全国工业产品生产许可证申请

全国工业产品生产许可证

申 请 书

产品类别：

产品名称：

企业名称： （公章）

联系电话：

联 系 人：

申请类别：发证□迁址□增项□其他□

申请日期： 年 月 日

国家质量监督检验检疫总局印制

企 业 声 明

1． 本企业对申证产品的生产许可证换（发）证实施细则已充分理解；

2． 本申请书所填信息及附件均真实可靠，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任；

3． 本企业自提交申请书之日起已做好充分准备，随时可接受生产条件审查和产品抽样检验。

企业法人代表（负责人）签名

（单位公章）

一、申请企业基本情况

企业名称

住 所 生产地址 省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号

邮政编码 电 话

传 真 电子邮箱

组织机构代码 经济类型

工商登记机构 营业执照注册号

成立日期 经营期限

固定资产（万元） 注册资金（万元）

年总产值 年销售额

年缴税金额 年利润

法定代表人 企业负责人

质量保证负责人 联系人

从业人员总数 专业技术人员数

?其他需要

说明的情况

二、申报产品基本情况?

项目总投资 年设计生产能力

涉及国家产业政策的情况 产品单元 产品品种、规格型号 产品标准 申请类别

三、企业主要负责人和技术人员情况

序

号 姓 名 性别 身份证号码 职务 职称 学历 所学专业 工作

年限 工作岗位

四、主要生产设备、工艺装备明细

序

号 产品单元 名 称 规格型号 数量 完好

状态 使用场所 生产厂及国别 生产

日期 购置

日期

五、主要原材料、外购件和外协件明细

序

号 产品

单元 名 称 规格型号 年需量 标准名称

和编号 生 产 单 位

六、主要检测仪器、设备明细

序

号 产品单元 名 称 规格型号 精度

等级 数量 完好

状态 使用

场所 生产厂国别 生产

日期 购置

日期

?七、?集团公司所属单位明细

序号 所属单位名称 与集团公司关系

?（具有分公司或生产厂点的企业填写）

八、提交的文件资料目录

序号 文件资料名称 页数

?1 ?全国工业产品生产许可证申请书 10?

?2 ?营业执照复印件 1?

………

（按《实施细则》要求提供的材料填写）

省、自治区、直辖市质量技术监督局

受理意见 经手人（签字） 年 月 日 （盖章）

企业实地核查

结 论 年 月 日 （盖章）

产品质量检验

结 论 年 月 日 （盖章）

全国工业产品生产

许可证办公室

审批意见 年 月 日 （盖章）

全国工业产品生产许可证申请书

填写说明

1 适用范围

《全国工业产品生产许可证申请书》（以下简称《申请书》）适用于企业发证、换证、迁址、增项等的生产许可证申请。集团公司与其所属单位一起取证的，集团公司与所属单位分别填写《申请书》。增项包括增加产品单元、增加规格型号、产品升级、增加集团公司所属单位等。

2 封面

2.1 产品类别：填写列入工业产品生产许可证产品目录的产品名称。

2.2 产品名称：填写实施细则的产品名称。

2.3企业名称：填写企业营业执照上的注册名称，并加盖公章。

2.4联系电话：填写有效的企业联系电话。 2.5联 系 人：填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名。

2.6 申请类别：根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“√”，集团公司增加所属单位在“增项”前的“□”打“√”。

2.7申请日期：填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二零零五年七月十五日”。

3 申请企业基本情况

3.1 企业名称、住所、经济类型等：填写企业营业执照上的注册名称、住所、经济类型等。

3.2 生产地址：填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明省（自治区、直辖市）、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等。

3.3 年总产值、年销售额、年缴税金额、年利润：填写企业上一年度实际完成情况，新投产、实际生产期未满一年的企业，该四项指标可不填写。

4 申报产品基本情况

4.1涉及国家产业政策的情况：对照国家产业政策的要求，按企业实际情况填写。

4.2 产品单元、产品品种、规格型号：按照产品《实施细则》的规定填写。

4.3一次申报产品数量多的申请企业可附页，附页注明“申报产品基本情况附页”。

5 集团公司所属单位明细

5.1本表适用于集团公司取证的情况。集团公司和其所属单位一起申请生产许可证的，由集团公司填写与其一起申请的所属单位的情况。非集团公司企业此表可不填。

5.2 与集团公司关系：填写子公司、分公司、生产基地及其他情况。一页不够，可以增加页数，附页注明“集团公司所属单位明细附页”。

6 省、自治区、直辖市质量技术监督局受理申请意见

由省、自治区、直辖市质量技术监督局填写“同意受理”或“不同意受理”，注明受理申请日期，并加盖省、自治区、直辖市质量技术监督局公章。

7 企业实地核查结论

由组织企业实地核查的单位填写“企业实地核查合格”或“企业实地核查不合格”，注明填写日期，并加盖组织企业实地核查的单位公章。

8 产品质量检验结论

由组织企业实地核查的单位填写 “产品质量检验合格”或“产品质量检验不合格”，注明填写日期，并加盖组织企业实地核查的单位公章。

附件7?????????????

