膳食搭配和营养不良的诊断和治疗方法。
3. 儿童常见疾病:掌握儿童常见疾病的诊断和治疗方法,例如儿童呼吸道感染、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病、心脏病和免疫相关疾病等。
熟悉常见疾病的临床表现、实验室检查和影像学检查,掌握常用药物治疗和非药物治疗方法。
4. 儿童心理健康:了解儿童心理健康的重要性和常见的心理问题,例如分离焦虑症、抑郁症、孤独症和注意力缺陷多动障碍等。
了解儿童心理发育的特点和评估方法,掌握常用的心理治疗方法和心理支持技巧。
5. 儿童计划免疫:了解儿童计划免疫的疫苗种类、推荐接种时间和接种方法。
掌握儿童计划免疫的适应症和禁忌症,以及常见的接种后反应和处理方法。
6. 儿童传染病:熟悉常见的儿童传染病的病原体、传播途径和防治措施,例如水痘、麻疹、风疹、猩红热、流感和肺炎等。
了解儿童传染病的临床表现、实验室检查和治疗方法,掌握传染病的预防和控制措施。
7. 儿童常见急症:了解儿童常见急症的诊断和处理方法,例如儿童窒息、溺水、脑外伤和中毒等。
熟悉儿童急救的基本原则和操作技巧,包括心肺复苏、止血、骨折固定和急救药物应用等。
8. 儿童特殊情况关怀:了解儿童特殊情况关怀的内容和方法,例如早产儿、出生缺陷儿、残疾儿和患有慢性疾病的儿童等。
了解特殊儿童的特点和需求,掌握特殊儿童的评估和支持方法。
9. 输液和给药:掌握儿童输液和给药的适应症和禁忌症,以及正确的操作方法和注意事项。
临床执业助理医师(儿科学疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题1.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是A.1~3天和1~3岁B.4~6天和4~6岁C.7~9天和7~9岁D.10~12天和10~12岁E.13~15天和13~15岁正确答案:B解析:小儿的白细胞分类在刚出生时,中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占35%,在生后4~6天二者比例相等,之后淋巴细胞比例上升,占60%,中性粒细胞占40%。
在4~6岁的时候二者比例再次相等。
知识模块:儿科学疾病2.有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的A.多见于8岁后的年长儿B.1/3~1/2患者有镜下血尿C.患者均有不同程度的高血压D.水肿多为重度,可凹性E.严重症状常在1~2周内发生正确答案:E解析:急性肾小球肾炎多见于5~14岁小儿,大多数患者有镜下血尿,30%~80%的患者会出现血压升高。
水肿大多较轻,为非可凹性。
少数患儿在疾病的1~2周内出现严重症状。
知识模块:儿科学疾病3.21一三体综合征的特点不包括A.眼裂小,眼距宽B.张口伸舌,流涎多C.皮肤粗糙增厚D.常合并先天性畸形E.精神运动发育迟缓正确答案:C解析:21一三体综合征的七大特征表现:①智力低下;②语言发育障碍;③行为障碍;④精神运动发育迟缓;⑤生长发育障碍;⑥特殊的外貌,包括眼裂小、眼距宽、张口伸舌、流涎多等;⑦约有1/2的病例并发先天性心脏病、易患传染性疾病和白血病。
知识模块:儿科学疾病4.婴儿期白细胞总数维持在A.>20×109/LB.15×109/LC.10×109/LD.5×109/LE.<5×109/L正确答案:B解析:白细胞正常值:①成人为4.0~10.0×109/L;②新生儿为15~20×109/L;③个月到2岁为(11~12)×109/L;④到14岁为8×109/L。
2023中医执业医师中医儿科学A2试题2023中医执业医师中医儿科学A2试题导语:病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。
治疗首选什么汤药?下面是关于中医儿科学的相关考题,大家吧。
1.早产儿,出生时2.3kg,现哭声卑微,肌肉瘠薄,四肢欠温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。
辨证为胎怯之A.肾精薄弱B.肾气亏虚C.肾阴缺乏D.肾阳虚衰E.肝肾阴虚答案:1.A2.早产儿,冬季出生,生后5小时出现四肢发凉,皮肤僵硬不能捏起,患处皮肤暗红青紫,反响尚可,指纹紫暗。
治疗首先A.四逆汤B.当归四逆汤C.桃红四物汤D.桂枝汤E.桂枝人蔘汤答案:2.B3.病儿出生24小时内面目周身皮肤发黄,黄色鲜明,小便短赤。
治疗首选A.茵陈蒿汤B.菌陈理中汤C.三仁汤D.理中汤E.甘露消毒丹答案:3.A4.病儿生后黄疸2周不退,色淡晦暗,四肢欠温,纳少易吐,大便溏薄灰白,小便缺少。
其治应为A.清热利湿B.清心导赤C.化瘀消积D.清热利尿E.温中化湿答案:4.E5.病儿盛夏外出玩耍,现高热无汗,头痛胸闷,身重困倦,纳呆,鼻塞流涕,苔白腻,脉数。
治疗首选A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮D.杏苏散E.桑菊饮答案:5.C6.病儿发热恶风,鼻塞流涕,1分钟前突起四肢抽搐,舌红脉弦。
应诊断为A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.感冒夹痰E.感冒夹惊答案:6.E7.病儿急起高热恶寒,汗出热不解,头痛心烦,目赤咽痛,肌肉酸痛,全身病症重。
辨证应为A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时邪感冒E.感冒夹惊答案:7.D8.病儿咳嗽2天,痰白清稀,咽痒,鼻塞流涕,恶寒,苔薄白,脉浮紧。
此病儿应诊断A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.肺虚久咳答案:8.A9.病儿咳嗽不爽,发热恶风,微汗,口渴痰多,咽赤,舌红,苔薄黄。
治疗首选A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.桑白皮汤E.桑杏汤答案:9.B10.病儿咳嗽2月,干咳无痰,口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,舌红少苔,脉细数。
第三单元儿童保健计划免疫与预防接种(一)小儿计划免疫种类计划免疫是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况制订的免疫程序,可提高人群的免疫水平,达到控制和消灭传染病的目的。
