公共卫生工作座谈会

2013年度公共卫生服务工作总结

2013年，我院在区政府和区卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》认真贯彻落实《基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报

一、基本公共卫生服务项目开展落实情况

（一）、居民健康档案工作

根据《基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区政府和区卫生局统一部署下，我医院于今年2月份开展了2013年建立居民健康档案工作。

一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向市政府、市卫生局和镇政府等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。

二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长、副院长任副组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个镇居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我镇居民主动参与建档意识，我中心大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我中心建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四、加强人员培训，强化服务意识。为确保我镇居民健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止2013年12月底，我院共分为十三个责任区，居民建立家庭健康档案纸质档案42390份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。

绥滨农场社区卫生服务中心公共卫生部

滨西服务（站） 月工作量统计表

项目 服务内容 时间

系数 工作量

基本医疗 全科门诊诊疗服务 每人数

危重病人抢救 每人次

上门出诊 每次

中医门诊诊疗 每人数

建立家庭病床 床日数

双向转诊 上转人次数

下转人次数

下转病人上门随访人次数

下转病人电话随访人次数

医疗费收入 门诊总收入减去药品收入

开化验单 每份

开B超、心电图、X线等特技项目 每份

公共卫生服务项目 宣传窗资料更换 次数

知识讲座（课） 次数

人数

健康教育资料发放 户数

份数

新建健康档案 新建档案份数家庭

新建个人档案份数

老年人及困难人群 上门随访次数

电话方式随访次数

门诊方式随访次数

肺结核转诊 次数

法定传染病登记 人次

法定传染病报告 例数

医学观察 上门访视次数

电话访视次数

高血压病人管理 Ⅰ级随访次数

Ⅱ级随访次数

Ⅲ级随访次数

糖尿病病人管理 Ⅱ级随访次数

Ⅰ级随访次数

冠心病病人管理 随访人数

肿瘤病人管理 随访人数

精神病人管理 随访人数

残疾人管理 随访人数

计划免疫接种 人数 儿童保健管理 人数

孕产妇保健 人次

早孕摸底 人次

公共卫生服务项目 产后访视 次数

死因调查 例数

突发公共卫生事件报告 例数

配合卫生监督、疾病控制工作 次数

大型聚餐申报指导 申报例数

指导例数

特殊服务 开展服务次数

流动人口管理信息变动 信息变动 本月迁入人数

本月迁出人数

流动人口上门随访服务 户数

卫生室公共卫生工作服务规范

一、对辖区内35岁以上居民，进行首诊测血压，并有首诊测血压记录本，随时作好记录。首次血压高者，排除其他因素后，预约复查，非同日三次血压高于正常，初步诊断为高血压，如有必要，建议转诊，2周内随访转诊结果。对已确诊原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。填入新增高血压报表中，首诊测血压登记本每次例会带来。

二、将本月新增高血压。糖尿病，脑卒中。冠心病病人及时填入新增慢病报表中，并填好相应管理表及随访表。相应慢病各种登记本都要做好记录，并保存好。

三、慢病病人每年最少随访四次，其中至少1次面对面随访。按卫生局规定每年3、6、9、12月份统一随访，各卫生室全面负责本辖区内所有慢病病人随访，随访项目要齐全，结果必须真实。

四、慢病各项报表必须按要求填写规范

1、 高血压患者分类干预

（1）对血压控制满意(收缩压＜140且舒张压＜90）无药物不良反应。无新并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访时间（3个月以后）

（2）对一次出现血压控制不满意，即血压高于正常者，或出现药物不良反应的患者，进行药物干预，并2周内随访。

（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况

（4）对所有患者进行有针对性的健康教育，告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

(5)测量体重,计算体质指数(BMI) BMI=体重（kg)/身高（米）的平方 例如：70kg÷（1.75×1.75）=22.86

2、Ⅱ型糖尿病分类干预

（1）对血糖控制满意（空腹＜7.0），无药物不良反应，无新并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访（3个月）

（2）对血糖控制不满意（空腹血糖值＞7.0mmol/L）或药物不良反应的患者，结合其服药依从情况进行指导，必要时药物干预，2周内随访。

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社区公共卫生工作

计划

为了进一步加强社区公共卫生服务项目的管理，扎实推进社区公共卫生服务，有效保障农民健康水平，特制定××年公共卫生工作计划：

一、指导思想和目标要求

二、建立健全村级公共卫生工作领导小组和服务管理组织2、社区公共卫生工作领导小组和卫生所人员要确保我社区共卫生工作顺利进行。

三、落实社区公共卫生工作的目标和任务，保证农民享有基本卫生服务：包括健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务、合作医疗便民服务、防疫、保健等。

(一)、健康教育

健康教育课每季度开课一次，内容要有季节性、针对性，每次参加人员必须达到50人或以上，宣传栏内容要实用，每季要有照片存档。

(二)、健康管理

1.家庭健康档案建档率要求90%，健康档案册中内容必须完整准确、无缺项。

2.按时做好健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中，要求完整准确，建立动态、连续的家庭健康档案。3.每季度开展一次免费上门访视服务，访视率必须达到95%或以上，随访和干预情况及时记入健康档案中，重点疾病的访视内容要求详细，完整清楚，真实可信，并及时进行汇总准确上报。

(三)、基本医疗xx服务

建立健全各项规章制度，严格按照医疗技术操作规范，合理收费，按规定执行医疗优惠政策。

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(四)、合作医疗便民服务

1.卫生所医生必须熟悉合作医疗政策，并进行大力宣传，使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%。

2.每季度公示本村参合人员报销情况，负责并保管好本村参合人员名册，登记项目要齐全、准确。

(五)、妇幼保健

1、认真做好妇幼保健工作。特别是孕产妇系统管理及6岁以下儿童系统管理。

2、每月按时管理上报孕产妇及出生儿童，并及时纳入系统管理。

3、每月进行4次下乡入户工作，根据情况按时进行孕产妇、儿童访视。

4、做好妇幼保健宣传，每两月一期，全年6期。