《全国工业产品生产许可证申请书》补充表格

申证企业名称 电子邮件

地??? 址 厂休日 传真

申证产品生产厂、点 生产厂、点名称 地??? 址 邮编 电话 传真 联系人 单元及型号

产品名称与申证单元对照 申证产品名称

申证单元名称

注：1.无论生产厂、点多少，所有申证企业均须如实填写全部生产厂、点，以便取证。

2.当申证产品名称与申证单元不同时需进行对照。

机 械 密 封 产 品

生 产 许 可 证 发 证 实 施 细 则 2003-1-8

全国工业产品生产许可证办公室

二零零三年一月

附件1

表3 抽样单元划分及抽样基数规定

序号 产品单元 抽样单元 抽样基数 备注

1 弹簧式机械密封 *高 压（3MPa＜密封腔压力≤15MPa） — 补偿环辅助密封为橡胶圈、聚四氟乙烯圈（环） *中 压（1MPa＜密封腔压力≤3MPa） ≥40

*低 压（密封腔压力≤1MPa） ≥40

2 波纹管机械密封 金属波纹管 密封腔温度＞150℃ ≥15

密封腔温度≤150℃ ≥15

橡胶波纹管 ≥40

聚四氟乙烯波纹管 ≥40

3 釜用机械密封 *高 压（6.3MPa＜密封腔压力≤15MPa） —

*中 压（2.5MPa＜密封腔压力≤6.3MPa） ≥10 *低 压（密封腔压力≤2.5MPa） ≥20

大轴径（轴径＞130mm） —

4 潜水电泵用机械密封 潜水电泵用机械密封 ≥40

5 旋转接头 旋转接头 ≥40

6 干气密封 干气密封 —

注：带有 “*” 的抽样单元，可按照以高代低（即高压可代表中、低压；中压可代表低压）的原则，确定企业生产的此类产品中压力最高的抽样单元作为代表单元，以覆盖该压力以下的抽样单元。

附件2

企业应具备的标准、生产设备、工装和检测设备

必备标准 弹簧式机械密封 JB/T4127.1-1999

JB/T6614-1993

企业明示标准

GB/T14211-1993

(釜用密封除外)

JB/T7757.1-1995

JB/T7757.2-1995

JB/T8871-1999

JB/T8872-1999

JB/T6374-1992

JB/T8724-1998

JB/T7369-1994

GB/T1184-1996 波纹管机械密封 JB/T6373-1992

JB/T6619.1-1999

JB/T6619-1993

JB/T6616-1993

JB/T8873-1999

釜用机械密封 HG/T2734-1995

HG/T2269-1992

HG/T2099-1991

企业明示标准

潜水电泵用机械密封 JB/T5966-1995

JB/T6619.1-1999

JB/T6619-1993

旋转接头 JB/T8725-1998

干气密封 企业明示标准

生产设备 车床、铣床、钻床、磨床、研磨机、焊机(焊接金属波纹管)、冲床(冲压件)、硫化机（橡胶波纹管）

工艺装备 按照工艺条件的要求，配备必要的夹具、胎具及工位器具

必备检测 1.机械密封静压、运转试验装置 设备 2.气密性试验装置(轻型机械密封、潜水电泵用机械密封、金属波纹管组件)

3.平面度检测装置

4.弹簧试验机

注：1. 生产波纹管机械密封的企业必须具备与其产品类型相适应的标准；

??? 2. 当企业的有关零件由配套件供方提供时，“生产设备”一栏中所规定的设备可适当减少，但企业应提供供方的生产设备资料及工艺装备资料以供审查。

附件3

机械密封产品生产许可证发证检验规范

1.?????? 适用范围

本规范适用于各种机械密封产品生产许可证的质量检验。

2.?????? 依据标准和引用标准

2.1依据标准

JB/T4127.1-1999 《机械密封技术条件》

JB/T6373-1992 《焊接金属波纹管机械密封技术条件》

JB/T6616-1993? 《橡胶波纹管机械密封技术条件》

JB/T8873-1999 《机械密封用填充聚四氟乙烯和聚四氟乙烯毛坯技术条件》

JB/T6619.1-1999 《轻型机械密封技术条件》

JB/T5966-1995? 《潜水电泵用机械密封》

HG/T2269-1992 《釜用机械密封技术条件》 ?

JB/T6614-1993? 《锅炉给水泵用机械密封技术条件》

HG/T2734-1995? 《中压反应釜用机械密封技术条件》

JB/T8725-1998? ? 《旋转接头》

企业明示标准

2.2引用标准

GB/T14211-1993??? 《机械密封试验方法》

JB/T6619-1993???????? 《轻型机械密封试验方法》