空腹血糖、果糖胺和糖化血红蛋白联合检测在2型糖尿病患者中的应用

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方法 收集 自 2 0 1 3年 6月一2 O 1 4年 1 月之 间, 该 院糖尿病专科 2 0 0例糖尿病 患者 作为实验组 . 另选择健康体检者 1 0 0例作 为对照组。分别检测两组的 F B G、 G S P 、 Hb A l c 浓度并进行 比较 。 结果 糖尿病组 的 F B G、 G S P 、 H b A l c 浓度均高 于对 照组 。 两
2型糖尿病是 由于胰 岛素分 泌相对 不足 , 导致以高血糖为特 征 的代谢 性慢性终身性疾病 。持续高 血糖 与长期代谢 紊乱等可 详见表 1 。
表 1 各组 F B G、 GSP、 Hb A I c检测结果 比较 )
导致全身组织器官 的损害及其功能障碍和衰竭 。 类研 究表 明 , 糖 尿病 已经 成为危险我 国老年人健康 的第二杀手 , 具有高并发症 、 高致残率和终身用药 的高 医疗花费的特征 。对其早发现 、 早治疗 是预防并发症 的关键 。 现将该院 自 2 0 1 3年 6月一2 0 1 4年 1 月之
1 . 4 方 法
受检者清晨空腹 ( 按要求 3 d内无高糖饮食 , 禁食水 1 2 1 5 h
以上 ) 。 次晨抽取静脉血 3 m L , 3 0 0 0 r ・ a r i n 离 心 5 mi n , 取血清 , 2 h内检 测 。 用 血清 测 定 F B G和 F MN, 用 全血 测 定 Hb A l c 。
和葡萄糖结合糖 基化 的一种 物质 ,由于人红细胞 的周期 为 1 2 0 天, 相对 稳定地 反应 了红 细胞 周期 , 即2 ~ 3个月 的血 糖状 况 , 且 不受血糖 临时变动及急性改变 的影响 。 本 实验中糖尿病患者与 健康 人群的 F B G、 G S P与 H b A l e 联合检测具 有统计学 意义 , 但 三 项联合检测 的阳性率 明显高 于其任一一项单独检测 。
组差异 明显有统计 学意义 < 0 . 0 5 ) 。F B G 、 G S P 、 H b A l c 三者联合检测糖 尿病 的阳性率 明显高 于其任 意一项单独检测 。结论 F B G、 G S P 、 H b A l c三者密切相关 , 分别为糖尿病患者 提供 即时 、 近期 和长期的血糖信息 , 三者联合检测在糖 尿病 患者 的早期 筛查有着重要的意义。尤其 是脆性糖 尿病 , 意义更大 。 [ 关键词】 空腹 血糖 ; 果糖胺 ; 糖化 血红蛋 白 ; 2型糖尿 病 ; 脆性 【 中图分 类号】 R 7 2 5 【 文献标识 码】 A 【 文章编号】 1 6 7 2 — 4 0 6 2 ( 2 0 1 4 ) 0 9 ( a ) 一 0 0 3 2 — 0 1
种蛋 白 质 与葡萄糖非酶过程 中形 成的酮胺结构类 似果糖胺 的物
质。 它在血液 中与血糖水 平呈 正相关 , 并 且保持相对 稳定 , 不 受 饮食 和情 绪影响 , 一定 程度 上反应 了近期血糖 的情况 , 尤其是 对 于不 稳定型糖尿病 的筛查很有 意义。糖化血红蛋 白是血红蛋 白
雅培一 2 0 0 0全 自动生化分析仪 。
1 . 3 试 剂
F B G试剂 , 葡萄糖氧化酶法 。正常参考值 3 . 9 ~ 6 . 1 1 m m o l / L ;
G S P 试 剂, 硝基 四氮唑蓝还原法 。 正 常参考值 1 . 7 0 ~ 2 . 5 0 m mo l / L : Hb A l c 乳胶凝集反应法。正常参考值 3 . 8 %~ 5 . 8 %。
检者 ( 排 除糖尿 病和糖耐 量减 退人群 ) , 男性 6 2例 , 女性 3 8例 ,
年龄 在 4 0 ~ 7 3岁之 间 ,同 时抽 取其 空腹静脉 血液 ,对 其 F B G、
G S P 、 H b A l c 进行检测 。
1 . 2 仪 器
等 因素影 响 , 不 能准确 反应血糖的真实状况 ; 果糖胺 是血浆 中各
间收 治的糖尿 病病 人 2 0 0例 ,与健康 人群 1 0 0例 ,对其 F B G、
注: P < O . 0 5 。
G S P 、 H b A l c 联合检测在糖尿病患者 中的应用价值 , 现报道如下。
1 资 料 与 方 法 1 . 1 一 般 资料
3 讨 论
糖尿病是一种慢性代谢性疾病 。1 9 9 9年美国糖尿病协会糖
该院 收治 的糖 尿病患者 2 0 0例 , 男 1 2 0例 , 女 8 0例 , 其 中脆 性糖 尿病 l 3例 , 年 龄在 3 9 ~ 7 7岁之 间 , 病程 1 ~ 3 2年 , 所有 患者
尿病诊 断及分类专 家规定符合 F B G 7 . 0 mm o L / L或 餐后 2 h血
糖 ≥1 1 . 1 e r o t o l / 两者 中的任一标准 , 即可诊断为糖尿病日 。 由于 目前血糖 仪 的普及 , 空腹血糖 、 即时血糖 方便 快捷 , 但 也具有波 动性 和瞬间性 的特点 , 并且易受饮食 、 情绪 、 药物 、 应激
均符合 2 0 0 3 年我 国糖尿病诊断标 准。同时对 1 0 0例 同期健康体

临床 应 用 ・

糖 尿 病 新 世 界2 0 1 4 年9 月
空腹血糖 、 果糖胺和糖化血红蛋白联合检测在 2型 糖 尿病患者 中的应用
臧 岱
濮阳市中医院检验科 . 河南濮 阳
4 5 7 0 0 3
【 摘 要】目的 探讨空腹血糖 ( F B G) 、 果糖胺 ( G S P ) 、 糖化血红蛋 白( Hb A l c ) 三者联合检测在糖 尿病 患者 的诊 断中的应用价 值。
1 . 5 统 计 方 法
总之 , F B G 、 G S P与 Hb A l c 在糖尿 病患者 特别是脆 性糖尿 病 中的筛查 方面各有各 的临床应用 价值 。 三者联合检测意义更大 。