按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁内完成卡介苗,脊髓灰质炎三价混合疫苗,百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂(简称百白破三联针),麻疹减毒疫苗和乙型肝炎疫苗等五种疫苗接种的基础免疫(简称五苗防七病)。
此外,根据流行地区和季节,或根据家长的意愿,有时也进行乙型脑炎疫苗(2岁左右初次接种2次,间隔7~10天,以后每年加强一次)、流行性脑脊髓膜炎疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗、甲型肝炎疫苗、轮状病毒肠炎疫苗、肺炎疫苗等的接种。
1岁以内婴儿必须完成计划免疫的初种(基础免疫);1岁以后儿童必须完成计划免疫的复种(加强免疫)。
(二)计划免疫的接种程序我国卫生部规定的儿童计划免疫的接种程序,见表21-2。
表21-2 计划免疫接种程序表注:★:乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。
【经典例题】A.出生时、1个月、3个月B.出生时、1个月、6个月C.2个月、3个月、4个月D.3个月、4个月、5个月E.4个月、5个月、6个月1.1岁内婴儿乙肝疫苗接种时间为[答疑编号500843030101:针对该题提问]『正确答案』B2.1岁内婴儿百白破三联针接种时间为[答疑编号500843030102:针对该题提问]『正确答案』D第四单元营养和营养障碍第一节儿童营养基础(一)能量能量主要来源于糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素,每克可供能量分别为:4kcal(16.74kJ),9kcal(37.66kJ),4kacl(16.74kJ)。
1kcal=4.184kJ,1kJ=0.239kacl。
小儿能量需要分下列5个方面:1.基础代谢所需:为在清醒、安静、空腹状况下,处于18~25℃环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。
小儿基础代谢的能量需要量较成人高,并随年龄增长、体表面积的增加而逐渐减少。
2021年中西医结合执业医师资格考试儿科学习题(2)总分:100分合格:60分考试时间:120分A1型(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从当选择一个最佳答案)(1)新生儿酷寒损伤综合征寒凝血滞证医治首选方是()(2)小儿先本性心脏病最多见的类型是()(3)婴幼儿腹泻的医治原则下列哪项是错误的()(4)积滞患儿出现烦躁不安,唇红面赤,肚腹热甚,苔黄腻。
其病机是()A. 心脾积热B. 湿热内蕴C. 肝郁化火D. 食积化热E. 阴虚火旺(5)下列佝偻病体征主要由骨质疏松和膈肌牵拉引发的是()(6)小儿原发性肾病综合征脾肾阳虚型的首选方剂是()(7)小儿望诊中望神的重点是()(8)控制急惊风最简单易行的紧急办法()A. 当即针刺人中、合谷B. 当即注射青霉素C. 当即用冷盐水灌肠D. 当即利用呼吸机E. 当即作气管切开(9)幼年类风湿性关节炎湿热流注的首选方剂是()(10)小儿死亡率最高的年龄期是()(11)以下可视为癫痫持续状态的一项是()(12)下列哪项不是肺炎的临床主症()(13)诊断病毒性心肌炎的主要指标,错误的一项是()(14)蛋白质一能量营养不良实验室检查最为特征性的改变是()(15)急性支气管炎患儿,咳嗽频作,咽痒声重,咳痰稀薄,苔薄白,脉浮紧。
其证型是()(16)以下哪项不是幼年类风湿性关节炎皮疹的特征()(17)小儿形体望诊的顺序是()(18)小儿肾病综合征高胆固醇血症的标准是()(19)猩红热的临床表现,下列哪项是错误的()(20)咽结合膜热的病原体是()(21)支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是()(22)特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是()(23)新生儿酷寒损伤综合征中医辨证论治应首先辨别的是()(24)重型肺炎与轻型肺炎的主要区别点是()(25)西医以为猩红热的病因为()(26)下列哪项不是麻疹的正确治法()(27)积滞乳食内积证的医治首选方是()A. 健脾丸B. 七味白术散C. 枳实导滞丸D. 肥儿丸或疳积散E. 消乳丸或保和丸(28)佝偻病后遗症期的最主要表现是()(29)典型化脓性脑膜炎脑脊液外观特点为()(30)化脓性脑膜炎的血象特征为()(31)佝偻病肾虚骨弱型的治法是()(32)以下诸项不属儿童多动症的临床特征的是()(33)下列哪项不是小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水毒内闭的临床特征()(34)脾虚泄泻的特点下列哪项是错误的()(35)皮肤黏膜淋巴结综合征最先出现的症状是()(36)引发鹅口疮的病原是()(37)下列哪项不是小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水气上凌心肺的临床特征()(38)下列描述不属于新生儿黄疸寒湿阻滞证候特征的是()(39)在小儿哮喘减缓期(间隙期)()(40)新生儿酷寒损伤综合征绝大部份发生于()(41)蛋白质一能量营养不良属中医“疳证”范围,主要病变部位在()(42)肺炎喘嗽风热闭肺的首选方剂是()(43)中医医治特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的首选方剂是()(44)下列脏腑中与厌食最为相关的是()A. 心与小肠B. 脾胃C. 肝胆D. 肾与膀胱E. 肺与大肠(45)过敏性紫癜与血小板减少性紫癜辨别最简便的实验室检查是()(46)下列关于麻疹皮疹的特点,哪项是错误的()(47)哮喘肾虚不纳(肾气虚弱)证的首选方剂是()(48)西医医治皮肤黏膜淋巴结综合征的首选药物是()(49)风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜为()(50)西医医治病毒性脑炎以下办法中错误的一项是()(51)下列哪项是小儿伤风的医治原则()(52)流行性腮腺炎较易流行的季节是()(53)对诊断小儿支气管哮喘最有价值的肺部体征是()(54)类风湿性关节炎主要病理改变是()(55)中医以为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的彼此转化,其始动因素是()(56)厌食的大体医治法则是()A. 消食导滞B. 运脾开胃C. 健脾助运D. 理气醒脾E. 养胃育阴(57)小儿伤风(AURI)病原90%以上是()(58)小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水气上逆心肺的治法是()(59)下列哪项不是肾病综合征的临床特征()(60)麻疹出疹与发烧的关系是()A2型(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
