诺和锐30治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病临床观察

・２４２・　西部医学２０１０年２月第２２卷第２期　Ｍｅｄ　Ｊ　Ｗｅｓｔ　Ｃｈｉｎａ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ　２ｏ１Ｑ！　！　！　！　

两种胰岛素强化治疗方案对磺脲类药物继发失效的　

２型糖尿病患者的短期疗效比较　

王晓书，张维明　

（广安市人民医院内分泌科，四川广安６３８０００）　

【摘要】　目的评价两种胰岛素强化治疗方案对口服磺脲类药物继发失效的２型糖尿病患者疗效。方法　将６４　例口服磺脲类药物继发失效的２型糖尿病患者随机分为Ａ组（给予每天三次诺和锐＋睡前一次甘精胰岛素皮下注射）　

和Ｂ组（给予诺和锐３Ｏ每天三次皮下注射），分别观察两组患者治疗后血糖达标的时间、血脂的改善、水肿发生率、体重　

增加程度、胰岛素用量、低血糖发生频率及医疗费用情况。结果　两组治疗均能有效改善高血糖状态，改善脂代谢紊乱。　

但甘精胰岛素组血糖达标所需时间更短［（５．２８士０．６２）ｄ　ＶＳ（６．０２士０．７８）ｄ，Ｐ＜０．ｏｓ］。结论磺脲类药物继发失效的　

２型糖尿病患者改用胰岛素强化治疗均能获得较好的疗效，使用甘精胰岛素血糖迭标更快，但医疗费用偏高。　

【关键词】磺脲类降糖药；　继发失效；　２型糖尿病；胰岛素强化治疗　

【中图分类号】Ｒ　５８７．１　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７２—３５１１（２Ｏ１Ｏ）Ｏ２一Ｏ２４２一Ｏ３　

Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｓｈｏｒｔ—ｔｅｒｍ　

ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ　ｉｎｓｕｌｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ　ｉｎ　ｔｙｐｅ　２　ｄｉａｂｅｔｉｃ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　

ＷＡＮＧ　Ｘｉａｏ－ｓｈｕ，ＺＨＡＮＧ　Ｗｅｉ－ｍｉｎｇ　（Ｔｈｅ　Ｐｅｏｐｌｅ’ｊ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｇｕａｎｇ’ａｎ，Ｇｕａｎｇ’ａｎ　６３８０００，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　Ｃｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｗｏ　ｋｉｎｄｓ　ｏｆ　ｓｈｏｒｔ—ｔｅｒｍ　ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ　ｉｎｓｕｌｉｎ　

２００９年１月第６卷第３期　・药物与临床・　

诺和锐３０和优泌乐２５治疗２型糖尿病的　

初步比较　

黄宾协　（广东省揭阳市揭东县人民医院内科，广东揭东５１５５００）　

【摘要１目的：探讨每日２次注射诺和锐３０和优泌乐２５治疗口服降糖药治疗效果不佳的２型糖尿病的疗效及低血糖　

风险。方法：４２例经两种或两种以上口服降糖药治疗后控制不佳的２型糖尿病患者分为诺和锐３０组和优泌乐２５　组。人选病例在继续服用原１３服降糖药的基础上，分别采用每１３早晚餐前注射诺和锐３０和优泌乐２５，观察１２周。比　

