医院巡查管理制度范本

- 1 - 大塘卫生院

安全检查巡查制度

为确保卫生院安全、稳定，保证医务人员和广大患者的身体健康和生命财产安全和正常的医疗秩序，维护社会的安定团结，牢固树立医疗“安全第一，预防为主”的指导思想，切实承担卫生院管理和保护所有人员平安的责任，确保卫生院工作有序的开展，特制定本安全巡查制度。

一、卫生院成立以院长为组长，副院长及其他科室负责人为成员的工作领导小组，制定综合治理工作方案和切实可行的措施。

二、充分利用一切可利用的宣传媒体，进行经常性的安全教育和法制教育。

三、经常组织有关人员排查卫生院安全隐患，并及时进行整改。确保卫生院安全和医院周边环境秩序良好。

四、卫生院每月全面进行安全隐患的排查，在自查的基础上，强化整改措施，提高医务人员安全防范意识。

五、各科室每月进行一至二次科室安全隐患的排查，举行一次安全主题学习，增强医护人员安全意识，提高防范能力，保证医护人员及患者的人身安全。

六、卫生院值班人员每天要加强医院内部的巡查，发现问题及时上报，维护卫生院正常医疗秩序。

七、卫生院定期进行消防安全检查，对损坏和过期的灭火器进行维修和更换，确保关键时刻，拿得出，用得上。 - 2 - 八、加强精密仪器室的安全巡查检查工作，严格实验操作规程，加强危险药品管理，保证不出现意外伤害事故。