中医执业助理医师(中医儿科学)-试卷2(总分54, 做题时间90分钟)1. A1型题1.治疗小儿暑邪感冒,应首选A 荆防败毒散B 新加香蔫饮C 银翘散D 三拗汤E 桑菊饮该题您未回答:х该问题分值: 2答案:B解析:治疗暑邪感冒方选新加香薷饮加减。
三拗汤、荆防败毒散主要针对风寒型感冒,银翘散、桑菊饮主要针对风热型感冒。
2.小儿感冒容易出现兼证,多见A 夹火、夹痰、夹湿B 夹火、夹痰、夹滞C 夹风、夹痰、夹滞D 夹惊、夹痰、夹滞E 夹湿、夹惊、夹滞该题您未回答:х该问题分值: 2答案:D解析:小儿感冒常见兼证有夹痰、夹滞、夹惊。
3.桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽A 痰湿B 阴虚C 风热D 痰热E 风寒该题您未回答:х该问题分值: 2答案:C解析:风热证咳嗽的治法;疏风清热,宣肺化痰。
方药:桑菊饮加减。
4.小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是A 喉间痰声漉漉,痰稀色白B 干咳痰少不易咯出,痰中带有血丝C 咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咯出D 咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰E 音哑、口干、咽痛该题您未回答:х该问题分值: 2答案:D解析:风寒咳嗽,咳嗽频作,声重,痰白而稀。
痰湿咳嗽,痰白而稀,但痰多。
喉问痰声漉漉,凼此应选D。
干咳痰少或音哑、口干为阴虚之象。
痰黄黏稠为热象。
5.小儿痰湿咳嗽的临床特点是A 发病缓慢,咳声低沉,病程较长,往往,虚实夹杂B 咳嗽痰黄黏稠,咽红,舌苔黄腻C 咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声漉漉D 咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咯出E 干咳无痰,声哑喉痒该题您未回答:х该问题分值: 2答案:C解析:痰湿咳嗽,痰白而稀,但痰多,喉间痰声漉漉。
6.治疗小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是A 银翘散合麻杏石甘汤加减B 华盖散C 杏苏散D 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤E 荆防败毒散该题您未回答:х该问题分值: 2答案:D解析:小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的证候为发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。
中西医结合执业医师儿科学高频考点(2)中西医结合执业医师儿科学高频考点第二节小儿营养与喂养小儿生长发育迅速,物质代谢旺盛,需要营养相对较多,而消化功能尚未成熟,因此,小儿营养与喂养的基本原则是既要满足需要,又要适应消化能力。
尤其在婴儿期,更为重要。
一、小儿营养需要(一)热量的需要热量对维持机体新陈代谢十分重要。
主要由食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质供给。
蛋白质产生热量,碳水化合物产生热量,脂肪产生热量。
小儿热量的需要相对较成人多。
婴儿每日每公斤体重需。
以后每啬3岁每日每公斤体重约减少。
小儿机体对热量的需要可分为以下五个方面:1.基础代谢所需是指在清醒而安静状态下,维持人体功能的最低热量需要。
婴幼儿基础代谢率相对较高,占总热量的50%~60%。
婴儿每日约需。
2.生长发育所需为小儿热量的特殊需要。
年龄越小,生长发育越快,需要热量越多。
婴儿时期约占总热量的25%~30%。
以后逐渐减少,到青春期生长发育又加快,所需热量又增多。
3.食物特殊动力作用食物在消化吸收过程中所消耗的热量称食物特殊动力的作用,可因各种食物的性质、成分而不同。
蛋白质消耗的热量较高,碳水化合物和脂肪消耗的热量较低。
婴儿期约占总热量的8%~10%;年长儿占总热量的5%。
4.活动所需用于肌肉神经活动所需的热量。
此项热量所需与机体活动强度,持续时间和活动类别有关。
新生儿只有吸吮、啼哭,需要量较少;以后随年龄增大,活动量加在而不同,约占总热量的15%。
多动、好哭比安静的小儿需要的热量可高出几倍。
5.排泄损失的热量食物不能完全消化吸收,一部分未经消化吸收的食物随粪便排出体外,主要为脂肪和蛋白质,一般不超过总热量的10%。
以上五个方面的总和为机体所需的总热量。
小儿时期热量分配的特点是,生长发育所需较多,而活动所需较少。
(二)水的需要不是维持生命的重要物质,细胞组成的重要成分。
营养的输送,代谢的进行,排泄与分泌,体温的调节,呼吸氧化过程等,均需要水的参与才能完成。
执业医师《儿科疾病》考试大纲执业医师《儿科疾病》考试大纲(一)绪论年龄分期和各期特点(二)生长发育(1)小儿生长发育的规律(2)体格生长常用指标(3)骨骼发育和牙齿发育(4)运动和语言发育(三)儿童保健(1)计划免疫种类(2)预防接种实施程序(四)营养和营养障碍疾病1.儿童营养基础(1)能量代谢(2)营养素(宏量与微量营养素)的需要(3)水的`需要2.婴儿喂养(1)母乳喂养(2)人工喂养(3)过渡期食物(辅食)添加3.维生素D缺乏性佝偻病(1)病因和发病机制(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗和预防4.维生素D缺乏性手足搐搦症(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗5.蛋白质-能量营养不良(1)病因(2)临床表现(3)诊断(4)并发症(5)治疗6.单纯性肥胖症(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗与预防(五)新生儿与新生儿疾病1.概述新生儿的分类方法2.新生儿特点及护理(1)正常足月儿和早产儿的特点(外观特点和生理特点)(2)新生儿护理3.