较１２周后两组八点血糖、１３均血糖、糖基化血红蛋白（ＨｂＡ。。）和低血糖发生率。结果：①两组治疗后八点血糖、日均　

血糖和ＨｂＡ　水平均较治疗前明显下降（均Ｐ＜０．０１）。②治疗１２周后，诺和锐３０组早餐后２　ｈ血糖低于优泌乐２５组　

ｆＰ＜０．０５１，其他各点血糖、１３均血糖和ＨｂＡ。　水平比较差异无统计学意义（ＪＰ＞０．０５）。③诺和锐３０组低血糖发生次数与　

优泌乐２５组差异无统计学意义　尸＞０．０５）。结论：对于２型糖尿病患者，每日２次注射诺和锐３０较优泌乐２５能更好地　

控制早餐后２　ｈ血糖。　

【关键词】诺和锐３０；优泌乐２５；２型糖尿病　ｆ中图分类号１　Ｒ５８７．１　［文献标识码】Ｂ　［文章编号】１６７３－７２１Ｏ（２００ｇｉＯ１（ｃ）一０３７—０２　

对于２型糖尿病患者．若联合两种或两种以上口服降糖　

药治疗后．血糖控制仍不理想者，往往需以胰岛素补充或替　

代治疗．其中，每日早、晚餐前注射预混人胰岛素是一种广泛　

使用的治疗方案。近年，预混胰岛素类似物诺和锐３０和优泌　

乐２５的产生。为２型糖尿病胰岛素补充或替代治疗提供了　

新的选择。研究显示，与预混人胰岛素３０Ｒ相比较，诺和锐　

３Ｏ或优泌乐２５可使餐后血糖得到更好的控制，同时低血糖　

发生率更低。　

对于诺和锐３０和优泌乐２５．尽管两者都有类似的代谢　

动力学特点以及比预混人胰岛素３０Ｒ有更好疗效和较低的　

临床医学　２０１１年１月　第２４卷　第１期　医学信息　

未　

普罗帕酮终止阵发性室上性心动过速３１例临床研究　

徐丽华　

【摘要１目的：观察普罗帕酮转复阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）的临床疗效及安全性。方法：ＰＳＶＴ病人３１例，在心电监护下静脉注射普罗帕　酮７０ｒａｇ，若第１次治疗无效，１５￣２０ｍｉｎ后再次静注。结果：转复为窦性　律平均（１２．６士９．１）ｍｉｎ，平均剂量（９２＋４３）ｒａｇ。结论：静脉注射普罗帕酮　

终止ＰＳＶＴ，疗效确切，起效迅速，安全可靠，可作为转复ＰｓＶＴ的一线药物。　

【关键词】普罗帕酮；阵发性室上性Ｉ心动过速　

【中图分类号１Ｒ５４１．７　【文献标识码ＩＢ　【文章编号１１ＯＯ６—１９５９（２０１１）Ｏｌ一００６８—０１　

阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）是临床常见的心律失常，可出现于　

有或元器质性心脏病患者，常呈阵发性发作，发作时因心排血量下降可　

伴有胸闷、头晕等症状，或原有器质性心脏病加重而危及生命。因此及　

时转复阵发性室上性心动过速极为重要。我院选用普罗帕酮治疗阵发　性室上性心动过速３１例，效果良好，报告如下。　

１资料与方法　１．１临床资料：本组共３１例，均为急诊病人，其中男１８例，女１３　例，年龄１７～６６岁。不明原因２３例，冠心病２例，高血压心脏病２例，　

预激综合征４例。发病时均经１２导联心电图确诊为ＰｓＶＴ，心率１６Ｏ～　

２１０次／ｍｉｎ。反复发作者ｌ１例，最多ｌ例反复发作９次，发病至就诊时　

间ｌＯｍｉｍ￣６ｈ不等　临床表现为突然胸闷、心悸、气促、乏力；常规颈动　

脉窦按摩，做Ｖａｌｓａｌｖａ动作，压迫跟球及刺激咽后壁均无效。　

１．２治疗方法：患者经心电图证实为ＰＳＶＴ，立即建立静脉通道，　心电及血压监测，普罗帕酮７０ｍｇ（１．０～１．５ｍｇ／ｋｇ）加入１０　葡萄糖注　

射液ｌＯｍｌ，５～ｌＯｍｉｎ内缓慢静脉注射，观察ｌ５～２０ｍｉｎ；无效重复以上　

剂量，观察３０ｍｉｎ￣如尚未转复再用７０ｍｇ静脉注射，总量不超过２ｌＯｍｇ。　

诺和锐联合拜唐平治疗继发性失效2型糖尿病临床观察

136000吉林省四平市中心医院摘要 目的：观察诺和锐联合拜唐平治疗继发性失效2型糖尿病临床疗效。方法：继发性失效的2型糖尿病患者30例给予诺和锐30r皮下注射，早、晚各1次，同时口服拜唐平治疗，疗程12周。结果：30例患者在治疗12周后，fbg有效控制29例（96.67%）；2小时bg有效控制者28例（93.33%）。结论：诺和锐r或30r、拜唐平联合应用可有效治疗继发性失效的2型糖尿病。关键词 诺和锐 拜唐平 继发性失效2型糖尿病doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.04.004abstractobjective:to observe tangping worship and sharp combined treatment of

secondary failure type 2 diabetes clinical curative

effect.methods:the secondary failure of 30 cases of type 2

diabetes and sharp 30r give subcutaneously early evening,at

the same time,each one oral treatment,tangping worship

treatment for 12 weeks.conclusion:30r and sharp r or tangping

bynum can effectively combined application of secondary

failure treatment for type 2 diabetes.key wordsworship and

sharpness;tangping;secondary failure;type 2 diabetes我院收治糖尿病患者30例，观察诺和锐联合拜唐平治疗继发性失效2型糖尿病的临床疗效，现将结果报告如下。资料与方法一般资料：30例患者均符合1999年who颁布的糖尿病诊断标准【sup】［1］【/sup】。男20例，女10例；年龄35～79岁，平均56.8岁；病程5～16年，