九、安全巡查检查的内容应包括：

1、各种安全防范措施、制度的落实情况，安全隐患的整改情况。

2、安全设施、器材是否完好、有效，安全疏散通道、出口是否畅通。

3、各科值班室、门诊室的记录情况。

4、医疗设施、建筑、场地、食品卫生、重大危险源等安全情况。

5、安全责任人、主管人、安全员的工作情况。

6、电气：

（1）、配电箱的安全。

（2）、电缆头，接线端子，铜排是否发热、变色。

（3）、设备仪表指示是否正常。

（4）、空气开关是否有过载短路跳闸现象。

（5）、照明日光灯、筒灯、射灯，消防指示灯灯具、开关是否正常。

第一章 总则

第一条 为加强卫生院的卫生管理，确保医疗环境安全、卫生、舒适，提高医疗服务质量，特制定本制度。

第二条 本制度适用于卫生院所有部门及工作人员。

第三条 卫生巡查工作应遵循全面、经常、细致、严格的原则。

第二章 巡查内容

第四条 巡查范围：

1. 医院各科室、病房、卫生间、食堂、药房等区域；

2. 医疗设备、医疗器械、药品等；

3. 医院公共区域及绿化带；

4. 医院周边环境。

第五条 巡查内容：

1. 环境卫生：检查地面、墙面、门窗、设施等是否清洁、无污渍；

2. 设备卫生：检查医疗设备、医疗器械、药品等是否完好、清洁、消毒；

3. 人员卫生：检查工作人员个人卫生、着装是否符合规范；

4. 病房卫生：检查病房是否整洁、舒适，患者生活用品是否清洁、消毒；

5. 食堂卫生：检查食堂卫生设施是否齐全、清洁，食品加工、储存、分发是否符合规范；

6. 公共区域卫生：检查公共区域是否有垃圾、杂物，绿化带是否整洁；

7. 周边环境：检查医院周边环境是否整洁、安全。

第三章 巡查方法

第六条 巡查方式：

1. 定期巡查：每月至少进行一次全面巡查；

2. 不定期巡查：根据实际情况，随时进行抽查； 3. 随机巡查：巡查人员应随机进入各区域进行检查。

第七条 巡查记录：

1. 巡查人员应详细记录巡查时间、巡查区域、巡查内容、存在问题及整改措施；

2. 对巡查中发现的问题，应立即向相关部门或负责人汇报，并督促整改。

第四章 巡查要求

第八条 巡查人员应具备以下条件：

1. 熟悉医院各部门及工作流程；

2. 具备一定的卫生知识及检查能力；

3. 严格遵守巡查纪律，认真负责。

第九条 巡查人员应按照以下要求执行巡查工作：

1. 按时到达巡查区域；

2. 严格执行巡查标准，全面检查；

3. 对巡查中发现的问题，及时采取措施；

4. 对巡查记录进行整理、归档。

第五章 奖惩

第十条 对巡查工作表现突出的巡查人员，给予表扬和奖励；

精心整理

精心整理 医院安全巡查制度

为了随时掌握我院安全现状，及时发现安全的不利因素，消除安全隐患，特制定以下巡查制度：

一、巡查时间

采取定时和不定时相结合的巡查方式，定时巡查每天三次，上午、下午、晚上各一次。

二、巡查人员

住院部保安两人、门诊一人、秦川分院一人，住院部每日巡查由保安队长带队巡查，保卫科每周带队巡查一次。

三、巡查部位

住院部巡查区域：住院部大楼、住院部住宅区、住院部办公楼及住院部院区。

门诊部巡查区域：门诊大楼

秦川分院巡查区域：秦川分院大楼、秦川分院住宅楼及秦川分院院区。

四、巡查内容

1、有无可疑人员，发现可疑人员要进行盘查，无正当理由的可疑人员要带到保卫科，由保卫科进一步调查。

2、全院电气线路、照明、防雷装置是否完整，发现问题要及时告知科室。 精心整理

精心整理 3、消防栓、灭火器是否完好有效，自动消防系统的喷淋头、消防广播、声光报警器、消防报警按钮、烟感报警器外观是否完整；应急照明和疏散标志指示是否正常。

4、监控系统摄像头方向是否正确、外观有无异常，有无缺失。

5、病区有无矛盾纠纷隐患，对一般矛盾纠纷现场进行劝解，对无法劝解的要立即将情况报告给临床科室或相应行政科室。

6、其它安全隐患和违反医院安全规定的行为。

五、巡查要求

巡查人员要着装整齐、严肃认真、保持高度警惕，询问、告诫要做到有礼有节；巡查情况要及时汇报，认真做好巡查记录。

医院晚上巡查制度范本

一、目的

为确保夜间医院安全，提高医疗服务质量，保障患者及员工的生命财产安全，制定本巡查制度。

二、适用范围

本制度适用于全院夜间巡查工作，包括临床科室、医技科室、职能科室及后勤保障部门。

三、巡查时间

夜间巡查时间为晚上20:00至次日凌晨6:00。

四、巡查内容

1. 临床科室：观察患者病情变化，确保患者安全；检查药品、器械等物品是否齐全；了解患者需求，提供必要的服务。

2. 医技科室：确保设备正常运行，药品、器械等物品齐全；检查实验室、影像科等部门的安全情况。

3. 职能科室：检查办公区域的安全，确保文件、资料等物品妥善保管；关注员工工作状态，提供必要的支持与帮助。

4. 后勤保障部门：检查水电、消防、电梯等设施设备的安全；确保环境卫生，及时清理垃圾；关注员工生活需求，提供必要的保障。

五、巡查方式

1. 采取定时巡查与随机巡查相结合的方式，确保各个区域的安全。

2. 运用智能巡更系统，制定巡更周期，设成巡更计划。根据巡更计划进行巡查，杜绝漏巡情况发生，规范巡查工作。

六、巡查人员

1. 临床科室：护士长负责组织本部门的夜间巡查工作，确保患者安全。

2. 医技科室、职能科室、后勤保障部门：部门负责人负责组织本部门的夜间巡查工作，确保部门安全。 七、巡查记录与反馈

1. 巡查人员应详细记录巡查情况，发现问题及时上报部门负责人。

2. 部门负责人对巡查发现的问题进行处理，并将处理结果反馈给相关人员。

3. 医院安全管理部门对夜间巡查工作进行监督与检查，对存在的问题进行整改。

八、奖惩措施

1. 对认真执行夜间巡查制度，及时发现并处理问题的员工，给予表彰和奖励。

2. 对不执行夜间巡查制度，或巡查过程中发现问题不及时上报的员工，给予批评教育，严重的给予处分。

九、本制度解释权归医院管理方所有，如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充。

十、本制度自颁布之日起实施。