新生儿窒息(1)临床表现(2)诊断(3)治疗4.新生儿缺氧缺血性脑病(1)临床表现(2)诊断(3)治疗5.新生儿呼吸窘迫综合症(新生儿肺透明膜病)(1)病因和发病机制(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗与预防6.新生儿黄疸(1)新生儿胆红素代谢特点(2)新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别(3)新生儿病理性黄疸的病因分类与疾病举例7.新生儿溶血病(1)发病机制(2)临床表现(3)实验室检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗与预防8.新生儿败血症(1)病因(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗9.新生儿寒冷损伤综合征(1)病因(2)临床表现(3)治疗(六)遗传性疾病1.21-三体综合征(1)临床表现(2)细胞遗传学检查(3)诊断与鉴别诊断2.苯丙酮尿症(1)发病机制(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗(九)结核病1.概述(1)病因(2)结核菌素试验临床意义(3)治疗与预防2.原发型肺结核(1)病理(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗3.结核性脑膜炎(1)病理(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗(十)消化系统疾病1.解剖生理特点(1)解剖特点(2)生理特点2.先天性肥厚性幽门狭窄(1)临床表现(2)辅助检查(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗3.先天性巨结肠(1)临床表现(2)辅助检查(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗4.小儿腹泻病(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗与预防(5)液体疗法(小儿体液特点及其平衡失调、常用溶液配制、液体疗法基本实施方法)(十一)呼吸系统疾病1.解剖生理特点(1)解剖特点(2)生理特点2.急性上呼吸道感染(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)并发症(5)治疗3.支气管哮喘(1)临床表现(2)诊断与鉴别诊断(3)治疗与预防4.肺炎(1)肺炎分类(2)临床表现、并发症、治疗(3)诊断与鉴别诊断(4)并发症(5)治疗(6)几种不同病原体所致肺炎的特点(十二)心血管系统疾病1.心血管系统生理特点(1)胎儿、新生儿循环转换(2)小儿心率、血压的特点2.先天性心脏病概述(1)分类(2)几种常见先天性心脏病的临床表现、诊断与鉴别诊断(3)先天性心脏病的检查方法3.房间隔缺损(1)病理生理(2)临床表现。
2023年临床执业医师儿科学试题及答案1.小儿先天性心脏病听诊P2固定分裂、亢进、提醒A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄对旳答案:A2.不符合营养性巨幼细胞贫血旳是A.肝脾轻度肿大B.智力及动作发育倒退C.血涂片中红细胞大小不等,中心浅染区明显D.骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变E.可出现血小板减少对旳答案:C3.以颅底病变为主旳脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜脑炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎对旳答案:B4.佝偻病旳最重要病因是A.缺铁B.缺乏维生素DC.甲状旁腺功能不全D.缺钙E.婴儿生长速度快对旳答案:B5.2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。
胸部X线检查:双肺瘀血,左心房、左心室增大,积极脉弓影增宽。
应当诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征本题对旳答案:C6.男孩,13个月。
因支气管肺炎,门诊肌内注射青霉素无效住院。
患儿7月龄后常患上呼吸道感染,曾3次因肺炎住院治疗,2个月前因脓疱疮就诊。
入院后医生怀疑该儿患有"婴幼儿临时性丙种球蛋白低下症".如下哪一项化验最有助于诊断A.血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定B.血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数C.淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数D.淋巴结活检E.淋巴细胞转化试验对旳答案:A7.下列各项体格生长指标错误旳是A.出生时平均体重3kgB.出生时平均身长50cmC.出生时平均头围40cmD.出生时平均胸围32cmE.出生时前囟约1.5~2cm对旳答案:C8.10个月小儿旳正常心率是A.120~140次/分B.110~130次/分C.100~120次/分D.80~100次/E.70~90次/分对旳答案:B9.婴儿手足搐搦症重要是由于A.血清钙低于正常B.血清磷增高C.血清钙磷乘积<30D.血浆蛋白浓度减少引起总钙量下降E.血中钙离子减少对旳答案:E10.2岁后,身高平均每年增长A.1~1.5cmB.2~3.5cmC.3~3.5cmD.5~7.5cmE.7~9.5cm对旳答案:D11.葡萄球菌肺炎旳特点是A.中毒症状重B.肺部体征出现早C.常有猩红热样皮疹D.易合并肺大疱E.以上均是对旳答案:E12.2个半月男婴,因高热2天伴抽搐入院。
临床执业医师考试大纲-儿科学考试内容概述临床执业医师考试大纲-儿科学是中华人民共和国卫生部和国家中医药管理局组织的临床执业医师考试(简称“执考”)的一部分。
考试内容主要涉及以下五个方面:1.儿童生长发育、营养、体检和预防保健;2.儿童常见疾病的诊治;3.儿童神经系统疾病及行为心理问题的诊治;4.儿童泌尿生殖系统疾病及常见外科疾病诊治;5.儿科急救处理。
考试要求与形式考试要求考生掌握以上五个方面的知识和技能,并能够将其应用于临床实践中。
考试形式分为笔试和口试两部分,其中口试占总分的25%。
笔试内容主要包括选择题和简答题,口试内容包括病史询问、体格检查、病例分析和诊断治疗方案设计等。
具体考试内容一、儿童生长发育、营养、体检和预防保健1.儿童生长发育的基本规律和评估方法;2.儿童营养的需求及常见的营养不良;3.儿童体检的内容及基本操作技能;4.常见的儿童预防保健知识和技能。
二、儿童常见疾病的诊治1.儿科常见疾病的病因、临床表现、诊断和治疗;2.儿童呼吸系统、胃肠系统、心血管系统、血液系统疾病的诊治;3.儿童传染病、免疫系统疾病、过敏性疾病的诊治;4.儿童内分泌和代谢疾病的诊治;5.儿童皮肤病、眼病、耳鼻喉科疾病等的诊治。
三、儿童神经系统疾病及行为心理问题的诊治1.儿童神经系统发育的特点和疾病的诊治;2.儿童癫痫、脑积水、脑炎、脑膜炎等神经系统疾病的诊治;3.儿童的发育性心理疾病、行为障碍和心理障碍的诊断和治疗。
四、儿童泌尿生殖系统疾病及常见外科疾病诊治1.儿童泌尿生殖系统基本知识和疾病的诊治;2.儿科外科常见疾病的诊治,如先心病、胆道闭锁、消化道畸形、烧伤等。
五、儿科急救处理1.儿科急诊基本概念和处理流程;2.儿童意外伤害的预防和应急处理;3.儿童突发疾病及危重病的处理。
结语儿科学是临床执业医师考试大纲中的重要部分,涵盖的内容较为广泛。
考生需要熟练掌握以上五个方面的知识和技能,重点是儿童常见疾病的诊治和儿科急救处理。
2020年中医执业医师《儿科学》试题及答案(卷二)患儿,10个月。
近半个月不思乳食,脘腹胀满,疼痛拒按,呕吐酸馊,烦躁哭吵,大便较干,臭秽,舌淡苔白腻。
其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐『正确答案』D『答案解析』积滞是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。
以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。
“疳者甘也”的含义是指A.病证B.病位C.病情D.病因E.症状『正确答案』D『答案解析』“疳者甘也”的含义是指病因。
疳证的基本病理改变为A.脾胃虚弱,运化失健B.脾胃虚弱,乳食停滞C.脾失运化,水湿内停D.脾胃不和,生化乏源E.脾胃受损,津液消亡『正确答案』E『答案解析』疳证的基本病理改变为脾胃受损,津液消亡。
A.脾病及心B.脾病及肺C.脾病及肝D.阳虚水泛E.脾病及肾口疳的病机是疳肿胀的病机是『正确答案』A、D『答案解析』1.口疳的病机是脾病及心。
2.疳肿胀的病机是阳虚水泛。
诊断3个月至6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准,其血红蛋白值应低于的数值是A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L『正确答案』D『答案解析』3个月至6岁小儿诊断营养性缺铁性贫血的标准是血红蛋白值低于110g/L。
患儿,11个月。
早产,生后一直人工喂养,经常泄泻。
近四个月来食欲不振,面色白,唇舌爪甲苍白,毛发稀黄,精神萎靡,手足欠温,舌淡苔白,指纹淡。
检查:血红蛋白60g/L。
治疗应首选A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.右归丸D.理中丸E.小建中汤『正确答案』C『答案解析』血红蛋白60g/L可以诊断缺铁性贫血,食欲不振,毛发稀黄,面色(白光)白,手足欠温可以诊断脾肾阳虚证,选方选右归丸。
患儿,2岁。
面色苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,神疲乏力,形体消瘦3个月,诊断为“营养性缺铁性贫血”。
西药选用铁剂治疗后,正确的停药时间为:血红蛋白A.开始升高时B.达正常时C.达正常后2个月左右D.达正常后4个月左右E.达正常后6个月左右『正确答案』C『答案解析』正确的停药时间为血红蛋白达正常后2个月左右。
执业医师考试儿科试题一、选择题1. 关于儿童生长发育的规律,以下哪项描述是正确的?A. 生长速度是匀速的B. 生长速度呈现先快后慢的趋势C. 生长速度呈现先慢后快的趋势D. 生长速度在不同年龄段无明显差异2. 小儿肺炎最常见病原菌是什么?A. 呼吸道合胞病毒B. 肺炎链球菌C. 流感病毒D. 金黄色葡萄球菌3. 儿童营养性贫血最常见的类型是?A. 缺铁性贫血B. 缺乏维生素B12引起的贫血C. 缺乏叶酸引起的贫血D. 地中海贫血4. 下列哪种情况不是儿童急性阑尾炎的常见症状?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 腹泻5. 儿童哮喘的诊断依据主要包括哪些方面?A. 家族史和个人过敏史B. 反复发作的喘息、气促、胸闷等症状C. 症状可逆性D. 所有上述选项二、简答题6. 简述儿童腹泻的病因分类及其治疗原则。
7. 描述新生儿黄疸的分类及其处理方法。
8. 阐述儿童哮喘的一般治疗措施和长期管理策略。
三、案例分析题9. 患儿,男,3岁,因反复发热、咳嗽5天入院。
体温最高达39℃,伴有喘息和呼吸困难。
体检发现肺部有湿啰音。
请根据患儿的临床表现,分析可能的诊断及其鉴别诊断,并提出相应的治疗建议。
四、论述题10. 论述儿童急性白血病的早期识别和综合治疗策略。
11. 讨论儿童意外伤害的预防措施及其在家庭和学校中的实施。
12. 分析儿童肥胖症的成因、危害及干预措施。
五、综合应用题13. 设计一份针对6-12岁儿童的健康教育计划,包括计划目标、内容、实施策略和评估方法。
14. 假设你是一所医院儿科的主治医师,请根据国家儿童保健政策,设计一份针对新生儿疾病筛查的工作流程。
15. 针对当前儿童青少年心理健康问题日益突出的情况,提出你的看法和建议,并设计一套相应的心理健康教育和干预方案。
以上试题涵盖了儿科医学的基础知识、临床诊断与治疗、预防保健和健康教育等多个方面,旨在全面考察执业医师在儿科领域的专业能力和临床应用技能。
通过对这些试题的解答,考生可以检验自己在儿科医学领域的知识掌握程度和临床思维能力,为未来的儿科医疗工作打下坚实的基础。
执业医师考试儿科学部分重点知识儿科学是执业医师考试中很重要的一个考点,所占比分也是很高的,但是基础差的考生是很难掌握这个知识点的,为了帮助考生们快速的解决这个问题,小编整理了儿科学的重点知识让大家做一下参考。
一、绪论:1、围生期:指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。
2、小儿‘四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。
二、生长发育:人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。
生长是指身体各组织、器官的长大;发育指细胞、器官的分化与功能成熟。
1、生长发育的规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。
2、体重:生后3—12月(Kg)=(月龄+10)/2;生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2+8.正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg,生后3—4个月体重约为出生时的两倍。
12月时为出生时3倍3、身高(长):1岁时75cm。
二岁87cm,,以后每年增加6—7,2岁以后若每年身高增长低于5cm,为生长速度下降。
3头围:出生:33;三个月:40;12个月:46;2岁:48;5岁:50;15岁:53—544、骨骼:①头颅骨:出生时后卥已闭合,最迟6—8周;前卥出生时1—2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄开始减小,最迟1.5岁闭合。
(脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早;甲状腺功能低下时前卥闭合延迟;颅内压增高时前卥饱满;脱水时前卥凹陷②脊柱:3个月出现抬头动作使颈椎前凸;6个月能坐出现胸椎后凸;1岁时会走出现腰椎前凸。
③长骨:腕部出生时无骨化中心,出现顺序:头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨,10岁时长全,共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。
骨龄延迟:甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒;骨龄超前:真性性早熟。
④乳牙约2.5岁长齐。
5新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。
6,大运动:二抬,四翻,六坐,八爬,十站,周岁走,二岁跑,三岁独足跳。
11.患儿 2岁,形体明显消瘦,肚腹鼓胀,面色萎黄无华,毛发稀疏失润如穗结,精神不振,纳差,大便溏。
查体:体重 9kg ,心、肺(- ,腹壁皮下脂肪 0.35cm ,舌淡苔少。
诊断为营养不良,其程度及证型是A. 疳气Ⅰ度B. 疳气Ⅱ度C. 疳积Ⅱ度D. 疳积Ⅲ度E. 干疳Ⅲ度答案:C12. 患儿 1岁。
腹泻 2天,精神萎靡,口渴,哭时泪少,尿少。
查体:前囟及眼眶明显凹陷, 皮肤弹性较差,四肢欠温,体重 8.5kg. 实验室检查:Na+135mmol/L 。
为纠正脱水,补充累积损失量,应首选A.2:1液 20ml /kgB.4:1液 50ml /kgC.3:2:1液 50~100ml /kgD.3:4:2液 50~100ml/kgE.3:4:2液 120~150ml /kg答案:C13. 关于婴幼儿腹泻的叙述,下列错误的是A. 细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季B. 病因分为感染因素与非感染因素C. 饮食不当引起的称为食饵性肠炎D. 病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎E. 感染因素分为消化道内感染和消化道外感染答案:C14. 小儿乳牙开始脱落更换恒牙的年龄范围是A.2~3岁B.4~5岁C.6~7岁D.8~9岁E.10岁答案:C15. 单纯性肾病的临床特征以下哪项不正确A. 大量蛋白尿B. 低白蛋白血症C. 高脂血症D. 水肿E. 高血压答案:E16. 关于母乳喂养优点的叙述,下列哪项是错误的A. 有促进婴儿免疫力的作用B. 含优质蛋白质,必需氨基酸多C. 钙磷比例适宜,较少发生低钙血症D. 含饱和脂肪酸多,利于消化吸收E. 哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复答案:D 1 2 下页。
儿科执业医师技能操作案例儿科执业医师技能操作案例:1. 案例一:新生儿窒息某医院接收到一名新生儿窒息的患儿,医生立即采取婴儿复苏技术,包括气道通畅、心肺复苏及辅助呼吸等步骤,成功挽救了患儿生命。
2. 案例二:婴儿发热一位婴儿因发热被家长带到儿科门诊,医生通过观察婴儿的体温、症状以及体格检查结果,判断发热原因,并采取适当的治疗措施,如给予退热药物、饮食调理等。
3. 案例三:儿童肺炎一名儿童因肺炎症状就诊,医生进行了详细的病史询问和体格检查,并根据实验室检查结果,制定了个体化的治疗方案,包括使用抗生素、给予支持性治疗等。
4. 案例四:儿童哮喘发作一名儿童突发哮喘发作,医生进行了紧急处理,包括使用雾化吸入药物、监测血氧饱和度、观察病情变化等,并指导家长如何进行日常哮喘管理。
5. 案例五:新生儿黄疸一名新生儿出现黄疸,医生根据黄疸程度、病史和体格检查结果,判断是否需要进行光疗治疗,同时指导家长进行母乳喂养和照护措施。
6. 案例六:小儿腹泻一名儿童因腹泻就诊,医生进行了临床评估,包括询问病史、观察症状、检查粪便样本等,制定了个体化的治疗方案,如给予补液、饮食调理等。
7. 案例七:小儿疫苗接种一名儿童到医院接种疫苗,医生根据儿童的年龄和接种计划,选择适当的疫苗进行接种,并提供相关的接种指导和预防措施。
8. 案例八:儿童外伤处理一名儿童因外伤就诊,医生进行了伤情评估,包括观察伤口、检查X光片等,采取了适当的处理措施,如创面清洁、止血、缝合等。
9. 案例九:小儿呕吐一名儿童出现呕吐症状,医生通过询问病史、观察症状、体格检查等,判断呕吐原因,并采取相应的处理措施,如给予抗恶心药物、饮食调理等。
10. 案例十:小儿过敏性鼻炎一名儿童因过敏性鼻炎就诊,医生进行了详细的病史询问和体格检查,制定了个体化的治疗方案,包括使用抗过敏药物、避免过敏原接触等。
以上是儿科执业医师技能操作案例,展示了医生在处理各种儿科疾病和急救情况时的操作技能和临床思维能力。
2019年临床执业医师考试儿科学辅导(002)
热性惊厥的治疗:
如果儿童在家中发生高热惊厥,家长且忌慌张,将儿童放于平侧卧位,避免呕吐物吸入窒息,可用纸巾或毛巾擦去分泌物,可与掐人中与合谷穴位(如图),同时予毛巾温水擦身降温,一般情况下惊厥多于2~5分钟缓解。
如果惊厥没有缓解呈持续状态(惊厥超过5分钟以上甚至达到30分钟以上意识不清),急送就近医院立即抢救治疗,包括上氧、静脉使用安定止惊、药物退热等急救处理。
病情稳定后行脑电图、头颅CT或MRI、血生化等检查排除其他导致惊厥的疾病。
2016年临床执业医师考试儿科学辅导:法洛四联症的鉴别诊断
法洛四联症的鉴别诊断:
1.法洛三联症
出现发绀比较晚,蹲踞少见,胸骨左缘第2肋间有喷射性收缩期杂音,时限长且响亮。
胸片示右室、右房增大,肺动脉段突出。
超声心动图检查可资鉴别。
2.艾森曼格综合征
发绀出现较晚、较轻,X线示肺野周围血管细小,而肺门血管粗且呈残根状,右心导管和超声心动图检查示肺动脉压明显升高。
3.右心室双出口
主动脉及肺动脉均起源于右心室,有的病例临床表现与四联症相似,超声心动图和右心室造影可资鉴别。
4.大动脉错位
心脏较大,肺部血管纹理增多,鉴别诊断靠心血管造影。
值得注意的是SDⅠ型四联症与SDL型解剖矫正性大动脉异位的鉴别:
①四联症有正常肺动脉下圆锥而无主动脉下圆锥,SDL型解剖矫正性大动脉异位则有主动脉下圆锥或主动脉和肺动脉下双圆锥。
②SDI四联症的大动脉关系为正常的反位,而SDL解剖矫正性大动脉异位则类似完全性大动脉转位,主动脉在左前或呈并列关系。
儿科执业医师-2(总分:100.00,做题时间:90分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:100.00)1.小儿腹泻病是指(分数:2.00)A.病毒性肠炎B.喂养不当引起的腹泻C.细菌性痢疾D.多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征√E.肠道外感染引起的腹泻解析:2.哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素(分数:2.00)A.消化系统发育不成熟B.消化道负担过重C.肠道内感染√D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E.胃内酸度低解析:3.低渗性脱水主要指(分数:2.00)A.血钾低B.血钙低C.血镁低D.血钠低√E.血磷低解析:4.患儿,男,7个月。
因腹泻一天,发热39℃于9月13日入院。
查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。
其引起腹泻的最可能病因是(分数:2.00)A.细菌性痢疾B.进食过量或喂养不当C.病毒性肠炎√D.生理性腹泻E.致病性大肠杆菌肠炎解析:5.患儿,男,1岁。
一天来腹泻10余次,为黄稀水便。
查体:精神稍萎靡,皮肤弹性佳。
医生推荐使用WHO规定的口服补液盐,其张力为(分数:2.00)A.1/2张B.1/3张C.2/3张√D.1/4张E.等张解析:患儿,女,6个月。
腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许粘液,尿少,精神萎靡。
查体:呼吸深长,皮)6.00分,心音低钝(分数:/次160肤花纹,弹性差。
前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。
脉弱,心率.(1).其可能诊断为(分数:2.00)A.重度脱水+酸中毒√B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭C.轻度脱水+低钾血症D.中度脱水+低钾血症E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭解析:[解析] 尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。
呼吸深长,精神萎靡,是酸中毒表现。
(2).根据其脱水程度,其失水量约为体重的(分数:2.00)A.1%~5%B.6%~9%C.10%~15% √D.16%~20%E.>20%解析:[解析] 重度脱水失水量占体重的10%以上。
(3).为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是(分数:2.00)A.20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注√B.20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注C.20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg,静脉滴注D.20ml/kg,8~12小时静滴完E.立即皮下注射,20ml/kg解析:6.氯化钾静滴浓度不得超过(分数:3.00)A.0B.0 √C.0D.0E.1解析:7.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的(分数:3.00)A.1/4张B.1/3张C.2/5张D.1/2张E.2/3张√解析:?A.致病性大肠杆菌肠炎?B.轮状病毒性肠炎?C.生理性腹泻?D.细菌性痢疾?E.金黄色葡萄球菌肠炎(分数:6.00)(1).多继发于长期使用广谱抗生素(分数:3.00)A.B.C.D.E. √解析:(2).多发生在秋、冬季(分数:3.00)A.B. √C.D.E.解析:男婴,8个月。
腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,4~5次/日。
嗜睡,口干,尿量少。
体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。
血钠132mmol/L,血钾4mmol/L(分数:9.00)(1).该患儿诊断为婴儿腹泻合并(分数:3.00)A.轻度等渗脱水B.中度等渗脱水√C.重度等渗脱水D.中度高渗脱水E.重度等渗脱水解析:[解析] 有脱水表现而无周围循环衰竭表现,故为中度脱水;血钠正常,故为等渗性脱水。
(2).该患儿第一天选择的液体种类是(分数:3.00)A.1:4含钠液B.2:3:1含钠液√C.ORS含钠液D.1E.2:6:1含钠液解析:[解析] 等渗性脱水给予1/2张含钠液体。
(3).第2天如需静脉补充生理需要量,液体应选择(分数:3.00)A.10%葡萄糖B.0C.ORS含钠液D.1:4含钠液√E.1:1含钠液解析:[解析] 补充生理需要量给予1/5张液体。
8.小儿腹泻的定义是(分数:3.00)A.多为轮状病毒感染致秋季腹泻B.星状病毒感染致腹泻C.致病性大肠杆菌感染致腹泻D.食饵性腹泻E.多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变√解析:9.小儿腹泻发病率高的年龄组是(分数:3.00)A.<3个月B.3~5个月C.6个月~2岁√岁4~D.3E.5~6岁解析:10.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是(分数:3.00)A.皮肤弹性差B.哭无泪,尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循环衰竭√E.精神萎靡解析:11.小儿符合中度等渗性脱水的是(分数:3.00)A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/LB.失水量占体重的3%,血清钠135mmol//LC.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/LD.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L √E.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L解析:[解析] 中度脱水指失水量占体重的5%~10%;等渗性脱水指血清钠在正常范围内(130~150mmol/L)。
12.肺炎时,应用肾上腺皮质激素的禁忌证是(分数:3.00)A.中毒症状明显B.合并水痘√C.严重喘憋D.中毒性脑病E.感染性休克解析:13.小儿肺炎最主要的发病机制是(分数:3.00)A.缺氧√B.二氧化碳潴留D.酸中毒E.水钠潴留解析:14.患儿,女,4个月。
因咳喘3天,诊断为支气管肺炎,体温持续39~40℃,近2小时来两眼上翻,惊厥多次,神志半昏迷,前囟门紧张。
可能合并(分数:3.00)A.癫痫B.高热惊厥C.中毒性脑病√D.婴儿手足搐搦症E.低血糖解析:[解析] 重症肺炎除呼吸系统症状外,缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿,出现一系列神经系统症状:意识障碍、惊厥、前囟隆起等。
15.患儿,男,1岁半。
因发热,咳嗽3天,1天来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。
其发病机理为(分数:3.00)A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延血行播散B.C.淋巴管播散D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位√E.上呼吸道IgA分泌解析:[解析] 婴幼儿咽鼓管较宽、直、短,呈水平位,鼻咽炎时易致中耳炎。
?A.化脓性扁桃体炎?B.咽结合膜热?C.流行性感冒?D.疱疹性咽峡炎?E.急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染(分数:9.00)(1).腺病毒(分数:3.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).鼻病毒(分数:3.00)A.B.C.D.E. √解析:(3).链球菌(分数:3.00)B.C.D.E.解析:16.小儿上呼吸道感染的主要病原是(分数:3.00)A.呼吸道合胞病毒√B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.衣原体E.轮状病毒解析:17.引起脓胸最常见的病原菌是(分数:3.00)A.肠球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌√金黄色葡萄球菌E.解析:18.5个月男婴,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。
查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部X片:双侧肺纹理增强,可见小片状荫影,肺气肿改变明显,可诊断为(分数:3.00)A.呼吸道合胞病毒肺炎√B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎解析:[解析] 小婴儿,喘憋明显,双肺满布哮鸣音,X片肺气肿表现,是呼吸道合胞病毒肺炎特点。
?A.腺病毒?B.金黄色葡萄球菌?C.呼吸道合胞病毒?D.肺炎链球菌?E.肺炎支原体(分数:6.00)(1).支气管肺炎常见病原体是(分数:3.00)A.B.C.D. √E.解析:(2).肺脓肿的常见病原体是(分数:3.00)A.B. √C.D.E.解析:男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。
查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状荫影。
(分数:12.00)(1).最可能的诊断为(分数:3.00)A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎√D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎链球菌肺炎解析:[解析] 儿童,刺激性咳嗽明显,而肺内体征不明显,首先考虑肺炎支原体肺炎。
(2).为确诊,首选的检查是(分数:3.00)A.血培养B.结核菌素试验C.冷凝集试验√D.血肥达氏反应E.痰液病毒分离解析:[解析] 冷凝集试验是肺炎支原体感染的过筛试验。
)3.00首选的药物治疗为(分数:(3).A.青霉素B.头孢菌素C.链霉素D.红霉素√E.无环鸟苷解析:[解析] 肺炎支原体肺炎选用大环内酯类抗生素,红霉素属于此类抗生素。
(4).支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是(分数:3.00)A.发热、频咳B.气促、喘憋C.呼吸音减弱D.肺部可闻固定湿啰音√E.白细胞增高解析:19.男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。
用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后(分数:3.00)A.2~4天B.5~7天√C.8~10天D.11~13天E.14~16天解析:[解析] 链球菌肺炎抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后5~7天;临床症状基本消失后3天。